Трехдневное голодание на воде. Как выходить из лечебного голодания? Противопоказания для голодания

Диастаз, таким термином в медицинской практике принято называть проблему расхождения мышц живота. Это одна из самых распространенных деформаций, с которой многие женщины сталкиваются после рождения ребенка.

В чем причина изменений, и можно ли привести в норму свои формы после беременности? Обсудим подробнее эти вопросы.

Причины

Беременность – одна из основных причин расхождения прямых мышц живота. И эти физиологические изменения напрямую связаны с ростом и развитием плода в утробе матери. Как объяснить?

Все дело в том, что во время беременности в организме женщины активно вырабатывается гормон релаксин, способствующий смягчению соединительной ткани.

Под воздействием релаксина кожа становится более эластичной, что позволяет сохранять ее целостность во время роста матки и непосредственно родовой деятельности.

Белая линия живота, расположенная между правыми и левыми мышцами пресса, как раз и является той самой соединительной тканью, сформированной коллагеновыми волокнами. Так что ее растяжение вполне предсказуемо.

Но если релаксин способствует повышению эластичности белой линии, то прямой причиной ее растяжение является матка, активно увеличивающаяся в размерах.

Одновременно с ростом ребенка в утробе матери, растет и матка, оказывая дополнительное давление в брюшной полости. Поддаваясь этому давлению, уже мягкие волокна соединительной ткани растягиваются, провоцируя расхождение мышц.

Основные признаки и симптомы

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

На начальной стадии расхождение прямых мышц заметить сложно. Явных признаков или каких-либо существенных изменений в фигуре не наблюдается.

Насторожить женщину могут такие симптомы:

  • изменение формы пупка;
  • тупые боли слабой интенсивности, беспокоящие в эпигастральной области (чуть ниже того места, где смыкаются ребра);
  • выпирание и вздутие живота;
  • запоры;
  • одышка во время ходьбы.

При прогрессировании заболевания брюшные мышцы становятся все более слабыми, живот увеличивается и обвисает.

На последней стадии отмечается опущение органов брюшной полости, что сопровождается сильными болевыми ощущения в области живота, нарушением работы мочеполовой системы и хроническими запорами.

Классификация

От того, насколько сильные изменения коснулись соединительной ткани, различают три степени диастаза:

  1. Расхождение на расстояние 2 -7 см. В той или иной степени встречается у всех женщин после родовой деятельности. И если значения изменений находятся в этих пределах, они легко поддаются корректировке. Если растяжение совсем незначительно, соединительные волокна возвращаются в исходное положение и без вашего участия.
  2. Наиболее частая форма – расхождение на 7 -10 см в нижнем отделе живота. Мы можем увидеть это у большинства женщин после рождения ребенка – мягкий и обвисший живот. В лежачем положении по центру заметна впадина.
  3. Ярко выраженный диастаз – это расхождение мышц, превышающее 10 см в верхнем и нижнем отделе. Это уже не только косметический дефект, а деформация, которая грозит патологиями органов брюшной полости.

Так что патология имеет прогрессирующее течение. Поэтому важно выявить ее на начальной стадии, которая проще всего поддается коррекции.

Самостоятельная диагностика диастаза

Самостоятельно обнаружить деформацию довольно просто. Лежа на полу и согнув ноги в коленях, нужно одну руку завести за голову и немного приподняться. При этом нужно напрячь область пресса.

Появление валика на поверхности живота может свидетельствовать о возможном диастазе.

Для более точной домашней диагностики, в таком же положении зафиксируйте пальцы свободной руки по всей белой линии над пупком. Отрывая корпус от пола и, сокращая мышцы, пальцами вы сможете прочувствовать ширину и глубину расхождения.

При подозрении на диастаз, обязательно сделайте УЗИ мягких тканей брюшной стенки. Это даст вам наиболее точное представление о степени изменений.

Последствия

Как уже упоминалось, диастаз не косметологическая проблема, и он имеет свойство прогрессировать. Так что не стоит оставлять без внимания даже начальную стадию расхождения мышц.

Ведь помимо неприятных симптомов, болезнь может грозить более серьезными последствиями:

  • опущение органов брюшной полости и нарушение их работы;
  • атрофия соединительной ткани, полная потеря ее эластичности и способности к восстановлению;
  • растяжение сухожилий;
  • пупочная грыжа;
  • искривление осанки, заболевания позвоночника;
  • риск развития осложнений во время следующей беременности.

Самостоятельно ставить прогнозы и оценивать риски бессмысленно. Лучше не тяните время и отправляйтесь на консультацию к врачу.

Что делать

Приводить в норму мышцы брюшного пресса самостоятельно рекомендуется только на начальной стадии заболевания.

При расхождении более 5 -7 см неправильные упражнения могут усугубить деформацию. Поэтому коррекцию стоит проводить совместно с лечащим врачом.

Упражнения

Комплекс по восстановлению мышц подбирается очень тщательно. При диастазе классические упражнения на пресс могут лишь усугубить проблему. Поэтому при расхождении запрещены стандартные скручивания, одновременные подъемы ног в упоре лежа, планка и прогиб спины. Дыхательная гимнастика, в которой активно задействован пресс, также под запретом.

А заниматься нужно по такой программе:

  1. Максимально глубоко вдохнуть. Одновременно, наполнив грудь воздухом, до пределов втяните живот. Задержитесь в таком положении на 30 с, после чего выдохните. Делать это можно в любом положении тела, независимо от времени суток.
  2. Лежа на спине, необходимо вытянуть руки вдоль корпуса, согнуть в коленях ноги. Аккуратно отрываем пятую точку от пола и поднимаем ее на максимально возможную высоту, также постепенно возвращаем ее в начальное положение. Упражнение проводится в медленном темпе. Всего выполните 4-5 повторов.
  3. Займите упор на руках и коленях, при этом с абсолютно ровной спиной. В таком положении поднимите одну ногу и выпрямите ее параллельно полу, зафиксируйте на 8-10 с.

    То же проделайте другой ногой. Желательно, выпрямлять ее на выдохе. В процессе следите, чтобы макушка тянулась вперед, а носочек назад.

    Всего выполните по 3-4 повтора на каждую ногу. Со временем начинайте усложнять, одновременно с ногой вытягивайте вперед руку с противоположной стороны.

