Felç sonrası yürümek için ayakkabılar. İnme sonrası rehabilitasyon: yürümeyi nasıl öğrenebilirim?

22.12.2016

Bir hastanın felç sonrası yürümeye başlaması oldukça zordur, bu nedenle hızlı bir şekilde sonuçlara ulaşmaya yardımcı olacak ancak aynı zamanda sağlığa kesinlikle zarar vermeyecek doğru bireysel tekniği seçmek gerekir.

Rehabilitatif araçlar

Felç geçirmiş tüm hastalar için çeşitli tıbbi profesyonel merkezlerde, rehabilitasyon için çeşitli benzersiz teknik cihazların doğru kullanımıyla yürümenin tüm temelleri ve becerileri konusunda eğitim verilmektedir:

Koşu bantları;
yürüyüşçüler;
lokomatlar;
röntgen kıyafeti;
parapodyumlar.

Hastalar için çok daha iyi olan şey, bu tür dar profilli merkezlerin geniş olanaklarıdır. Ancak yine de herkesin bunları kullanma fırsatı yok çünkü birçok hastanın evde tekrar oturmayı, kalkmayı ve yürümeyi öğrenmesi gerekiyor. Bu durumda yürüyüşçülerin gerçek değerini abartmak zordur.

Yürüteçlerin asıl ve doğrudan amacı, kişiye hareket sırasında maksimum güvenilir destek sağlamaktır. Bir ulaşım aracını doğru ve düşünceli bir şekilde seçmek gerekiyor. Bu tür yapıların birkaç farklı modifikasyonu vardır:

yürümesi kolay, yüksekliği kolayca ayarlanabilen ve kaymayı önleyen özel korkuluklara sahip;
yürüteçler, bilekleri zayıflamış olanlar için uygun, yeterince masif ve sabit kol dayama yerleriyle yeterince uzundur;
ayarlanabilir, sağlam bir şekilde sabitlenmiş ve çok güçlü hastalar için uygun;
önde iki küçük tekerlek veya her iki rafta dört adet tekerlek bulunur.

Yürüteçte ustalaşmak

Felç geçirdikten sonra yürümeye başlamak oldukça zordur, bu nedenle bunu yavaş yavaş yapmanız gerekir. Ancak hasta ayakları üzerinde sağlam bir şekilde durduğunda ilk adımları atmaya başlayabilirsiniz. Bir kişi düşmemeye çalıştığında bunları yapmak oldukça zor bir iştir.

Çoğu zaman vücudun belirli kısımlarını felç eden bir hastayı güvenilir bir şekilde sigortalamak gerekir. Felç mağdurunun elini asistanın boynuna koymasını ve dizini doğrudan dizine dayayarak eklemi sabitlediğinden emin olmak gerekir. Ancak bundan sonra ilk adımı atmanız gerekir ve buna izin verilir.

Asistanın yalnızca hastayı maksimuma çıkarmakla kalmayıp, aynı zamanda yürüyüşün kendisini ve kademeli oluşumunu da kontrol etmesi gerekecektir. Kişinin edindiği yürüteç rahatlıkla kullanıldığında ayağın doğal duruşu, dizlerin dönüşü ve tüm eklemlerin dışarıdan gözlemlenmesi çok önemlidir. Bir hastaya yürümeyi öğretmek ancak ortak çabalarla mümkündür.

Adım şekillendirme

Hızlı ve doğru yürümeyi öğreniyoruz. Farklı dar profilli iyileşme merkezlerinde veya bir hastanede, belirlenmiş bir yerde, sadece yere çiziyorlar izlerden özel bir parça, hastanın adım atması için yürümesi ve her parçayı vurması gerekecek.

düz beyaz duvar kağıdını yaymak;
bir akrabanızdan veya arkadaşınızdan ayakkabının tabanını mürekkep veya boyayla kaplamasını ve ardından doğru yürüyüşle rulo boyunca yürümesini isteyin;
Üzerinde yürümeyi öğrenmeniz gereken net ayak izleri olacak.

Bir kişi felç geçirmişse, doğru pozisyonlarda kalabilmek için eklemler için özel sabitleyicilere ihtiyacı vardır. Hastalığın sonuçları kritik olmadığında, yürüteç ve lokomotif olmadan da yapabilirsiniz çünkü neredeyse anında yürümeye başlayabilirsiniz.

Zaten rehabilitasyonun sonunda, düşük ve orta hızlarda antrenman sırasında hasta tırabzanlara tutunduğunda özel bir koşu parkurunu kullanmaya başlayabilirsiniz.

Bir kişi felçten sonra yürüdüğünde, her zaman ayaklarınıza bakmamalısınız, yalnızca periyodik olarak - geri kalan zamanlarda önünüze veya yanlara bakmaya çalışmalısınız. Özel bir Kuzey Yürüyüşü, felçten sonra doğru şekilde yürümenize yardımcı olacaktır, böylece böyle bir eğitim için bir okula kaydolabilirsiniz.

İnme sonrası yürümeyi öğrenmek: önemli kurallar güncellenme tarihi: 18 Nisan 2017: yazar

Vuruş Olasılığı Hesaplayıcısı

İnme riski var mı?

Önleme

Yaş

1. Artan (140'ın üzerinde) kan basıncı:

3. Sigara ve alkol:

4. Kalp hastalığı:

5. Tıbbi muayene ve tanısal MR'ın geçişi:

Toplam: %0

İnme, yalnızca yaşlıları değil aynı zamanda orta ve hatta çok genç insanları da etkileyen oldukça tehlikeli bir hastalıktır.

Felç, acil yardım gerektiren acil bir durumdur. Çoğu zaman sakatlıkla, hatta çoğu durumda ölümle sonuçlanır. İskemik tipte bir kan damarının tıkanmasının yanı sıra, yüksek tansiyonun arka planına karşı beyin kanaması, yani hemorajik felç de atağa neden olabilir.

Risk faktörleri

Bir dizi faktör felç geçirme olasılığını artırır. Örneğin, 60 yıl sonra tehdit önemli ölçüde artmasına rağmen genler veya yaş her zaman suçlanmaz. Ancak bunu önlemek için herkes bir şeyler yapabilir.

1. Hipertansiyondan kaçının

Yüksek tansiyon felç için önemli bir risk faktörüdür. Sinsi hipertansiyon ilk aşamada belirti vermez. Bu nedenle hastalar bunu geç fark ederler. Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol ettirmeniz ve yüksek seviyeler için ilaç almanız önemlidir.

2. Sigarayı bırakmak

Nikotin kan damarlarını daraltır ve kan basıncını yükseltir. Sigara içen bir kişinin felç geçirme olasılığı sigara içmeyen bir kişiye göre iki kat daha fazladır. Ancak iyi haber de var: Sigarayı bırakanlar bu riski önemli ölçüde azaltıyor.

3. Aşırı vücut ağırlığı ile: kilo vermek

Obezite beyin enfarktüsünün gelişiminde önemli bir faktördür. Obez insanlar bir kilo verme programı düşünmelidir: daha az ve daha iyi yiyin, fiziksel aktiviteyi artırın. Yaşlı insanlar kilo vermenin ne ölçüde fayda sağlayacağı konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır.

