Spontan kas aktivitesi. İşitme merkezlerinin nöronlarının elektriksel aktivitesi

Elektromiyografi, kasların elektriksel potansiyellerini kaydederek nöromüsküler sistemi inceleme yöntemidir. Elektromiyografi, hastalıkları teşhis etmek için bilgilendirici bir yöntemdir omurilik, sinirler, kaslar ve nöromüsküler iletim bozuklukları. Bu yöntemi kullanarak, işlevsel unsurlardan oluşan nöromotor aparatın yapısını ve işlevini inceleyebilirsiniz - motor üniteleri(DE), motor nöronu ve onun innerve ettiği kas lifleri grubunu içerir. Motor reaksiyonlar sırasında, birkaç motor nöron aynı anda uyarılır ve fonksiyonel bir ilişki oluşturur. Elektromiyogramda (EMG), medulla oblongata ve omuriliğin motor nöronlarından gelen uyarıların etkisi altında meydana gelen nöromüsküler uçlardaki (motor plakalar) potansiyel dalgalanmalar kaydedilir. İkincisi, sırayla, beynin suprasegmental oluşumlarından uyarılma alır. Böylece kastan alınan biyoelektrik potansiyeller, fonksiyonel durumdaki ve segmentler üstü yapılardaki değişiklikleri dolaylı olarak yansıtabilir.

Elektromiyografi kliniğinde kas biyopotansiyellerini ortadan kaldırmak için iki yöntem kullanılır - iğne ve deri elektrotları kullanılarak. Bir yüzey elektrotunun yardımıyla, yalnızca yüzlerce hatta binlerce lifin aksiyon potansiyellerinin girişimini temsil eden toplam kas aktivitesini kaydetmek mümkündür.

Global elektromiyografi kas biyopotansiyelleri, sabitleme pedlerine çiftler halinde monte edilen 0.1-1 cm2 alana sahip metal plakalar veya diskler olan cilt yüzey elektrotları ile çıkarılır. İncelemeden önce izotonik sodyum klorür çözeltisi veya iletken macun ile nemlendirilmiş gazlı bezlerle kaplanır. Sabitleme için lastik bantlar veya yapışkan bant kullanılır. İstemli kas kasılmasının interferans aktivitesinin 5 cm/s'lik bir kağıt bant hızında kaydedilmesi gelenekseldir. Ancak yüzey elektrotları kullanan global elektromiyografi ile fibrilasyon potansiyellerini kaydetmek mümkün değildir ve fasikülasyon potansiyellerini tespit etmek nispeten daha zordur.

Yüzey elektrotları ile kayıt sırasında EMG'nin normal ve patolojik özellikleri. Global EMG'nin görsel analizinde, alındığında, EMG eğrisinin genel bir tanımını veren, kasların toplam elektriksel aktivitesinin frekansını, salınımların maksimum genliğini belirleyen ve sınıflandıran yüzey elektrotları kullanılır. EMG'yi bir veya başka bir türe. Dört tip küresel EMG vardır (Yu.S. Yusevich, 1972'ye göre).

Yüzeysel kurşunda EMG türleri (Yu.S. Yusevich, 1972'ye göre):

1,2-tip I; 3, 4 - alt tip II A; 5 - alt tip II B; 6 - tip III, titremede ritmik dalgalanmalar; 7 - tip III, ekstrapiramidal sertlik; 8 - tip IV, elektriksel "sessizlik"

• Tip I - istemli kas kasılması sırasında veya diğer kaslar gerildiğinde ortaya çıkan yüksek frekanslı (1 s'de 50) polimorfik aktivite olan bir girişim eğrisi;
• Tip II - nadir ritmik aktivite (1 sn'de 6-50), iki alt tipi vardır: Na (1 sn'de 6-20) ve IIb (1 sn'de 21-50);
• Tip III - istirahatte artan sık salınımlar, onları ritmik deşarjlar halinde gruplandırır, gönüllü kas kasılmasının arka planına karşı ritmik ve ritmik olmayan salınımların flaşlarının ortaya çıkması;
• Tip IV istemli kas kasılması girişimi sırasında kasların elektriksel "sessizliği".

Tip I EMG, aşağıdakilerin özelliğidir: normal kas. Maksimum kas kasılması sırasında salınım genliği, kasın gücüne bağlı olarak 1-2 mV'a ulaşır. Tip I EMG, sadece istemli kas kasılması sırasında değil, aynı zamanda sinerjik kas gerginliği sırasında da gözlemlenebilir.

Primer kas lezyonlarında azaltılmış amplitüdlü girişim EMG'si belirlenir. Tip II EMG, omuriliğin ön boynuzlarına verilen hasarın özelliğidir. Ayrıca alt tip IIb, alt tip Na'dan nispeten daha az şiddetli bir lezyona karşılık gelir. EMG alt tipi IIb, daha büyük bir dalgalanma genliği ile karakterize edilir, bazı durumlarda 3000-5000 μV'ye ulaşır. Derin kas hasarı durumunda, genellikle azaltılmış bir genlikle (50-150 μV) Ha alt tipinin daha keskin dalgalanmaları not edilir.

Bu tür bir eğri, ön boynuzların nöronlarının çoğunluğu etkilendiğinde ve fonksiyonel nöronların sayısı arttığında gözlenir. kas lifleri.