  4. В положении стоя у стены, плотно прижмите к ней спину. Ноги отведите немного вперед, между коленями зажмите небольшой мяч. В таком положении выполняйте полуприседания, опускаясь до угла 90 0 . Перед тем как вернуться в исходную позу, нижнее положение фиксируйте на 20-30 секунд. Сделайте 5-8 повторов.
  5. Лежа на спине, одну ногу согните в колене, а вторую поднимите, полностью выпрямив ее. Одновременно с подъемом ноги отрывайте и корпус от пола. Поменяйте ноги. На каждую сделайте 10 повторов.

Во время выполнения всех упражнений дышите носом, выдыхайте ртом. Следите, чтобы дыхания осуществлялось грудной клеткой, но никак не животом. И избегайте любой нагрузки на пресс.

Гимнастика при диастазе – это не изнурительные тренировки, после которых вы валитесь с ног от усталости. Это легкие движения, которые призваны привести в тонус мышечную и соединительную ткань.

Поэтому занятия не должны вам доставлять какого-либо дискомфорта и вызывать одышку. График тренировок составляйте индивидуально.

Массаж

Массаж нельзя назвать самой эффективной процедурой при диастазе. Но в комплексе с другими принятыми мерами, он вполне может ускорить процесс восстановления.

Нанесите на кожу рук и живота немного массажного масла. Кисти рук расположите вдоль белой линии, немного подождите, разогревая эту область.

Затем начинайте потихоньку массировать проблемную зону строго по движению стрелки часов. Начните с большого круга и постепенно сужайте его, приближаясь к центру.

Одновременно с уменьшением амплитуды вращений, увеличивайте интенсивность надавливаний. Заканчивайте процедуру легкими поглаживаниями снизу вверх.

Хирургическое вмешательство

Расхождение мышц живота 2-3 степени коррекции одними физическими упражнениями не поддается. А неправильно подобранный комплекс может и вовсе усугубить ситуацию.

Поэтому во время консультации у врача вам будет предложен вариант оперативного устранения дефекта.

Существуют два основных вида хирургического вмешательства при диастазе:

  1. Натяжная пластика. Суть процедуры – сближение прямых мышц живота и их фиксация по всей длине не рассасывающимися нитями.

    Если есть возможность, из эстетических соображений, операция выполняется эндоскопическим методом через небольшие разрезы с помощью специального оборудования. При запущенном диастазе, осложненном грыжей, в ходе операции выполняется вертикальный разрез.

  2. Ненатяжная пластика (сетчатое эндопротезирование). Метод основан на установке и фиксации специальной сетки, изготовленной из синтетического материала.

    Размер сетки будет зависеть от площади расхождения, конструкция должна полностью покрывать данный участок. Спустя полтора-два месяца, соединительная ткань прорастает в сетку, образуя с ней цельный и прочный анатомический комплекс.

На сегодняшний день эндоскопическая пластика диастаза признана наиболее эффективным и безопасным методом лечения.

Реабилитация после хирургической операции

Реабилитационный период после операции длится около полугода, восстановление после эндоскопического хирургического вмешательства происходит несколько быстрее.

Первое время в месте разрезов могут наблюдаться отеки и небольшие гематомы, в специальном лечении они не нуждаются и проходят самостоятельно.

Потеря чувствительности на данных участках в течение всего периода реабилитации также является нормой. Восстановление нервных окончаний и прорастание капилляров – процесс не быстрый, и для полного восстановления потребуется время.

Чтобы избежать возможных осложнений, в течение первых 6 месяцев после операции, соблюдайте простые рекомендации:

  • избегайте любых тяжестей (сумки с продуктами также относятся к их числу);
  • не занимайтесь спортом, избегайте любых физических нагрузок;
  • оберегайте область живота от прямого попадания солнечных лучей.

Меры предосторожности


Лечение начальной стадии диастаза при помощи упражнений, первые результаты даст не ранее чем через несколько месяцев регулярных тренировок.

Чтобы за это время не допустить ухудшения состояния, рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности:

  1. В случае кашля слегка надавливайте ладонями на пресс, чтобы не создавать сильного давления в брюшной полости.
  2. Следите за осанкой. Во время ходьбы не сутультесь и не прогибайте позвоночник в пояснице.
  3. Максимально допустимый вес для подъема – 5 кг. При необходимости часто и подолгу держать ребенка на руках, носите специальный бандаж.
  4. Спать рекомендуется на спине либо, повернувшись на бок. Во время сна на животе, создается давление на мышечную массу и сухожилия брюшной полости, что провоцирует еще большее растяжение.
  5. Вставать с кровати желательно, перевернувшись на бок и перенося основную нагрузку на ноги.

Цена лечения

Цены на операцию по устранению диастаза колеблются, и зависят от метода хирургического вмешательства.

  • натяжная пластика собственными тканями – 25-58 тыс. руб.
  • ненатяжная пластика эндоскопическим методом – 79-90 тыс. руб.

При необходимости дополнительных хирургических манипуляций, к примеру, перемещение пупка, стоимость операции может увеличиться в 1,5-2 раза.

О том, что такое диастаз и как самостоятельно устранить проблему, узнайте из видеоматериала.

Многие женщины после родов сталкиваются с такой проблемой как диастаз. О том, что это и как с этим бороться, существует масса информации, поэтому сложно понять, на каком методе остановиться. Выбор должен зависеть от индивидуальных особенностей женщины.

Диастаз – это разделение прямых мышц живота, пресса. То есть правая и левая стороны расходятся относительно центра живота, так называемой «белой линии», образуя мягкую незащищенную область в брюшине.

Заметить его можно через несколько недель после родов, когда, несмотря на занятия спортом и правильное питание, живот остается выпуклым. Разделение мышц пресса при беременности — нормальное явление, если расстояние между ними не превышает 1,5 см.

При расстоянии более чем в З см – уже проблема, которая приводит к функциональному ослаблению брюшной стенки, нарушает ее целостность, может вызывать поясничную боль. При диастазе З степени повышается риск появления грыж и опускания внутренних органов.

