Supraskite, kas yra antsvoris. Kas yra nutukimas ir kaip kartą ir visiems laikams nugalėti antsvorį? Hipofizės nutukimas – adiposogenitalinė distrofija

Faktiškai riebalinis audinys tiesiog būtinas mūsų organizmui. Moterims optimalus laikomas santykis, kai riebalinis audinys sudaro 25–31 % kūno svorio. Tačiau tai labai savavališkas rodiklis. Viena moteris gali būti absoliučiai sveika, net ir viršijus šį santykį, o kita – labai liekna ir tuo pačiu rizikuoti rimtomis ligomis. Tikriausiai žinote apie kūno masės indeksą – ši reikšmė leidžia įvertinti ūgio ir kūno svorio santykį ir apskaičiuojama pagal šią formulę: svorį kilogramais padalinkite iš ūgio centimetrais kvadratu.

Indeksas nuo 18,5 iki 24,9 laikomas normaliu, tačiau šiais duomenimis negalima visiškai pasikliauti. Galų gale, formulėje neatsižvelgiama nei į kūno sudėjimą, nei į gyvenimo būdą, o juo labiau į paveldimumą. Jei norite sužinoti, ar jums reikia numesti svorio, kad jaustumėtės geriau, atkreipkite dėmesį į šiuos požymius.

Jums nepatogu sportuoti. Nesvarbu, koks esate užsiėmęs, judėjimas yra esminė gyvenimo dalis. Jei svoris neleidžia vaikščioti, važinėtis rogutėmis su vaikais ar šokti – laikas keistis.
Jūs nepakankamai miegate naktimis, o jūsų vyras skundžiasi, kad per miegus knarkiate. Garsiai knarkiantys asmenys dažnai kenčia nuo miego apnėjos – kvėpavimo sustojimo miego metu. Tokiu atveju miegas per naktį nutrūksta daug kartų ir dėl to tinkamai nepailsi. Perteklinis svoris (ypač nuosėdos kakle) gali pabloginti situaciją, nes prisideda prie kvėpavimo takų susiaurėjimo.
Jūsų kūne yra „minkšto“ celiulito vietų. Jie atsiranda dėl to, kad jungiamasis audinys išauga iki ribos, iš jo išstumiamas skystis ir sunaikinami poodiniai riebalai. Dėl to ant odos atsiranda švelnių liesti plotų.
Jūs nuolat esate bejėgis. Vidiniai uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia antsvoris, gali sukelti nuolatinį jėgos mažėjimą. Jei turite padidėjusį kūno masės indeksą ir pastebėjote, kad įprastinė veikla (pvz., valymas ar ėjimas į parduotuvę) visiškai atima jūsų jėgas, tai proga pagalvoti apie svorio metimą.
Jūs visada esate alkanas, nors valgote pakankamai.Žinoma, tai gali reikšti, kad valgote netinkamą maistą, kuris neaprūpina organizmu reikiamu kiekiu skaidulų, baltymų, sveikųjų riebalų ir vitaminų. Tačiau nuolatinis alkio jausmas gali būti ir 2 tipo diabeto simptomas. Be to, jei pastaruoju metu jaučiate stiprų troškulį, burnos džiūvimą, pablogėjote regėjimą ir turite aukštą kūno masės indeksą, tai yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Turite aukštą kraujospūdį arba aukštą cholesterolio kiekį. Numetus antsvorį šias problemas galima išspręsti be vaistų, o tai yra daug lengviau, saugiau ir pigiau.
Jūsų juosmens apimtis didesnė nei 85 cm. Kūno riebalai aplink juosmenį yra susiję su padidėjusia širdies ligų, 2 tipo diabeto, aukšto cholesterolio ir aukšto kraujospūdžio rizika.
Vienas iš jūsų senelių ar tėvų mirė nuo vėžio. Padidėjęs riebalinio audinio kiekis yra susijęs su padidėjusiu estrogenų aktyvumu, o tai savo ruožtu padidina įvairių navikų atsiradimo riziką. Iki šiol nėra įrodymų, kad optimalaus svorio palaikymas gali visiškai apsaugoti jus nuo vėžio. Bet jūs tikrai galite sumažinti riziką, numesdami tuos papildomus kilogramus.
Jaučiate skausmą nugaros, kelių, dubens srityje. Antsvoris labiau apkrauna sąnarius. Dėl to audiniai greičiau susidėvi, atsiranda skausmas. Savęs masažas savijautai pagerinti.
Ilgą laiką kasmet pridedate vieną ar du kilogramus ar daugiau. Jei jau seniai praėjo paauglystė ir nustojote augti, o jūsų svoris nuolat auga, turite pagalvoti apie gyvenimo būdo pokyčius.

Kas yra antsvoris? Tai endokrinologijos ir mitybos studijų kryptis, dominanti daugelį medicinos sričių kaip vienas iš siūlomų įvairių ligų faktorių. Remiantis statistika, vaikai ir suaugusieji yra vienodai jautrūs nutukimui. Nutukimą dažnai lydi miego, laikysenos sutrikimai, raumenų ir kaulų sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligos.

Esant padidėjusiam kūno svoriui, rekomenduojama dažniau atlikti tyrimus, laikytis medikų rekomendacijų, kaip sumažinti kūno svorį. Norėdami pašalinti nutukimą, pacientai gydomi vaistais ir fizioterapijos korekcija. Daugelis žmonių turi laikytis ilgalaikio terapinės mitybos režimo. Perteklinio svorio komplikacijos visada yra rimtos, todėl labai svarbu pasirūpinti savo sveikata ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose.

Patologijos pobūdis

Nutukimui (iš lot. „obesitas“ – maitinimas, sotumas) būdingas per didelis riebalinio audinio kaupimasis žmogaus organizme. Patologijai būdinga lėtinė eiga, nes riebalų kaupimosi ir išsaugojimo procesai poodinėse struktūrose trunka metus. Retais atvejais pacientai priauga svorio per kelias savaites. Masės pažeidimas, tai yra pirminis procesas, atsiranda dėl persivalgymo, neveiklumo, trūkumo tinkama mityba. Komplikacijų atsiradimas šiame fone yra antrinis. Visi jie daro didžiulę žalą sveikatai, dažnai negrįžtamą.

Nutukimas nustatomas ne tik matuojant svorį, bet ir matuojant poodinių riebalų tūrį. Klinikinėje praktikoje, nustatant kūno svorį, ypač svarbūs šie rodikliai:

kūno masės indeksas (riebalų indeksas arba KMI);
juosmens apimtis;
juosmens ir klubų santykio parametrai;
antropometriniai rodikliai (odos raukšlių matavimai).

Svarbu! Kūno masės indeksas yra lemiamas klinikinės nutukimo diagnozės veiksnys. Pacientai gali savarankiškai nustatyti galimą patologijos atsiradimo riziką, naudodami įprastą svėrimą.