EMG tip II, omuriliğin ön boynuzlarına verilen hasarın ilk aşamalarında istirahatte tespit edilemeyebilir, en yüksek olasılıkla, maksimum kas kasılması sırasında girişim aktivitesi ile maskelenir. Bu gibi durumlarda, kaslardaki patolojik süreci tanımlamak için tonik testler (yakın sinerjiler) kullanılır.

Tip III EMG, çeşitli supraspinal bozuklukların karakteristiğidir. motor aktivitesi. Piramidal spastik felç durumunda, EMG'de artan dinlenme aktivitesi kaydedilir, parkinson titremesi ile, titreme ritmine frekansta karşılık gelen ritmik aktivite patlamaları gözlenir, hiperkinezi ile vücudun dışarıdaki şiddetli hareketlerine karşılık gelen düzensiz aktivite deşarjları istemli hareketler veya normal kas istemli kasılma süreci üzerine bindirilmiş.

EMG tip IV, kasların tamamen felç olduğunu gösterir. Periferik felçte, kas liflerinin tam atrofisine bağlı olabilir, akut nöritik lezyonlarda, periferik akson boyunca geçici bir fonksiyonel iletim bloğunu gösterebilir.

Global elektromiyografi sırasında, gönüllü bir hareket gerçekleştirme sürecinde EMG'nin genel dinamikleri belirli bir tanısal ilgiye neden olur. Yani supraspinal lezyonlarda EMG'de harekete başlama sırası ile sinir deşarjları arasındaki sürede artış gözlemlenebilir. Miyotoni, klinik olarak gözlemlenen bilinen miyotonik gecikme ile tutarlı olarak, hareketi durdurma talimatından sonra EMG aktivitesinin önemli bir devamı ile karakterize edilir.

Maksimum sırasında myastenia gravis ile kas çabası EMG'deki boşalmaların genliği ve sıklığında, uzun süreli gerilimi sırasında kas gücünde miyastenik bir düşüşe karşılık gelen hızlı bir azalma vardır.

Yerel elektromiyografi

Kas liflerinin veya gruplarının aksiyon potansiyellerini (AP) kaydetmek için kas kalınlığına yerleştirilen iğne elektrotları kullanılır. Konsantrik olabilirler. Bunlar, içine yalıtımlı bir tel yerleştirilmiş, platin veya paslanmaz çelikten bir çubuk olan 0,5 mm çapında içi boş iğnelerdir. İğnenin içindeki bipolar iğne elektrotları, birbirinden çıplak uçlarla izole edilmiş iki özdeş metal çubuk içerir. İğne elektrotları, motor ünitelerin ve hatta tek tek kas liflerinin potansiyellerini kaydetmeyi mümkün kılar.

Bu şekilde kaydedilen EMG'de AP'nin süresini, genliğini, şeklini ve fazını belirlemek mümkündür. İğne elektrotları kullanan elektromiyografi, birincil kas ve nöromüsküler hastalıkları teşhis etmenin ana yöntemidir.

Sağlıklı insanlarda motor ünitelerin (MU) durumunun elektrografik özellikleri. PD MU parametreleri, belirli bir MU'deki kas liflerinin sayısını, boyutunu, göreceli konumunu ve dağılım yoğunluğunu, bölgesini ve hacimsel boşluktaki potansiyel dalgalanmaların yayılmasının özelliklerini yansıtır.

PD DE'nin ana parametreleri genlik, şekil ve süredir. MU'ye eşit olmayan sayıda kas lifi dahil edildiğinden, MU'nun PD parametreleri farklıdır. Bu nedenle, belirli bir kasın MU'sinin durumu hakkında bilgi elde etmek için en az 20 PD MU kaydetmek ve bunların ortalama değerini ve dağılım histogramını sunmak gerekir. İnsanlarda çeşitli kaslarda ortalama PD MU süresi farklı Çağlarözel tablolarda verilmektedir.

PD DE'nin süresi normalde kas ve deneğin yaşına bağlı olarak 5-13 ms içinde değişir, genlik 200 ila 600 μV arasındadır.

Gönüllü çabanın derecesindeki artışın bir sonucu olarak, tüm daha fazla Geri çekilmiş elektrotun bir konumunda 6 PD DE'ye kadar kaydetmeyi mümkün kılan PD. Diğer PD DE'yi kaydetmek için elektrot, incelenen kasın farklı derinliklerine “küp” yöntemine göre farklı yönlerde hareket ettirilir.

İğne elektrotlu EMG'de patolojik olaylar. Dinlenme halindeki sağlıklı bir insanda, kural olarak elektriksel aktivite yoktur, patolojik koşullarda spontan aktivite kaydedilir. Spontan aktivitenin ana formları arasında fibrilasyon potansiyelleri (PF), pozitif keskin dalgalar (POS) ve fasikülasyon potansiyelleri bulunur.

a - Pf; b - bakış açısı; c - fasikülasyonların potansiyelleri; d - miyotonik deşarj sırasında düşen AP genliği (üst - deşarjın başlangıcı, alt - sonu).

Fibrilasyon potansiyelleri, tek bir kas lifinin bir sinir uyarısının neden olmadığı ve tekrarlayan elektriksel aktivitesidir. Normal sağlıklı kasta PF, kas denervasyonunun tipik bir işaretidir. En sık sinir kesintisinden sonraki 15-21. günde ortaya çıkarlar. Bireysel salınımların ortalama süresi 1-2 ms, genlik 50-100 μV'dir.