Причины появления

Диастаз после родов, что это: исключительно последствие беременности или имеются и другие причины, например:


Многие женщины начинают замечать проблему только после родов, до этого связывая вздутый живот с какими-либо другими факторами.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать диастаз после беременности могут следующие факторы:

1. Плод, набирая вес, начинает давить на матку и брюшную стенку, что вызывает растяжение и разъединение прямых мышц. Это возникает, если:

  • Живот при беременности имел внушительные размеры по причине очень крупного плода, многоводия, многоплодной беременности.
  • Изначальное наличие лишнего веса и живота, который растягивает мышцы пресса. При беременности живот становиться еще больше, делая прямые мышцы еще более растянутыми, что приводит к растяжению, превышающему норму.

2. Повышенная эластичность соединительных тканей. При беременности женский организм начинает выделять специальный гормон, который делает связки и суставы более подвижными. А это приводит к растяжению пресса под силой давления плода.

Специалисты считают, что практически нет шансов на формирование диастаза у девушек, которые и до, и после беременности следили за своим телом: употребляли лишь здоровую пищу и регулярно занимались спортом, в частности, укрепляли пресс.

Симптомы и методы определения наличия диастаза

К симптомам диастаза можно отнести следующие показатели, проявляющиеся при любом напряжении прямых мышц брюшной полости:


Определить наличие проблемы можно так:

  1. Метод с подъемом головы из лежачего положения. Для этого необходимо ровно лечь на пол и расслабить мышцы пресса. Приподнять голову так, чтобы лопатки соприкасались с полом. Так как из данного положения разглядеть живот достаточно сложно, необходимо его ощупать по всей длине. Немного надавливая на центральную линию живота по вертикали, можно заметить излишнюю податливость мышц, что говорит о возможном диастазе.
  2. Метод с поднятием всего корпуса тела. Необходимо выполнить все те же начальные условия, что и в предыдущем. Однако на этот раз нужно начать поднимать весь корпус и в момент, когда пресс находится под максимальным давлением, зафиксировать положение. Если в данном положении видна щель или, наоборот, валикообразное вздутие, можно подозревать диастаз.

Нормально ли небольшое расхождение пресса после родов

Диастаз после родов: что это — исключительно осложнение от беременности или нормальное явление? В любом случае, беременность вызывает увеличение и растяжение мышц живота. Невозможно избежать размягчения соединительной ткани, находящейся между «кубиками» пресса.

Постепенно соединительная ткань и мышцы вернут себе прежний тонус и упругость, а вместе с тем и дородовый внешний вид (хотя в некоторых случаях потребуются регулярные тренировки и физические упражнения). Однако если этого не происходит на протяжении нескольких недель, следует обратиться к врачу или попытаться самостоятельно диагностировать диастаз.

Типы диастаза

Диастаз классифицируют по расстоянию между мышцами пресса, которое появляется после родов, и разделяют на З вида. Исследователи до сих пор не пришли к единому мнению, что является концом 2 степени и началом 3. Это вызывает некоторую путаницу при определении степени.

Наиболее популярной классификацией является следующая:

Степень диастаза
1 степень 2 степень З степень
Расстояние между мышцами пресса по вертикали. Не более 7 см 7-10 см Более 10 см
Симптомы.
  • Тупая, несильная боль в промежутке между реберными отделениями над пупком.
  • Дискомфорт и одышка при ходьбе.
  • Тошнота.
  • Видоизменение формы живота.
  • Ослабление боковых мышц.
  • Наличие углубления или вздутия в центральной части живота по вертикали.
  • Сильная деформация формы живота.
  • Явное ослабление мышц живота.
  • Развитие опущения внутренних органов.
  • Нарушение функционирования кишечника.
  • Боль в брюшной полости.
  • Сильная одышка.
  • Проблемы функционирования мочеполовой системы.
  • Развитие грыжи или перитонита, как осложнений.

Опасности запущенных форм

На начальных стадиях заболевания женщины обычно не чувствуют никакого дискомфорта или болезненных ощущений. Единственной проблемой является косметический фактор. В связи с этим некоторые предпочитают оставить все на самотек, не пытаясь вылечить диастаз, но оставляя заболевание без внимания, можно увеличить степень диастаза и привести к серьезным осложнениям.

Среди них можно выделить:

  • Опущение внутренних органов, что приводит к их неправильному функционированию и опасным болезням.
  • Искривление позвоночника, ухудшение осанки.
  • Боли в спине, которые с увеличением расстояния между мышцами будут лишь усиливаться.
  • Плохое пищеварение.
  • Повышенный риск появления грыжи и ее защемления, что может привести к перитониту.
  • Осложнения при родах, в связи с неспособностью правильно тужиться.

Пупочная грыжа при диастазе

Диастаз после родов, что это – серьезная патология или нет. Поскольку она может повлечь опасные последствия, требует особого внимания. В первую очередь, возможно образование пупочной грыжи, которая появляется из-за того, что органы, не удерживаясь мышцами живота, выходят за брюшину.


Диастаз после родов может вызвать пупочную грыжу

Наибольшую опасность представляет защемление грыжи, которое может привести к прекращению циркуляции и поступления крови во внутренние органы и, как следствие, омертвление тканей. После некроза клетки начинают разлагаться и выделять ядовитые вещества, которые могут навредить не только женщине, но и плоду.

Симптомами пупочной грыжи могут быть:

  • резкие боли около пупка;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры:
  • наличие ощущения толчков или сдавленности у пупка;
  • усиленное газообразование;
  • отсутствие дефекации до З суток.

Особенности лечение диастаза первой степени

На начальной стадии диастаз лечить проще всего, причем без вмешательства хирургов. Наиболее оптимальным решением для лечения диастаза первой степени будут кардионагрузки (бассейн, ходьба, бег).

Кроме того, существует специальный комплекс упражнений, включающий несложные движения, подобрать который можно с помощью специалиста или самостоятельно. Нельзя выбирать упражнения, при которых основная нагрузка идет на мышцы пресса, в том числе, подъемы корпуса или ног из положения лежа.

Пустив диастаз на самотек, вылечить его с помощью физиотерапии будет практически невозможно – скорее всего придется прибегнуть к хирургии.

Упражнения при диастазе после родов


С помощью данных упражнений можно избавиться от диастаза за 10 недель или меньше. Однако для этого необходимы регулярные занятия.

