Основными мышцами приводящими в движение предплечье являются. Мышцы предплечья и их функции

Привет, друзья! Сегодня мы рассмотрим с вами анатомию мышц предплечья. Мышцы предплечья чаще всего оголены у нас в течение года, поэтому нам не желательно их оставлять в дрыщавом состоянии.

Предплечье – это та часть руки, которая находится между ЛОКТЕМ и ЗАПЯСТЬЕМ.

Дело в том, что наши предплечья состоят из ОГРОМНОГО количества маленьких мышц.

Природа так сделала для того, чтобы мы могли выполнять различного рода манипуляции с окружающими нас предметами, а, как раз, для этого нужно иметь очень разную подвижность предплечий, которая достигается только многообразием мышц, выполняющих эти движения.

Как обычно, я делаю акцент только на САМЫХ БОЛЬШИХ мышцах по размеру.

Зачем нам тренировать те мышцы, которые в принципе дают очень маленький прирост, как в плане размера, так и в плане внешнего вида?

Ведь, когда вы выполняете приседания, вы делаете их для развития ваших квадрицепсов, бицепса бедра и ягодичных мышц, а не для того, чтобы накачать приводящие мышцы.

Это верно с точки зрения затрат на тренировочный процесс и получение соответствующего результата.

Именно поэтому многие новички совершают ошибку, когда, только придя в зал начинают тренировать только бицепс и пресс. В итоге они получают гораздо меньший прогресс, чем те новички, которые в первые годы своих тренировок работали над ногами, грудью и спиной.

Движения, которые совершают мышцы предплечья

Все движения, которые совершают мышцы предплечья можно разделить на ПЯТЬ КАТЕГОРИЙ:

  • РАЗГИБАНИЕ предплечья (задняя группа мышц, со стороны трицепса).
  • СГИБАНИЕ предплечья (передняя группа мышц, со стороны бицепса).
  • СУПИНАЦИЯ предплечья (мышцы, которые вращают предплечье наружу).
  • ПРОНАЦИЯ предплечья (мышцы, которые вращают предплечья внутрь).
  • СЖИМАНИЕ предплечья (мышцы, которые сжимают пальцы в кулак).

Важно учитывать КОСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ, потому что их строение позволяет нам двигаться в разных векторах, а значит, использовать разные упражнения.

Внутри запястья не одна, а ДВЕ ВАЖНЫХ КОСТИ – это ЛУЧЕВАЯ и ЛОКТЕВАЯ, которые связываются между собой по средствам связок и мышц.

Такое анатомическое строение даёт возможность двигаться лучевой кости вокруг локтевой по кругу. Это т.н. «супинация» и «пронация».

Мышцы, которые выполняют эти движения можно развивать, поэтому они дадут дополнительный объём предплечьям.

ВАЖНО: мышцы предплечий находятся на «разных этажах». Какие-то из них находятся ближе к коже, а какие-то ближе к костям. Мы уже встречались с мышцами, которые располагаются в несколько слоёв, в .

Мышцы предплечья: анатомия

Мышцы предплечий – это очень запутанная цепочка из огромного количества различных мышц.

Надо сказать, что большинство из этих мышц просто дополняют работу одной главной мышцы, и, как вы понимаете, эти «вторичные мышцы» синергисты дают меньший прирост в объёме.

Поэтому, мы будем с вами развивать именно те мышцы, которые лучше всего будут подвержены росту.

  1. Плечелучевая мышца (от англ. «брахиордиалис») – это САМАЯ БОЛЬШАЯ мышца предплечий. Она СГИБАЕТ предплечье, а также, принимает участие в пронации и супинации предплечья (вращает предплечья внутрь и наружу). При сгибаниях рук обратным хватом (хватом сверху) плечелучевая мышца является ВТОРОЙ по важности после плечевой.
  2. Сгибатели кисти (лучевой и локтевой) – данные мышцы располагаются во внутренней части предплечий (со стороны бицепса) и отвечают за движение кисти в сторону руки. Эта функция является основной. Дополнительная функция: пронация кисти (разворот наружу).
  3. Лучевой разгибатель кисти – эта мышца располагается со стороны трицепса, которая разгибает кисть наружу (в сторону локтя). Т.е. разгибает кисть в лучезапястном суставе.
  4. Круглый пронатор кисти – данная мышца находится на «нижних этажах предплечий». Крепится рядом с локтем со стороны мизинца, потому что её основная задача – разворачивать запястья внутрь (в сторону мизинца). Дополнительная функция: сгибание предплечья.
  5. Квадратный пронатор кисти – выполняет движения аналогичные круглому пронатору. Он отличается тем, что он представляет из себя четырёхугольную пластину, которая находится рядом с ладонью, т.е. с другого края предплечья.
  6. Супинатор кисти – вращает предплечье наружу (супинирует) и включается в работу при разгибании руки в локтевом суставе. Супинатор располагается глубже, чем пронатор и пересекает его накрест с другой стороны, т.е. крепится от локтя со стороны большого пальца.
  7. Сгибатели и разгибатели пальцев – данные мышцы располагаются на внешней и на внутренней стороне предплечья. Сгибатели обычно тренируют для того, чтобы был сильный хват. Объёма от них мало, но о них мы тоже поговорим.
  8. Плечевая мышца (брахиалис) – о ней мы говорили в статье о том, . Она не относится к мышцам предплечий, но во всех сгибательных движениях с пронированной кистью («молоток», «подъём штанги на бицепс обратным хватом» и т.д.) выполняет большую часть работы. Данные сгибательные упражнения важно выполнять, потому что они являются основными упражнениями для развития плечелучевой мышцы (она составляет основную массу для предплечий.

Совет: Тренируйте предплечья в дни тренировок бицепса, иначе, если вы сделаете сгибания в другой день, то ваши предплечья рискуют получить избыточную нагрузку.

Совет: Тренируйте предплечья В КОНЦЕ основной тренировки. Предплечья – это связующее звено во всех тяговых движениях. Если вы «забьёте» ваши предплечья в начале тренировки, то не сможете должным образом загрузить остальные мышечные группы.