4. Kolesterol seviyelerini normal tutun

"Kötü" LDL kolesterolün yüksek seviyeleri, damarlarda plak birikimine ve emboli oluşumuna yol açar. Değerler ne olmalı? Herkes bireysel olarak bir doktorla öğrenmelidir. Sınırlar örneğin eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olduğundan. Ayrıca "iyi" HDL kolesterolün yüksek değerleri de pozitif kabul edilir. Sağlıklı bir yaşam tarzı, özellikle dengeli beslenme ve bol miktarda egzersiz, kolesterol düzeylerini olumlu yönde etkileyebilir.

5. Sağlıklı yemek ye

Kan damarlarına faydalı olan, halk arasında "Akdeniz" diye bilinen bir beslenme şeklidir. Yani: bol miktarda meyve ve sebze, kuruyemişler, yemeklik yağ yerine zeytinyağı, daha az sosis ve et ve bol miktarda balık. Yemek tutkunlarına iyi haber: Bir günlüğüne kurallardan sapmayı göze alabilirsiniz. Genel olarak doğru yemek önemlidir.

6. Orta derecede alkol tüketimi

Aşırı alkol tüketimi, felçten etkilenen beyin hücrelerinin ölümünü arttırır ki bu kabul edilemez. Tam yoksunluk gerekli değildir. Günde bir kadeh kırmızı şarap bile faydalıdır.

7. Aktif olarak hareket edin

Hareket etmek bazen kilo vermek, kan basıncını normalleştirmek ve kan damarlarının elastikiyetini korumak için sağlığınız için yapabileceğiniz en iyi şeydir. Yüzme veya tempolu yürüyüş gibi bu dayanıklılık egzersizi için idealdir. Süresi ve yoğunluğu kişisel fiziksel kondisyona bağlıdır. Önemli Not: 35 yaş üstü eğitimsiz kişilerin egzersize başlamadan önce öncelikle doktor muayenesi yapması gerekmektedir.

8. Kalbinin ritmini dinle

Bir dizi kalp rahatsızlığı felç olasılığına katkıda bulunur. Bunlar atriyal fibrilasyonu, doğum kusurlarını ve diğer ritim bozukluklarını içerir. Kalp sorunlarının olası erken belirtileri hiçbir durumda göz ardı edilmemelidir.

9. Kan şekerinizi kontrol edin

Diyabetli kişilerin beyin enfarktüsü geçirme olasılığı nüfusun geri kalanına göre iki kat daha fazladır. Bunun nedeni, yüksek glikoz seviyelerinin kan damarlarına zarar vermesi ve plak oluşumunu teşvik etmesidir. Ek olarak, diyabetik hastalarda sıklıkla hipertansiyon veya çok yüksek kan lipitleri gibi felç için başka risk faktörleri de bulunur. Bu nedenle diyabet hastalarının şeker düzeylerinin düzenlenmesine dikkat etmeleri gerekmektedir.

10. Stresten kaçınmak

Bazen stresin yanlış bir tarafı yoktur, hatta motive edebilir. Ancak uzun süreli stres kan basıncını ve hastalığa yatkınlığı artırabilir. Dolaylı olarak felce neden olabilir. Kronik strese karşı her derde deva yoktur. Ruhunuz için neyin en iyi olduğunu düşünün: spor, ilginç bir hobi veya belki de rahatlama egzersizleri.

Eminim her zaman güzel bir figüre, güzel bir yürüyüşe dikkat edersiniz. Güzel yürüyüşümüzü tam olarak neyin sağladığını hiç merak ettiniz mi?

Merkezi sinir sistemi: serebral korteks, ekstrapiramidal ve piramidal sistemler, beyin sapı, omurilik, periferik sinirler, beyincik, gözler, iç kulağın vestibüler aparatı ve tabii ki tüm bunların kontrol ettiği yapılar - iskelet, kemikler, eklemler, kaslar. Sağlıklı listelenen yapılar, doğru duruş, düzgün ve simetrik hareketler normal bir yürüyüş sağlar.

Yürüyüş çocukluktan itibaren oluşur. Kalça eklemlerinin veya eklemin konjenital çıkıkları daha sonra uzuv kısalması ve yürüme bozukluğuna yol açabilir. Kas patolojisi, bozulmuş ton (hipertonisite, hipotonisite, distoni), parezi, hiperkinezi ile kendini gösteren sinir sisteminin kalıtsal, dejeneratif, bulaşıcı hastalıkları da yürüme bozukluğu - serebral palsiye yol açacaktır. miyopati. miyotoni, Friedreich hastalığı, Strümpel hastalığı, Huntington koresi, çocuk felci.

Miyopatilerde yürüme bozuklukları

Doğru seçilmiş ayakkabılar doğru yürüyüşün oluşumunu etkileyecektir. Sıkı ayakkabılarla çocuk ayak parmaklarını sıkacak, ayak kemerinin oluşumu bozulacak, eklemler deforme olabilir, bu da eklemlerin artrozuna ve yürüyüşün bozulmasına neden olabilir. Düz ayaklar, çarpık ayaklar yürüyüşü bozar. Masada uzun süre uygunsuz oturmak omurganın eğriliğine (skolyoz) ve yürüme bozukluğuna yol açacaktır.

Doğru yürüyüşte gövde hafifçe geriye yaslanmalıdır. Sırt düz tutulmalı, göğüs düzleştirilmeli, kalçalar sıkılmalıdır. Her adımda ayaklar, ayak parmakları dışa dönük olacak şekilde aynı hizada olmalıdır. Başınızı hafifçe yukarıda tutun. Dümdüz ileriye veya biraz yukarıya bakın.

Periferik sinirlerin (peroneal ve tibial) hasar görmesi yürüme bozukluğuna yol açacaktır. “Adım” - yürürken ayak “tokat atar”, çünkü dorsifleksiyon (fleksiyon) imkansızdır ve ayak aşağı sarkar. Yürürken, peroneal sinir lezyonu olan bir hasta bacağını daha yükseğe kaldırmaya çalışır (parmaklarıyla yere yapışmamak için), ayak aşağı sarkar, topuğun üzerinde duran bacağını indirirken ayak tokat atar zemin. Böyle bir yürüyüşe "horoz" denir. Peroneal sinir kompresyon-iskemik, travmatik, toksik nöropatilerde etkilenir. Sıkıştırma - bu, bir siniri ve / veya kan damarlarını sıkıştırdığınız ve iskeminin geliştiği anlamına gelir - dolaşım yetmezliği. Bu, örneğin uzun süreli oturmayla mümkündür. "çömelme" - onarım, bahçe; uzun yolculuklarda küçük otobüslerde. Spor aktiviteleri, uygunsuz pozisyonda çok derin uyku, sıkı bandajlar, alçı atelleri sinirlerde dolaşım bozukluklarına neden olabilir.

Peroneal sinir hasarı olan ayak sarkması

Tibial sinirin hasar görmesi, ayağın ve ayak parmaklarının plantar fleksiyona getirilmesini ve ayağın içe doğru döndürülmesini imkansız hale getirir. Aynı zamanda hasta topuk üzerinde duramaz, ayak kemeri derinleşir, "at" ayağı oluşur.

Tibial sinire zarar veren "At" ayağı

Ataktik yürüyüş- Hasta, sanki dengesiz bir güverte üzerinde dengede duruyormuş gibi, yanlara doğru (genellikle etkilenen yarıküreye doğru) saparak bacakları geniş bir şekilde açık olarak yürür, kolların ve bacakların hareketleri koordine edilmez. Vücudu döndürmek zordur. Bu bir "sarhoş yürüyüş". Ataktik bir yürüyüşün ortaya çıkması, vestibüler aparatın ihlal edildiğini, beynin vertebro-baziler havzasında kan dolaşımının ihlal edildiğini ve beyincikteki sorunları gösterebilir. Damar hastalıkları, zehirlenmeler, beyin tümörleri ataktik yürüyüş ve hatta sık düşmelerle kendini gösterebilir.