Корректирующая гимнастика


Специфика лечебной гимнастики

Диастаз после родов — что это: задача только для хирургов? Нет. Существует множество консервативных методов лечения, например, гимнастика. Суть выполнения упражнений заключается в растягивании мышц.

Благодаря этому мышцы получают небольшие надрывы, после чего между ними начинает образовываться новая мышечная ткань . Это способствует более скорому их укреплению и, следовательно, их возврату на место.

Разрешено ли качать пресс при диастазе

При диастазе мышцы живота прекращают выполнять свою первоначальную функцию – поддерживать органы внутри тела. При сильном давлении на живот, которое и получается при упражнениях на пресс, внутренние органы также оказываются под давлением и могут выйти за брюшную стенку. Так появляется пупочная грыжа.

Специалисты категорически запрещают осуществлять упражнения на мышцы пресса даже на начальных стадиях диастаза, которые могут привести к еще большему растяжению соединительной ткани, усугубив заболевание.

Дыхательная гимнастика при диастазе

Самое простое упражнение, которое можно делать в любое время, совмещая с любыми другими делами – это дыхание. Однако дышать нужно специальным образом: при вдохе необходимо надувать живот, а на выдохе сдувать. Подобная техника позволяет держать мышцы живота в тонусе, оказывая на них мягкое воздействие.

К эффективным дыхательным упражнениям относят следующие техники:


Залог результативности таких упражнений –это регулярность их выполнения. Основным преимуществом техники является то, что выполнять упражнения можно при любой степени диастаза, не боясь усугубить положение. На восстановление и укрепление мышц таким образом придется затратить достаточно большой промежуток времени, особенно при диастазе 2 и 3 степени.

Запрещенные упражнения

Диастаз после родов (что это значит для женщины — опасно или нет, решает врач) влечет за собой множество ограничений, в том числе и при выполнении упражнений.

К ним относятся:


Тейпирование

Тейпирование –это метод для реабилитации или предотвращения травматических повреждений мышц при помощи специальных клейких лент, или тейпов. По свойствам и внешнему виду тейп напоминает обычный лейкопластырь, но более эластичный и мягкий. Как правило, используют их в спортивной сфере, однако и при диастазе он имеет достаточно сильный эффект.

Среди положительных эффектов можно выделить следующие:

  • поддержка соединительной ткани живота при нагрузках;
  • стабилизация белой линии, взятие ее функций на себя;
  • позволяет женщине увеличивать нагрузку, не рискуя усугубить ситуацию;
  • снижение болевых ощущений;
  • требуется замена только через сутки.

Однако есть у данной методики и недостатки:

  • тейп не способен заменить физические упражнения;
  • не уменьшает расстояние между прямыми мышцами живота.

Таким образом тейпирование облегчает время при восстановлении и лечении диастаза, но не способен вылечить данный недуг.

Ношение бандажа

Функции бандажа схожи с функциями тейпирования, однако бандаж может помочь решить несколько больше проблем, чем тейп.

Бандаж способен:

  • ускорить процесс уменьшения матки;
  • нормализовать давление внутри брюшной стенки;
  • восстановить мышцы таза, пресса и матки;
  • поддерживать растянувшиеся в ходе беременности мышцы;
  • устранить нарушение в расположении внутренних органах;
  • равномерно распределить нагрузку на мышцы живота по всему каркасу мышц;
  • со временем уменьшить размер живота;
  • позволяет увеличивать нагрузку на мышцы женщины без риска осложнений.

Минусы те же, что и при тейпировании – он не способен избавить от болезни.

Массаж

Массаж оказывает благотворное влияние на мышечную ткань и состояние кожи. С его помощью возможно ускорить обменный процесс, который способствует более скорому сжиганию жира. Кожа становится более упругой и крепкой, менее чувствительной к температурным и механическим повреждениям. Кроме того, массаж оказывает положительное влияние и на внутренние органы, например, на кишечник.

  1. Область живота смазать косметическим маслом или увлажняющим кремом.
  2. Разогреть область, где будет осуществляться массаж. Для этого мягкими движениями растереть живот ребрами кистей.
  3. Ладони положить на середину живота, начать легкие поглаживающие движения по часовой стрелке. Со временем увеличить силу нажатия, но не сильно.
  4. Гладить живот ладонями снизу вверх, мягкими движениями.

Для того, чтобы массаж был эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Наибольшая польза от массажа будет при регулярных физических тренировках и правильным питанием.
  • Ежедневно ходить пешком не менее 10 мин.
  • Отказаться от очередного сеанса при плохом самочувствии.
  • Перед сеансом массажа необходимо сходить в душ, а также убедиться в отсутствии царапин, порезов, трещин и других повреждениях на животе.
  • Непосредственно перед началом сеанса опустошить мочевой пузырь и кишечник.

Лечение хирургическим путем

Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда:


В остальных случаях лучше ограничиться консервативными методами. Суть операции заключается в соединении мышц пресса вместе, посредством их сшивания.

Виды операций


Восстановление после хирургического вмешательства

На момент реабилитационного периода пациент должен:

  • пить назначенные врачом препараты, призванные снимать боль;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе не менее З0 мин;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и т.д.;
  • каждый день необходимо совершать перевязки, которые предназначены для обеззараживания раны;
  • сесть на специальную диету, исключающую тяжелые продукты;
  • чтобы избежать рецидива, можно носить бандаж или специальное белье.

Использование слинга при диастазе

Специалисты не рекомендуют носить какие-либо тяжести, в том числе и ребенка.

  1. Это создает дополнительное давление на мышцы живота, что может привести к ухудшению состояния.
  2. Подобное ношение ребенка ухудшает осанку, в связи с чем, все проделанные упражнения для избавления от диастаза становятся бессмысленными.

Влияние диастаза на планирование беременности

Планировать беременность при наличии диастаза опасно. Она может привести не только к ухудшению уже имеющейся проблемы, но и вызвать другие осложнения. Например, появление грыжи, при защемлении которой в организм поступают ядовитые вещества, опасные как для здоровья матери, так и ребенка. Будущие матери с диастазом испытывают достаточно высокую степень дискомфорта, болей в пояснице и тазу.

Роды затянутся на большой срок: для того, чтобы эффективно тужиться, необходимо напрягать мышцы живота, что делать практически невозможно при их смещении и ослаблении. Женщинам, перенесшим операцию, необходимо ждать около года перед тем, как думать о зачатии.