В ближайшее время, друзья, выйдет статья про подробнейшие схемы тренировок предплечий. Уверен, многим из вас будет очень интересно.

P.S. Подписывайтесь на обновления блога . Дальше будет только круче.

С уважением и наилучшими пожеланиями, !

Если согнуть руку ладонью вверх под прямым углом в локте так, чтобы кисть испытывала сильное сопротивление, можно увидеть, что мышцы предплечья состоят из двух массивов (см. рис. 38). Один массив - внутренний: мышцы его в основном начинаются от внутреннего надмыщелка плеча и тянутся на ладонь. Другой массив - наружный: мышцы его начинаются в основном от наружного надмыщелка и тянутся на тыл кисти. Границей между этими массивами с тыла служит локтевая кость - ее можно прощупать всю сверху донизу, а с ладонной стороны - локтевая (мышечная) ямка, в глубину которой уходит сухожилие двуглавого мускула плеча.

Мышцы предплечья в основном приводят в движение кисть и пальцы. Мышечные части их располагаются на предплечьи, а книзу переходят в сухожилия, которые тянутся на кисть. От этого предплечье вверху расширено, а внизу сужено. Сухожилия мышц, двигающих пальцы, прикрепляются на фалангах, а сухожилия мышц, двигающих кисть, за исключением двух, на пястных костях. Мышцы внутреннего массива - в основном сгибатели, мышцы наружного массива - разгибатели.

1 Группа сгибателей (рис. 38, 39) состоит из поверхностных и глубоких мышц. К поверхностным мышцам относятся круглый пронатор, лучевой сгибатель кисти, длинная ладонная мышца, локтевой сгибатель кисти.

Круглый пронатор. Тянется наискосок от внутреннего надмыщелка к лучевой кости, огибает ее и прикрепляется к ней таким образом, что, сокращаясь, поворачивает лучевую кость вместе с кистью ладонью вниз - пронирует и сгибает предплечье.

Лучевой сгибатель кисти (запястья). Лежит рядом с пронатором. Сухожилие его идет наискосок и прикрепляется к основанию II пястной кости.

Действие. Сгибает кисть, наклоняя ее в сторону луча (т. е. в сторону большого пальца).

Длинная ладонная мышца. Лежит рядом с предыдущей, сухожилие идет на середину ладони и вплетается в ладонный апоневроз.

Действие. Сгибает кисть прямо.

Локтевой сгибатель кисти (запястья). Плоский, очень широкий, одним краем примыкает к длинной ладонной мышце, другим - к локтевой


Рис. 39. Мышцы предплечья (правого). А - ладонная поверхность:

1- двуглавая мышца плеча, 2 - плечевая мышца, 3 - сухожилие двуглавого мускула, 4 - пироговская фасция, 5 -длинный лучевой разгибатель кисти, 6 - плечелучевая мышца. 7 - короткий лучевой разгибатель кисти. 8 - лучевой сгибатель кисти. 9 - длинная ладонная мышца. ;0 - короткий разгибатель и длинный отводящий мускул большого пальца, // - мышечное возвышение большого! пальца, 12 - ладонный апоневроз, 13 - сухожилие длинного сгибателя большого пальца. 14 - сухожилия глубокого сгибателя пальцев, /5 -сухожилия поверхностного сгибателя пальцев, 16- мышечное возвышение мизинца, 17 - гороховидная кость, 18 - ладонная поперечная связка запястья.. 19 - поверхностный сгибатель пальцев. 20 - локтевой сгибатель кисти, 21- круглый пронатор, 22 - внутренний мыщелок плеча. 23 - плечевая мышца, 24 - трехглавая мышца;

Б - наружная поверхность:

1 - трехглавая мышца плеча. 2 - локтевой отросток. 3 - наружный мыщелок плеча, 4 - локтевая! мышца. 5 - локтевой разгибатель кисти. 5-общий разгибатель пальцев, 7 - головка локтевой кости. 8 - прикрепление сухожилий лучевых разгибателей кисти, 9 - прикрепление сухожилия локтевого разгибателя кисти, 10 - тыльные межкостные мышцы, II - головки пястных костей, 12- жировая ткань. 13 - сухожилие длинного разгибателя большого пальца. 14 - первая тыльная межкостная мышца, 15 - короткий разгибатель большого пальца, 16- длинный отводящий мускул большого пальца. 17 - анатомическая табакерка. 18 - тыльная поперечная связка запястья. 19 - короткий лучевой разгибатель кисти, 20- длинный лучевой разгибатель кисти. 21 - плечелучевая мышца, 22 -плечевая мышца, 23 - двуглавая мышца


кости, от которой частично начинается. Внизу образует короткое сухожилие, которое прикрепляется к гороховидной кости.

Действие. Сгибает кисть в сторону локтевой кости.

Согните супинированную кисть, не сгибая пальцев (рис. 39); у запястья видны выступающие под кожей три сухожилия. Если рассматривать их от большого пальца к мизинцу, то сначала лежит сухожилие лучевого сгибателя, далее - длинной ладонной мышцы и, наконец, - сухожилие локтевого сгибателя. Если, сохраняя то же положение кисти, согнуть пальцы (кроме большого) так, чтобы подушки пальцев прилегали к низу ладони, можно увидеть, что сухожилия сгибателей кисти останутся неподвижными, а за ними в глубине передвинутся мышечные массы, - это сократились глубинные мышцы - сгибатели пальцев; их два: поверхностный и глубокий. Каждый делится на четыре сухожилия, идущие ко всем пальцам, кроме большого; сухожилия поверхностного сгибателя прикрепляются к II фалангам - в данном случае в основном сокращается этот мускул. При еще большем сгибании пальцев с загибанием ногтевых фаланг внутрь видно дополнительное сокращение мышц предплечья - это сократился глубокий сгибатель пальцев; его сухожилия прикрепляются к ногтевым фалангам. Сгибание пальцев произведено полностью.