Nutukimo stadijos ir skaičiavimai

Antsvoris pacientams klasifikuojamas pagal eigos sunkumą pagal kūno masės indekso (KMI) pokytį. Klinikai išskiria 4 pagrindinius patologinio riebalų kaupimosi vystymosi etapus:

1 etapas - KMI svyruoja nuo 25 iki 30 kg / m 2;
2 etapas - KMI svyruoja nuo 40 kg / m 2;
3 etapas - KMI svyruoja nuo 40 iki 50 kg / m 2;
4 etapas – KMI viršija 50 kg/m 2.

Jau pirmajame patologijos vystymosi etape pacientai pajunta pirmuosius požymius: pykinimą, dusulį net ir esant nedideliam fiziniam krūviui, nuovargį, prakaitavimą. Ankstyvas nutukimas provokuoja esamų lėtinių ligų paūmėjimą, veda prie naujų patologinių anomalijų formavimosi. Perteklinis svoris yra tiesiogiai susijęs su daugelio funkcijų pasikeitimu Vidaus organai arba sistemos.

Skaičiavimo taisyklės

Kūno svoris laikomas nereikalingu, kai KMI smarkiai nukrypsta nuo normos, atsižvelgiant į paciento ūgį ir kūno svorį. Šiandien yra daugybė metodų, skirtų bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau paprasčiausias apskaičiuojamas pagal formulę: ūgis cm - 100. Gauta vertė turėtų skirtis per 10% paklaidą. Didelis perteklius rodo kūno svorio perteklių. Yra skaičiavimo taisyklių pavyzdys. Taigi, ūgis 180 cm, svoris 90 kg. Pagal formulę 180-100=80 kg. 10% iš 80 = 8, o tai reiškia, kad optimalus šio paciento svoris yra nuo 72 iki 88 kg. Skaičiavimai rodo rekomenduojamo svorio viršijimą 2 kg.

Šie skaičiavimai yra gana apytiksliai, o tai nepriimtina diagnozuojant nutukimą su rimtomis komplikacijomis, taip pat vaikystė. Norėdami pašalinti 10% paklaidą, gydytojai imasi KMI apskaičiavimo pagal formulę: svoris (kg) padalytas iš ūgio metrais kvadratu. Skaičiuodami galite sutelkti dėmesį į šį pavyzdį. Ūgis 180 cm, svoris 90 kg. KMI = 90 / 3,24 = 27,7. Šis rodiklis reiškia antsvorį.

Svorį galima kontroliuoti namuose. Svertis reikia kiekvieną rytą, tuščiu skrandžiu, nuėjus į tualetą. Duomenų tikslumui geriau svertis be drabužių arba su tais pačiais drabužiais. Be svėrimo, kartą per savaitę galite matuoti juosmens apimtį, kad gydytojai nustatytų riebalų persiskirstymą per tam tikrą laikotarpį.

fiziologija

Fiziologiniai arba medžiagų apykaitos procesai esant antsvoriui – tai riebalų, baltymų, angliavandenių sudėties ir tūrio pokyčiai. Riebalų susidarymo mechanizmą lemia būtent šių pagrindinių komponentų virškinimo ir asimiliacijos pažeidimai. Patekę į virškinamąjį traktą, riebalai skyla į riebalų rūgštis, riebalus ir glicerolio junginius. Viena dalis absorbuojama per žarnyno sieneles ir paskirstoma po visą kūną biocheminiams procesams vykdyti, kita dalis nusėda poodiniame riebaliniame audinyje, provokuodama riebalų tūrio kaupimąsi.

Angliavandeniai sudėtinguose maisto virškinimo procesuose virsta monosacharidus (suskaidomi į fruktozę ir gliukozę) ir patenka į kraują. Raumenų ir kepenų struktūrose monosacharidai virsta glikogenu, o perteklius nusėda poodiniuose riebaluose. Keičiant angliavandenių turinčius junginius, insulinas yra labai svarbus. Būtent jis paverčia gliukozę glikogenu, nusodina ją riebaliniame audinyje.

Riebalų metabolituose leptinas vaidina didžiulį vaidmenį, kuris apsaugo nuo per didelio riebalų kaupimosi. Medžiagų apykaitos sutrikimai sukelia moterų ginekologines ir endokrinines ligas, vyrų lytinę impotenciją, kitas rimtas gyvybiškai svarbių organų patologijas.

Savybės vaikams

Antsvorio apibrėžimas, taip pat diagnostinės priemonės gerokai skiriasi nuo suaugusiųjų. Skirtumas atsiranda dėl nuolatinio vaiko ūgio ir kūno svorio kaitos tam tikrame amžiuje. KMI ypač sunku apskaičiuoti brendimo metu, spartaus skeleto augimo laikotarpiu.

Merginos brendimo metu ir vėliau turi fiziologiškai daugiau kūno riebalų nei berniukai. KMI rodikliai viename amžiuje gali signalizuoti apie nutukimo atsiradimą, o kitame – absoliučią normą. Klinikinėje praktikoje naudojama speciali lentelė, leidžianti nustatyti įvairaus amžiaus vaiko sveikatą.

Taigi, jei vaiko KMI 10% viršija kitų vaikų KMI, tai galima priskirti rizikos grupei. Jei vaiko KMI viršija daugiau nei 90% kitų matavimo grupės vaikų KMI, tai akivaizdžiai yra nutukimas. Tėvai turi būti dėmesingi savo vaiko raidai ir kūno sudėjimui. Aukštas KMI aktyvaus fizinio gyvenimo fone, sportas yra signalas apie patologinių būklių vystymąsi vaiko organizme.

Predisponuojantys veiksniai

Pagrindinėmis antsvorio priežastimis laikomi biocheminių procesų organizme pažeidimai, kuriuos sukelia įvairūs vidiniai ar išoriniai veiksniai. Galima atsižvelgti į patologijos vystymosi priežastis:

Metaboliniai sutrikimai. Medžiagų apykaitos sutrikimų išsivystymo mechanizmas paprastas – žmogus suvartoja daugiau energijos nei išleidžia per dieną. Gausa, besaikis valgymas, naktiniai užkandžiai – visa tai veda prie kūno riebalų.
genetiniai veiksniai. Esant paveldimam polinkiui, antsvorio (įskaitant ligas, dėl kurių atsirado nutukimas) tikimybė vaikams, kurių tėvai turi antsvorio, žymiai padidėja.
Sėslus gyvenimo būdas. Sportas ir kasdienės treniruotės sunaudoja riebalus, provokuoja raumenų audinio stiprėjimą ir neleidžia riebaliniam audiniui nusodinti poodiniame audinyje.
Dietos trūkumas, žalingi įpročiai. Alkoholis (ypač alus) sutrikdo medžiagų apykaitos procesus organizme, sukelia riebalų nusėdimą vyrų, moterų ir paauglių šlaunyse ir pilve. Valgymas skirtingu laiku, užkandžiavimas greitu maistu ir agresyvaus maisto (sūrus, aštrus, rūgštus, keptas) valgymas prisideda prie nutukimo vystymosi.

Įprastos subalansuotos mitybos trūkumas vaikams įvairaus amžiaus greitai sukelia kūno masės indekso padidėjimą. Išsivysčiusiose šalyse įprasta stebėti vaiko svorį, o esant predisponuojantiems veiksniams, reguliariai užsiimti pavojingo nutukimo prevencija. Ypač svarbūs yra aktyvūs žaidimai ir kūno kultūra mokykloje, darželyje.

Simptomai ir požymiai

Kai kuriems pacientams net 5-10% nukrypimas nuo normalaus svorio gali sukelti tam tikrą diskomfortą, pasireiškiantį sunkumu, pilnumo jausmu skrandyje ir dusuliu. Esant reikšmingam KMI nukrypimui nuo normos, visų kategorijų nutukusiems pacientams pasireiškia būdingi požymiai:

stiprus dusulys su nedideliu fiziniu krūviu;
bado priepuoliai;
menstruacijų sutrikimai moterims;
galūnių, veido patinimas ryte;
strijos (mažos strijos) kaklo, dekoltė, šlaunų ir pilvo srityse;
arterinė hipertenzija.

Vystantis patologinei būklei, keičiasi ir ligonio gyvenimo būdas: mažėja fizinis aktyvumas, sutrinka psichologinė būsena. Paaugliai dažniausiai lieka vieni dėl bendraamžių pašaipų, sutrinka savigarba, asmenybės vertinimas. Daugeliui nutukusių žmonių antsvorio reiškia vienatvę, valgoma su daug maisto. Svarbi dalisŠios ligos terapija – psichologinė pagalba.

Efektai

Riebalų perteklius visada sukelia rimtų komplikacijų, nes tai yra daugelio ligų lemiama grandis. Beveik bet kokios somatinės patologijos profilaktikai ir gydymui, svorio metimui ar normalaus svorio stabilizavimui, aktyviam gyvenimo būdui ir dietinis maistas. Nereikėtų nuvertinti neigiamo riebalų poveikio raumenų ir kaulų sistemai. Taigi net 3-4 kg antsvorio kasdien apkrauna stuburą, apatines galūnes, todėl vystosi destrukciniai-degeneraciniai procesai. Ypač svarbūs yra:

Kardiologinės ligos. Esant antsvoriui, širdis turi dirbti kelis kartus greičiau, todėl išsivysto hipertenzija ir hipertenzija. Cholesterolis kaupiasi kraujagyslėse, formuodamas plokšteles - dažną aterosklerozinių pokyčių, širdies priepuolių ir insultų priežastis. Pacientai, sergantys paveldimu ar autoimuniniu nutukimu, dažnai turi kairiojo skilvelio nepakankamumą klinikinėje istorijoje. širdies nepakankamumas.
Kepenų ligos. Kepenys kenčia nuo nekokybiško ar agresyvaus maisto, alkoholio vartojimo. Kepenų struktūros per daug prisotintos riebalų, sukelia kepenų suriebėjimą arba steatozę. Ligos komplikacijos gali būti cirozė ir kiti destruktyvūs procesai, sukeliantys kepenų nepakankamumą ir paciento mirtį.
Virškinimo trakto patologijos. Dėl antsvorio skrandis ir žarnynas patiria didelį stresą. Išsiplėtusiam skrandžiui reikia vis daugiau maisto, nuolat dirginama vidaus organų gleivinė. Nutukę pacientai dažnai kenčia nuo rėmens, vidurių pūtimo, vidurių užkietėjimo ir nestabilių išmatų.
Hipofizė ir skydliaukė. Žmogaus endokrininė sistema stipriai reaguoja į svorio svyravimus, reaguodama į svorio padidėjimą. hormoniniai sutrikimai, sumažėjęs imunitetas. Pagrindinis endokrinologijos pavojus yra cukrinio diabeto susidarymas.

Svarbu! Perteklinis svoris gali sukelti inkstų ligas, formuotis įvairios lokalizacijos ir genezės onkogeniniams navikams. Sąnarių ligos, kurių metu didėja nutukimas, pradeda progresuoti, pacientai jaučia stiprų galūnių skausmą, ribotą mobilumą, iki visiško jo apribojimo.

Komplikacijos nėštumo metu

Nėštumo metu moterys kas mėnesį atlieka privalomą ginekologo patikrinimą, kad nustatytų galimus vaisiaus vystymosi sutrikimus. Be atrankinių tyrimų ir vaisiaus ultragarsu, apžiūrima ir pati moteris, atskleidžiama edema, augančio pilvo parametrai, moters svoris. Svorio dinamikos stebėjimas leidžia laiku reaguoti į stiprius KMI šuolius. Antsvorio pavojus nėštumo metu yra akivaizdus. Tai gali sukelti:

apatinių galūnių varikozinių venų susidarymas;
edema;
arterinė hipertenzija;
hemorojus;
sunkus ir ilgas gimdymas dėl didelio vaiko.

Svoris nėštumo metu auga nepastebimai, moteris sau leidžia daugiau saldumynų, krakmolingo maisto. Beveik visi šeimos nariai nuolaidžiauja moters pageidavimams šiuo laikotarpiu, o tai kupina nemalonių pasekmių vaiko ir gimdančios moters organizmui.

Gydymo taktika

Prieš gydant vaikų ir suaugusiųjų antsvorį, atliekama išsami diagnozė dėl galimų ligų, kurios gali išprovokuoti riebalinio audinio padidėjimą. Papildomai ima kraujo, įvairių krypčių šlapimo tyrimus, prireikus skiria instrumentinius tyrimus. Nutukimo gydymas visada yra sudėtingas ir apima šiuos veiksmus:

medicininė mityba;
sporto ar mankštos terapija;
masažas ir aparatinis gydymas;
homeopatija ir vaistai;
chirurginė operacija (naudojama vakuuminė riebalų nusiurbimas).

Reikėtų pažymėti, kad chirurginė korekcija yra laikina panacėja nuo antsvorio ir yra neveiksminga, jei nesilaikoma visų kitų sveikos gyvensenos taisyklių. Kai riebalų perteklius pašalinamas vakuumu, po kurio laiko po paciento perėjimo prie įprasto gyvenimo būdo jie vėl sugrįš. Metodas turi daug kontraindikacijų, ilgą atsigavimo laikotarpį ir komplikacijų.

Dieta

Norint aprūpinti suaugusiojo organizmą visomis naudingomis ir maistinėmis medžiagomis, pakanka sunaudoti vieną 250 gr porciją. Pirmenybė turėtų būti teikiama šviežiems kokybiškiems produktams. Pagrindinės klinikinės mitybos ir bet kokios dietos taisyklės apima:

maistas mažomis porcijomis, bet dažnai;
valgymo grafiko laikymasis;
„lėtas“ maistas ilgai kramtant kiekvieną gabalėlį.

Gerti tarp valgymų svarus vanduo be dujų išsivalykite dantis. Taip galite išvengti alkio. Dieta bus efektyvi, jei pacientas gyvens socialiai aktyvų gyvenimo būdą, dalyvaus daugelyje veiklų, bus užsiėmęs darbe. Tik svarbu nepamiršti valgyti tam tikromis valandomis (pusryčiai, pietūs, popietės arbata, vakarienė). Paskutinis valgis turėtų būti 4 valandos prieš miegą.

Jei turite nedidelį antsvorį, galite išgerti vitaminų ir medžiagų apykaitą gerinančių vaistų kursą. Visus vaistus skiria gydytojas tam tikromis dozėmis, susitaręs (jei reikia) su kitais medicinos profilio specialistais. Sunkiais atvejais pacientams gali prireikti psichologo ar psichiatro pagalbos. Esant apsunkintai klinikinei istorijai, rekomenduojama laiku užkirsti kelią įvairių lėtinių ligų paūmėjimams.

Nutukimas yra lėtinis riebalų nusėdimas poodiniame riebaliniame audinyje. Patologija yra pavojinga komplikacijomis vaikų ir suaugusiųjų sveikatai, todėl labai svarbu laiku reaguoti į bet kokius svorio pokyčius. Sportas, aktyvus gyvenimo būdas, masažo seansų lankymas ir dėmesingumas savo kūnui padės išlaikyti normalų svorį ir liekninti figūrą.

Antsvoris nėra tik fizinis defektas, tai liga, kuri trukdo žmogui gyventi visavertį gyvenimą ir gali sukelti rimtų pasekmių.

Kūno svorio padidėjimas dėl jame nusėdusių riebalų vadinamas nutukimu. Nutukimas laikomas lėtinė liga kuris gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai pasireiškia per dideliu kūno svorio padidėjimu dėl riebalų kaupimosi audiniuose. Žmonių, kenčiančių, skaičius antsvorio o nutukimas pastaruoju metu nenumaldomai didėja. Dėl to bendras pasaulio gyventojų sergamumas ir mirtingumas auga.

Nutukimas išsivysto dėl to, kad organizme nėra pusiausvyros tarp energijos įsisavinimo ir jos sąnaudų. Mūsų kūno energetinių sistemų veikimą reguliuoja tam tikri genai. Antsvorio turintys vaikai turi genetinį polinkį į nutukimą. Štai kodėl nutukimas dažnai yra paveldima liga.

Be genetinių veiksnių, lemiančių nutukimą, yra ir kitų veiksnių, lemiančių antsvorį:

sėslus gyvenimo būdas;
ligos, susijusios su endokrinine sistema;
didelis jautrumas stresui;
nepakankamas miegas;
narkotikų, kurių sudėtyje yra psichoaktyvių medžiagų, vartojimas;
valgymo sutrikimai, pagrįsti psichikos sutrikimais (psichologiniai sutrikimai valgymo elgesys- anoreksija, bulimija, psichogeninis persivalgymas).

Sveikiems žmonėms, priešingai nei linkusiems į antsvorį, pagrindiniai nutukimo veiksniai yra persivalgymas ir fizinis pasyvumas. Per didelis kalorijų kiekis, patenkantis į organizmą, nėra suvartojamas ir nusėda riebaliniuose audiniuose.

Pagal statistiką:

nuo 1980 metų nutukusių žmonių skaičius išaugo daugiau nei dvigubai
2008 metais apie 1,5 milijardo vyresnių nei 20 metų žmonių turėjo antsvorio
2010 metais antsvorį turinčių vaikų skaičius pasaulyje viršijo 40 mln
moterų antsvorio tikimybė yra 2–3 kartus didesnė nei vyrų

Priežastys priaugti svorio

Norėdami pradėti kovoti su liga, turite žinoti jos atsiradimo priežastis. Pažvelkime atidžiau į pagrindines svorio augimo priežastis. Gana lengva juos atpažinti.

1 Nesubalansuota mityba yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl sveiki žmonės priauga svorio.
2 Ligų, kurių metu sutrinka medžiagų apykaita, pasekmės.
3 Nėštumo metu moteris dažnai nekontroliuoja įsisavinamų kalorijų kiekio.
4 Kūno sandaros ypatumai. Aukštas, plonakaulis žmogus rečiau turi antsvorio nei žemo ūgio plačiakauliai.
5 Lėtas riebalų deginimo greitis.
6 Trukdymas“ sielvartas. Patyrę stresą, žmonės dažnai trokšta saldaus ar riebaus maisto.

Nutukimas nėra gerai

Neigiamas nutukimo poveikis yra daug. Štai dažniausiai pasitaikantys:

Širdies ir kraujagyslių ligos. Tai daugiausia aterosklerozė, hipertenzija, krūtinės angina, koronarinė širdies liga, širdies nepakankamumas, miokardo infarktas, insultas. Yra žinoma, kad nutukę žmonės yra 2-3 kartus jautresni šioms ligoms nei normalaus svorio žmonės.
2 tipo cukriniu diabetu serga 8 kartus dažniau nutukę žmonės nei liekni žmonės.
Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai. Papildomi kilogramai organizme yra papildoma našta sąnariams. Labiausiai kenčia kojų sąnariai. Jie susidėvi greičiau, ir kremzlės, kurios apima sąnariniai paviršiai greičiau ištrinti. Dėl to sąnariai uždegami ir patinsta, sukelia skausmą. Taip pat pažeidžiama apatinė stuburo dalis. Dėl spaudimo suspaudžiami stuburo nervai. Dėl to žmogus jaučia stiprų nugaros skausmą.
Onkologinės ligos. Vyrams padidėja storosios žarnos ir prostatos vėžio rizika, o moterims – tulžies pūslės, gimdos ir krūties vėžio rizika.
Kepenų distrofija. Dėl sistemingo persivalgymo kepenys prisipildo glikogeno, o visos jų ląstelės prisipildo riebalų.
Sumažėjęs reakcijos greitis, mąstymo procesų aštrumas, sumažėjęs gebėjimas analizuoti ir sintezuoti.
Kvėpavimo problemos. riebalų perteklius ant pilvo spaudžia diafragmą, dėl to sumažėja plaučių tūris. Rezultatas yra pneumonija ir bronchitas.
Antsvorio turinčios moterys patiria estrogenų perteklių, o tai sukelia menstruacinio ciklo ir pastojimo problemų. Vyrams sumažėja seksualinis aktyvumas ir spermatozoidų judrumas.

Atsikratydami papildomų svarų žymiai palengvės jūsų kūnas, pailginsite gyvenimo trukmę ir sulėtinsite senėjimo procesą. Viskas, ką jums reikia suprasti, yra tai, kad antsvoris yra papildomos ląstelės ir papildomi jų gyvybinės veiklos produktai, dėl kurių susidėvi visi kūno organai ir sistemos. Tai daugelio ligų, kurias galima visiškai išgydyti tik atsikračius antsvorio, šaltinis. Beveik visos ligos, įskaitant ūmias kvėpavimo takų ligas, gripą ir antsvorį turinčių žmonių pneumoniją, yra sunkiau ir ilgiau gyjančios, sukelia daugiau komplikacijų.

Kur pradėti?

Prieš pradedant gydyti nutukimą, būtina:

1 Nustatykite jo priežastį.
2 Norėdami nustatyti normalų svorį, naudokite kūno masės indeksą (KMI). Jis lygus skaičiui, gautam kūno svorį padalijus iš ūgio metrais kvadrato.
3 Apribokite suvartojamų kalorijų kiekį.
4 Padidinkite vaisių (išskyrus kaloringų) ir daržovių, riešutų ir nesmulkintų grūdų suvartojimą.
5 Sudarykite valgio grafiką.
6 Reguliariai mankštinkitės. Veiklos trūkumas yra daugelio ligų priežastis. Fizinis aktyvumas gerina širdies veiklą, normalizuoja kraujospūdį, mažina pulsą, raumenų ir nervinę įtampą, gerina kraujotaką, lieknina figūrą, užtikrina optimalią plaučių veiklą, stiprina raumenis ir kaulus, gerina protinius gebėjimus.

Šiandien sunku rasti moterį, kuri būtų šimtu procentų patenkinta savo figūra. Bet vienas dalykas, kai priimame problemą ir sunkiai su ja kovojame. papildomų svarų, ir visai kas kita, kai sąmoningai (ar nesąmoningai) apsimetame, kad nepastebime suapvalėjusio veido, putlių kojų ir padidėjusio juosmens.

Tačiau antsvoris gali sukelti rimtų ligų, įskaitant diabetą, osteochondrozę, nevaisingumą, insultą, širdies smūgį, miego apnėją ir krūties vėžį, vystymąsi.

Štai 11 ženklų, rodančių, kad laikas atkreipti ypatingą dėmesį į savo figūrą.

Antsvorio požymiai

Drabužiai tapo per maži

Pirmas ir neginčijamas įrodymas, kad priaugote antsvorio – didžioji dalis garderobo jums tapo maža. Jei jūsų mėgstami džinsai nesutampa ties juosmeniu, o apsivilkus suknelę išsišakoja per siūles, metas sulieknėti.

Antsvoris ir nuovargis

Jei ryte, nepaisant ilgo miego, jaučiatės pavargę ir išsekę, jei skiriate dvigubai daugiau laiko ir energijos įprastinei veiklai, net ir saikingai. mankštos stresas(pavyzdžiui, vaikštant ar važiuojant dviračiu) lydi diskomforto jausmas, laikas atkreipti dėmesį į savo svorį.

Dusulys su antsvoriu

Antsvoris ir celiulitas

Nuolatinis alkio jausmas esant antsvoriui

Antsvorio turintys žmonės dažnai patiria nekontroliuojamus alkio priepuolius net neseniai pavalgę.

Toks neprotingas alkis kyla dėl kelių priežasčių. Pirma, papildomų svarų rinkinys neigiamai veikia fizinė veiklažmogus, kenčiantis nuo energijos apykaitos sutrikimo ir gliukozės įsisavinimo problemų. Be to, motorinės veiklos apribojimas atlaisvina daug laiko, kurį žmogus užpildo valgydamas (kitaip tariant, valgydamas neturėdamas ką veikti).

Antra, nuolatinis maisto vartojimas sukelia skrandžio sienelių ištempimą, todėl kiekvieną kartą reikia vis daugiau maisto, kad jis prisisotintų.

Tačiau reikia atminti, kad nuolatinis alkio jausmas kartu su neryškiu matymu, nuolatiniu troškuliu, burnos džiūvimu ir galūnių tirpimu gali būti diabeto požymis.

Antsvoris ir spaudimas

Pasaulio statistika rodo, kad antsvorį turintiems žmonėms hipertenzija diagnozuojama 3 kartus dažniau, palyginti su tais, kurių svoris yra normos ribose.

Kodėl tai vyksta? Faktas yra tas, kad esant pertekliniam svoriui, širdis turi sunkiai dirbti, kad užtikrintų visų organų ir sistemų gyvybinę veiklą. Padidėjęs kraujo tūris padidina slėgį kraujagyslėse, dėl kurių išsivysto hipertenzija.

Antsvoris ir nugaros skausmas

Sąnarių skausmai, lokalizuoti stuburo, dubens ir apatinių galūnių srityje, gali rodyti svorio problemas.

Papildomi kilogramai didina apkrovą stuburui ir sąnariams, dėl to greitai susidėvi audiniai, atsiranda skausmas.

Apskritai, kalbant apie jų poveikį kraujagyslėms ir stuburui, gydytojai perteklinį svorį prilygina traumoms ar fizinei perkrovai.

Nuolatinis svorio padidėjimas

Įrodyta, kad dailiosios lyties atstovės užauga iki 19 metų, o stiprioji žmonijos pusė – iki 25. Atitinkamai, natūralus svorio prieaugis įvyksta anksčiau nei nustatytas laikas.

Jei svoris po nurodyto amžiaus priauga apie 1 - 2 kg per metus, pats laikas pagalvoti apie gyvenimo būdo pakeitimą, antraip sveikatos problemos ir nutukimas netruks.

Kūno masės indekso apskaičiavimas

Paskutinis svarus argumentas nustatant antsvorį gali būti kūno masės indekso (KMI) apskaičiavimas, leidžiantis įvertinti, kiek svorio atitinka žmogaus ūgis.

Norint apskaičiuoti KMI, kūno svoris kilogramais yra padalintas iš ūgio metrais, o ūgis turėtų būti padalytas kvadratu.

Aiškumo dėlei pateikiame 1,7 m aukščio ir 90 kg svorio KMI apskaičiavimo pavyzdį. Padalinus augimo tempus kvadratu, gauname 2,89 reikšmę. Padalinkite svorį (90 kg) iš gautos reikšmės (2,89) ir gaukite 31,15 (tai yra kūno masės indeksas).

Rodiklis 18 - 25 intervale laikomas norma. Apie antsvorio buvimą (prieš nutukimą) galime kalbėti, jei KMI svyruoja tarp 25 - 30. Rodiklis 30 - 35 ribose rodo I nutukimo laipsnį, 35 - 40 - apie II laipsnio nutukimą. Kai KMI viršija 40, mes kalbame apie III nutukimo laipsnį.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei turiu antsvorio?

Dažnai svorio padidėjimas yra susijęs su sutrikusia medžiagų apykaita organizme, todėl atliekamas pirminis tyrimas endokrinologas (susitarkite) kas jus nukreips gastroenterologas (užsisakykite vizitą), neurologas (susitarkite), kardiologas (susitarkite), urologas (susitarkite), ginekologas (

Lasciate ogni speranza, voi ch'entrate (iš italų kalbos „Pamesk viltį, visi, kurie čia įeina“).

Nutukimas arba plačiau antsvoris pamažu tampa viena didžiausių XXI amžiaus sveikatos problemų. Tai sukelia daugybę neigiamų pasekmių žmonių sveikatai, tačiau daugelis ją taip pat vertina kaip gyvybiškai svarbią estetinę problemą.

Nutukimas paprastai laikomas savarankiška liga, tačiau jis gali būti ir kitų ligų simptomas. Iš to išplaukia, kad asmenys, linkę į nutukimą, turėtų atlikti reikiamus tyrimus, kad nustatytų šios ligos priežastį, kurią būtina gydyti. Kas turėtų imtis šios užduoties? Dažnai šią patologiją sprendžia tik endokrinologas. Ar tai teisinga? Pažiūrėkime.

Nutukimo buvimo nustatymas

Kūno masės indeksu (KMI, KMI) nustatoma, koks kūno svoris yra normalus kiekvienam žmogui, jis efektyvus suaugusiems (bet netaikomas nėščiosioms). Šis indeksas apibrėžiamas kaip kūno svorio (kg) ir kūno ūgio kvadrato (metrais) santykis.

Kad neskaičiuotumėte kvadratinių lygčių, naudodami skaičiuotuvą galite padalyti svorį iš ūgio (metrais, pavyzdžiui, 1,76) ir vėl iš to paties skaičiaus. KMI laikomas normaliu, jei jis yra 18-25. Jei gautas skaičius mažesnis, tai yra per mažas svoris, didesnis, antsvoris, o didesnė nei 30 reikšmė rodo nutukimą.

Antsvorio ir nutukimo apibrėžimas pagal KMI „veikia“ tik tuo atveju, jei kūno svoris didėja dėl riebalinio audinio pertekliaus. Kartais nutukimas gali atsirasti dėl kitų priežasčių, o tada KMI neefektyvus: per didelis kūno svoris gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl įvairių ligų atsiradusios edemos, kartais dėl pernelyg išsivysčiusių raumenų audinio mankštinančių ar vartojančių farmakologinį dopingą žmonėms.

Yra įvairių metodų, kaip objektyviai išmatuoti tikrąjį procentais kūno riebalų, tačiau, kaip taisyklė, tai nėra būtina. Ar KMI padidėjo dėl riebalinio audinio pertekliaus, ar tai įvyko dėl kitų priežasčių – dažniausiai gydytojas gali nuspręsti atlikęs nedidelį tyrimą.

Antsvorio ir nutukimo (tiksliau, kūno riebalų pertekliaus) priežastys

Pacientas, kuris kreipėsi į gydytoją dėl riebalinio audinio pertekliaus, tikisi pagalbos, o ypač tiesioginių priežasčių nustatymo. Idealus rezultatas būtų, jei būtų nustatytas sutrikimas, dėl kurio pacientas patiria tokių pasekmių kaip riebalinio audinio perteklius. Tada, pasveikus (pašalinus priežastį), svoris sumažės iki reikiamo lygio, be priverstinių įpročių ir gyvenimo būdo pakeitimų. Dauguma pacientų turi tokius lūkesčius dėl endokrinologo darbo, dauguma jų mitybos būdą laiko teisingu ir bent jau nepakitusiu. Taigi, kodėl atsiranda antsvoris, jei „kartą“ taip nebuvo?

Kartais galima aptikti tokį pažeidimą, dėl kurio tai atsiranda. Dažniausiai tai nekompensuojama (negydoma) (kompensuojama ne nutukimo priežastis), vyrams (lytinių hormonų trūkumas), rečiau (Itsenko-Cushingo sindromas), kiti sutrikimai yra itin reti, apie kuriuos diskutuojama už ribų. paciento vadovo.

Tačiau reikia pabrėžti, kad šiomis ligomis sergantys žmonės nesusitvarko su įprastu kūno riebalų pertekliumi: esant (skydliaukės nepakankamumui) svorio padidėjimą bent iš dalies lemia tarpląstelinė edema, o pacientams, kuriems yra per didelis riebalų kiekis. riebalinio audinio kamieną lydi galūnių raumenų masės atrofija.

Tačiau dažniausiai jokie metodai nepatvirtina šių pažeidimų, o riebalinio audinio perteklius yra neteisingos (per didelis kalorijų kiekis, palyginti su reikiamu skaičiumi) dietos rezultatas. Toks nutukimas vadinamas alimentiniu arba pirminiu, kartais ir paprastu (užsienio literatūroje).

Pirminis nutukimas

Kaip žinote, virškinamojo (pirminio) nutukimo rizika:

būdingas genetinis sąlygojimas;
didėja su amžiumi, nes mažėja kalorijų poreikis.

Kodėl tai vyksta? Kodėl atsiranda per didelis apetitas, suvartojamas per didelis maisto kiekis, palyginti su poreikiais, per didelis riebalinio audinio kaupimasis ir su amžiumi mažėjantis kalorijų poreikis? Šie klausimai vis dar yra „nežinomų“ kategorijoje. Nutukimo tyrimų rezultatus galima apibrėžti žodžiais: „matome medį, bet nematome miško“. Yra žinoma, kad daugelis hormonų ir kitų reguliuojančių veiksnių turi įtakos riebalų kaupimuisi, medžiagų apykaitai ar apetitui. Deja, mokslininkai ir gydytojai iki galo nesuvokia jų reikšmės pirminio nutukimo atveju.

Tarp nedaugelio išimčių reikėtų įtraukti ir tą, kuris aprašytas kitame straipsnyje, o šiandien ne iki galo suprastas, nors šis reiškinys problemą paaiškina tik iš dalies. Be to, šios pažangos praktinį pritaikymą riboja diagnostikos sunkumai, ilgalaikio augimo hormono pakeitimo poveikio tyrimų trūkumas ir didelės gydymo išlaidos. Numatant galimus klausimus – sutartyse ir Sveikatos apsaugos ministerijos nurodymuose dėl endokrinologijos klinikų diagnostika nėra minima. Net ir įrašius šį punktą, tyrimo išlaidos viršija pagal galiojančias sutartis išleistas lėšas, todėl jų įvykdyti neįmanoma.

Taigi nutukimas yra genetinių ir aplinkos veiksnių sambūvio rezultatas. Pastarieji, žinoma, apima fizinį pasyvumą ir prastus mitybos įpročius:

besaikis valgymas;
maitinimas bet kuriuo paros metu (pagrindinis valgis vakare);
valgymas kaloringų maisto produktų(saldainiai).

Nutukimo pasekmės

Dažni atvejai apima situacijas, kai antsvoris / nutukimas yra ne pasekmė, o kitų sutrikimų priežastis, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, hiperlipidemija (per didelis medžiagų, pernešančių riebalus ir cholesterolį kraujyje), podagra (sąnarių liga). sukeltas per didelio šlapimo rūgšties nusėdimo) ir daugelis kitų. Lipidų kiekį mažinančių vaistų ar antihipertenzinių vaistų vartojimas nesumažės jūsų svorio. Tačiau apribodami antsvorį galite sumažinti lipidų kiekį arba skaitmeninius kraujospūdžio rodmenis.

Taip pat yra ir kitų rimtų ligų, tokių kaip policistinių kiaušidžių sindromas (), kai šis ryšys su nutukimu nėra toks akivaizdus: negalima nustatyti, kad riebalinio audinio perteklius yra šios ligos priežastis, tačiau matomas ryšys – nutukimas ir dažnai tarpusavyje susiję. Kartais, sumažinus kūno svorį, galima sumažinti ir kitų sutrikimų apraiškas.

Antsvorio ir pirminio nutukimo procedūra

Kai jau patvirtinamas antsvoris/pirminis nutukimas, kyla klausimas – kas toliau? Iškyla ir daugiau sunkumų. Kaip aprašyta aukščiau, išskyrus vieną išimtį, nebuvo atlikta jokių tyrimų, kuriuose būtų nustatyta „medžiagų apykaitos defektai“, sukeliantys virškinamąjį nutukimą, siekiant atlikti „metabolizmo korekciją“ remiantis jais. Bet kokio vaisto, kuris sutrikdo medžiagų apykaitą ir leidžia „sudeginti“ papildomas kalorijas, tai yra atsikratyti riebalų pertekliaus organizme, nekeičiant mitybos įpročių ir gyvenimo būdo, veiksmingumas ir saugumas dar nepatvirtintas.

Todėl vienintelė išeitis – keisti mitybos įpročius ir gyvenimo būdą. Čia kyla klausimas, ar tokią taktiką galima pavadinti „nutukimo gydymu“? Šiame apibrėžime yra psichologiniai spąstai, nes pati „gydymo“ sąvoka dažniausiai reiškia pasyvią paciento poziciją, kurios vienintelis vaidmuo yra „apmąstyti“ gydymą, o tai šiuo atveju yra visiškai nerealu.

Taigi, kaip pakoreguoti gyvenimo būdą, kuris prisideda prie nutukimo ir pašalinti netinkamus mitybos įpročius? Atkreipkite dėmesį į tai, kad tinginystė (nieko neveikimas), kaip ir maistas, yra malonu, be to, tai priklausomybės apraiška, nes šie veiksmai yra mirtinų nuodėmių sąraše. Kova su blogais įpročiais yra absoliučiai kaip atsikratyti bet kokių Blogas įprotis ir reikalauja kovos su narkomanija atveju taikomų metodų. Mūsų renginio tikslas bus:

padidinti fizinio aktyvumo lygį;
maisto kalorijų kiekio (energetinės vertės) sumažinimas.

Taigi galime įsivaizduoti būdą, kaip kovoti su šia priklausomybe:

Pakeiskite malonų maloniu

Yra daug būdų, kaip malonumas, susijęs su valgymu ir nieko neveikimu, gali būti pakeistas kažkuo dar malonesniu. Tam padeda visokios išvykos į SPA, aktyvi veikla lauke, sveikatos ir grožio procedūrų abonementai ir t.t.. Pati pažintis su kai kuriais iš šių pasiūlymų ( Siaurinis ejimas saulėlydžio metu diskoteka ir karaokė klube su prizais ir pan.) jau malonu, jau nekalbant apie patį dalyvavimą šioje pramogų industrijos dalyje. Pasiūlymų įvairovė, kaskart su naujomis idėjomis, taip pat didina gyvenimo būdo pokyčių patrauklumą ir leidžia išbristi iš aklavietės, susijusios su senais įpročiais. Tik svarbu, kad nauji įpročiai „įaugtų į kraują“, o tokie impulsai nesibaigtų pačioje pradžioje.

Negalite sau leisti manyti, kad norint kovoti su antsvoriu pakanka pasyvios veiklos, tokios kaip masažas ar gulėjimas baseine. Per daug pasyvios veiklos, kuri sveikatos požiūriu buvo įtraukta į įmonių, sanatorijų ir pramogų centrų asortimentą, tačiau tai tik priedas prie aktyvios veiklos, kad pasiūlymas neatrodytų pernelyg žiaurus, žmogus tiki, kad turi galimybę rinktis (tarp tailandietiško masažo ir masažo karštais akmenimis ir pan.).

Socialinės paramos grupės

Tai labai svarbus metodas – pačiam kovoti su įpročiais sunku, lengviau grupėje. Čia matome svarbų vaidmenį sporto klubai, kasmetiniai renginiai arba tiesiog kartu bėgiojančių, plaukiojančių, vaikštančių ar važiuojančių žmonių grupės. Taip pat anksčiau aprašyta įmonių, sanatorijų ir pramogų centrų veikla prisideda prie socialinės paramos grupių atsiradimo ir sveiko sporto konkurencijos. Taigi, jei norite kovoti su antsvoriu, turėtumėte pagalvoti apie prisijungimą prie socialinės paramos grupės.

Tradiciniai metodai, pagrįsti „stipria valia“

Teoriškai valingi metodai turėtų būti patys veiksmingiausi, nors praktiškai mūsų „valios“ dažnai neužtenka tikslui pasiekti, bet kodėl gi nepabandžius. Todėl turėtumėte nedelsdami išanalizuoti savo mitybos įpročius ir gyvenimo būdą, o tada planuoti pokyčius:

Atsisakymas užkandžiauti tarp valgymų ir kova su „mažu alkiu“. Deja, jei norite numesti svorio, neišvengsite dalį dienos nebūti alkani. Apskritai užkandžiavimą tarp pagrindinių valgymų galima laikyti pagrindine antsvorio priežastimi, nes pacientai paprastai nepaiso savo įtakos ir pripažįsta juos nereikšmingais ir nesvarbiais, mintyse išlaiko klaidingą įsitikinimą, kad neklysta. dieta.
Maisto kiekio planavimas (duonos riekelių, desertų, karštųjų, vaisių skaičius) ir griežtas šių planų laikymasis, nepaisant alkio/sotumo jausmo. Tai nepaprastai svarbus dalykas. Daugelis nutukusių žmonių, o ypač rizikuojančių susirgti cukriniu diabetu, gali sirgti reaktyvia hipoglikemija – gliukozės kiekio sumažėjimu per 2-3 valandas po valgio dėl pernelyg didelės insulino sekrecijos. Ši patologija suvokiama kaip alkis ir nervingumas – jei dvejoji su maistu, instinktyviai rankos tiesiasi į desertą, kavą su cukrumi, tada vaisius ir pan. Vienintelis būdas nutraukti „užburtą ratą“ – susilaikyti nuo maisto. Norint ištverti šį nemalonų pojūtį, verta skirti šiek tiek laiko ir pastangų gimnastikos/sporto pratimams.
Gyvenimo būdo pakeitimas, galutinai ir neatšaukiamai - aiškus valgymo laiko nustatymas visą dieną, gimnastikos / sporto treniruotėms. Kartais reikia koreguoti/apriboti darbo laiką, kad rastum laiko šiai veiklai. Kaip jau minėta, sunku tikėtis svorio metimo net nealkus dienos metu. Kita vertus, visi puikiai žino, kad šiuo metu sunku tikėtis efektyvaus darbo, todėl tokios nemalonios būsenos laikotarpiu galima atsisakyti svarbiausių darbų, pavyzdžiui, prieš vakarienę.

Metforminas

Gydant su nutukimu susijusias ligas, pvz arba , naudojamas šis vaistas, kurio veikimas toks sudėtingas, o poveikis toks didelis, kad jį galima priskirti kūno svorį mažinančių vaistų grupei. Iki šiol nebuvo įrodyta, kad tai būtų naudinga esant įprastam nutukimui, ir nėra vilties, kad metforminas padės numesti svorio nekeičiant mitybos įpročių ir nedidinant fizinio aktyvumo. Jo poveikis svorio netekimui greičiau yra palengvinti normalių mitybos įpročių laikymąsi, padidinant jautrumą insulinui ir taip užkertant kelią aprašytai hipoglikemijai po valgio.

Medicininiai metodai – ko nenaudoti

Yra daug įvairių vaistų, skirtų padėti kovoti su antsvoriu. Tačiau, deja, dauguma jų neatlaikys laiko išbandymo. Žemiau pateikiama glausta dabartinių ir buvusių neveiksmingų ir neveiksmingų farmakologinių metodų apžvalga:

Vaistai nuo patinimų, užpildantys skrandį – dirgikliai, susiję su maisto produktų (ar medžiagų, kurios išsipučia) buvimu skrandyje, slopina smegenų apetito centrą ir skatina sotumo centrą. Po daug žadančios pradžios paaiškėjo, kad organizmas prisitaiko prie šių dirgiklių. Šie vaistai net pablogino situaciją – norint sukelti sotumo jausmą, dabar reikia daugiau maisto nei prieš „gydymą“. Todėl buvo priimtas visiškai teisingas sprendimas atsisakyti tokio tipo priemonių naudojimo.
Maisto (dažniausiai riebalų) virškinimą slopinantys vaistai. Šių vaistų veikimo rezultatas yra nesuvirškinto maisto pašalinimas, taip sumažinant jo energetinę vertę. Šie vaistai ypatingų rezultatų kovojant su nutukimu neatnešė, nes neveikia apetito/sotumo centro, kuris yra esminis šiame procese, neriboja su maistu susijusių malonumų, todėl jų poveikis negali būti reikšmingas. Vietoj to, kyla grėsmė sustiprinti neigiamus įpročius, ty nekontroliuoti suvartojamo maisto energetinės vertės: „Vartoju vaistą, tai kam vargti su dieta“. Šiuo metu iš šios grupės yra tik vienas vaistas: Orlistatas (Xenical), medžiaga, kuri slopina riebalų virškinimą.
Vaistai, slopinantys apetito centrus. Čia tikrai yra problema. Avipron, Mazindol, Isolipan, Meridia (Zelixa) – kiek vaistų buvo išbandyta. Istorija visada ta pati... Atsiranda vaistas, kuris slopina troškulio centrą. Nepriklausomai nuo cheminės struktūros, tokių vaistų veikimas turėtų bent iš dalies imituoti psichoaktyviųjų medžiagų iš amfetamino grupės veikimą, nes tai yra poveikio esmė. Yra teigiamų atsiliepimų apie vaisto poveikį. Po kurio laiko paaiškėja, kad išankstiniai stebėjimai buvo pernelyg optimistiški, ypač dėl to, kad vaistas nesuteikia ilgalaikio poveikio. Yra ir aprašymų šalutiniai poveikiai– juk kitaip ir būti negali, jei narkotinė medžiaga yra psichoaktyvi medžiaga, o jo vartojimas vis platesnis ir apima vis didesnes pacientų grupes. Taigi, priimamas sprendimas atšaukti vaistą iš rinkos. Ar toks sprendimas teisingas? Paskutinis sprendimas dėl Meridia (Zelix) gali būti vertinamas prieštaringai. Yra žinoma, kad daugelis kitų vaistų turi neįrodytą arba nereikšmingą gydomąjį poveikį, o kiekvienas vaistas, piktnaudžiaujant ar neapgalvotai vartojamas, gali sukelti šalutinį poveikį.
Preparatai, „stiprinantys riebalų deginimą“. Dar kartą noriu pabrėžti, kad šiandien tokių lėšų nėra. Gydant su nutukimu susijusias ligas, tokias kaip cukrinis diabetas arba šiai grupei priskiriamas vaistas (metforminas), tačiau jo vartojimo tikslingumas esant pirminiam nutukimui dar neįrodytas. Kartais nukrenta svoris po įvairių vaistų vartojimo, kai aprašytas veiksmas kyla dėl psichologiškai pakoreguoto paciento elgesio: brangių vaistų vartojimas skatina keistis, jie „gydo“ tuo, kad pacientas domisi, ką valgo. , platina motorinė veikla. Juodoji rinka, žinoma, siūlo daug šios grupės vaistų, kurie gali veikti kaip nuodai, o ne kaip gydyti.

Farmakologiniai metodai, kurie gali būti veiksmingi

Europos vaistų agentūra užregistravo du vaistus, kurie naudojami kovojant su nutukimu. Pirmasis yra Misimba, kurio sudėtyje yra naltreksono (dalinio opioidų antagonisto, kurie, kaip žinoma, fiziologiškai yra centrinėje nervų sistema) ir bupropioną (vartojamą priklausomybei nuo nikotino gydyti). Šie vaistai primena narkotikus, naudojamus narkologijoje, ir tokia yra jų veikimo mechanizmo samprata. Ankstesnis farmakologinio priklausomybės nuo narkotikų gydymo poveikis nebuvo džiuginantis, todėl negalima tikėtis nuostabaus jų veiksmingumo. Svarbu atkreipti dėmesį į analogiją tarp elgesio nutukimo ir elgesio gydant priklausomybę. Naudojant kompleksinę psichologinę pagalbą, aprašytas vaistas gali būti vertingas papildymas.

Chirurginiai metodai

Chirurgija, dabar vadinama bariatrinėmis procedūromis, yra vienas iš nedaugelio nutukimo gydymo būdų (tradicine šio žodžio prasme), kurio veiksmingumas ir priimtina rizika įrodyta. Chirurginis nutukimo gydymas susideda iš intervencijų, kurios sumažina skrandžio tūrį arba sukuria „aplenkimą“ sutrumpintą maisto kelią per virškinamąjį traktą. Ankstesni pastebėjimai labai džiugina. Jame taip pat aprašomas šių metodų veiksmingumas su nutukimu susijusių ligų (pirmiausia diabeto) profilaktikai.