Диастаз после родов – состояние неприятное и обременяющее, однако излечимое. На сегодняшний день существует множество способов избавления от него. Что выбрать и как помочь себе – это дело каждой женщины, в зависимости от ее личных убеждений и особенностей тела.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о диастазе

Тест на диастаз прямых мышц:

Упражнения при диастазе после родов:

Сколько скручиваний я переделала в своей жизни... Особенно после родов. И только на прошлой неделе догадалась проверить, а нет ли у меня диастаза? Конечно, я его нашла. После этого я изучила информацию в интернете об этом явлении и решила написать этот пост. Хочу постараться сделать максимальной полный обзор и развеять некоторые заблуждения, которых особенно много в рунете (впрочем, в англоязычных источниках они тоже всплывают).

Что такое диастаз

Диастаз (от греч. "разделять") - это некое расхождение частей тела, которые в норме расходиться не должны. Мы тут будем говорить о расхождении прямой мышцы живота. Diastasis Recti.

Кстати, прямая мышца или прямЫЕ мышцЫ? Musculus rectus abdominis. Говорят и так, и так. Насколько я знаю, это один, но спаренный по своему устройству орган. Напрячь изолированно одну сторону прямой мышцы, не затронув другую, не получится. Иначе бы у нас точно кто-нибудь ради прикола накачал бы только левые или только правые "кубики" :)

А теперь куда более важное уточнение! На самом деле, с мышцами при диастазе ничего не случается. Многие статьи на эту тему описывают проблему так, словно ваш пресс буквально разорвало. Но при диастазе растягивается и истончается белая линия между прямыми мышцами живота. Линия эта вроде хряща, соединительная ткань. Она состоит, преимущественно, из коллагена. Нервных окончаний и кровяных сосудов в ней практически нет. Почему важно это понимать? Во-первых, это объясняет, почему вы часто не замечаете свой диастаз. Там нечему болеть. Хирурги часто используют именно это место для разрезов при операциях. Во-вторых, это объясняет, почему "упражнения от диастаза" не так эффективны, как нам хотелось бы, а также почему диастаз может возникнуть у вас, даже если вы до беременности имели пресс "кубиками".

У кого бывает диастаз

Диастаз прямых мышц живота бывает:
- у младенцев (потому что организм не успел сформироваться)
- у беременных (чем вы старше, чем больше плодов, больше вес плода, больше беременностей - тем выше риск)
- у других людей: мужчин и никогда не беременевших женщин, в том числе у очень спортивных (от резкого набора веса, от некоторых физических упражнений)

Диастаз возникает у большинства беременных. От 2/3 до 98% по различным версиям. Так как проблема, в основном, беременных и родивших и волнует, часто создается впечатление, что диастаз вызывается беременностью. Это не так. Его вызывает повышение давления на мышцы живота изнутри. Если вы носите высокие каблуки, много сидите и даже, гм, изо всех сил сдерживаетесь, чтобы никогда не выпускать наружу газы - это все тоже может несколько способствовать диастазу.

Так что вот тут тоже диастаз, хотя в беременности я сильно сомневаюсь:

Да что там говорить - пишут, что у Йозефа Пилатеса, основателя пилатеса, был диастаз!

Чем опасен диастаз

Серьезное расхождение мышц может привести к грыже. Это реальная hernia, простите за каламбур. Выпадение внутренних органов, не шутка! Упустить ее из вида довольно сложно.

Диастаз не такой серьезный может привести к:
- болям в пояснице
- недержанию мочи (в чем тут причина и как это связано, точно не известно, но есть корреляция)
- запорам
- проблемам при поднятии тяжестей
- одышке

Поэтому иногда диастаз убирают хирургическим путем.

И, наконец, последствие наименее значительное, но наиболее раздражающее, эстетическое - он приводит к торчащему "беременному" животу. В английском для этого даже специальное название есть - mummy tummy.

Как узнать, есть ли у вас диастаз

Очень просто! Вот тут случай, где самодиагностика вполне доступна. Ложитесь на пол. Сгибаете ноги в коленях. Пальцами нащупываете свой пупок и условную вертикальную линию (параллельную полу), проходящую через него. Поднимаете голову и прощупываете эту линию. Нет диастаза - линия узкая, плотная, словно переносица, пальцы не уходят глубоко в живот. Есть диастаз - линия мягкая, почти как щека. Пальцы легко проваливаются глубоко в живот между напряженными мышцами. Серьезным считается диастаз в 5-7 сантиметров шириной. Насколько я понимаю, при таком стоит и показаться врачу. При меньшем, возможно, и не нужно. По форме расхождения бывают разные. У кого-то они по всей длине живота, у кого-то вокруг пупка, или только ниже или выше него.

Если я непонятно объясняю, то вот видео.

Как избавиться от диастаза!

Переходим к самому важному. Так что же делать? Начну с еретического утверждения. Мне кажется, идея, что у "правильной" женщины (да и у правильного мужчины) живот непременно должен быть совершенно плоским, несколько надуманная. Вы не обязаны избавляться от своего диастаза. Более того, я уверена, что множество женщин (и мужчин) жили и живут с ним и даже не знают, что он у них есть или был.

Еще один момент. Диастаз может пройти сам. В принципе, организм после родов восстанавливается, в течение полугода-года соединительная ткань может стянуться снова, и, опять-таки, вы можете не заметить, как это произошло.

Так что знать, что НЕ НАДО делать при диастазе, может быть полезнее, чем знать, что обычно делают для избавления от него. Поэтому сначала я расскажу, чего не делать, чтобы не мешать организму приходить в себя.

Сразу отмечу, что корсеты, бандажи и прочие внешние утягивания, в силу самой природы диастаза, бесполезны. Они не тренируют мышцы, никак не добавят вам коллагена в организм. Бесполезно и втягивать живот насильно, чтобы он казался более плоским. Все это может даже немного усугубить проблему - ведь давление изнутри на мышцы тогда будет усиливаться. А вот, кстати, развернутая осанка полезна. Она немного снимает то давление ребер, диафрагмы на ваш пресс, которое появляется при сутулости.