Pozitif keskin dalgalar veya pozitif ani yükselmeler. Görünümleri, büyük kas denervasyonunu ve kas liflerinin dejenerasyonunu gösterir. SOW'un ortalama süresi 2-15 ms, genlik 100-4000 μV'dir.

Fasikülasyon potansiyelleri, aynı kasın PD DE'sine yakın parametrelere sahiptir, ancak tam gevşeme sırasında ortaya çıkarlar.

PF ve SOV'nin görünümü, kas liflerinin onları innerve eden motor sinirlerin aksonları ile temasının ihlal edildiğini gösterir. Bunun nedeni denervasyon, nöromüsküler iletimin uzun süreli bozulması veya kas lifinin sinirle temas halinde olan kısmından mekanik olarak ayrılması olabilir. PF ayrıca bazı metabolik bozukluklarda da görülebilir - tirotoksikoz, kasların mitokondriyal aparatındaki metabolik bozukluklar. Bu nedenle, PF ve POV'nin tanımlanmasının tanı ile doğrudan bir ilişkisi yoktur. Bununla birlikte, spontan aktivitenin şiddet ve formlarının dinamiklerini izlemek ve ayrıca PD MU parametrelerinin spontan aktivite ve dinamiklerini karşılaştırmak neredeyse her zaman patolojik sürecin doğasını belirlemeye yardımcı olur.

Periferik sinirlerin yaralanmaları ve enflamatuar hastalıklarının varlığında denervasyon durumlarında, sinir uyarılarının iletiminin ihlali, PD DE'nin ortadan kalkmasıyla kendini gösterir. Hastalığın başlangıcından 2-4 gün sonra PF ortaya çıkar. Denervasyon ilerledikçe, PF saptama sıklığı artar - kasın belirli bölgelerindeki tek PF'den kasın herhangi bir yerinde birkaç PF kaydedildiğinde belirgin şekilde belirgin hale gelir. Çok sayıda fibrilasyon potansiyelinin arka planına karşı, kas liflerinde denervasyon değişikliklerinin büyümesiyle deşarjda yoğunluğu ve sıklığı artan pozitif keskin dalgalar da ortaya çıkar. Fiberler denervasyona uğradıkça, kaydedilen IF'lerin sayısı azalırken, SOW'ların sayısı ve boyutu artar, büyük genlikli SOW'lar baskındır. Sinir disfonksiyonundan 18-20 ay sonra sadece dev SOV'ler kaydedilir. Sinir fonksiyonunun restorasyonunun planlandığı durumlarda, spontan aktivitenin şiddeti azalır, bu da PD DU başlangıcından önce iyi bir prognostik işarettir.

PD DU arttıkça, spontan aktivite azalır. Ancak klinik iyileşmeden aylar sonra saptanabilir. Yavaş ilerleyen motor nöronların veya aksonların enflamatuar hastalıklarında, patolojik sürecin ilk işareti PF'nin ve ardından SOV'nin ortaya çıkmasıdır ve ancak çok daha sonra PD DE'nin yapısında bir değişiklik gözlenir. Bu gibi durumlarda denervasyon sürecinin aşaması PD ve DE'deki değişikliklerin türü ile değerlendirilebilir ve hastalığın şiddeti PF ve POV'nin doğası ile değerlendirilebilir.

Fasikülasyon potansiyellerinin ortaya çıkması, motor nöronun fonksiyonel durumundaki değişiklikleri gösterir ve patolojik sürece katılımının yanı sıra omurilikteki hasar seviyesini gösterir. Fasikülasyonlar, motor sinirlerin aksonlarının ciddi bozukluklarında da ortaya çıkabilir.

Stimülasyon elektronöromyografisi. Amacı, kasın uyarılmış tepkilerini, yani ilgili motor sinirin uyarılmasının bir sonucu olarak kasta meydana gelen elektriksel olayları incelemektir. Bu, periferik nöromotor aparatta, en yaygın olanı motor sinirler boyunca uyarma iletim hızı ve nöromüsküler iletimin durumu olan önemli sayıda fenomenin araştırılmasını mümkün kılar. Motor sinir boyunca uyarı iletiminin hızını ölçmek için, saptırıcı ve uyarıcı elektrotlar sırasıyla kas ve sinirin üzerine yerleştirilir. İlk olarak, stimülasyona M-yanıtı sinirin proksimal noktasında kaydedilir. Uyaran besleme anları, AP kasının artan voltajının uygulandığı dikey plakalar üzerinde osiloskopun yatay düzeninin başlatılmasıyla senkronize edilir. Böylece, alınan kaydın başlangıcında, bir tahriş artefaktı şeklinde uyaran teslim anı not edilir ve belirli bir süre sonra, genellikle iki fazlı negatif-pozitif bir forma sahip olan M-yanıtı, not edilir. Stimülasyon artefaktının başlangıcından kas AP'sinin izoelektrik hattan sapmasının başlangıcına kadar olan aralık, M-yanıtının latent süresini belirler. Bu süre, en yüksek iletkenliğe sahip sinir lifleri boyunca iletime karşılık gelir. Proksimal sinir stimülasyon noktasından gizli yanıt süresinin kaydedilmesine ek olarak, aynı sinirin distal noktada stimülasyonuna gizli yanıt süresi ölçülür ve aşağıdaki formül kullanılarak eksitasyon iletim hızı V hesaplanır:

burada L, sinir boyunca aktif uyarıcı elektrotun uygulama noktalarının merkezleri arasındaki mesafedir; Proksimal noktada stimülasyon durumunda tr latent yanıt süresi; Td, distal noktada stimülasyon için gizli yanıt süresidir. Periferik sinirler boyunca normal iletim hızı 40-85 m/s'dir.