2. Группа разгибателей. Плечелучевая мышца (рис. 38, 39) (не являясь разгибателем, составляет с разгибателями пластическое целое, поэтому описана вместе с ними) начинается от наружного края плечевой кости над надмыщелком, тянется вниз и прикрепляется к лучевой кости над ее шиловидным отростком.

Действие. Сгибает руку в локтевом суставе и устанавливает предплечье в положение, среднее между пронацией и супинацией. Очень рельефна при напряженном сгибании в локте (см. рис. 38).

Остальные мышцы этой группы, начинаясь от наружного надмыщелка, огибают его так, что на выпрямленной в локте руке образуют углубление-ямку красоты, в которой можно прощупать и мыщелок, и головку луча.

Длинный лучевой разгибатель кисти. Имеет короткое мышечное брюшко (при напряжении принимающее яйцевидную форму) и длинное сухожилие.

Короткий лучевой разгибатель. Обладает веретенообразным брюшком и более коротким сухожилием. Сухожилия обеих мышц спускаются по лучевой кости, внизу проходят, как в туннеле, между костью и перебрасывающимися над ними мышцами большого пальца и прикрепляются на тыле кисти к основаниям II и III пястных костей (рис. 39).

Действие. Разгибают кисть в сторону луча (большого пальца).

Общий разгибатель пальцев. Лежит рядом с предыдущим. Делится на четыре сухожилия, которые проходят на тыл кисти (где бывают очень рельефны при разгибании) и прикрепляются к ногтевым фалангам II- V пальцев (рис. 39).

Действие. Разгибает эти пальцы.

Указательный палец (II) и мизинец (V) могут свободно разгибаться отдельно от других (в чем легко убедиться на собственной руке). Это объясняется наличием отдельных дополнительных разгибателей этих пальцев, которые не имеют заметного рельефа.

Локтевой разгибатель кисти. Тянется от надмыщелка наискось между предыдущей и локтевой мышцей к локтевой кости и отчасти срастается с ней. Его сухожилие перебрасывается с головки локтевой кости на кисть, бывает рельефно в этом промежутке и прикрепляется к основанию V пястной кости (рис. 39).

Действие. Разгибает кисть в сторону локтя (мизинца).

Локтевая мышца. Треугольной формы, короткая, лежит между предыдущей мышцей и локтевой костью. Начинается от наружного мыщелка плеча, прикрепляется к верхней части локтевой кости.

Действие. Разгибает руку в локте.

Малый супинатор. Лежит глубоко в верхней части предплечья, пластического значения не имеет.

Действие. Супинирует предплечье и кисть.

Мышцы большого пальца. Лежат обособленно (рис. 39).

Длинная отводящая большой палец мышца и короткий разгибатель большого пальца. Начинаются в глубине предплечья и появляются на поверхности из-под края общего разгибателя пальцев. Первая мышца лежит выше второй. Они перебрасываются мостом над сухожилиями лучевых разгибателей кисти. Далее переходят в сухожилия, которые в виде общего тяжа перебрасываются с лучевой кости, минуя запястье, на основание I пястной кости. Здесь прикрепляется длинная отводящая мышца, а короткий разгибатель достигает I фаланги большого пальца, где и прикрепляется.

Действие. Названия мышц ясно говорят о их действии. Кроме того, обе мышцы отводят кисть кнаружи, при этом мышечные части их бывают рельефны на мускулистой руке, а над ними при сильном разгибании кисти образуется продольное углубление, так как при этом мышечная часть лучевых разгибателей оттягивается вверх.

Длинный разгибатель большого пальца (рис. 39). Лежит в глубине, его сухожилие появляется из-под края общего разгибателя пальцев на уровне запястья и проходит к ногтевой фаланге большого пальца, где и прикрепляется.

Действие. Разгибает большой палец, при этом сухожилие бывает очень рельефно.

При отведении и разгибании большого пальца сухожилие длинного разгибателя и общий тяж сухожилий двух других его мышц образуют треугольную ямку - анатомическую табакерку, в глубине которой можно прощупать шиловидный отросток лучевой кости, большую многоугольную кость запястья и основание I пястной кости (см. рис. 39).

Длинный сгибатель большого пальца (рис. 39). Лежит на ладонной поверхности лучевой кости, покрытой другими мышцами; его сухожилие проходит в глубине к I фаланге большого пальца. Мышца лежит близко к коже на ладонной поверхности нижнего конца лучевой кости, и здесь ее сокращение при сгибании большого пальца заметно в виде небольшого углубления.

Все вышеописанные действия мышц воспроизведите и проверьте на натурщике и на собственных руках.

Тыльная и ладонная связки запястья. Крепкие поперечные связки, закрепленные на костях, мостом перекидываются над сухожилиями мышц в местах их перехода с предплечья на кисть на тыльной и ладонной сторонах и удерживают сухожилия вблизи костей, над которыми сухожилия передвигаются. Над ними при сгибании и разгибании образуются поперечные складки кожи (рис. 39).

Одни мышцы предплечья двигают кисть, другие- пальцы. Мышцы, двигающие кисть, почти все минуют запястье и прикрепляются к пясти, что дает возможность при обширных движениях кисти предельно сближать пясть с предплечьем (см. рис. 4, табл. I, III) с одной какой-нибудь стороны сустава, оттесняя запястье на противоположную сторону, что и является причиной изменения длины кисти (см. скелет и движения кисти. с. 48, 49).


Кроме того, мышцы, двигающие кисть, прикрепляются к ней с разных сторон: лучевые разгибатели - к тылу II и III пястных костей, локтевой разгибатель - к тылу V пястной кости, лучевой сгибатель - к ладонной стороне II пястной кости, длинная ладонная - к середине ладони, локтевой сгибатель - к гороховидной косточке. Благодаря этому мышцы могут двигать кисть в разных направлениях и, кроме того, одновременно сокращаясь, фиксировать ее в любом положении, причем и фиксация, и движения эти дают полную свободу движениям пальцев. Если расслабить мышцы кисти и поболтать в воздухе предплечьем, кисть будет болтаться, как тряпка (это движение мы производим, когда сушим мокрые руки), но дряблость кисти мгновенно исчезает, даже при продолжении движений предплечья, если одновременно напрячь все мышцы кисти и тем зафиксировать ее.