Antaljik yürüyüş- Osteokondrozun radiküler ağrı sendromları ile hasta yürür, omurgayı büker (skolyoz ortaya çıkar), hastalıklı omurga üzerindeki yükü ve dolayısıyla ağrının şiddetini azaltır. Eklemlerdeki ağrı ile hasta onları kurtarır, yürüyüşü ağrı sendromunu azaltacak şekilde uyarlar - topallık ortaya çıkar ve koksartroz ile belirli bir "ördek" yürüyüşü - hasta bir ördek gibi ayaktan ayağa yuvarlanır.

Ekstrapiramidal sistemlere zarar veren. Parkinsonizmde gelişir akinetik-rijit sendrom- hareketler kısıtlanır, kas tonusu artar, hareketlerin uyumu bozulur, hasta yürür, eğilir, başını öne doğru eğer, kollarını dirsek eklemlerinde büker, küçük adımlar atar, yerde yavaşça "karışır". Hastanın hareket etmeye başlaması, "dağılması" ve durması zordur. Durdurulduğunda bir süre ileri veya yana doğru dengesiz bir harekete devam eder.

Parkinsonizmli bir hastanın yürüyüşü

Kore geliştiğinde hiperkinetik-hipotonik sendrom gövde ve uzuv kaslarında şiddetli hareketler ve kas zayıflığı dönemleri (hipotansiyon). Hasta sanki "dans eden" bir yürüyüşle yürüyor (Huntington Chorea, St. Vitus'un dansı).

Sinir sisteminin çeşitli hastalıklarında piramidal sistem hasar gördüğünde, uzuvların parezi ve felci. Böylece, hemiparezi olan bir felçten sonra karakteristik bir Wernicke-Mann duruşu oluşur: felçli kol vücuda getirilir, dirsek ekleminde ve bilekte bükülür, parmaklar bükülür, felçli bacak kalçada maksimum uzatılır, diz ve ayak bileği eklemleri. Yürürken "uzun" bir bacak izlenimi yaratılır. Hasta ayak parmağıyla yere dokunmamak için ayağıyla yarım daire çizer - böyle bir yürüyüşe "dolaşım" denir. Daha hafif vakalarda hasta topallar, etkilenen uzuvda kas tonusu artar ve bu nedenle yürüme sırasında eklemlerdeki fleksiyon daha az meydana gelir.

Merkezi hemiparezi ile yürüyüş

Sinir sisteminin bazı hastalıkları gelişebilir alt paraparezi- Her iki bacakta da güçsüzlük. Örneğin multipl skleroz ile. miyelopatiler, polinöropatiler (diyabetik, alkolik), Strümpel hastalığı. Bu hastalıklarla yürüyüş de bozulur.

ağır yürüyüş- bacakların şişmesi ile. varisli damarlar, bacaklarda dolaşım bozuklukları - kişi ağır bir şekilde durur, yanan bacaklarını zorlukla kaldırır.

Yürüyüş bozuklukları her zaman bazı hastalıkların belirtisidir. Soğuk algınlığı ve asteni bile yürüyüşü değiştirir. B12 vitamini eksikliği bacaklarda uyuşukluğa neden olabilir ve yürüyüşü bozabilir.

Yürüyüş bozuklukları için hangi doktora başvurulmalı

Herhangi bir yürüyüş ihlali için bir doktora danışmanız gerekir - bir nörolog, travmatolog, terapist, kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru, anjiyocerrah. Yürüyüş bozukluğuna neden olan altta yatan hastalığın muayene edilmesi ve tedavi edilmesi veya yaşam tarzının, “ayaktan ayağa” masada oturma alışkanlığının düzeltilmesi, hareketsiz yaşam tarzının beden eğitimi, yüzme, fitness dersleri, su ile çeşitlendirilmesi gerekir. aerobik, yürüyüşler. B grubunun faydalı multivitamin kursları, masaj.

Yürüyüş bozuklukları konusunda doktora danışılması:

Soru: Spinal skolyozun gelişmemesi için bilgisayar başına nasıl doğru oturulur?

Transfer Rusya'nın en önemli çevrimiçi izleme kanalı hakkında

Felç belirtileri

Felç dünya çapında yaygın bir ölüm nedenidir. Birçoğunun başlarına ne geldiğini anlayacak vakti yok dostum yardım edememek. ama size nasıl belirleyeceğinizi göstereceğiz felç geçirme riski altında mısın başlangıcından birkaç saat, gün veya hafta önce.

Bu basit testi yapın hayatını kurtarmana yardım et ya da sevilen birinin hayatı. Kahramanımızın ailesinde felç vardı, kadın felç geçirme riskinden korkuyor. Yaklaşan bir felçin ilk işareti gözlerde keskin kararma.

Daha sonra görme geri kazanılabilir, denge kaybolur. ortaya çıkar Bu beyin dolaşımının kısa süreli ihlali sonucu.İnmenin bir diğer belirtisi ise titrek yürüyüş.

Bir kişinin yürüyüşü bozulur felçten bir süre önce. Bir kişi genellikle duvarları tutar. Denge testini yapın. Bunun için ihtiyacınız var çizgi boyunca düz yürüyün. Sende var mı kulaklarda gürültü, sanki kulağınıza deniz kabuğu dayıyormuşsunuz gibi. Bazıları komşuların sürekli gürültü yaptığına inanıyor.

Bir başka belirti de bu kan basıncında atlar. Basınç yükselirse felç riski de artar. Gemiler sürekli genişliyor basınca dayanamazlar ve patlarlar. Bu tür işaretler göründüğünde bir kardiyoloğa görünmem lazım. ve ayrıca vasküler ilaçları reçete edecek bir nörolog.

Özetin bu konuyla ilgili belirli bir programdaki bilgilerin yalnızca kısa bir özeti olduğunu hatırlatırız; tam video yayınını buradan görüntüleyebilirsiniz En önemli sayı hakkında 23 Mayıs 2013 766

Bilgiler sizin için yararlı ve ilginç miydi? http://osglavnom.ru sitesinin bağlantısını blogunuzda, web sitenizde veya iletişim kurduğunuz forumda arkadaşlarınızla paylaşın.

Yürüme bozuklukları türleri. Yürüme bozuklukları çeşitleri.

Ayırıcı tanı En yaygın yürüme bozuklukları şekilde şematik olarak gösterilmiştir.

Bunun bir kaç türü var ihlaller.

Küçük adımlarla yürümek donmak» hareketin başlangıcında ve dönerken, parkinsonizm sendromu ve frontal korteks lezyonlarının (hidrosefali, frontal bölge tümörleri, frontal demans, vasküler ensefalopati ile) karakteristiğidir. Parkinsonizm sendromunda ayrıca vücudun bükülmüş bir pozisyonu ve yürürken karıştırılan kolların bükülmüş hali de vardır. Frontal lob lezyonları, ayakların yere "yapışması" ("manyetik" yürüyüş) ve/veya yürüme apraksisi (aynı zamanda genel olarak otururken ayak ve bacakların apraksisi) ile karakterize edilir.