Уже, кажется, понятно, да? Вредно все, что вас скрючивает. От чего внутренним органам захочется куда-то нафиг с пляжа деться и они будут толкать в стенки пресса изнутри. Сутулость, ношение тяжестей, скрюченная поза при сидении, и множество популярных упражнений "на пресс".

На первом месте по вредоносности стоят скручивания.

Надо отметить, что скручивания считаются и для людей без диастаза не особо полезными. Об этом убедительно пишут, например, в "Зожнике":
http://www.zozhnik.ru/kak-pravilno-kachat-press/

Они имитируют сгорбленную позу. Для осанки не ок.
- Это изолированные упражнения на отдельную группу мышц. А у вас вообще много лишнего времени? Полно упражнений, которые захватывают сразу несколько групп мышц, и благодаря этому вы сжигаете больше калорий, наращиваете больше силы и тратите на все это меньше времени.
- Их нужно выполнять идеально, а если идеально не получится, вы себе запросто потянете шею или плечи.
- С усиленной версией скручиваний (упражнение "складной нож", скажем) можно заработать себе диастаз и без беременности.

Вредными считаются также планки (но не боковая), отжимания и - причин я не нашла, но так пишут - плавание и некоторые позы йоги, например, "собака мордой вниз". Мне кажется, по всем перечисленным причинам скручивания можно смело выбрасывать, а к остальному подступать осторожно, в сочетании с "анти-диастазными" упражнениями.

Что же считается полезным?

Приседания
- Поднимания таза из позы лежа на спине
- Боковые планки
- Австралийские подтягивания

Вообще естественные движения, имитирующие ползание, ходьбу, висение. А еще полезно учиться расслаблять свое тело, спокойно расправлять плечи и грудную клетку и так далее.

Некоторые также рекомендуют упражнение "вакуум". Его фишка в том, что оно тренирует другую мышцу пресса - поперечную мышцу живота. И, предполагается, что при тренировке она вам сделает "божественное талиё". Насколько это правда? Отзывы, в основном, восторженные. Правда, упражнение это дыхательное и у некоторых от него начинает сильно кружиться голова, что вряд ли хорошо.

Важно! Всякие хитроумные домашние тренажеры для пресса из ассортимента "магазинов на диване" и иже с ними - развод и фуфло. Я думаю, вы и так это знаете, но для полноты картины надо и их упомянуть.

Так упражнения помогут?

Исследователи говорят так: "может помогут, а может нет". Это честные исследователи. Вы уже знаете, почему. Мышцы-мышцами, а упражнений для хрящей вроде не существует. Фитнес-гуру могут вам сообщить, что помогут 100%. Я бы советовала таких людей избегать.

В англоязычном интернете можно найти несколько коммерческих, но вызывающих лично у меня доверие, программ работы с прессом при диастазе. Если вам интересно, могу дать ссылки в комментариях. В русскоязычном я также видела такие программы, но на них ссылки давать не хочу, так как тренеры делали шапкозакидательские обещания и вообще не вызвали моего доверия.

Важно! Весь комплекс мер "от диастаза" можно и, наверное, даже полезно, применять для его профилактики. До и во время беременности. Я читала о случаях, когда профилактика позволяла остановить начавшееся расхождение прямо во время беременности.

А еще можно подумать о том, чтобы добавить коллагена в своей организм. Насколько я понимаю, это можно сделать с помощью соответствующего обогащения диеты (БАДы, бобовые, жирная рыба... но, также говорят, что таким путем он плохо усваивается) и с помощью гормонозаместительной терапии (а вот это запрос к врачу).

Вот такая история.

Красивый женский живот с ложбинкой посередине


Диастаз (с греч. diastosis) – это разделение, растяжение, истончение, промежуток. Мы будем говорить про расхождение белой линии, которая соединяет прямые мышцы «пресса».

Белая линия живота не является мышцей . Это соединительная ткань, которая состоит из плотных коллагеновых и эластических волокон.

Нормальная (слева) и перерастянутая белая линия живота


В норме у женщин и мужчин ширина белой линии составляет 0,5 - 3 см. Всё, что больше классифицируется как диастаз прямых мышц живота, то есть увеличение расстояния между левой и правой прямыми мышцами.

Расхождение прямых мышц живота напоминает по своей сути шов на одежде. Если швы расходятся, детали перестают прилегать друг к другу плотно. То же самое происходит и с белой линией живота, когда коллаген растягивается.

Вопреки утверждениям о пользе упражнений, диастаз самостоятельно не проходит. Справиться с этим состоянием помогает только хирургия.

Из этой статьи вы узнаете, как самостоятельно понять, есть ли диастаз белой линии живота, чем опасен диастаз и почему его невозможно вылечить в домашних условиях.

Сначала мы расскажем о самом диастазе и связанных с ним рисках для здоровья. Потом познакомим с новейшими хирургическими практиками ушивания диастаза прямых мышц живота и его эстетической коррекции.

Фото "До" и "После"

Достоверные признаки диастаза

У диастаза есть одна особенность. Даже если у вас накачанный и плоский живот, буквально пол кружки воды кардинально меняют ситуацию, и живот выглядит так, как будет человек никогда не дружил со спортом. Передняя брюшная стенка выпячивается, пупок вываливается.

Внешний вид живота определяет локализация и степень диастаза: у одних он проявляется «надутым» животом, у других – вывернутым пупком.

Диастаз опасен своими последствиями

Обычно к хирургам приходят с жалобой на некрасивый «беременный» или «пивной» живот. Но диастаз опасен не эстетикой, а своими последствиями для здоровья.

Рано или поздно к диастазу присоединится грыжа живота, когда жир или небольшой фрагмент кишечника выходит между растянутыми волокнами белой линии. Грыжа формируется, если изводить себя нагрузками и интенсивным тренировками: качать пресс, выполнять приседания, поднимать тяжести.

Грыжа при диастазе – это бомба замедленного действия, которая несет в себе риск ущемления и некроза. Любой некроз лечится экстренным удалением ущемленного участка, и в случае с кишечником вызывает пожизненные проблемы.



Вторая беременность при диастазе мышц живота несет в себе риск развития кислородного голодания у ребенка и слабой родовой деятельности.