Sinirin miyelin kılıfını etkileyen süreçlerde, demiyelinizan polinöropatiler ve yaralanmalarda iletim hızında önemli değişiklikler tespit edilir.Bu yöntem, tünel sendromları olarak adlandırılan (sonuçları (kas-iskelet sisteminde sinirlerin basıncı) tanısında büyük önem taşır. kanallar): karpal, tarsal, kübital, vb.

Tekrarlanan çalışmalar sırasında eksitasyon hızının incelenmesi de büyük prognostik değere sahiptir.

Farklı frekanslardaki bir dizi darbe ile sinir uyarımına kas tepkisinin neden olduğu değişikliklerin analizi, nöromüsküler iletimin durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar. Motor sinirin supramaksimal uyarılmasıyla, her uyaran tüm liflerini uyarır ve bu da tüm kas liflerinin uyarılmasına neden olur.

Kas AP'sinin genliği, uyarılmış kas liflerinin sayısı ile orantılıdır. Bu nedenle, kas AP'sindeki bir azalma, sinirden uygun uyarıyı alan liflerin sayısındaki bir değişikliği yansıtır.

Çoğu kodun etkili olması için bir miktar istikrara ihtiyacı vardır Burns ve diğerlerinin çalışması, merkezin faaliyetinin makul bir şüphenin ötesinde olduğunu ortaya koymuştur. gergin sistem böyle bir kararlılığa sahiptir Sinir dokusu kendiliğinden elektriksel potansiyeller üretir Beyin, kalp gibi, sürekli olarak titreşir Ve tıpkı kalpte olduğu gibi, yavaş potansiyeller böyle bir titreşime neden olur ve bu ikincisinin meydana gelmesi, titreşimin meydana geldiği kimyasal ortamın belirli sabitlerine bağlıdır. 1 kanal yer almaktadır (Şekil IV -5).

Şekil IV-5. Serebral Senfoni (Verzeano ve diğerleri, 1970).

Burns'ün (1958) laboratuvarında dikkatle yürütülen bir dizi çalışma, şu soruya kapsamlı bir yanıt verdi: uzun zamandır fantastik kaldı: beyin bir başkasından tamamen (nöronal olarak) izole edilmiş olsa bile aktif kalabilir mi? sinir dokusu? Bu deneylerin sonuçları, çoğu zaman olduğu gibi, ne beyin aktivitesinin "kendiliğinden" olduğu fikrini, ne de beynin, duyusal deneyimin kaydedildiği bir dinlenme tabula rasa olduğu fikrini tam olarak doğrulamadı. Berne, anestezi uygulanmamış bir hayvanda bile, izole edilmiş bir korteks şeridinin, en azından kısa bir süre için, kendisine bir elektrik stimülasyonu uygulanana kadar inaktif kaldığını keşfetti; diğer veriler (Echlin ve diğerleri, 1952; Gerard ve Joung, 1937; Henry ve Scoville, 1952; Ingvar, 1955; Libet ve Gerard, 1939), bu tür preparatlarda spontan aktivitenin de mevcut olduğunu göstermektedir. Her durumda, Burns'ün ihtiyatlı sonucu kabul edilse bile, korteksin yüzeyine uygulanan birkaç güçlü elektrik uyarısı, uyarı durduktan sonra genellikle dakikalarca (hatta saatlerce) devam eden bir dizi nöronal aktivite patlaması başlatır.

Periyodik uyarma dalgaları, elektriksel olarak uyarıldığında yaygın olarak organize olmuş bir sinir dokusunda da elde edilebilir. Birkaç nadir uyarana yanıt olarak anestezi uygulanmamış serebral kortekste meydana gelen uyarıcı dalgalara benzerler. Bozulmamış anemonların kısa süreli uyarılmasından sonra saatlerce süren etkiler gözlemlenmiştir (Batham ve Pantin, 1950). Son zamanlarda, deniz "hercai menekşelerinde" (bir tür renkli mercan) ışıldayan bir tepki tarif edilmiştir: bir dizi uyarımdan sonra, bu koloniler yalnızca uyarıya yanıt olarak değil, kendiliğinden ışıldamaya başladılar. Bu fenomeni açıklamak için, sinir dokusunun durumundaki yavaş değişikliklerin mekanizmasına (yavaş potansiyellerle ilişkili temel bir bellek biçimi?) organizmanın önceki aktivitesi. Ama aynı zamanda, sinir dokusunun durumlarında tekrarlanan değişikliklere neden olan ve onları herhangi bir zamanda çevresel etkilere yalnızca kısmen bağımlı kılan kendi iç yasalarına ve kendi faaliyet ritimlerine sahiptirler.

Kısacası, sürekli duyusal girdinin yokluğunda, serebral kortekste bulunan tipteki nöron gruplarının dinlenme durumunda olduğu genel olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bu nöron grupları kolaylıkla bir uyarılma durumuna girebilir ve uzun süreli aktivite sergileyebilir. Bu nedenle, "dinlenme" sırasında sürekli kendi kendini uyarma eşiğinin altında bir durumda olduklarını varsayabiliriz. Sağlam bir memeli, merkezi sinir sistemi uyarımını bu dinlenme seviyesinin üzerinde tutan bir mekanizmaya sahiptir. Böyle bir mekanizma, reseptörlerin kendiliğinden boşalmasıdır.