İkinci durumda, katılın yanı sıra bilişsel bozukluk. idrara çıkma bozukluğu ve Parkinson hastalığında yalnızca hastalığın sonraki aşamalarında ortaya çıkan sözde frontal motor bozukluklar (kavrayabilmenin canlanması, perioral refleksler, kolaylaştırıcı paratoni vb.).

spastik(bacaklar sürüklenerek, bazen klonuslarla) veya spastik-ataktik yürüyüş: her iki bacağa da hasar (paraspastik) - öncelikle omurilikteki patolojik süreçlerle (örneğin, multipl skleroz, Arnold-Chiari malformasyonu ile); vücudun yarısına hasar (hemispastik) - öncelikle supraspinal patolojiyle (örneğin felç sonrası bir durum).

Ataktik. beyincik lezyonları ile (bacaklar geniş, lateropulsiyonlar ile, odak noktasının aynı tarafında, çoğu durumda oturma pozisyonunda gövde ataksisi ile ve bazen sadece ekstremitelerde ayrık ataksi ile birlikte), vestibulopati (lateropulsiyonlar ile, Odak noktasının karşı tarafında), polinöropatilerle (titreşim duyusunun ve uzaydaki konum duygusunun ihlali ve pozitif bir Romberg testi ile).

Ara sıra gözlemlenen ataktik yürüyüş paraspastik bozukluğun yokluğunda ve omurilik lezyonlarında (epidural metastazlar) (yukarıya bakın). Bacakların ataksisi ve ataktik yürüyüş, ön lob etkilendiğinde de gözlemlenebilir (bazen bu, Brun ataksisi olarak adlandırılan geniş bacaklı bir yürüyüştür).

Paretik. poliradikülopati, polinöropati (bazen adım gözlenir) ve miyopatiler (Trendelenburg veya Duchenne topallığı eşlik edebilir). Lezyonun ciddiyetine bağlı olarak pareziye, etkilenen ekstremitenin ataksisi ve yürüme ataksisi eşlik edebilir.

Zor sınıflandırılabilir yürüme bozukluğu(ataktik, iddialı bir şekilde grotesk, "akrobatik", alışılmadık bir pozisyonda ani, anlaşılmaz donma, değişken, sıçrama ile vb.): kore sendromları ile (öncelikle Huntington koresi ile; yürüme bozuklukları genellikle ilk başta psikojenik olarak kabul edilir), distoni ( Wilson hastalığı, çocuklarda dopamine duyarlı distoni (Segawa hastalığı) ile birlikte. Manganez zehirlenmesi, parmak uçlarında gövdenin aşırı bükülmüş olduğu bir yürüyüş (“horoz yürüyüşü”) ile karakterize edilir.

Yalnızca dışlandıktan sonra bu hareket bozuklukları psikojenik yürüme bozukluğundan şüphelenilebilir. İkincisi, dikkatin dağılmasında iyileşme, ileri ve geri yürüme arasındaki ayrışma ile karakterize edilir (ikincisi paradoksal olarak daha kötüdür).

spesifik olmayan. yürüme bozukluğu üzerinde dururken belirsizliğin hakim olması durumunda ortostatik titreme varsayılabilir.

Bunların çoğu yürüme bozuklukları kitabın başka bir yerinde daha ayrıntılı olarak ele alınmıştır. İleri yaşlarda sık görülen multifaktöriyel yürüme bozukluğundan özellikle bahsetmek gerekir:

Yaşlılık için yürüme bozuklukları küçük, belirsiz adımlarla, bükülmüş bir duruşla ve yetersiz el hareketleriyle karakterize edilir. Parkinson hastası bir hastanın yürüyüşüne benzer, ancak bu hastalığın başka hiçbir belirtisi yoktur (titreme, sertlik, hipokinezi). Yaşlı insanlarda yürüme bozukluğu karmaşıktır; nörolojik olmayan nedenler de dahil olmak üzere, genellikle dengesiz yürüyüşe ve düşmelere yol açan bir dizi nedene dayanır:

- bazı ilaçların kullanımı (sdatif, hipnotikler, antiepileptik ilaçlar, antidepresanlar vb.);

- ortostatik hipotansiyon (ilaçların yan etkileri dahil);

- görme bozukluğu;

- vestibulopati;

- ortopedik ve romatizmal hastalıklar (koksartroz, gonartroz, ayak deformiteleri vb.);

- zihinsel faktörler, özellikle ilk adımı atma korkusu.

Bazıları faktörler tedaviyle düzeltilebilir.

— Bölümün içindekiler tablosuna dön « Nöroloji. "

Kardiyolog

Yüksek öğretim:

Kardiyolog

Kuban Devlet Tıp Üniversitesi (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

Eğitim düzeyi - Uzman

Ek eğitim:

"Kardiyoloji", "Kardiyovasküler sistemin manyetik rezonans görüntülemesi kursu"

Kardiyoloji Araştırma Enstitüsü. A.L. Myasnikov

"Fonksiyonel teşhis kursu"

NTSSSH onları. A. N. Bakuleva

"Klinik Farmakoloji Kursu"

Rusya Tıp Lisansüstü Eğitim Akademisi

"Acil Kardiyoloji"

Cenevre Kanton Hastanesi, Cenevre (İsviçre)

"Terapi Kursu"

Roszdrav Rusya Devlet Tıp Enstitüsü

Hareket bozuklukları inmenin en sık görülen komplikasyonudur. Hastaların %80'inden fazlasında görülürler. Bunlardan sadece %20'si tamamen restore edilmiştir. Rehabilitasyonun etkinliği, felç başlangıcında tıbbi bakımın zamanında yapılmasına ve rehabilitasyon tedavisinin ne kadar erken başladığına bağlıdır. En etkili olanı felçten sonraki ilk altı ay ve yoğun bakımın tamamlanması olacaktır.

Yürüme neden bozulur?

İskemik felç sırasında beynin motor işlevlerden sorumlu alanları beslenmeden kalır. Bunlar, kişinin bilinçli (gönüllü) hareketler yaptığı piramidal sistemin bölümleridir. İskemi bölgesine ve hasarın derecesine bağlı olarak, belirli kaslarda tam felç veya parezi gelişir.

Özel beyin hücreleri, karmaşık bir nöron sistemi kullanarak kaslara iletilen, hareketi başlatmak için uyarılar üretir. Bazıları süreçten kapatıldığında kas "yukarıdan" komut almaz ve hareketsiz kalır. Aynı zamanda olası tüm motor programları alt motor sisteminin "kart dosyasında" saklanır.

Motor rehabilitasyonun görevi, beyin ve kaslar arasındaki kaybolan bağlantıları yeniden sağlamak, vücudun gerekli motor programlarını "hatırlamasına" yardımcı olmak ve beynin bunları kontrol etme yeteneğini yeniden sağlamaktır.

İyileşmeye başlamak için onunla mı?

İnme sonrasında eklem ve tendonlarda hareket kaybını önlemek için yapılan ilk şey pozisyon tedavisidir. Bunu yapmak için bacak, içe doğru hafif bir dönüşle ve ayak başlığa dayanacak şekilde düz bir pozisyonda sabitlenir. Fiksasyon 1,5 - 2 saat içerisinde gerçekleştirilir.

Pasif egzersiz

İnme sonrası yürümenin iyileşmesi, bireysel kasların ve eklemlerin antremanı ile başlar. İnme genellikle beynin bir yarımküresini etkiler. Bu durumda, motor fonksiyonların tek taraflı bozulması olan hemiparezi veya hemiparalizden söz ederler. Ağrıyan bacakta hareketlerin restorasyonu pasif egzersizlerle başlar.