Заболевание проявляется не только внешне. Из-за изменения анатомии брюшной полости, органы смещаются, нарушается их деятельность. Поэтому обычно наличие диастаза сопровождают многочисленные нарушения пищеварения со стороны кишечника - спазмы, боли в пояснице, вздутие, метеоризм, запоры, ощущение переполнения живота. Со временем эти симптомы усиливаются, к ним присоединяется недержание мочи.

Фото "До" и "После"

Как определить диастаз живота самостоятельно

Чтобы самой проверить живот и распознать диастаз, необходимо лечь на ровную поверхность, согнуть ноги в коленях. Положите одну руку за голову. Затем на выдохе приподнимите верхнюю часть туловища, как будто качаете пресс. Так легче обнаружить границы прямых мышц живота. Второй рукой прощупайте живот посередине, между мышцами пресса. Особенно хорошо чувствуется диастаз в районе пупка, так как анатомически белая линия живота в этом месте шире.

И не пугайтесь, когда найдете расхождение – если расстояние между мышцами не превышает 3 сантиметров, всё нормально. Больше – значит, вам необходимо запланировать встречу с хирургом. Оперироваться или нет, вы решите сами, но поставить диагноз необходимо.

Слева – диастаз белой линии живота, справа – нормальный, здоровый живот.

Причины диастаза

Волокна соединительной ткани растягиваются под влиянием разных факторов. Причиной расхождения могут быть:

  1. наследственная эластичность и «мягкость» связок,
  2. высокая масса тела,
  3. чрезмерные физические нагрузки,
  4. беременность и роды.

Как убрать диастаз без операции? Помогут ли упражнения при диастазе мышц живота?

Если с момента родов прошло более 6 месяцев, убрать живот при диастазе без хирургического вмешательства невозможно. Ни «планка», ни «вакуум», ни массаж его не уменьшат. Что бы вы ни делали, это состояние не пройдет само, и со временем только усилится.

Комментарий эксперта:

Бывает ли диастаз у мужчин

Часто расхождение мышц живота у мужчин вызывают чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, отсутствие таковых.

В первом случае перегрузки приводят к повышению внутрибрюшного давления. Во втором – к слабости брюшных мышц, из-за чего они перестают «держать» внутренние органы, белая линия испытывает повышенное напряжение и постепенно растягивается.

К развитию диастаза прямых мышц живота у мужчин приводит избыточный вес и так называемый «пивной живот». Именно поэтому животик не уходит даже после изменения образа жизни и тотального похудения: перерастянутая белая линия не дает мышцам пресса удерживать внутренние органы.

Лечение диастаза мышц живота у мужчин требует хирургического ушивания дефекта.

Диастаз у женщин

Основным пусковым фактором диастаза живота у женщин являются беременность и роды – белая линия живота растягивается и не всегда возвращается к своим первоначальным размерам.

Впрочем, и остальные факторы также имеют место быть – диастаз пресса встречается и у нерожавших.


Диастаз прямых мышц живота после родов развивается по нескольким причинам.

С одной стороны, во время беременности на белую линию изнутри давит беременная матка. С другой стороны, женский организм готовится к родам. Он вырабатывает особые гормоны, которые повышают эластичность тканей. Но как побочный эффект мы наблюдаем размягчение и расхождение белой линии живота.

Действенный способ предотвратить диастаз во время беременности – спорт. Единственное условие: зарядку надо начать делать хотя бы за год до беременности, чтобы мышцы передней брюшной стенки успели окрепнуть и не дали разойтись белой линии живота. Необходимо уделять внимание физическим упражнениям и во время беременности – естественно, если состояние позволяет.

Чтобы предотвратить диастаз беременных, многие женщины в качестве профилактики используют бандаж. Нельзя сказать, что он на 100% позволит избежать проблем, но он разгрузит переднюю брюшную стенку. Главное - подобрать его по размеру, только после консультации врачом и носить не более 3–4 часов подряд.

Впрочем, диастаз мышц пресса после первой беременности наблюдается намного реже, чем после второй. Поэтому к планированию второго ребенка нужно подойти особенно основательно.

Истинный и ложный диастаз живота после родов

Лечение диастаза живота после родов требует далеко не каждая беременность. Не торопитесь сразу после родов искать признаки диастаза и ставить себе диагноз.

После родов организм все-таки ориентирован на восстановление. Все размягченное и растянутое стремится сократиться, и живот постепенно приходит в норму. Поэтому подозревать мышечный диастаз сразу после появления ребенка на свет преждевременно. Тело приходит в себя постепенно, и вполне возможно, что мягкий живот – это временное явление, которое пройдет само.

Имеет смысл помочь себе избежать диастаза мышц живота после родов при помощи корсета и фитнес-инструктора. И не затягивайте! Только в первые месяцы после родов можно обойтись без хирургии и значительно уменьшить начальные стадии диастаза.

Через год после родов будет поздно, и никакие домашние методики результата не дадут.

Когда можно определить расхождение мышц живота после родов?

Оптимальное время, когда можно достоверно диагностировать послеродовый диастаз – через 6 недель после родов.

Если тело обретает прежние формы, а живот остается мягким и выпадает – скорее всего, диастаз истинный, и вам нужно обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы выявить диастаз и узнать его степень, необходимо выполнить УЗИ. Исследование позволяет измерить точные размеры белой линии: лечение диастаза 1 степени (до 7 см) отличается, от лечения диастаза 2 и 3 степени (от 7 до 10 см и больше).


Стадии диастаза.

Эффективное лечение диастаза: хирургия и только хирургия

Хирургическое вмешательство при диастазе проводится двумя способами:

  • полостная операция;
  • эндоскопическая операция без разрезов, или лапароскопия.

Ушивание диастаза в «Платинентал»

Мы применяем особую корсетную технику наложения шва двойной запаянной нитью – то есть, за один проход накладываем сразу двойной шов и значительно сокращаем тем самым время операции.

Эндоскопическая операция

Преимущество этой операции – в отсутствии рубцов. Чтобы ушить диастаз, потребуется всего 3 прокола в естественных складках живота.

Эта операция по устранению диастаза подходит для женщин, тело которых мало изменилось после родов и не имеет избытка кожи.

Возможности лапароскопии не позволяют удалять избытки кожи, жира или грыжи; сделать живот более плоским или более рельефным. Для этого необходима другая операция и небольшой разрез.