R. Granit (1955), "kendiliğinden aktivitenin duyusal sistemlerin çalışmasının ayrılmaz bir parçası olduğu fikrine nasıl kapıldığını" ayrıntılı olarak anlattı. Bu konunun tarihini Lord E. Adrian ve I. Zotterman (1926), E. Adrian ve B. Matthews'un (1927a, b) erken gözlemlerinden, optik sinirin kasları ve hazırlıkları üzerinde kendi gözlemlerine kadar takip etti. çok yönlü deneysel çalışmalar. Dahası, onun verileri, duyu organlarının bu "kendiliğinden" etkinliğinin, onları beynin en önemli "enerji vericilerinden" veya enerji vericilerinden biri haline getirdiği fikrini desteklemektedir. Şimdi buna, muhtemelen, bu spontane aktivitenin, nöral kodlamanın gerçekleştirildiği seviye ve seviyenin temeli olduğunu ekleyebiliriz. Berne de bu varsayımı destekleyen veriler sunmuştur (1968). Mikroelektrotların yardımıyla, onlardan kaydettiği tüm süre boyunca incelediği çok sayıda beyin hücresinin yaklaşık 1/3'ünün deşarjlarının ortalama frekansında bir istikrar gösterdiğini buldu. Bu nöronlar uyarıya ya deşarjların sıklığını artırarak ya da onları engelleyerek yanıt verdi. Bunu her seferinde nöronun aktivitesinin karşılıklı olarak değiştiği bir dönem takip etti. Sonuç olarak, stimülasyonun neden olduğu nöron deşarjlarının ortalama frekansındaki değişiklikler telafi edildi. Böylece, bu hücreler, kodlamanın ve yeniden kodlamanın temel özelliğinin dayandığı güçlü ve kararlı bir temel oluşturur: bir yerde kendiliğinden aktivitenin artması ve diğerinde eşzamanlı inhibisyonu nedeniyle uzamsal uyarma yapıları ortaya çıkabilir.

Toplamdaki değişiklikler elektromiyogramlar periferik nöromotor aparatın hastalıklarında, MU'nun PD'sindeki değişikliklere ve gönüllü maksimum çaba sürecine katılımlarının doğasına bağlıdırlar. PD DE'nin (PD DE'nin yapısındaki I ve II tipi değişiklikler) süresinde bir azalmanın eşlik ettiği tüm hastalık formlarında, maksimum izometrik gerilim kaslar, AP genliğinde bir azalma ile, ancak bunların çok daha büyük bir doygunluğu ile normal olandan farklı olan bir girişim elektromiyogramı not edilir.

Bunun nedeni şudur: her bir DE'nin gücü kas liflerinin bir kısmını kaybetmiş olan , azalır ve aynı güçte bir motor hareket gerçekleştirmek için her bir MU'nun daha yüksek bir çalışma frekansı gerekir. Daha az sayıda MU varlığında, özellikle artan süre (PD MU yapısındaki IV ve V tipi değişiklikler), az sayıda korunmuş MU'nun senkronize dahil edilmesini yansıtan, azaltılmış bir toplam palizat tipi elektromiyogram gözlenir. .

spontan aktivite- Elektrotların yerleştirilmesinin neden olduğu aktivite dahil olmak üzere, istemli aktivite veya kasın yapay stimülasyonunun yokluğunda iğne elektrotları kullanılarak kasta kaydedilen AP.

Spontane formlara aktivite Fibrilasyon potansiyelleri (PF), pozitif keskin dalgalar (POS) ve fasikülasyon potansiyelleri tanısal değerdedir.

PF- bu, nadir durumlarda, birkaç kas lifinin PD'sidir. Genellikle saniyede 0.1 ila 150 sıklıkta tekrarlayan deşarjlar olarak algılanır. 5 ms'ye kadar PF süresi, 500 μV'ye kadar genlik.

bakış açısı- karakteristik bir formun potansiyelinin yavaş salınımları - potansiyelin hızlı bir pozitif sapması, ardından potansiyelin negatif tarafa yavaş bir dönüşü, düşük genlikli uzun bir negatif fazda sona erebilir. SOW'ların süresi 2 ila 100 ms arasında değişir, genlikleri de farklıdır - 20 ila 4000 μV. SOV genellikle saniyede 0.1 ila 200 sıklıkta deşarj şeklinde kaydedilir.

formlara doğal tanısal önemi olan kas liflerinin aktivitesi, miyotonik ve psödomiyotonik deşarjlara atfedilmelidir. Miyotonik deşarj, iğnenin keyfi hareketinden veya hareketinden kaynaklanan iki fazlı (pozitif-negatif) AP veya SOV'nin yüksek frekanslı deşarjıdır.

Genlik ve bir dalış bombacısının karakteristik sesinin deşarjını dinlerken görünüme yansıyan deşarjın frekansı yükselir ve düşer. Psödomiyotonik deşarjlar - benzer yüksek frekanslı deşarjlar, AP'nin genliğinde bir değişiklik eşlik etmez, aniden durur. Miyotonik deşarjların görünümü, miyotoni için neredeyse patognomoniktir.

psödomiyotonik deşarjlar polimiyozitte, bazı metabolik miyopati tiplerinde ve nöronal bozukluklarda reinnervasyon bölgelerinde (PD DE'de tip V değişiklikler) tespit edilir.

EMG yöntemi deri elektrotları kullanarak, merkezi ve periferik lezyonlar patoloji, ekstrapiramidal sistem hastalıkları, myastenia gravis, miyotoni ve diğer kas hastalıklarında bir takım nöromotor bozukluklar.

Üzerinde EMG esas olarak salınımların genliğinin, frekanslarının ve bazı zaman özelliklerinin değerlendirilmesine dayalı olarak bir dizi parametre ayırt edilir. Elektromiyogramların kantitatif analizi için, patolojik değişikliklerin çeşitli görsel ve donanım karakterizasyonu yöntemleri kullanılır.

"Özgürlükten Kaçış" kitabından bir alıntı.
Metnin tamamı (kesinlikle tavsiye ederim!) burada: http://www.lib.ru/PSIHO/FROMM/fromm02.txt

Fakat kişiliğinin farkına varmak ne demek?
Filozoflar-idealistler, kişiliğin bir kişi tarafından gerçekleştirilebileceğine inanıyorlardı.
sadece aklın çabalarıyla. Bölünmeyi gerekli gördüler
zihnin insan doğasını bastırması ve himaye etmesi gereken kişilik.
Bununla birlikte, böyle bir bölünme, yalnızca bir kişinin duygusal yaşamını değil, aynı zamanda
ama aynı zamanda zekası. Müfettiş tarafından kendisine verilen akıl
mahkum - insanın doğası, sırayla mahkum oldu ve böylece her ikisi de
insan kişiliğinin yanları - akıl ve duygu - birbirini sakatladı. Biz
"Ben" i gerçekleştirmenin sadece düşünme çabalarıyla sağlanmadığına inanıyoruz,
ama aynı zamanda tüm duygusal olasılıklarının aktif tezahürü yoluyla. Bunlar
her insanda fırsatlar vardır, ancak bunlar ancak o zaman gerçek olurlar.
göründükleri ölçüde. Başka bir deyişle, pozitif özgürlük,
bir kişinin tüm ayrılmaz kişiliğinin kendiliğinden aktivitesi.
Burada psikolojideki en zor problemlerden birine geliyoruz, problem
kendiliğindenlik. Bu sorunu hak ettiği gibi ele almaya çalışmak,
başka bir kitaba ihtiyaç duyacaktır. Ancak yukarıdakiler bazılarında izin verir
kendiliğindenliğin ne olduğunu anlama derecesi, "tersinden" tartışarak.
Spontan aktivite, bireye dayatılan zorunlu aktivite değildir.
izolasyonu ve iktidarsızlığı; nedeniyle bir robot etkinliği değildir
dışarıdan önerilen kalıpların eleştirel olmayan algısı. Spontan aktivite -
bireyin özgür etkinliğidir; tanımı değişmezi içerir
Latince sponte kelimesinin anlamı kendi başına, kişinin kendi dürtüsüdür.
Aktivite ile "bir şey yapmayı" kastetmiyoruz; bu ... Hakkında
kendini duygusal olarak gösterebilen yaratıcı aktivite,
İnsanın entelektüel ve şehvetli yaşamının yanı sıra iradesinde.
Böyle bir kendiliğindenliğin ön koşulu, bütüncül bir kişiliğin tanınmasıdır.
"akıl" ve "doğa" arasındaki boşluğun ortadan kaldırılması, çünkü kendiliğinden
aktivite ancak bir kişi bastırmazsa mümkündür
yaşamının farklı alanları bir araya gelmişse, kişiliğinin önemli bir parçası
tek bir bütün.
Kendiliğindenlik, toplumumuzda oldukça nadir görülen bir olgu olmasına rağmen, biz hala
tamamen yoksun değil. Ne olduğunu daha iyi açıklamak için,
okuyucuya hayatımızdaki bazı tezahürlerini hatırlatır.
Her şeyden önce, kendiliğinden yaşayan - ya da yaşamış - bireyleri tanıyoruz,
düşünceleri, duyguları ve eylemleri kendi kişiliklerinin dışavurumları olan ve
robotların otomatik eylemleri değil. Çoğu sanatçı. AT
özü, sanatçı, yetenekli bir kişi olarak tanımlanabilir.
kendiliğinden kendini ifade etme. Bu tanımı kabul edersek ve Balzac tam olarak
sanatçıyı böyle tanımladı, o zaman bazı filozofların ve bilim adamlarının da isimlendirilmesi gerekiyor.
diğerleri, eski moda bir fotoğrafçının onlardan farklı olduğu şekilde onlardan farklıdır.
gerçek ressam Aynı özelliklere sahip başka bireyler de var.
kendiliğindenlik, yetenekten yoksun olmasına rağmen - veya belki de sadece beceri
- bir sanatçının yaptığı gibi kendini nesnel yollarla ifade etmek. Yine de
sanatçının konumu tehlikelidir, çünkü onun bireyselliği, kendiliğindenliği
ancak başarılı olursa saygı duyulur; eğer satamazsa
sanatı, çağdaşları için eksantrik ve "nevrotik" olmaya devam ediyor.
Bu anlamda sanatçı tarihte sanatçıyla aynı yeri işgal eder.
devrimci: başarılı bir devrimci, bir devlet adamıdır ve
talihsiz - bir suçlu.
Kendiliğindenliğin bir başka örneği küçük çocuklardır. Hissedebiliyorlar ve
aslında kendi yollarıyla düşünürlerse, bu dolaysızlık şu gerçeğiyle ifade edilir:
davrandıkları gibi konuşurlar. çekiciliğine eminim
çoğu yetişkin için çocukların sahip olduğu şeyler (çeşitli
duygusal nedenlerle), tam olarak çocukların kendiliğindenliğinden kaynaklanmaktadır.
Dolaysızlık, henüz yapmadıysa, her insanı derinden etkiler.
o kadar ölü ki artık hissedemez. Özünde, hiçbir şey yok
kendiliğindenlikten daha çekici ve inandırıcı, kim gösterirse göstersin: bir çocuk,
sanatçı veya başka bir kişi.
Çoğumuz hayatımızın en azından bazı anlarını biliyoruz.
gerçek anlar haline gelen kendi kendiliğindenliği
mutluluk. Manzaranın taze ve doğrudan bir algısı olabilir veya
çok düşündükten sonra içgörü veya olağanüstü şehvetli zevk,
ya da başka bir kişi için bir sevgi acelesi. Bu anlarda bunun ne anlama geldiğini anlayacağız
kendiliğinden deneyim ve bunlar olsaydı insan yaşamının ne olabileceği
nasıl geliştireceğimizi bilmediğimiz deneyimler çok nadir değildi ve
rastgele.
Kendiliğinden etkinlik neden özgürlük sorununu çözer? Biz çoktan
Negatif özgürlüğün bireyi izole bir hale getirdiği söylendi.
- zayıf ve korkmuş - dünyaya karşı tutumu belirlenen
yabancılaşma ve güvensizlik. Spontan aktivite sadece
bir kişinin yalnız kalma korkusunu pes etmeden yenmesinin yolu
"Ben" in doluluğundan, çünkü özünün tekrar kendiliğinden gerçekleşmesi
onu dünyayla, insanlarla, doğayla ve kendisiyle birleştirir. Ev,
Böyle bir kendiliğindenliğin en önemli bileşeni aşktır ama çözülme değil
onun "ben"i başka bir kişidedir ve başka bir kişiye sahip değildir. aşk gerekir
kendi kişiliğinin korunması temelinde onunla gönüllü bir birlik olmak.
Aşkın dinamik karakteri işte bu kutuplulukta yatar:
Ayrılığın üstesinden gelme arzusundan doğar ve birliğe yol açar, ancak
bireyselliği yok eder. Kendiliğindenliğin bir başka bileşeni de iştir. Fakat
yalnızlıktan kurtulmak için zorunlu aktivite değil ve
insanın bir yandan hakim olduğu doğa üzerindeki etkisi
onun üzerinde ve diğerinde - onun önünde eğilir ve ürünler tarafından köleleştirilir
kendi emeği. Emek, bir insanı birbirine bağlayan yaratıcılık olmalıdır.
doğa yaratma eyleminde. Aşk ve iş için doğru olan,
ister duyusal olsun, tüm kendiliğinden eylemler için doğru
toplumun siyasi yaşamına katılma veya eğlenme. kendiliğindenlik,
bireyin bireyselliğini onaylarken, aynı zamanda onu insanlarla ve
doğa. Özgürlüğün doğasında var olan temel çelişki doğumdur.
bireysellik ve yalnızlığın acısı - tüm yaşamın kendiliğindenliği tarafından çözüldü
kişi.
Her spontan aktivitede, birey dünya ile birleşir. Ama o
kişilik sadece korunmakla kalmaz, daha da güçlenir. Kişilik güçlü olduğu için
aktif olduğu sürece. Hiçbir şeye sahip olmanın gücü yoktur
maddi değerlerden mi yoksa zihinsel yeteneklerden mi bahsettiğimizi verir.
duygu veya düşünce. Belirli nesneleri atamak, onları manipüle etmek de değildir.
kişiliği geliştirmek; bir şeyi kullanırsak bizim olmaz
sırf biz onu kullandığımız için. Bizimki sadece gerçekten birlikte olduğumuz şeydir
ister başka biri olsun, ister yaratıcı etkinlikleriyle sınırlı
cansız nesne. Sadece spontane halimizden akan nitelikler
aktivite, kişiliğe güç verir ve böylece onun temelini oluşturur.
kullanışlılık. Spontane hareket edememe, gerçeğini ifade edememe
düşünce ve duygular ve bunun sonucunda başkalarıyla konuşma ihtiyacı
ve kendi önünde bir rolde - sahte kişilik maskesi altında - işte bu
zayıflık ve aşağılık duygularının kaynağı. Farkında olsak da olmasak da,
kendimizi reddetmek kadar hiçbir şeyden utanmıyoruz, ama en yüksek gurur, en yüksek
gerçek anlamda düşündüğümüz, konuştuğumuz ve hissettiğimiz zaman mutluluğu yaşarız.
kendi başına.
Bundan, önemli olanın etkinliğin kendisi değil, etkinliğin kendisi olduğu sonucu çıkar.
sonuç. Toplumumuz bunun tam tersi bir inanca sahiptir. üretiyoruz
belirli ihtiyaçları karşılamak için değil, soyut bir amaç için
ürününüzü satmak; herhangi bir malzeme satın alabileceğimizden eminiz veya
manevi mallar ve bu mallar hiçbir yaratıcı çaba göstermeden bizim olacak,
onlarla ilişkili. Aynı şekilde, kişisel niteliklerimiz ve çabalarımızın meyveleri,
Biz onu para, prestij ya da para karşılığı satılabilen bir meta olarak görüyoruz.
güç. Aynı zamanda, ağırlık merkezi, reklam öğesini tatmin etmekten kayar.
bitmiş ürünlerin maliyeti ile ilgili faaliyetler; ve adam tek kaybeder
gerçek mutluluğu yaşayabileceği tatmin - zevk
yaratıcılık süreci. İnsan ise bir hayaletin, bir yanılsamanın peşine düşer.
Her seferinde onu hayal kırıklığına uğratan Başarı adlı mutluluk,
Sonunda istediğini elde etmiş gibi göründüğü anda.
Birey kendi "Ben"ini kendiliğinden etkinlikte gerçekleştirirse ve böylece
kendini dünyaya bağlar, o zaman artık yalnız değildir: birey ve çevresindeki dünya
tek bir bütünün parçası haline gelir: bunda hak ettiği yeri alır.
ve bu nedenle kendisi ve yaşamın anlamı hakkındaki şüpheler ortadan kalkar.
Bu şüpheler, onun izolasyonundan, hayatın kısıtlamasından kaynaklanmaktadır; eğer
bir insan zorlama altında değil, otomatik olarak değil, kendiliğinden yaşayabilir, o zaman
şüpheler ortadan kalkar. Bir kişi kendini aktif bir yaratıcı kişi olarak gerçekleştirir ve
hayatın tek bir anlamı olduğunu anlar - hayatın kendisi.
Bir kimse, kendisi ve içindeki yeri hakkındaki şüpheleri yenerse,
dünya, eğer yaşamının kendiliğinden gerçekleşmesi eylemiyle dünyayla birleşirse, o zaman
birey olarak güç kazanır, güven kazanır. ama, bu
güven, birey öncesi kişinin karakteristiği olandan farklıdır.
Tıpkı dünyayla kurulan yeni bağın orijinal bağlardan farklı olması gibi.
Yeni güven, bireyin bazı üst düzey dışsal kişiler tarafından korunmasına dayanmamaktadır.
zorla; hayatın trajik yanını göz ardı etmez. Yeni Güven
dinamik; - dış koruma yerine - kendiliğinden aktiviteye dayanır
kişinin kendisi; onu sürekli olarak, kendi spontane halinin her anında elde eder.
hayat. Yalnızca özgürlüğün verebileceği güvencedir; ve onun ihtiyacı yok
illüzyonlarda, çünkü bunlara ihtiyaç duyulmasına neden olan koşulları ortadan kaldırmıştır.
yanılsamalar.

1660 0

İşitme sisteminin tek nöronlarının aktivitesinin özelliklerinden biri, spontan aktiviteleridir. Spontan aktivite, bir ses sinyalinin yokluğunda meydana gelen bir nöronun dürtüsü olarak anlaşılır. "Kendiliğinden aktivite" terimi, oldukça keyfi olmasına rağmen, genel olarak kabul edilir. Gerçek şu ki, ses sinyallerinin yokluğunda dürtü aktivitesinin ortaya çıkması, kurulması zor (veya gerekli olmayan) diğer nedenlerin varlığı ile belirlenir.

İşitme sisteminin farklı bölümlerinde, spontan aktivite önemli ölçüde değişir. Böylece, işitsel sinirden arka kollikulusa giden işitsel yolun seviyesi arttıkça, kendiliğinden aktif nöronların sayısında kademeli bir azalma ve birim zaman başına spontan uyarıların sıklığı gözlenir. Bununla birlikte, işitsel sistemin daha yüksek kısımlarında (korteksin işitsel alanı, iç genikulat gövde), kendiliğinden aktif nöronların sayısı tekrar artar.

Spontan aktiviteyi ölçmek için interpulse aralıklarının histogramları kullanılır. Bunları elde etmek için, uyaran sonrası histogramların yapımında açıklananlara benzer otomatik cihazlar kullanılır.

1 - bu aralıkların değerlerinin normal dağılımı ile interpulse aralıklarının histogramı;
2 - Darbeler arası aralıkların Poisson dağılımı;
3 - polimodal dağılımları; apsis boyunca - farklı değerlerin aralıklarının süresi (dağılımlarda dikey çizgilerle gösterilir), ms; y ekseni boyunca - aralıkların sayısı verilen değer.

Uyaran sonrası histogramlarda olduğu gibi, süreç analizi zamanı zaman bölümlerine bölünür - kutular. Bununla birlikte, uyarı sonrası histogramlardan farklı olarak, darbeler arası aralıkların histogramındaki sonraki her bir bölme, zaman aralığında bir öncekinden eşit katlar kadar farklıdır.

Örneğin, histogramın 1. kanalında, iki ardışık darbe arasındaki aralıklar 2 ms'den fazla olmayacak şekilde sabitlenirse, 2. kanalda 2-4 ms değerindeki aralıklar, 3. - 4-6 ms'de sabitlenir, vb. Bu nedenle, darbeler arası aralıkların histogramı, bitişik darbeler arasındaki aralık değerlerinin dağılımını temsil eder, yani. Süreçte belirli bir değerin aralıklarının sayısı, bu sürecin hangi noktasında bu aralığın gözlendiğine bakılmaksızın.

Böyle bir dağılımın analizinin bir parçası olarak, istatistiksel olarak normal bir dağılım tespit edilebilir, sıklıkla "Poisson dağılımı" olarak adlandırılan veya iki ve genellikle polimodal dağılım kaydedilir. Şu anda, spontan aktivitenin önemi esas olarak açıklığa kavuşturulmamıştır.

Ya.A. Altman, G.A. Tavartkiladze