При сильной физической нагрузке (например, при подъеме тяжести) кроме работы пальцев требуется фиксация кисти. Поэтому в таких случаях мышцы предплечья полностью напряжены, что и отражается на их рельефе.

При работе, не требующей сильного физического напряжения, кисть и пальцы двигаются одновременным напряжением различных мышц, двигающих кисть и пальцы. Если эти движения сложны, то они осваиваются не сразу, а путем упражнений (о чем говорилось выше).

Проанализируйте несколько рабочих движений руки на модели и на себе и дайте себе отчет в том, какие мышцы при этом двигают кисть и какие - пальцы. Рассмотрите изменение формы предплечья при пронации и супинации.

Вопросы. Два основных массива мыши предплечья и их границы. Группа сгибателей: круглый пронатор, сгибатели кисти, сгибатели пальцев. Группа разгибателей, плечелучевая и локтевая мышцы. Мышцы большого пальца Анатомическая табакерка. Действие мышц, двигающих кисть. Действие мышц, двигающих пальцы. Их одновременное действие. Фиксация кисти.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

По своей функции они разделяются на сгибатели и разгибатели, причем одни из них сгибают и разгибают всю кисть целиком, а другие - пальцы. Кроме того, существуют еще пронаторы и супинаторы, производящие соответствующие движения лучевой кости. По положению все эти мышцы распадаются на две группы: переднюю, в состав которой входят сгибатели и пронаторы, и заднюю, состоящую из разгибателей и супинаторов.

Каждая группа слагается из поверхностного и глубокого слоев. Поверхностный слой мышц передней группы берет начало в области медиального надмыщелка плеча, такой же слой задней группы - в области латерального надмыщелка. Глубокий слой обеих групп в главной своей части уже не находит места прикрепления на надмыщелках, а берет свое начало на костях предплечья и на межкостной перепонке. Конечные прикрепления сгибателей и разгибателей кисти находятся на основаниях пястных костей, а такие же мышцы, идущие к пальцам, прикрепляются к фалангам, за исключением длинной отводящей большой палец мышцы, прикрепляющейся к I пястной кости.



Пронаторы и супинаторы прикрепляются на лучевой кости. Мышцы предплечья ближе к плечу состоят из мясистых частей, тогда как по направлению к кисти они переходят в длинные сухожилия, вследствие чего предплечье имеет форму конуса, уплощенного спереди назад.

ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА

Поверхностный слой состоит из следующих мышц.

1. М. pronator teres, круглый пронатор , начинается от медиального надмыщелка плеча и tuberositas й1пае и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости тотчас выше ее середины.

Функция. Пронирует предплечье и участвует в его сгибании.

2. M. flexor carpi radialis, лучевой сгибатель кисти , лежит вдоль медиального края круглого пронатора. Начинается от медиального надмыщелка плеча и прикрепляется к основанию II пястной кости.

Функция. Производит ладонное сгибание кисти, а также может отводить последнюю в лучевую сторону в комбинации с другими мышцами.

3. М. palmaris longus, длинная ладонная мышца , лежит медиально от предыдущей и начинается от медиального надмыщелка плеча. Короткое веретенообразное брюшко ее очень высоко переходит в тонкое длинное сухожилие, которое поверх retinaculum flexorum переходит в ладонный апоневроз, aponeurosis palmaris. Мышца эта нередко отсутствует.

Функция. Натягивает ладонный апоневроз и делает ладонное сгибание кисти.

4. М. flexor carpi ulnaris, локтевой сгибатель кисти , располагается на локтевом краю предплечья, беря начало от медиального надмыщелка плеча, и прикрепляется к гороховидной косточке, являющейся для него сесамовидной, и далее к os hamatum (в виде lig. pisohamatum) и V пястной кости (в виде lig. pisometacarpeum).

Функция. Вместе с m. flexor carpi radialis производит ладонное сгибание кисти, а также локтевое приведение последней (вместе с m. extensor carpi ulnaris).

5. M. flexor digitorum superficialis, поверхностный сгибатель пальцев , лежит глубже описанных четырех мышц. Начинается от медиального надмыщелка плеча, processus coronoideus локтевой кости и верхней части луча. Мышца разделяется на четыре длинных сухожилия, которые спускаются с предплечья через canalis carpalis на ладонь, где идут на ладонную поверхность II-V пальцев.

На уровне тела проксимальной фаланги каждое из сухожилий делится на две ножки, которые, расходясь, образуют щель, hiatus tendineus, для пропуска сухожилия глубокого сгибателя, с которым они перекрещиваются (chiasma tendinum), и прикрепляются на ладонной поверхности основания средней фаланги (рис. 85).

Функция. Сгибает проксимальную и среднюю фалангу пальцев (за исключением большого), а также всю кисть.

Глубокий слой:

6. М. flexor pollicis longus, длинный сгибатель большого пальца , начинается от передней поверхности лучевой кости дистально от tuberositas radii и часто от медиального надмыщелка плеча. Длинное сухожилие проходит под retinaculum flexorum на ладонь и направляется в желобке между обеими головками m. flexor pollicis brevis к основанию второй фаланги большого пальца.

Функция. Сгибает ногтевую фалангу большого пальца, а также и кисть.

7. М. flexor digitorum profundus, глубокий сгибатель пальцев . Он берет начало от локтевой кости и межкостной перепонки. Четыре сухожилия его, отходящие от тела мышцы на середине предплечья, проходят через canalis carpalis на ладонь, лежа под сухожилиями поверхностного сгибателя, а затем направляются к II-V пальцам, причем каждое из этих сухожилий проникает в hiatus tendineus между ножками сухожилия m. flexor digitorum superficialis, образуя с ним перекрест, и прикрепляется к дистальной фаланге.

Функция. Сгибает среднюю и дистальную фаланги II-V пальцев, а также участвует в.сгибании кисти.

8. М. pronator quadratus, квадратный пронатор (рис. 86), представляет плоскую четырехугольную мышцу, расположенную непосредственно на обеих костях предплечья и на межкостной перепонке, тотчас выше кистевых суставов. Начавшись от ладонной поверхности локтевой кости, прикрепляется на ладонной стороне лучевой кости.

Функция. Является главным пронатором предплечья, а круглый - вспомогательным (рис. 87).

ЗАДНЯЯ ГРУППА

Поверхностный слой задних мышц может быть разделен на две вторичные группы: лучевую и локтевую. Первая из них занимает переднелатеральную поверхность предплечья, а вторая лежит на его задней стороне.

Лучевая группа поверхностного слоя (рис. 88; рис. 89).

1. М.brachioradialis, плече-лучевая мышца , лежит спереди предплечья, вдоль его бокового края. Эта мышца начинается от латерального края плечевой кости, располагаясь между m. brachialis и m. triceps. Затем ее брюшко спускается спереди лучевой кости и в середине предплечья переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к лучу над шиловидным отростком. Медиально мышца граничит с m. pronator teres и m. flexor carpi radialis.

Функция. Сгибает предплечье в локтевом суставе и устанавливает лучевую кость в положении, среднем между пронацией и супинацией (такое положение обычно принимают предплечье и кисть при свободно опущенных руках).

2. M. extensor carpi radialis longus, длинный лучевой разгибатель кисти , располагается латерально и кзади от предыдущей мышцы и берет начало от латерального края и латерального надмыщелка плеча. В середине предплечья мышца превращается в сухожилие, которое идет по боковой поверхности лучевой кости, затем подходит под retinaculum extensorum и прикрепляется к тыльной поверхности основания II пястной кости.

Функция. Сгибает предплечье, производит тыльное сгибание кисти, а также отведение ее (в лучевую сторону) (последнее вместе с m. flexor ,carpi radialis).

3. M. extensor carpi radialis brevis, короткий лучевой разгибатель кисти , лежит кзади от длинного лучевого разгибателя кисти, начинаясь от латерального надмыщелка плечевой кости, идет вместе с сухожилием m. extensor carpi radialis longus, причем оба они в дистальной трети предплечья перекрещиваются с m. abductor pollicis longus и m. extensor pollicis brevis, а в области кисти - с сухожилием длинного разгибателя большого пальца. Далее они проходят через общий (второй) фиброзный канал под retinaculum extensorum, после чего сухожилие короткого лучевого разгибателя кисти прикрепляется к тыльной поверхности основания III пястной кости. В этом месте под ним находится небольшая синовиальная сумочка.

Функция. Такая же, как и у длинного лучевого разгибателя кисти.

Локтевая группа поверхностного слоя.

4. М. extensor digitorum, разгибатель пальцев , залегает уже совсем на задней поверхности предплечья, беря начало совместно с m. extensor carpi radialis brevis от epicondylus lateralis. На середине предплечья мышца разделяется на четыре брюшка, из которых каждое дает длинное сухожилие.

Сухожилия спускаются на тыл кисти, проходят под retinaculum extensorum через четвертый из находящихся здесь каналов, а затем расходятся к четырем пальцам (II-V). На тыле кисти вблизи пястнофаланговых суставов сухожилия соединяются между собой косыми фиброзными перемычками, connexus intertendineus, вследствие чего разгибание двух средних пальцев возможно только совместно; указательный палец и отчасти мизинец сохраняют самостоятельность благодаря существованию их собственных разгибателей. Каждое из сухожилий общего разгибателя на тыльной стороне соответствующего пальца переходит в треугольное сухожильное растяжение, разделяющееся на три пучка, из которых средний прикрепляется к основанию средней фаланги, а два боковых - к основанию дистальной фаланги.

Функция. Разгибает II-V пальцы и производит тыльное сгибание кисти.

5. М. extensor digiti minimi, разгибатель мизинца , отделяется от общего разгибателя пальцев с его локтевой стороны. Длинное сухожилие его проходит через пятый канал под retinaculum extensorum на тыл кисти к мизинцу и соединяется с сухожилием общего разгибателя, идущим к этому пальцу.

Функция видна из названия.

6. М. extensor carpi ulnaris, локтевой разгибатель кисти , прилегающий своим латеральным краем к общему разгибателю и разгибателю мизинца, начинается вместе с этими мышцами от латерального надмыщелка плеча, а также от заднего края локтевой кости. Сухожилие мышцы проходит через шестой сухожильный канал под retinaculum extensorum и прикрепляется к основанию V пястной кости.

Функция. Делает тыльное сгибание кисти и приведение ее в локтевую сторону, последнее вместе с m. flexor carpi ulnaris.

Глубокий слой:

7. М. supinator, супинатор , расположен в верхненаружном отделе предплечья; он покрыт m. brachioradialis и обоими лучевыми разгибателями кисти. Начавшись от латерального надмыщелка плеча, lig. collateral radiale локтевого сустава и от верхнего конца локтевой кости, он охватывает проксимальный конец лучевой кости выше и ниже tuberositas radii.



Функция. Чистый супинатор - предплечья.

8 и 9. М. abductor pollicis longus, длинная, отводящая большой палец, мышца , m. extensor pollicis brevis, короткий разгибатель большого пальца, начинаются рядом от задней поверхности лучевой кости, от межкостной перепонки и отчасти от ulna, первая мышца выше второй. Отсюда они, лежа вместе, идут дистально и в латеральную сторону выходят из-под лучевого края общего разгибателя пальцев и, пройдя через первый канал под retinaculum extensorum, направляются к большому пальцу, где сухожилие m. abductor pollicis longus прикрепляется частью к основанию I пястной кости, частью к сухожильному началу m. abductor pollicis brevis, а сухожилие m. extensor pollicis brevis - к основанию проксимальной фаланги большого пальца.

Функция. М. abductor pollicis longus отводит большой палец и производит лучевое отведение кисти, m. extensor pollicis brevis разгибает проксимальную фалангу большого пальца.

10. М. extensor pollicis longus, длинный разгибатель большого пальца , начинаясь от средней трети задней поверхности локтевой кости, выходит своим сухожилием из-под общего разгибателя пальцев ниже предыдущих двух мышц, пересекает косо сухожилия обоих лучевых разгибателей кисти, проходит под retinaculum extensorum в третьем канале и затем идет на тыл большого пальца, где прикрепляется к основанию его второй фаланги. С радиальной стороны лучезапястного сустава, между сухожилиями m. extensor pollicis longus с одной стороны и mm. extensor pollicis brevis и abductor pollicis longus с другой, образуется углубление, называемое анатомической табакеркой.

Функция. Разгибает большой палец, оттягивая его в тыльную сторону.

11. M. extensor indicis, разгибатель указательного пальца , берет начало от дистальной трети задней поверхности локтевой кости. Сухожилие его проходит вместе с сухожилиями общего разгибателя пальцев через четвертый канал под retinaculum extensorum и присоединяется к локтевой стороне сухожилия общего разгибателя, идущего к указательному пальцу, переходя в тыльное сухожильное растяжение этого пальца.

Функция соответствует названию.

Привет! Самое тяжёлая в изучении костей – это, безусловно, височная кость. Самая тяжёлая часть периферической нервной системы – это черепные нервы. А вот самая тяжёлая часть миологии в нормальной анатомии – предплечье, это бесспорно. Предплечье поражает студентов на лекции, иногда просто нет представления о том, как это всё возможно выучить.

Но это возможно выучить, причём очень даже быстро. Главное – расставить ориентиры-запоминалки и чётко представлять себе всю анатомическую картину в целом.

Первым делом давайте вспомним, что руку необходимо рассматривать только в физиологическом положении. У нас впереди будет большое количество схем, на ваших семинарах вы будете также отвечать по планшетам и препаратам — так вот, везде, абсолютно везде, руки находятся в правильном физиологическом положении. То есть внутренней стороной ладони вперёд, а ногтями назад. Как на этой иллюстрации:

И ещё одна важная для нас вещь. Всё, что на руке в физиологическом положении спереди – это сгибатели. Всё, что сзади – разгибатели. Когда мы подтягиваемся обратным хватом – работает бицепс, а он спереди. Когда мы приближаем нашу ладонь к плечу, сгибая руку в локтевом суставе, мы используем бицепс. С предплечьем точно также – спереди находятся мышцы-сгибатели, давайте с них и начнём

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ, ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА:

Поверхностный слой.

1. Наш главный ориентир здесь – мощная, крупная плечелучевая мышца (musculus brachioradialis). Её особые приметы: она очень широкая, мощная, на фоне остальных мышц. Она занимает самое латеральное положение (если рука располагается физиологично).

Не забываем, что лучевая кость идёт от локтевого сустава к запястью по стороне большого пальца. Именно так же мы показываем и плечелуевую мышцу. Самая крупная, самая латеральная – просто сказка. Однозначно главный ориентир, который сразу виден на любом планшете или препарате.

  • Расположение: начинается от плечевой кости, прикрепляется к лучевой кости (это легко запомнить по названию);
  • Функция: очень типичная для всей данной группы мышц. А именно — сгибание руки в локтевом суставе.

2. Круглый пронатор (musculus pronator teres). Пользуясь нашим первым ориентиром, без труда опознаём круглый пронатор (в каком он месте круглый правда, вопрос к древним анатомам). Именно он с плечелучевой, той самой широкой и самой латеральной мышцей, образует букву Y. Очень просто запомнить.

  • Расположение: начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, а также от венечного отростка локтевой кости (мышца довольно широкая и короткая). Прикрепляется к центру лучевой кости с латеральной стороны.
  • Функция: сгибание руки в локтевом суставе, а также пронирует предплечье.

Кстати, есть отличный способ запомнить, что такое суппинация и пронация. Представьте, что вы несёте тарелку супа. Если у вас ладонь находится в в таком положении, как при удерживании тарелки СУПа, она Суппинирована. Если вы переворачиваете ладонь, суп ПРОливается, и происходит Пронация.

3.Запомнили этот Y, который сформирован нашим главным ориентиром – плечелучевой мышцей (самая латеральная, очень крупная) и круглым пронатором, который прилежит к ней под острым углом. А вот к круглому пронатору очень плотно прилегает лучевой сгибатель запястья (musculus flexor carpi radialis). Он, конечно, не особо латерально выглядит, но у нас будет ещё один сгибатель, относительно которого лучевой сгибатель запястья будет действительно латеральным.

  • Расположение: начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, прикрепляется ко второй пястной кости.
  • Функция: как ясно из названия, эта мышца сгибает запястье

4.Речь идёт именно об этой мышце – локтевой сгибатель запястья (musculus flexor carpi ulnaris). Она является самой медиальной мышцей поверхностного слоя передней группы. Длинная, тонкая и самая медиальная. Довольно просто, не так ли?

  • Расположение: Начинается от уже привычного нам медиального надмыщелка плечевой кости, а также от задней поверхности локтевой кости (мышца имеет две головки). Прикрепляется к крючковидной кости.
  • Функция: сгибает кисть

5.Итак, мы имеем два сгибателя – лучевой и локтевой. А между ними пройдёт длинная ладонная мышца (musculus palmaris longus). Я специально решил оставить лучевой и локтевой сгибатели подкрашенными, потому что они являются отличными ориентирами для нахождения длинной ладонной мышцы. Саму длинную ладонную мышцу я обозначил красным пунктиром.

Важная примета длинной ладонной мышцы — она вплетается в широкий ладонный апоневроз. Вы можете найти на препарате длинную ладонную мышцу, обнаружив сначала сам апоневроз, а затем, посмотрев чуть проксимальнее — вытянутое сухожилие длинной ладонной мышцы.

  • Расположение: начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, прикрепляется, как мы уже выяснили, к широкому ладонному апоневрозу.
  • Функция: сгибает кисть. Не перепутайте, эта мышцы сгибает именно кисть, а не ладонь.

Итак, что же нам поможет запомнить всё это, какие есть лазейки, лайфхаки и закономерности в этой теме?

  1. Правильные ориентиры . Начинаем от плечелучевой мышцы. Очень крупная, самая латеральная мышца всей группы. Потом находим круглый пронатор — та самая мышца, которая соединяется с плечелучевой в форме буквы Y. Затем находим два сгибателя — лучевой и локтевой. Между ними (тоже отличный ориентир, кстати) проходит длинная ладонная мышца с очень характерным направлением прямо к центру ладони, к ладонному апоневрозу.
  2. Названия . Пронатор — пронирует, сгибатели запястья, как ни странно, сгибают запястья. У трёх мышцы из пяти функция — в названии.
  3. Закономерность расположения . Все мышцы, кроме плечелучевой, начинаются от медального надмыщелка плечевой кости.

Лексический минимум.

Традиционный список из латинских названий мышц, которые вы должны без проблем показывать на планшетах, а также объяснять их функцию и расположение:

  • Musculus brachioradialis;
  • Musculus pronator teres;
  • Musculus flexor carpi radialis;
  • Musculus flexor carpi ulnaris;
  • Musculus palmaris longus

Мышцы предплечья делят на три группы: переднюю, заднюю и латеральную (лучевую).
Передняя группа Поверхностный слой:
1. Круглая мышца-пронатор, m. pronator teres.
2. Лучевая мышца-сгибатель запястья, m. flexor carpii radialis.
3. Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus.
4. Локтевая мышца-сгибатель запястья, m. flexor carpii ulnaris.
5. Поверхностная мышца-сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis. Глубокий слой:
1. Глубокая мышца-сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus.
2. Длинная мышца-сгибатель большого пальца, m. flexorpolicis longus.
3. Квадратная мышца-пронатор, m. pronator guadratus.
Задняя группа Поверхностный слой:
1. Локтевая мышца-разгибатель запястья, m. extensor carpii ulnaris.
2. Мышца-разгибатель пальцев, m. extensor digitorum.
3. Мышца-разгибатель мизинца, m. extensor digiti minimi. Глубокий слой:
1. Мышца-супинатор, m. supinator.
2. Долгая отводящая мышца большого пальца, m. abductor pollicis longus.
3. Короткая мышца-разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis brevis.
4. Длинная мышца-разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis longus.
5. Мышца-разгибатель указательного пальца, m. extensor indicis.
Латеральная (лучевая) группа: 1. Плече-лучевая мышца, m. brachioradialis.
2. Долгая лучевая мышца-разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis longus.
3. Короткая лучевая мышца-разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis brevis.

Передняя группа (поверхностный слой)

1. Круглая мышца-пронатор , m. pronator teres - вместе с m. brachioradialis ограничивает локтевую ямку. Она имеет две головки: caput humerale - берет начало от epicondylus medialis os humeri и от мышечной перегородки плеча; caput ulnare - берет начало от локтевой бугристости. Прикрепляется общим брюшком к латеральному краю средней части лучевой кости.
Функция: пронирует предплечье и принимает участие в его сгибании. Кровоснабжения:а. musculares аа. brachialis, ulnaris, radialis. Иннервация: n. medianus (С VI-С VII).
2. Лучевая мышца-сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis - берет начало от epicondylus medialis, fascia antebrachii, septa intermuscularis и прикрепляется к основанию ossa metacarpi (II).
Функция: сгибает и пронирует запястье.
Кровоснабжения: rr. muscularis a. radialis.
Иннервация: n. medianus (С VI-C VIII).
3. Длинная ладонная мышца , nn. palmaris longus - берет начало от epicondylus medialis и fascia antebrachii, переходит в тонкую волокнистую пластинку, aponeurosis palmaiis.
Функция: натягивает ладонного апоневроза и участвует в сгибании запястья.
Кровоснабжения: rr. muscularis a. radialis.
Иннервация: n. medianus (С VII, С VIII).
4. Локтевая мышца-сгибатель запястья , m. flexor carpii ulnaris - берет начало двумя головками: caput humerale - от epicondylus medialis os humeri и фасций antebrachii; caput ulnare - от olecranon и верхней перемычки fascies dorsalis ulnae Прикрепляется к горохообразной кости, от которой сухожилие продолжается до os hamaturn в виде lig. pisohamatum и к o.s metacarpale (V).
Функция: сгибает запястье и принимает участие в его приведении.
Кровоснабжение: аа. collateralis, a. brachialis et a. ulnaris.
Иннервация: n. ulnaris (С VIII-Тй И).
5. Поверхностная мышца-сгибатель пальцев , m. flexor digitorum superficialis - берет начало двумя головками: плечо-локтевая головка, caput humeroulnare - от медиального надмыщелка плеча и венечного отростка локтевой кости; лучевая головка, caput radiale, - от проксимальной части лучевой кости. В средней трети предплечья головки соединяются в четыре длинные сухожилия, которые переходят на запястье, где залегают в canalis carpi и прикрепляются к основанию средних фаланг от II до IV пальцев. На уровне фаланг сухожилие делится на две ножки, которые прикрепляются к краям основания средних фаланг.
Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев. Будучи многосуглобовой мышцей, осуществляет сгибание во всех суставах кисти, кроме дистальных межфаланговых суставов, сгибает пальцы и приводит их к среднему пальцу.
Кровоснабжения: rr. musculares аа. radiales et ulnaris.
Иннервация: n. medianus (C VII-C VIII, Th I).

Передняя группа (глубокий слой)

1. Глубокая мышца-сгибатель пальцев , m. flexor digitorum profundus,-берет начало от проксимальной половины локтевой кости и межкостной перепонки. Четыре долгих сухожилия мышцы проходят через canalis carpalis и прикрепляются к дистальному фалангу от II до V пальцев.
Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев. Будучи многосуглобовой мышцей, осуществляет сгибание во всех суставах кисти, включая сгибание и дистальных фаланг. Сухожилия глубокой мышцы-сгибателя расходятся на кисти по направлению к пальцам, вследствие чего эта мышца не только сгибает пальцы, но и приводит их.
Кровоснабжения: rr. musculares a. ulnaris.
Иннервация: n. ulnaris n. medianus (С VI-C VIII, Th I).
2. Длинная мышца-сгибатель большого пальца , m. flexorpolicis longus, - берет начало от передней поверхности лучевой кости, от медиального надмыщелка плеча. Прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца.
Функция: сгибает ногтевую фалангу большого пальца и всех суставов, у которых проходит.
Кровоснабжения: rr. musculares аа. radialis, ulnaris et a. interossea anterior.
Иннервация: n. medianus (C VI-C VIII).
3. Квадратная мышца-пронатор , m. pronator guadratus - тонкая четырехугольная пластинка, которая расположена на дистальных концах костей предплечья. Берет начало от дистальной части ладонной поверхности локтевой кости и прикрепляется к ладонной поверхности лучевой кости.
Функция: пронирует предплечья.
Кровоснабжение: a. interossea anterior.
Иннервация: n. medianus (С VI-C VIII).

Латеральная группа

1. Плечево-лучевая мышца , m. brachioradialis - берет начало от нижней трети латерального края os humerus и межмышечной латеральной перепонки плеча, направляется вниз и прикрепляется к лучевой кости над шиловидным отростком.
Функция: сгибает предплечье и принимает участие в пронации и супинации лучевой кости.
Кровоснабжение: аа. collateralis, a. profnda brachii et a. recurrens radialis.
Иннервация: n. radialis (C V-C VII).
2. Долгая лучевая мышца-разгибатель запястья , m. extensor carpii radialis longus, - расположена поверхностно под кожей, имеет веретенообразную форму. Произрастает ниже m. brachioradialis от septum intermuscular laterale плеча, epicondylus laterale os humeri. Долгое сухожилие мышцы переходит на fascies dorsalis radii, проходит под держателем разгибателей и прикрепляется к тыльной стороне основания os metacarpal (II).
Функция: эта мышца является сильным разгибателем кисти, принимает участие в ее отведении и разгибает запястье.
Кровоснабжение: аа. collaterales, a. profundae brachii et a. recurrens radialis.
Иннервация: n. radialis (C V-C VII).
3. Короткая лучевая мышца-разгибатель запястья , m. extensor carpi radialis brevis - берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья, lig. collaterale и anulare radii, прикрепляется к дорсальной стороны подложки os metacarpale (III).
Функция: разгибает кисть и одновременно уводит ее.
Кровоснабжение: аа. collaterales a. profundae brachii et a. recurrens radialis.
Иннервация: n. radialis (C VI-C VII).

Задняя группа (поверхностный слой)

1. Локтевая мышца-разгибатель запястья , m. extensor carpii ulnaris-берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья и капсулы локтевого сустава, прикрепляется к основанию os metacarpale (V).
Функция: разгибает и приводит кисть.
Кровоснабжение: a. interossea posterior.
Иннервация: n. radialis (С VII-С VIII).
2. Мышца-разгибатель пальцев , m. extensor digitorum - берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья, латеральной и кольцевидной связки локтевого сустава, проходит под retinaculum extensorum, прикрепляются к средней и дистальной фаланг. Отдельные сухожилия разгибателя пальцев соединены между собой тремя косыми мижсухожильными перемычками, connexus intertendineus.
Функция: разгибает фаланги в межфаланговых суставах, принимает участие в разгибании кисти.
Кровоснабжение: a. interossea posterior.
Иннервация: n. radialis (CVI-CVIII).
3. Мышца-разгибатель мизинца , m. extensor digiti minimi - берет начало от бокового надмыщелка плечевой кости с. fascia antebrachii и прикрепляется к средней и дистальной фаланги V пальца, сливаясь с соответствующим сухожилием общего разгибателя пальцев.
Функция: разгибает мизинец и в некоторой степени разгибает и приводит кисть.
Кровоснабжение: a. interossea posterior.
Иннервация: n. radialis (CVI-CVIII).

Задняя группа (глубокий слой)

1. Мышца-супинатор , m. supinator - берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости, от lig. anulare radii, crista m. supinator ulnae и капсулы локтевого сустава, прикрепляется к латеральному краю лучевой кости напротив места прикрепления m.pronator teres.
Функция: вращает предплечье снаружи.
Кровоснабжение: аа. recurrens radialis, recurrens interossea., a. radialis.
Иннервация: n. radialis (C V-C VIII).
Долгая отводящая мышца большого пальца , m. abductor pollicis longus - берет начало от задней поверхности верхней трети локтевой и лучевой костей и от membrana interossea, огибает своим сухожилий лучевую кость, проходит под retinaculum extensorum и прикрепляется к основанию os metacarpale (I).
Функция: отводит большой палец, принимает участие в отведении кисти.
Кровоснабжение:
Иннервация: n. radialis (С VI-C VIII).
Краткая мышца-разгибатель большого пальца , m. extensor pollicis brevis - берет начало от тыльной поверхности лучевой кости и межкостной перепонки, проходит под retinaculum extensorum, прикрепляется к основанию первой фаланги большого пальца.
Функция: разгибает первый палец в пястно-фаланговых суставов.
Кровоснабжение: a. interossea posterior, a. radialis.
Иннервация: n. radialis (С VI-C VIII).
Длинная мышца-разгибатель большого пальца , m. extensor pollicis longus-берет начало от задней поверхности лучевой кости и межкостной перепонки, сухожилие проходит под retinaculum extensorum, прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца.
Функция: разгибает дистальную фалангу и отводит большой палец.
Кровоснабжение: a. interossea posterior, a. radialis.
Иннервация: n. radialis (С VI-C VIII).
Мышца-разгибатель указательного пальца , m. extensor indicis - берет начало от нижней трети локтевой кости, межкостной перепонки, вместе с сухожилием общего разгибателя пальцев проходит под держателем разгибателей и прикрепляется к тыльной поверхности проксимальной фаланги указательного пальца, вплетается в сухожильные растяжения разгибателя пальцев.
Функция: разгибает указательный палец и способствует разгибанию всей кисти.
Иннервация: n. radialis (С VI-C VIII).
Кровоснабжение: a. interossea posterior.