Bir egzersiz terapisi uzmanı tarafından, hastanın kendisini yavaş yavaş sürece dahil ederek, yani pasif hareketleri yavaş yavaş aktif (kontrollü) olanlara aktararak gerçekleştirilir. Egzersiz seti şunları içerir:

ayakların fleksiyonu, ekstansiyonu ve rotasyonu;
dizin fleksiyonu ve ekstansiyonu;
Kalça ekleminde fleksiyon, ekstansiyon ve abduksiyon.

Hasta kendisinden ne beklendiğini iyi anlıyorsa bilincinin de sürece dahil olması gerekir. Hareketsiz bir kasa uyarı göndermeyi öğrenmesi gerekiyor. Bunu yapmak için, egzersiz bağımsız olarak sağlıklı bir bacakla yapılır ve ardından hareket zihinsel olarak ağrıyan bacağa aktarılır. Kas hafızasının kullanılması belki de tüm rehabilitasyon sürecinin en önemli bileşenidir.

Hareketlerin aktif aşamaya çevrilmesi

Zihinsel mesaj sadece jimnastik için ayrılan zamana sığmamalıdır. Hızlı bir şekilde iyileşmek ve kaybettiği becerileri kazanmak için çabalayan bir kişi, gün boyunca yemek, tuvalet, prosedürler ve uyku için kısa molalar vererek pratik yapmalıdır.

Kas pasif egzersiz yoluyla yeniden güç kazandığından, hastanın bağımsız hareket etmesi teşvik edilmelidir. Asistan hareketin genliğini ayarlar ve bunu hastanın kendisi yapmalıdır. Hareket yavaş olmalı ve bölümler halinde yapılmalıdır.

İnme sonrası yürüme aşağıdaki egzersizlerle eski haline getirilir:

Bacakların dizlerde fleksiyonu ve ekstansiyonu. Aynı zamanda ayaklar yatağın üzerinde kayar. Hasta ve sağlam bacakla dönüşümlü olarak yapılır.
Bacakları değiştiriyorum. Bacaklar dizlerden bükülmüş, ayaklar yatağa dayalı. Sağlıklı bir bacak hasta bir bacağın üzerine atılmalı ve bunun tersi de geçerlidir.
Benzer bir egzersiz, sadece bir bacak dizin üzerine konulmalı, yana doğru hareket ettirilmeli, ardından egzersiz ikinci bacakla tekrarlanmalıdır.
Bisiklet egzersizi.
Dönüşleri durdurun. Bacaklar dizlerden bükülmüş, ayaklar yatağın üzerinde. Ayakları dışarı ve içeri doğru çevirmek.
Düzleştirilmiş bacaklarla uzanarak, dönüşümlü olarak bir bacağın topuğunu diğerinin alt bacağının önü boyunca ilerletin.
Yan bacakların kaldırılması ve kaçırılması.
Dizleriniz bükülmüş halde yatan pelvisi kaldırın.
Karnınızın üstüne yatarak dizlerinizi bükün ve açın.
Yanınızda yatarak bacağınızı kaldırın.
Yan Dönüşler (yatakta dönme becerisini geri kazandırır). Sırt üstü yatarak bükülmüş dizlerinizi yana doğru indirin, ardından dönüşü gövdenizle tamamlayın.

Tüm egzersizler sağlıklı bir bacakla başlar. Bir egzersizi gerçekleştirmek için hemen birçok yaklaşım istememelisiniz. Tekrar sayısı hastanın durumuna göre değişir ve büyük bir titizlikle artırılır.

Oturma pozisyonuna transfer

Büyük bir başarı, hastanın yatakta bağımsız olarak oturabilmesi ve en önemlisi bu pozisyonu koruyabilmesidir. Baş dönmesini ve basınç oluşumunu önlemek için yavaş yavaş ve dikkatli bir şekilde dikey konuma getirin.

Yan yatan hastayı ters çevirme becerisinde ustalaştıktan sonra, onu yavaşça oturtmanız gerekir - bacaklar yataktan indirilir, sağlıklı el oradan itilir. Ayakları yere dayalı ve hafifçe aralıklı olmalı, dengeyi korumak için vücut hafifçe öne doğru eğilmelidir.

kalkmak

Bir sonraki adım kalkmaktır. Eğitim için çeşitli egzersizler kullanılır:

yatağın kaldırılması - önce bir eğitmenin yardımıyla, daha sonra - bağımsız kaldırmaya kademeli geçiş;
yatağın kenarı boyunca arkadan arkaya hareket etmek - bacakları yerde hareket ettirmek ve hastayı bacakların dayanak noktasından uzaklaştırarak kendi başına yukarı çekmesini sağlamak.

Uzun bir eğitimden sonra hastanın kasları ve bilinci artık ayağa kalkmaya ve vücudu dik pozisyonda tutmaya hazırdır. Düşme korkutucu olabileceği ve hastanın bir sonraki denemeyi uzun süre reddetmesine neden olabileceği için güvenliğini sağlamak önemlidir. Ayağa kalkma ek destek ve dışarıdan birinin yardımıyla gerçekleşmelidir. Eğitimlere belirli hareketlerin nasıl doğru şekilde yapıldığına dair açıklamalar eşlik ediyor. Hasta bunları zihinsel olarak hatırlayacak ve beyni dürtü göndermesi için uyaracaktır.

Hasta ilk adımları atmadan önce ayakta durma becerisi egzersizlerle güçlendirilir:

Trampling, sanki bir insan ayaktan ayağa kayıyormuş gibi ağırlık merkezinin bir ayaktan diğerine aktarılmasıdır. Öncelikle egzersiz ayakları yerden kaldırmadan yapılır, ardından hafifçe kaldırılması gerekir.
Ayak parmağından topuğa doğru yuvarlanmak.
Bir engelin üzerinden geçmek - önce bir kalem olabilir, sonra yükseklik artar. Performans sırasında diz yükseğe çıkmalıdır. Adımlar ileri ve geri atılır.
Bacakları geriye doğru yönlendirmek (bacak ayak parmağına yerleştirilir).

Yürüme iyileşmesi

Asistan koğuşuna yardım ederek onu sağlıklı taraftan destekliyor. Sanki sarsıntılı bir hareket yapıyor, hastayı ağrıyan bacağını yeniden düzenlemeye ve ardından ona yaslanmaya teşvik ediyor.

Felç geçirmiş bir hastada yürümeyi öğrenmek bir kişinin üstesinden gelmekte zorlanıyorsa, hastanın hastalıklı bacağını yeniden düzenlemek için başka bir kişinin yardımına ihtiyaç duyulacaktır. Bu, hastanın yeterli olmadığı veya çok fazla kiloya sahip olduğu durumlarda meydana gelir.

Günlük yürüyüş antrenmanını halı üzerinde yapılan egzersizlerle değiştirmek iyidir:

bir yandan diğer yana dönerek;
halının bir ucundan diğerine yuvarlanmak;
baş kaldırma;
dört ayak üzerinde kalkmak ve bu pozisyonda hareket etmek;
plastunsky sürünüyor.

Bu alıştırmalar için eğitmenin bir asistana da ihtiyacı olacaktır.

Yürümeyi yeniden sağlamak için masaj yapın

Felç sonrası tüm vücut fonksiyonlarının onarılmasında masajın rolünü abartmak zordur. Bu özellikle motor yaralanmaları için geçerlidir. Deneyimli bir masaj terapisti, kesinlikle sınırlı olan belirli teknikleri kullanmaz. Her zaman hastanın durumundan hareket eder ve deneyimleyerek bireysel bir masaj yöntemi bulur.

Sadece felçli bir bacak veya kol masaja tabi tutulmaz. Saçlı deriden başlayarak ayak parmaklarına kadar vücudun tüm hasarlı bölgesine masaj yapılır. Prosedür, uyuşmuş cilt ve kaslardaki kan dolaşımının yanı sıra sinir uçlarının hassasiyetini de etkili bir şekilde geri kazandırır. Masaj kursları felçten 3-4 gün sonra başlar ve bir sonraki yıl, hatta iki yıl boyunca devam etmelidir. Her zamanki manuel masaj, hidromasaj ve su altı duşu ile başarıyla tamamlanacaktır.

Yürümeyi eski haline getirirken güvenlik nasıl sağlanır?

İnme sonrasında düşmek yaralanmalara neden olabilir. Çoğu zaman, bu tür hastalar hastalıklı bacağın kalçasını kırar. Sebepler sadece hastanın stabilite eksikliğinde değil aynı zamanda ortamın kusurluluğunda da yatabilir. Kaygan zeminler, çok uzun tüylü halılar, banyo ve tuvalete kötü monte edilmiş korkuluklar ve hasta bir kişinin yetersiz denetimi olabilir.

İlk aşamada, hasta kendini pek güvende hissetmediğinde, özel cihazlar yardımcı olacaktır - üç veya dört noktalı koltuk değneği, yürüteç. Diz ekleminin geriye bükülmesini önlemek için dizi istenilen pozisyonda sabitleyen ortez kullanılır.

Genellikle yardımlar ilgili doktor tarafından reçete edilir. Ayrıca bunlardan feragat için son tarihleri de belirleyecek. Banyodaki korkuluklar gibi bazı armatürler her zaman kullanılmaya değerdir.

İyileşme ne kadar sürecek?

İnme sonrası yürümenin rehabilitasyonu ve iyileşme süresi birçok faktöre bağlıdır - motor kusurunun başlangıçtaki ciddiyeti (örneğin, felçin akut aşamasında felç), artan kas spazmı veya tam tersine hipotrofisi , eşlik eden kas-eklem bozuklukları.

Bilişsel bozuklukların iyileşmesini, zihinsel aktivitenin azalmasını, hayata ilgi kaybının ve depresif durumların iyileşmesini önemli ölçüde engeller. Tam tersi, iyi zamanlanmış ve düzenli olarak yürütülen bir rehabilitasyon önlemleri kompleksi, kaybedilen işlevlerin restorasyonunu önemli ölçüde hızlandırır. İyileşme süresinin özel şartları bireyseldir.

İnme sonrası genel iyileşme için yürümek neden önemlidir?

Bağımsız yürüme yeteneğini yeniden kazanan kişi, daha fazla sosyal rehabilitasyona hazırdır. Daha sonra, self-servis yeteneğinin ve ardından ev becerilerinin kademeli olarak restorasyonu gerçekleştirilir.

Hareketin restorasyonu, diğer vücut fonksiyonlarının restorasyonuna ivme kazandırır. Hastanın elde ettiği ve "inmeyi" çevreleyen insanlar tarafından mutlaka vurgulanması gereken başarılar, psiko-duygusal durumun restorasyonuna katkıda bulunur. Ve bu da, tam teşekküllü rehabilitasyonun imkansız olduğu güçlü iradeli çabalara bir teşvik sağlar.

İnme, vasküler sistemin ciddi patolojileri nedeniyle ortaya çıkabilen, serebral dolaşımın akut bir ihlalidir. Bir saldırı sırasında kişi yoğun bir baş ağrısı yaşayacak, baş dönmesi ve uzuvlarda uyuşma yaşayacaktır.

Çoğu zaman, hastanın tam olarak yürüyemeyeceği için motor fonksiyonu kaybolabilir. Tüm sonuçlarıyla birlikte, hızlı bir şekilde iyileşmek için mücadeleye zamanında başlamak önemlidir. Kendinize sormanız gereken ilk şey felçten sonra yürümeyi nasıl öğreneceğinizdir. Bir kişi ne kadar erken eğitime başlarsa normal hayata dönme olasılığı o kadar artar.

Doktorlar, her biri kendine has özelliklere sahip olan iki ana felç türünü ayırt eder. Patoloji aşağıdaki tiplere ayrılır: iskemik ve hemorajik. İlk varyant çok daha yaygındır; vakaların yaklaşık %80'inde teşhis edilir.

İskemik bir atak sırasında, bir trombüs veya aterosklerotik plak tarafından tetiklenebilecek bir damar tıkanması meydana gelir. Bu nedenle kan akışının ihlali ve ardından beyin dokusunun ölümü söz konusudur. Zamanında önlem alınmazsa ölümcül sonuçlar ortaya çıkabilir.

İskemik tipin tedavisi daha kolaydır ve iyileşmesi de daha kolaydır. Ambulansı zamanında çağırırsanız kişiyi normal hayata döndürme şansı olacaktır. Aynı zamanda her durumda olumsuz sonuçlar doğuracak ve hastanın durumu düzeldikten sonra bunlarla ilgilenilmesi gerekecektir.

Vakaların yaklaşık %20'sinde hemorajik inme meydana gelir. Bu durumda damar duvarlarının incelmesi nedeniyle oluşabilecek yırtılmalar meydana gelir. Çoğu zaman hipertansiyon bir soruna yol açar çünkü beyin düzenli basınç dalgalanmalarına dayanamaz. Bir atağın başlamasını önlemek için öncelikle sağlığınıza dikkat etmeniz ve önleyici tedbirler almanız son derece önemlidir.

Beyinde kanamanın meydana geldiği hemorajik felcin tolere edilmesi çok daha zordur. Bir kişinin vücudun işleyişindeki bir ihlal nedeniyle ortaya çıkan daha olumsuz sonuçları vardır.

Hasta tedaviye zamanında başlamazsa son derece olumsuz sonuçlarla karşı karşıya kalabilir. Bunlardan biri, uygun tedavinin yokluğunda ortaya çıkan ölümcül olabilir.

Nedenler

Patolojinin ortaya çıkmasına neden olan birçok faktör vardır. Çoğu durumda, genellikle kronik formda olan diğer hastalıklar buna yol açar. Bir kişi felç sonrası bacaklarında ağrı yaşamak istemiyorsa ve konuşma bozukluğu çekiyorsa, o zaman olumsuz faktörleri hayatınızdan çıkarmak ve mümkünse hastalığın önlenmesini sağlamak gerekecektir.

Beyinde aterosklerotik plaklar ortaya çıkar. Bunlardan dolayı damarlardaki lümenin tıkanması meydana gelir, bunun sonucunda kişi kan dolaşımında akut bir ihlal yaşayabilir. Aslında diyabet de aynı sonuca yol açıyor.

Bir kişi sigara içiyor ve alkollü içki tüketiyorsa felç geçirme olasılığı daha yüksek olabilir. Bu nedenle bağımlılıklardan kurtulmak önemlidir, böylece daha sonra çeşitli hastalıklara yakalanmak zorunda kalmazsınız. Aşırı kilo genel olarak vücuttaki yükü önemli ölçüde artırır. Bu nedenle vücudunuzun durumunu kontrol etmek önemlidir, böylece daha sonra kan damarlarında sorun yaşamanıza gerek kalmaz.

Bazı insanlar daha çok oturup daha az hareket etmeyi tercih eder. Bu tür davranışlara doğru denemez çünkü refah üzerinde kötü bir etkisi vardır. Bir kişinin iş nedeniyle hareketsiz bir yaşam tarzı sürmesi gerekiyorsa, sporun yanı sıra yürüyüş için de zaman bulmak zorunludur.

Bazı insanlar ise tam tersine, örneğin düzenli ağırlık kaldırmaktan dolayı çok yorulurlar. Bütün günü ayakta geçirmek zorunda kalan ve birkaç dakika bile oturmayanlar da var. Sonuç olarak vücut fazla çalışmaktan zarar görecektir, bu nedenle yaşam tarzınızı yeniden gözden geçirmeniz gerekir. Aksi takdirde sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalabilirsiniz.

Bir kişi sürekli gergin olmaya zorlanırsa sağlık sorunları yaşamaya başlayabilir. Sakin bir yaşam tarzı için çaba göstermeniz ve sorunlara daha kolay yanıt vermeniz önerilebilir. Farklı bir durumda sağlık durumunuzun önemli ölçüde zarar göreceği gerçeğiyle karşı karşıya kalabilirsiniz.

Yüksek tansiyonun sıklıkla atağa yol açtığını da unutmamak gerekir çünkü kan damarlarını olumsuz etkiler. Bunu kontrol altında tutmak önemlidir, aksi takdirde daha sonra olumsuz sonuçlarla yüzleşmek zorunda kalırsınız. Yaş önemli bir rol oynar çünkü en sık felç geçirenler yaşlılardır. Bu, yıllar geçtikçe arterlerin incelmesi ve elastikiyetini kaybetmesiyle açıklanmaktadır.

Sonuç olarak yırtılmaya veya tıkanmaya eğilimli hale gelirler. Bir kişi olumsuz faktörlerden kaçınmaya çalışırsa sağlığı önemli ölçüde iyileşecektir. Ayrıca vücudu normal bir formda tutmak için son derece önemli olan bir saldırıdan kaçınma şansı da olacaktır.

Belirtiler

Bazı kişiler felç geçirdiklerini hemen fark edemeyebilirler. Bu, bir darbe sırasında bilincin sıklıkla bozulduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır. Sonuç olarak, kişi patolojinin olumsuz belirtilerinden muzdarip olabilir. Durumu iyileştirmek için başarılı tedavi için zamanında önlemler almak son derece önemlidir.

Çoğu zaman, saldırıdan bir süre önce, doktora gitmenin doğrudan nedeni olan öncül belirtiler vardır. Örneğin, tezahürleri felce benzeyen iskemik ataklar ortaya çıkabilir. Tek fark, tüm semptomların birkaç saat içinde kaybolmasıdır, daha az sıklıkla bir güne kadar sürebilir. Bu durumda kişi baş ağrısı, konuşma ve koordinasyon sorunları yaşayabilir.

Bir atağı zamanında tanıyabilmek için inmenin ana semptomlarını bilmek zorunludur. Baş ağrısının belirli bir lokalizasyonu yoktur, aniden ortaya çıkar. Çoğu zaman uyku sırasında bile meydana gelebilir, bu nedenle kişi hemen uyanır.. Aynı zamanda baş ağrıları geleneksel ilaçlar yardımıyla da ortadan kalkmaz, bu nedenle acilen doktora başvurulması son derece önemlidir.

Baş dönmesi sakin bir durumda bile ortaya çıkar ve aynı zamanda hareket ettikçe artar. Düşmemek için kişinin ayağa kalkması önerilmez. Hasta son olayları, hatta yakın akrabalarının isimlerini ve kendisiyle ilgili verileri hatırlamayabilir. Çoğu şey beyin hasarının ne kadar kapsamlı olduğuna bağlı olacaktır.

Hastanın konuşması ve diğer insanların konuşmalarını anlaması zordur. Seslerin telaffuzunda olduğu gibi kelimelerin seçiminde de zorluklar ortaya çıkabilir. Bir kişinin tutarsız saçmalıklar taşıyacağı için düşünceler karışabilir. Tinnitus geçici veya kalıcı olabilir. Ek olarak, beyin dolaşımının ihlal edildiğini gösteren gözlerde kararma olabilir.

Bir kişi için artan huzursuzluk, saldırganlık ve genel olarak atipik davranışlar. Çarpma anında hasta, kan damarlarının tıkanması veya yırtılmasıyla ilişkili olarak uygunsuz davranabilir. Diğer belirtilerin arka planında mide bulantısı ve kusma görülürken, ana semptomlar olarak hizmet etmezler.

Felçten sonra yürümek genellikle zordur, çünkü atak sırasında kişi uzuvlarında uyuşukluk yaşar. Bu nedenle tedaviye zamanında başlamak ve doğru rehabilitasyona özen göstermek son derece önemlidir. Bir kişinin çoğu zaman yetersiz durumda olduğu göz önüne alındığında böyle bir görev yakın insanlara ve doktorlara düşmektedir.

Yürüme sorunları nelerdir?

İnme sonrası yürüme birçok soruna neden olur çünkü motor fonksiyonlar bozulur. Tek komplikasyon bu değildir ancak sıklıkla karşılaşılmaktadır.

Tezahürün şiddeti hastanın yaşına, beyin hasarının derecesine ve vücudun genel durumuna bağlıdır. Yürüyüşü düzeltmeden önce, bir kişinin saldırıdan sonra tam olarak hangi sorunları yaşadığını bulmak faydalıdır.

Yürümede zorluklar:

Sağlıklı bir insanda görülmeyen artan dengesizlik. Dengeyi korumak ve düşmemek zorlaşır.
Bacağını düzeltmek ve bükmek zordur. Çoğu zaman alt ekstremite düz bir pozisyondadır ve onu kontrol etmek zordur.
İnsan hızlı hareket edemediği için yavaş yürümeye başlar. Adımlar yanlış giderken kendini güvensiz hissediyor.
Ayakta tam olarak duramama. Bu nedenle kişi sağlıklı vatandaşlarda olması gerektiği gibi topuktan değil, ayak parmağından yürümeye başlar.
Önemli ölçüde azaltılmış hassasiyet, böylece her adım ani bir düşüşe yol açabilir.

Bu nedenle felç geçirdikten sonra yürümek bir kişi için kolay değildir. Tam olarak ne yapacağınızı bilmeniz gerekir çünkü ancak bu durumda olumlu bir sonuç elde etmek mümkün olacaktır. Egzersiz yapmaya ne kadar erken başlarsanız, darbeden o kadar çabuk kurtulabilirsiniz.

Saldırı sonrası rehabilitasyon

İnme sonrası her hasta bacaklarda ağrı hissedebilir. Bunun nedeni beynin önemli ölçüde etkilenmesi ve vücudun diğer kısımlarının da bundan muzdarip olmasıdır. Bir kişi başarılı bir şekilde saldırıya uğradıysa, o zaman kesinlikle geçme konusunda endişelenmeniz gerekecektir. İnme sonrası yürümenin toparlanması genellikle saldırıdan ortalama 2-3 ay sonra başlar..

Öncelikle nasıl oturulacağını öğrenmelisin, ancak bundan sonra yataktan kalkmayı deneyebilirsin. İlk başta bunu yapmak zor olacak, bu yüzden sevdikleriniz kurbanın düşmediğinden emin olmalıdır. Yavaş yavaş dengenizi daha iyi koruyabileceksiniz çünkü gövdenizi doğru pozisyonda tutabileceksiniz. Bacağınızı tamamen bükmeyi ve açmayı öğrenmeye çalıştığınızdan emin olun.

Daha sonra yürümeyi yeniden sağlamak için dört referans noktasına sahip özel bir baston kullanmanız gerekecektir. Ayrıca hasta insanlar için özel olarak tasarlanmış ortopedik ayakkabılar da satın almanız gerekir.

Başlangıç olarak oturma pozisyonunda bacaklarınızı hareket ettirerek yürümeyi taklit edebilirsiniz. Kişi başarılı olursa, kalkmayı deneyebilirsiniz. Yürürken sizi destekleyen yardımcı eşyaları yanınızda bulundurmanız önemlidir.. İlk başta odadan çıkmadan evde dolaşmanız gerekir. Uzuvlarda ağrı görülürse, bu konuda bir doktora danışmaya değer.

Hasta insanlara yönelik yardımların yardımıyla felç geçirdikten sonra yürümeyi öğreniyoruz. Özel koşu bantları veya egzersiz bisikletleri olabilir. Sağlık sorunlarının yaşanmaması için orta düzeyde egzersiz yapılması önemlidir.

Ek olarak, yürüme fonksiyonunu yeniden sağlamak için gerekli olan uzuv masajı yapmaya değer. Egzersizlerden bahsedersek, bir sonuca ulaşmak için günlük olarak yapılması gerekecektir. Her şeyin hemen düzelmesini beklemeyin çünkü sabırlı olmak önemlidir. Uygun rehabilitasyon ve zamanında tedavi ile kişinin sağlığına kavuşması ve bağımsız hareket etme yeteneğinin yeniden kazanılması mümkün olacaktır.

Okuyucumuzdan gelen makale

Evin etrafında ilk adımları attıktan sonra dışarı çıkmak istedim. Evde oturdum "İstemiyorum." Dışarıda çok kar vardı. Şubat ayının ikinci yarısı. Yollar kaygan ve pek düzgün değil. Böyle bir yüzeyde yürümeyi öğrenmek kolay değil ama etkilidir.

Bileğim zayıftı ve bacaklarım sıklıkla yukarı kıvrılıyordu. Bu nedenle caddeden geçmeden önce ayakkabı seçimi konusunda kafamız karışmıştı. Yürümeyi öğrenmek kolay bir iş değildir. Ayakkabı seçiminde herhangi bir bedavanın eğitimi büyük ölçüde karmaşıklaştırabileceğinin farkındaydık. Bot seçimiyle kafanızın karışması için nedenler vardı.

Temel Kurallar

Felç geçirdikten sonra yürümeyi öğrenmeyi daha kolay ve daha güvenli hale getirmek için soğuk havalara uygun bir botun şu özelliklere sahip olması gerektiğine karar verdik:

ılık, su geçirmez, her türlü hava koşulunda donma riski olmadan dışarı çıkmak için.

Eğer donarsam hareketlerimin tamamen “meşe”ye dönüştüğünü fark ettiler. Hastalanmak da planlarımızın bir parçası değildi. Felçle paralel soğuk algınlığı, bu bir tür sapkınlıktır)).

yüksek ayak bileğinin bükülmesini önlemek için. Bacaklar zayıftı ve çoğu zaman bükülmüştü.
bağcıklı. Bağcıklı yüksek bot ayağı sıkıca tutar. Ayrıca günde birkaç kez ayakkabı bağcığı bağlamaya yönelik ekstra bir egzersiz, hareketlilik ve koordinasyonun yeniden kazanılması için harikadır.

Ayakkabı bağlarımı bağlamak, çalışmayan parmaklarım için tam bir rutindi. İlk çıkışlarda bana ayakkabı giydirdiler. Daha sonra botlarımı nasıl giyeceğimi ve kendi bağcıklarımı nasıl bağlayacağımı öğrenmeye başladım. Doğru, büyük bir pusu değildi)) Oturdum, bağcıkları bağlamak için botun üzerine eğildim ve amansız bir şekilde öne düşmeye başladım. Burada yakalamak zorunda kaldım)). Aynı anda hem ayakkabımın bağını bağlayıp hem de dengemi korumam imkansızdı.

kaymaz taban ile. Dengesiz yürümem, bozulmuş koordinasyonum ve baş dönmesiyle kaygan taban, yaya "kariyerimde önemli bir nokta haline gelebilir))).
kalkık ayak parmağı. Tökezlememek için. Bacaklarımı nasıl yukarı kaldıracağımı bilmiyordum, bu yüzden botumun ucunu yol boyunca olan her şeye kaptırdım.
kolay. Başlangıçtaki her adım bir "başarı"ydı. Olağanüstü ağır bacaklarım olduğu ortaya çıktı)) Ekstra ağırlık beni memnun etmedi.
ayakkabının arkasındaki halka. Ayakkabı giymek benim için kolay olmadı. Sert basıp ayağımı bagaja sokamadım. "Baskı" ile bir pusu kuruldu. Döngü çok yardımcı oldu. Parmağımı soktum ve botu kendime doğru çektim. Onun sayesinde ayakkabılarımı yardım almadan giyebildim.
bağcıklarını bağlamak ve çıkarmak kolaydır. Yürüyüşten döndüğümüzde neredeyse ayaklarımdan düşüyordum. O kadar yorgundum ki ayakkabılarımı zar zor çıkarabiliyordum. Bazen botlarla mücadeleyi kazanan ben değildim))
rahat ve bacağa tam oturuyor.

Yürümeyi öğrenmek için çok yürümek zorunda kaldım. Çok fazla! İlk yıl 1200 km yol kat ettik. İkinci yılda 900 km. Yol yakın değil. Bu kadar mesafeyi kötü ve rahat olmayan ayakkabılarla yürümek gerçekçi değil. Önemsiz nasır ve en az 5-7 gün yürümezsiniz.

Uygulama, felçten sonra tekrar yürümeyi öğrenmenin yalnızca özenle seçilmiş ayakkabılarla mümkün olduğunu göstermiştir.

güçlü. Yürümeyi öğrenmek için "koşmanın" küçük olmadığı ortaya çıktı. Ayakkabı değiştirmeyi sevmiyorum. Bagaj yüz kilometreden fazla dayanmalıdır.

Çözüm

Sıcak mevsim için hafif ve iyi havalandırılan spor ayakkabıları seçtik. Ana seçim kriterleri kışlık ayakkabılarla aynıdır. Sadece ısı yerine havalandırma ve hafifliğe ihtiyaç vardır.

Felç geçirdikten sonra yürümeyi öğrenmemiz uzun zaman aldı. Bugün hâlâ öğreniyoruz. Başlangıçta her adımdan önce hareketleri düşünmem gerekiyordu. Artık yürümek bilinçaltında gerçekleşir. Doğru, eğer yüzey kaygan veya engebeli ise, yine de nasıl ve nereye adım atacağınızı düşünmeniz gerekir. Aynı zamanda hala ayakkabılar konusunda endişeleniyorsanız yürümek zor olacaktır. Ayakkabılar giyip unutabileceğiniz şekilde olmalıdır.

Ayakkabı seçiminin güncellenme tarihi: 21 Eylül 2017: yazar