Операция при диастазе прямых мышц живота

Разреза не избежать, если необходима герниопластика – операция по удалению диастаза и пупочной грыжи, или абдоминопластика – удаление избытка кожи.

Для проведения этой процедуры мы выполняем совсем небольшой разрез в 4-5 сантиметров в нижней части живота ниже линии бикини. Он дает хирургу свободу не только для удаления грыж, но и для моделирования красивого живота.

Нагрузка на мышцы живота в период беременности значительно увеличивается. Это может стать причиной растяжения и появления диастаза. Для лечения можно прибегнуть к операции, но это не является обязательным. Особая гимнастика и физиотерапевтические процедуры с лёгкостью помогут предотвратить появление этой проблемы, если приступить к лечению непременно после родов.

Несомненно, появление в вашем доме ребёнка - самое долгожданное и счастливое событие для родителей. Но внешние изменения материнского тела (как выглядит её живот после родов) и состояние организма могут немного омрачить радостное событие. Одно из подобных неприятных последствий - появление диастаза. Поэтому возникают вопросы: как распознать диастаз и как убрать живот при диастазе?

Как вы знаете, мышцы пресса делятся на внешние (косые, наружные и прямая), что формируют кубики пресса, и внутренние (косые, внутренние и поперечная), которые образовывают каркас для поддержания внутренних органов и формирования талии.

Когда мышцы расходятся в стороны, и белая линия живота (место соединения сухожилий) между ними увеличивается, развивается подобное заболевание. Целостность белой линии никогда не нарушается, но при растяжении она становится тоньше и растягивается. При увеличении внутрибрюшного давления тонкие, но довольно плотные участки начинают выпирать вдоль средней лини и их можно легко прощупать. Увеличение давления может появиться по любой причине, например, при обычном поднятии головы или при покашливании.

Необходимо не путать диастаз с грыжей. При нашем недуге передняя брюшная стенка сохраняет свою рельефность и не появляется грыжевой мешок. Поэтому такие негативные последствия как воспаление, развитие спаек просто исключены.

В случае если у вас появились нижеописанные симптомы , необходимо немедленно обратиться к хирургу или физиотерапевту:

  1. Округлость живота;
  2. Дискомфорт и незначительные болевые ощущения в месте выпирания;
  3. Резкая боль при подъёме чего-то тяжёлого, длительной ходьбе или во время тренировки.

Подобные симптомы могут наблюдаться у женщин:

Опасность наличия диастаза заключается в том, что при отсутствии явных симптомов и при отсутствии лечения расхождение мышц будет прогрессировать. Вот почему сразу после того как хирург поставит вам диагноз, необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Причины появления

У беременных девушек подобная патология появляется в результате внутрибрюшного давления увеличивающейся матки. Слабые мышцы живота просто неспособны её поддерживать, и поэтому соединительная ткань начинает расходиться в стороны. Это и есть первая причина - слабые мышцы живота.

Второй причиной является слабость соединительной ткани. В период беременности усиливается действие гормона релаксина, который способствует усилению гибкости связок, суставов, что весьма упрощает роды. Но для соединительной ткани - это основной фактор, который провоцирует появление заболевания.

Определение и симптомы

Вы можете самостоятельно определить, есть ли у вас этот недуг или нет. Для этого необходимо лечь, согнуть колени так, чтобы ступни оставались на полу, и подложить одну руку под голову. Вторую руку нужно положить себе на живот так, чтобы кончики пальцев располагались вдоль соединительных сухожилий. Мышцы живота в это время должны быть полностью расслаблены.

Затем надавите пальцами на мышцы и напрягите живот путём отрывания плечей от пола. Вы ощутите движение мышц. Тогда вам необходимо определить, сколько пальцев входит между ними и на какую глубину.

Такие же параметры нужно будет определить выше и ниже пупка приблизительно на 3 см. Таким образом вы сможете понять, есть впадина между мышцами или нет, что являет собой основной признак патологии. Размер расхождения мышц определяет тип заболевания.

Если подобные расхождения вы заметили после родов, то переживать не стоит. Допускаются небольшие отклонения в период от одного до полутора месяцев после рождения крохи. Быстро восстановить мышцы вам помогут специальные упражнения, направленные на их укрепление. Если же расхождения довольно большие - это повод серьёзно задуматься о проблеме, ведь у вас может появиться пупочная грыжа, нарушиться пищеварение или опустятся внутренние органы.

Способы лечения

Эффективным способом лечения заболевания мышц живота в послеродовой период является лечебная гимнастика, диета или разнообразные физиотерапевтические процедуры такие как ношение бандажа, массаж и так далее. Если же прошло уже больше года, то в таком случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Корректирующая гимнастика

На начальной стадии лечения эффективной будет корректирующая гимнастика, которая включает в себя йогу, дыхательные упражнения, укрепление пресса. При выполнении данных процедур необходимо придерживаться двух правил: правильно дышать и постоянно втягивать живот.

Перед тем как приступить к выполнению упражнения , нужно сделать следующее:

  1. Вдохнуть через нос и округлить живот, наполняя его воздухом.
  2. Выдохнуть через рот.
  3. Задержать это положение для выполнения главного упражнения.

Гимнастику после кесарева сечения разрешено проводить только после того, как заживёт шов.

Эффективными станут такие упражнения как «Вакуум» - втягивание живота и приостановка дыхания на 15 секунд и более. И также вы можете выполнять подъем таза и приседания возле стены с зажатым между коленями мячом. Полезными будут плавание, бег, йога.

Тейпирование и бандаж

Тейпирование - это наложение клейкой хлопковой эластичной ленты на проблемные участки живота. Тейпы клеят вдоль разрыва мышц или по ширине живота с 50% натяжением. Подобный метод безболезненный и комфортный.

Плюсы метода:

  1. Поддержка повреждённых мышц;
  2. Снижение боли или её полное исчезновение.

Параллельное использование подобной процедуры с физическими упражнениями поможет в формировании мышечного корсета.

Ношение бандажа - это ещё один из способов решения проблемы. В процессе его носки все мышцы живота хорошо поддерживаются, особенно при выполнении упражнений. А также он помогает в укреплении и подтяжке кожи, предупреждает её обвисание.

Хирургическое вмешательство

Цель хирургического вмешательства - избавиться от заболевания и укрепить брюшную стенку. Сделать это можно двумя способами: