Klasifikácia svalov nôh je založená na ich umiestnení.

1. Predná svalová skupina (extenzory): tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor longus palec nohy.

2. Bočná skupina: dlhé a krátke peroneálne svaly..

3. zadná skupina svaly nôh (flexory):

a) povrchová vrstva - tricepsový sval predkolenia, plantárny sval;

b) hlboká vrstva - popliteálny sval, dlhý ohýbač prstov, dlhý ohýbač palca na nohe; tibialis posterior sval.

Predné svaly nôh . Svaly tejto skupiny sú umiestnené pred medzikostnou membránou.

Predný tibialisca, m. tibialis anterior, začína od holennej kosti a medzikostnej membrány nohy; jeho šľacha je spojená s plantárnou

povrchu k mediálnemu klinovému písmu a spodine 1. metatarzálnych kostí.

Dlhý extenzor prstov, m. extensor digitorum longus, začína od 7. laterálneho kondylu holennej kosti a hlavice fibuly, od medzikostnej membrány nohy. Šľachy sú pripevnené k distálnym falangám II - V prstov. Funkcia C a I: uvoľňuje posledné štyri prsty, uvoľňuje (dvíha) chodidlo v členkovom kĺbe.

Dlhý extenzor palca

py, m. extensor hallucis longus, ktorý sa nachádza medzi dvoma predchádzajúcimi; začína od dvoch dolných tretín mediálneho povrchu fibuly, ako aj od medzikostnej membrány nohy. Jeho šľacha je pripevnená k základni distálnej falangy.

F U n až C a I: podieľa sa na predĺžení chodidla; ohýba palec na nohe.

Bočná skupina svaly nôh. Sval Peroneus longus, m. peroneus longus, dvojperovitá, začína od hlavy a dvoch horných tretín fibuly. Dlhá šľacha svalu sa zozadu ohýba okolo bočného člna, leží na podrážke a je pripevnená k I-II metatarzálnym kostiam a k strednej sfénoidnej kosti. Spolu s predným tibiálnym svalom tvorí strmeň chodidla. F u n to C a I: ohýba nohu dovnútra členkový kĺb, rotuje dovnútra (pronuje) a abdukuje chodidlo, spevňuje priečne klenby chodidla.

Peroneus brevis, m. peroneus brevis, leží na fibule, začína od jej spodnej polovice. Suchý 2KIL prechádza okolo laterálneho malleolu a pripája sa k tuberosite piatej metatarzálnej kosti. F u n to C a I: ohýba chodidlo, dvíha jeho bočný okraj a abdukuje chodidlo.

zadná skupinasvaly nôh.Povrchová vrstva . triceps lýtkový sval, m. triceps surae, pozostáva zo svalov gastrocnemius a soleus.

Lýtkový sval , m. gastrocnemius, má dve hlavy: strednú a laterálnu, začínajúc od zodpovedajúcich epikondylov stehennej kosti; obe hlavy sú spojené v strede predkolenia a prechádzajú do DRY2KIL, ktorý sa spája so šľachou m. soleus. o Toto tvorí pätovú (Achilovu) šľachu, ktorá je pripojená k calcaneal tuberculum.

soleus sval, m. soleus, takmer celý pokrytý m. gastrocnemius. Začína od hornej tretiny lýtkovej kosti a holennej kosti, pričom tvorí šľachový oblúk, pod ktorým prechádzajú cievy a nervy.

funkcie: tricepsový SVAL predkolenia ohýba predkolenie a chodidlo (plantárna flexia); otáča dolnú časť nohy dovnútra (bočná hlava) alebo von (stredná hlava).

plantárny sval, m. plantaris, rudimentárne; malé bruško začína od laterálneho epikondylu stehennej kosti, prechádza do dlhej tenkej šľachy, ktorá je votkaná do Achillovej šľachy. F u n to C a I: ohýba dolnú časť nohy a chodidlo.

hlboká vrstva. Predstavujú ho štyri svaly, ktoré sú takmer úplne pokryté tricepsovým svalom dolnej časti nohy.

Podkolenná šľacha, m. popliteus, leží v oblasti kolenného kĺbu, začína od laterálneho epikondylu stehennej kosti, pripája sa na zadná plocha proximálna epifýza holennej kosti. F u n to C a I: ohýba dolnú časť nohy, otáča ju dovnútra.

dlhý flexorprsty, m. flexor digitorum longus, zaujíma najstrednejšiu polohu tejto svalovej skupiny. Začína sa od stredná tretina zadná plocha holennej kosti, prechádza do šľachy, ktorá prebieha za mediálnym malleolom k chodidlu. Potom sa rozdelí na štyri samostatné šľachy, ktoré sú pripevnené k distálnym falangám prstov II - V, pričom najprv prenikajú do šliach krátkeho ohýbača prstov (ako šľachy hlbokého ohýbača prstov na ruke). F u n na C a I: ohýba chodidlo, zdvíha jeho stredný okraj, ohýba nechtové falangy II - V prstov.

HOLENNÉ SVALY

Svaly nôh hýbu distálnou časťou končatiny – chodidlom – a sú prispôsobené, podobne ako svaly stehna, na udržanie tela vo vzpriamenej polohe a pohyb po zemi. Preto tu neexistuje žiadna jemná špecializácia. jednotlivé svaly, ako je to pozorované na predlaktí v súvislosti s funkciou ruky ako pracovného orgánu, ale naopak veľké svalová hmota zrastú a získajú spoločnú šľachu, spájajúc svoje úsilie o silné a veľké pohyby potrebné na udržanie vzpriamenej polohy pri vzpriamenej chôdzi. Podľa pohybov okolo prednej osi členkového kĺbu a kĺbov prstov sa väčšina svalov nachádza na prednej a zadnej ploche predkolenia, medzi oboma holennými kosťami vpredu (predné svaly) a vzadu (zadné svaly). ). Podľa pohybov chodidla okolo sagitálnej osi ležia svaly aj na boku, pozdĺž fibuly (bočné svaly).

Svojím pôvodom patrí prvá a tretia skupina k chrbtovým svalom Dolná končatina, a druhý - do ventrálnej. Zadná skupina je rozvinutejšia ako ostatné a pozostáva z dvoch vrstiev: povrchovej (lýtkové svaly) a hlbokej. Všetky svaly dolnej časti nohy idú v pozdĺžnom smere a sú pripevnené k chodidlu a niektoré z nich majú upevňovacie body na kostiach tarzu a na základoch metatarzálnych kostí a iné na falangách prstov. Keďže mäsité časti svalov sú umiestnené v proximálnej časti predkolenia, ale distálne smerom k chodidlu, svaly prechádzajú do šliach, vďaka čomu má predkolenie kužeľovitý tvar. Pokiaľ ide o funkciu, predné svaly vytvárajú dorzálnu flexiu chodidla a tie, ktoré smerujú k prstom, ju predlžujú. Plantárna flexia chodidla je vykonávaná zadnými a bočnými svalmi, ktorých šľachy sa približujú k nohe zozadu alebo zo strany podrážky. Okrem toho niektoré chrbtové svaly ohýbajú prsty. Pronácia a supinácia chodidla sú produkované hlavne tými svalmi predkolenia, ktoré majú úpony na strednom alebo bočnom okraji chodidla.

Predná skupina (pozri obr. 98). 1. M. tibialis anterior, sval tibialis anterior, najmediálnejší v popisovanej skupine. Začína na laterálnom kondyle a laterálnom povrchu holennej kosti v jej dvoch proximálnych tretinách, ako aj od medzikostnej membrány a fascia cruris. Zostupujúc pozdĺž holennej kosti prechádza do silnej šľachy, ktorá prechádza najstrednejším vláknitým kanálom pod sietnicou mm. extensorum superius et inferius k mediálnemu okraju zadnej časti chodidla, kde sa pripája k os cuneiforme mediale a spodine prvej metatarzálnej kosti.

Funkcia. Urobí dorzálnu flexiu chodidla a zdvihne jeho mediálny okraj (supináciu). Keď je chodidlo posilnené, sval nakloní dolnú časť nohy dopredu, čím ju priblíži k zadnej časti chodidla.

2. M. extensor digitorum longus, extensor digitorum longus, vychádza z laterálnej kondyly holennej kosti, z hlavy a prednej plochy fibuly, z medzikostnej membrány a fascie predkolenia, smerom nadol prechádza sval do šľachy, ktorá je rozdelená na štyri časti, prechádza laterálnym kanálom do zadná časť chodidla, kde sa šľachy rozchádzajú vejárovite a sú pripevnené k naťahovaniu šľachy na zadnej strane prstov II-V. Z distálnej časti m. extensor digitorum longus je oddelený od laterálnej strany malým svalový zväzok, pričom piata šľacha, ktorá prechádza pod sietnicou mm. extensorum inferius, je pripevnený k spodine piatej metatarzálnej kosti. Tento zväzok sa nazýva m. peroneus (fibularis) tertius. Vníma sa ako prvé štádium izolácie nového svalu pre človeka (opice ho nemajú) – pronátora chodidla, ktorý je nevyhnutný pre bipedálnu chôdzu.

Funkcia. Spolu s m. peroneus tertius dorsiflexuje chodidlo, zdvíha jeho bočný okraj (pronáciu) a posúva chodidlo do strany. Pri spevnenej nohe je jej pôsobenie podobné ako m. tibialis anterior. Okrem toho ohýba štyri prsty (II-V), hoci táto funkcia je zanedbateľná.

3. M. extensor hallucis longus, dlhý extenzor palca, leží hlbšie, v medzere medzi oboma opísanými svalmi, vychádza z mediálnej strany fibuly a medzikostnej membrány, klesá stredným kanálom pod retinakulum mm. extensorum inferius na zadnej časti chodidla k palcu na nohe, kde sa pripája k jeho distálnej falange, čím vytvára zväzok, a k proximálnej falange.

Funkcia. Vytvára dorzálnu flexiu chodidla, zdvíha jeho stredný okraj a uvoľňuje palec. S pevnou nohou spolu s ostatnými prednými svalmi nakláňa predkolenie.

Bočná skupina (obr. 100).

1. M. peroneus (fibularis) longus, dlhý peroneálny sval. Leží povrchovo a pochádza z hlavy a proximálnej tretiny laterálneho povrchu fibuly, ako aj z prednej a zadnej medzisvalovej priehradky a fascie nohy. Šľacha obchádza laterálny malleolus za a pod, ležiaci v synoviálnej pošve pod sietnicou mm. peroneorum superius. Potom prechádza v drážke na bočnom povrchu kalkanea, pričom sa drží na kosti pomocou retinakula mm. peroneorum inferius. Potom šľacha obíde bočný okraj chodidla, leží pod ním v žliabku na kockovej kosti, kde je obklopená synoviálnym puzdrom, a pretínajúc chodidlo v šikmom smere je pripevnený na jeho strednom okraji. do mediálneho sfenoidálneho a I metatarzálnych kostí.

Pripojenie k strednej sfenoidálnej kosti je jedinečné pre ľudí (nenájde sa u opíc), čo odráža tendenciu svalov lýtka a chodidla migrovať na tibiálnu stranu a podporovať priečnu klenbu chodidla.

2. M. peroneus (fibularis) brevis, krátky peroneálny sval, leží pod predchádzajúcim. Jeho šľacha ide za laterálny členok v spoločnom plášti s predchádzajúcim svalom a je pripevnená k tuberositas ossis metatarsi V. Niekedy dáva tenký zväzok šľachy extenzora V prsta.

Funkcia. Obidva peroneálne svaly pronujú chodidlo, znižujú jeho stredný okraj a zdvíhajú laterálny a abdukujú chodidlo.

zadná skupina. Povrchová vrstva (lýtkové svaly):

1. M. triceps stirae, trojhlavý sval nohy, tvorí hlavnú hmotu lýtkovej elevácie. Skladá sa z dvoch svalov – m. gastrocnemius, lokalizované povrchovo, a m. soleus, ležiaci pod ním; oba svaly nižšie majú jednu spoločnú šľachu.

M. gastrocnemius, gastrocnemius, začína od facies pop1itea femuru za oboma kondylami s dvoma hlavami, ktoré sa svojim šľachovým začiatkom spájajú s vakom kolenného kĺbu. Hlavy prechádzajú do šľachy, ktorá splynutím so šľachou m. soleus, pokračuje do mohutnej Achillovej šľachy, tendo calcaneus (Achillis), pripojenej k zadnej ploche hľuzy kalkanea (pozri obr. 96). V mieste úponu medzi šľachou a kosťou je veľmi trvalý synoviálny vak, bursa tendinis calcanei (Achillis).

M. soleus, musculus soleus, husté a mäsité. Leží pod lýtkovým svalom a vo veľkej miere zaberá kosti dolnej končatiny. Línia jej začiatku sa nachádza na hlave a v hornej tretine zadnej plochy fibuly a klesá pozdĺž holennej kosti takmer k hranici strednej tretiny dolnej časti nohy zdola. V mieste vymrštenia svalu z fibuly na holennú kosť vzniká šľachový oblúk, arcus tendineus t.solei, pod ktorým je podkolenná tepna a n. tibialis. Podvrtnutie šľachy m. soleus splýva s Achillovou šľachou.

2. M. plantaris, plantárny sval. Pochádza z facies poplitea nad laterálnym kondylom stehna a z vaku kolenného kĺbu, čoskoro prechádza do veľmi dlhej a tenkej šľachy, ktorá sa tiahne pred m. gastrocnemius a je pripevnený na calcaneal tuberculum. Tento sval prechádza redukciou a u ľudí je základným útvarom, v dôsledku čoho môže chýbať.

Funkcia. Všetky svaly triceps surae (vrátane m. plantaris) vytvárajú plantárnu flexiu v členkovom kĺbe ako s voľnou nohou, tak s oporou na konci chodidla. Keďže ťahová línia svalu prechádza mediálne k osi subtalárneho kĺbu, robí aj addukciu chodidla a supináciu. V stoji bráni triceps surae (najmä m. soleus) preklopeniu tela dopredu v členkovom kĺbe. Sval musí pracovať hlavne pri zaťažení váhou celého tela, a preto je silný a má veľký fyziologický priemer. M. gastrocnemius, ako biartikulárny sval, môže tiež ohýbať koleno so spevnenou predkolením a chodidlom.

Hlboká vrstva, oddelená od povrchovej hlbokou fasciou dolnej časti nohy, pozostáva z troch flexorov, ktoré stoja proti trom podobným extenzorom ležiacim na prednej ploche dolnej časti nohy.

3. M. flexor digitorum longus, dlhý ohýbač prstov najstrednejší zo svalov hlbokej vrstvy. Leží na zadnej ploche holennej kosti, z ktorej vychádza. Šľacha svalu klesá za mediálny malleolus, v strede chodidla je rozdelená na štyri sekundárne šľachy, ktoré idú do štyroch prstov (II-V), prepichnú ako hlboký flexor na kefe šľachy m. flexor digitorum brevis a sú pripojené k distálnym falangám.

Funkcia z hľadiska ohybu prstov je malá; sval pôsobí hlavne na chodidlo ako celok, pričom pri voľnom chodidle vytvára plantárnu flexiu a supináciu. Spolu s triceps surae sa podieľa aj na kladení chodidla na palec (chôdza po špičkách). V stoji sa sval aktívne podieľa na spevnení klenby chodidla v pozdĺžnom smere. Pri chôdzi tlačí prsty na nohách k zemi.

4. M. tibialis posterior, zadný tibiálny sval, zaberá priestor medzi kosťami predkolenia, leží na medzikostnej membráne a čiastočne na holennej a lýtkovej kosti. Z týchto miest sval dostáva svoje počiatočné vlákna, potom sa šľachou ohýba okolo stredného malleolu a po dosiahnutí chodidla sa pripojí k tuberositas ossis naviculars a potom v niekoľkých zväzkoch k trom sfénoidným kostiam a základniam lýtka. II-IY metatarzálne kosti.

Funkcia. Robí addukciu chodidla a tiež vytvára plantárnu flexiu, ako iné zadné svaly. Spolu s ďalšími svalmi, ktoré sa tiež upínajú na mediálny okraj chodidla (m. tibialis anterior et m. peroneus longus), m. tibialis rosterior tvorí akoby strmeň, ktorý spevňuje klenbu chodidla a naťahuje jej šľachu cez lig. calcaneonaviculare, sval podopiera hlavu talu spolu s týmto väzivom.

5. M. flexor hallucis longus, dlhý ohýbač palca, najlaterálnejšie zo svalov hlbokej vrstvy. Leží na zadnej ploche fibuly, z ktorej pochádza; šľacha prebieha v ryhe na processus posterior od talu, prilieha pod sustentaculum tali k palcu, kde sa upína na jeho distálnu falangu.

Funkcia. Ohýba palec, a tiež kvôli možnému spojeniu so šľachou m. flexor digitorum longus môže pôsobiť rovnakým spôsobom na prsty II a dokonca aj III a IV. Rovnako ako zvyšok zadných svalov dolnej časti nohy, m. flexor hallucis longus vyvoláva plantárnu flexiu, addukciu a supináciu chodidla a spevňuje klenbu chodidla v predozadnom smere.

Dolná časť nohy je súčasťou dolnej končatiny a nachádza sa medzi kolenom a chodidlom. Dolnú časť nohy tvoria dve kosti - holenná a lýtková kosť, ktoré sú z troch strán obklopené svalmi, ktoré uvádzajú chodidlo a prsty do pohybu.

Kosti dolných končatín

Tibia

Holenná kosť na jej hornom konci sa rozširuje a vytvára mediálne a laterálne kondyly. Na vrchu kondylov sú kĺbové plochy, ktoré slúžia na skĺbenie s kondylom stehna; medzi nimi je interkondylická eminencia. Vonku na laterálnom kondyle je kĺbový povrch na skĺbenie s hlavou fibuly. Telo holennej kosti je ako trojstenný hranol, ktorého základňa je otočená dozadu; má tri plochy zodpovedajúce trom stranám hranola: vnútornú, vonkajšiu a zadnú. Medzi vnútorným a vonkajším povrchom je ostrá nábežná hrana. Vo svojom hornom úseku prechádza do dobre ohraničeného hrbolčeka holennej kosti, ktorý slúži na uchytenie šľachy štvorhlavého stehenného svalu. Na zadnej strane kosti je hrubá čiara soleus sval. Spodný koniec holennej kosti sa rozširuje a vnútri má výbežok smerujúci nadol - stredný malleolus. Na distálnej epifýze holennej kosti je spodná kĺbová plocha, ktorá slúži na skĺbenie s talusom.

Fibula

Fibula je dlhá, tenká a umiestnená bočne. Na hornom konci má zhrubnutie, hlavicu, ktorá sa kĺbovo spája s holennou kosťou, na dolnom konci má tiež zhrubnutie, laterálny malleolus. Hlava aj malleolus fibuly vyčnievajú smerom von a sú ľahko hmatateľné pod kožou.

Kĺby kostí dolnej časti nohy

Medzi oboma kosťami dolnej časti nohy - holennou a fibulou - je medzikostná membrána dolnej časti nohy. Hlava fibuly je kĺbovo spojená s holennou kosťou pomocou kĺbu, ktorý má plochý tvar a je vpredu a vzadu vystužený väzivovým aparátom. Spodné konce kostí nôh sú spojené syndesmózou. Kĺby medzi kosťami sú neaktívne.

Svaly nôh

Na dolnej časti nohy sú svaly umiestnené na troch stranách a tvoria prednú, zadnú a vonkajšiu skupinu. Predná svalová skupina rozširuje chodidlo a prsty a tiež supinuje a addukuje chodidlo. Patria sem m. tibialis anterior, extensor digitorum longus a extensor hallucis longus. Zadná skupina svalov, ktorá ohýba chodidlo a prsty, sú: tricepsový sval dolnej časti nohy, dlhý ohýbač prstov a dlhý ohýbač palca na nohe, zadný tibiálny sval, podkolenný sval. Vonkajšia skupina svalov abdukuje, pronuje a ohýba nohu; zahŕňa dlhé a krátke peroneálne svaly.

Tibialis anterior

Tibialis anterior sval pochádza z vonkajšieho povrchu holennej kosti, medzikostnej membrány a fascie nohy. Pri klesaní prechádza pod dva väzy umiestnené v oblasti členkov a členkového kĺbu - horné a dolné držiaky šliach extenzorov, ktoré sú miestami zhrubnutia fascie dolnej časti nohy a chodidla. Pripája predný tibiálny sval k strednej sfénoidnej kosti a základni prvej metatarzálnej kosti. Tento sval je dobre cítiť pod kožou v celom rozsahu, najmä v oblasti prechodu z dolnej časti nohy na chodidlo. Tu jej šľacha vyčnieva, keď je chodidlo vystreté. Funkciou predného tibiálneho svalu je, že prispieva nielen k predĺženiu chodidla, ale aj k jeho supinácii.

Dlhý extenzor prstov

Extensor digitorum longus leží smerom von od predného tibiálneho svalu dovnútra horná časť holene. Začína od horného konca holennej kosti, hlavy a predného okraja fibuly, ako aj od medzikostnej membrány a fascie nohy. Prechádzajúc do chodidla je tento sval rozdelený na päť šliach, z ktorých štyri sú pripevnené k distálnym falangám druhého, tretieho, štvrtého a piateho prsta a piaty k základni piatej metatarzálnej kosti.

Funkciou dlhého extenzora prstov ako polyartikulárneho svalu nie je len vysúvanie prstov, ale aj predlžovanie chodidla. Vzhľadom na to, že jedna zo svalových šliach je pripevnená k vonkajšiemu okraju chodidla, nielenže sa ohýba, ale aj trochu preniká do chodidla.

Dlhý extenzorový palec

Dlhý extenzor palca začína od vnútorný povrch fibula a medzikostná membrána v oblasti dolnej polovice nohy. Tento sval je slabší ako dva predchádzajúce, medzi ktorými sa nachádza. Je pripevnený k základni distálnej falangy palca. Funkciou svalu je, že je extenzorom nielen palca na nohe, ale celého chodidla a podieľa sa aj na jeho supinácii.

Tricepsový sval nohy

Tricepsový sval nohy sa nachádza na zadnej strane nohy a má tri hlavy. Dve z nich tvoria povrchovú časť tohto svalu a sú tzv lýtkový sval, a ten hlboký tvorí sval soleus. Všetky tri hlavy prechádzajú do jednej spoločnej, kalkaneálnej (Achilovej) šľachy, ktorá je pripojená k hľuze kalkanea.

Miestom vzniku m. gastrocnemius sú mediálne a laterálne kondyly stehna. Jeho stredná hlava je lepšie vyvinutá a klesá o niečo nižšie ako bočná. Funkcia týchto hlavíc je dvojaká: flexia predkolenia v kolennom kĺbe a flexia chodidla v členkovom kĺbe.

Sval soleus pochádza zo zadného povrchu hornej tretiny tela holennej kosti, ako aj z oblúka šľachy umiestneného medzi holennou a lýtkovou kosťou. Tento sval je umiestnený hlbšie a o niečo nižšie ako lýtkový sval. Prechádzajúc za členkom a subtalárnymi kĺbmi spôsobuje m. soleus flexiu chodidla.

Tricepsový sval dolnej časti nohy je jasne viditeľný pod kožou a je ľahko hmatateľný. Kalkaneálna šľacha výrazne vyčnieva za priečnu os členkového kĺbu, vďaka čomu má tricepsový sval nohy veľký rotačný moment vo vzťahu k tejto osi.

Mediálne a laterálne hlavy m. gastrocnemius sa podieľajú na tvorbe podkolennej jamky, ktorá má tvar kosoštvorca. Jeho hranice sú: nad a mimo - biceps stehná, nad a vo vnútri - semimembranózny sval a pod - dve hlavy svalu gastrocnemius a plantárneho svalu. Spodok fossa je stehenná kosť a kapsula kolenného kĺbu. Cez podkolennú jamku prechádzajú nervy a krvné cievy, ktoré vyživujú dolnú časť nohy a chodidlo.

Dlhý ohýbač prstov

Dlhý ohýbač prstov vychádza zo zadnej plochy holennej kosti a prechádza do chodidla pod stredným malleolom v špeciálnom kanáli umiestnenom pod väzivom - držiakom šliach ohýbača. Na plantárnej ploche chodidla tento sval pretína šľachu dlhého ohýbača palca a po pripevnení štvorcového svalu chodidla k nemu sa rozdelí na štyri šľachy, ktoré sú pripevnené k základniam distálnych článkov prstov. druhý až piaty prst.

Funkciou ohýbača dlhého prsta je ohýbanie a supinácia chodidla a ohýbanie prstov. Treba poznamenať, že štvorcový sval podrážky, pripevnený k šľache tohto svalu, prispieva k "priemerovaniu" jeho pôsobenia. Faktom je, že dlhý flexor prstov, prechádzajúci pod stredným malleolom a vejárovitým delením smerom k falangám prstov, spôsobuje nielen ich ohyb, ale aj určité zníženie k strednej rovine tela. Vzhľadom na to, že štvorcový sval podrážky ťahá šľachu dlhého ohýbača prstov smerom von, je táto addukcia o niečo znížená a flexia prstov nastáva vo väčšej miere v sagitálnej rovine.

dlhý ohýbač palca

Dlhý flexor palca je najviac silný sval medzi všetkými hlboké svaly zadný povrch nohy. Začína od spodnej časti zadnej plochy fibuly a zadnej intermuskulárnej priehradky. Na plantárnom povrchu chodidla sa tento sval nachádza medzi hlavami krátkeho ohýbača palca. Je pripevnený k plantárnemu povrchu základne distálnej falangy palca.

Funkciou svalu je ohýbať palec a celé chodidlo. Vzhľadom na to, že šľacha svalu čiastočne prechádza do šľachy dlhého ohýbača prstov, má určitý vplyv na flexiu druhého a tretieho prsta. Zvýšenie momentu rotácie dlhého ohýbača palca je uľahčené prítomnosťou dvoch veľkých sezamských kostí na plantárnom povrchu metatarzofalangeálneho kĺbu palca.

Tibialis posterior

Tibialis posterior sval sa nachádza pod tricepsovým svalom dolnej časti nohy. Začína sa od zadného povrchu medzikostnej membrány dolnej časti nohy a priľahlých oblastí holennej a lýtkovej kosti. Prechádzajúc pod stredným malleolom sa tento sval pripája k tuberositas člnkovitej kosti, ku všetkým klinovým kostiam a k základniam metatarzálnych kostí. Jeho funkciou je flexia chodidla, addukcia a supinácia.

Medzi zadnými tibiálnymi a soleus svalmi je holenno-popliteálny kanál, ktorý vyzerá ako medzera a slúži na priechod krvných ciev a nervov.

Podkolenná šľacha

Podkolenný sval je krátky, plochý sval priamo priliehajúci k zadnej časti kolenného kĺbu. Začína od laterálneho kondylu stehna, pod svalom gastrocnemius a vaku kolenného kĺbu, ide dole a dovnútra a pripája sa k holennej kosti nad líniou svalu soleus. Funkciou tohto svalu je, že prispieva nielen k ohýbaniu dolnej časti nohy, ale aj k jej pronácii. Vzhľadom na skutočnosť, že tento sval je čiastočne pripojený k kapsule kolenného kĺbu, sťahuje ho späť, keď sa dolná časť nohy ohýba.

Sval Peroneus longus

Dlhý peroneálny sval má perovitú štruktúru. Leží na vonkajšom povrchu fibuly, začína od jej hlavy, čiastočne od fascie nohy, od laterálneho kondylu holennej kosti a od vonkajšieho povrchu fibuly v oblasti jej horných dvoch tretín. V dolnej tretine sval pokrýva krátky peroneálny sval. Šľacha dlhého peroneálneho svalu sa obopína okolo chrbta a spodnej časti laterálneho malleolu. V oblasti vonkajšieho povrchu kalkanea je sval držaný väzmi - hornými a dolnými držiakmi šliach peroneálnych svalov. Svalová šľacha prechádza na plantárny povrch chodidla a prechádza pozdĺž drážky umiestnenej na spodnom povrchu kvádrovej kosti a dosahuje vnútorný okraj chodidla. Peroneus longus sa pripája na tuberositas na spodnej ploche bázy prvého metatarzu, na mediálny cuneiform a na spodinu druhého metatarzu.

Funkciou svalu je ohýbať, pronovať a abdukovať chodidlo.

Peroneus brevis

Krátky peroneálny sval pochádza z vonkajšieho povrchu fibuly a medzisvalových priehradiek dolnej časti nohy. Svalová šľacha sa zospodu a zozadu ohýba okolo laterálneho malleolu predkolenia a je pripevnená k tuberosite piatej metatarzálnej kosti. Funkciou krátkeho peroneálneho svalu je ohýbanie, pronácia a abdukcia chodidla.

Referencie

• anatómia človeka: štúdie. pre stud. inšt. fyzické kult. / Ed. Kozlová V.I. - M., "Telesná kultúra a šport", 1978
• Sapin M.R., Nikityuk D.K. Vreckový atlas ľudskej anatómie. M., Elista: APP "Dzhangar", 1999
• Sinelnikov R.D. Atlas ľudskej anatómie: v 3 zväzkoch. 3. vyd. M.: "Medicína", 1967

Anatómia dolnej časti nohy

Zakrivenie dolnej časti nohy

Indikácie pre kruroplastiku

Implantáty pre kruroplastiku

Príprava na kruroplastiku

Anatómia dolnej časti nohy

Kosti dolných končatín

Holenná kosť má pomerne jednoduchú štruktúru. Táto časť nohy pozostáva z dvoch kostí rôznych veľkostí, ktoré sa nazývajú holenná a lýtková kosť. Holenná kosť sa pripája k stehenná kosť v oblasti kolenného kĺbu a je druhou najväčšou kosťou v ľudskej nohe.

Holenná kosť sa pripája k fibule pod kolenným kĺbom.

Noha má oveľa zložitejšiu štruktúru. Pozostáva z viac ako dvadsiatich šiestich kostí a tridsiatich troch kĺbov. Štruktúra chodidla je v mnohom podobná stavbe rúk, no chodidlo slúži na to, aby unieslo oveľa väčšiu váhu. Preto sú jej svaly a kosti pevnejšie, no menej pohyblivé.

1 - holenná kosť; 2 - fibula; 3 - Kosti chodidla

Svaly nôh

Spodná časť nohy obsahuje približne 20 svalov. Sú zodpovedné za zdvíhanie a spúšťanie nohy, pohyb prstov. Dostatočný počet svalov, ktoré hýbu nohami, začína na zadnej strane kolena a končí na chodidle.

Dolná časť nohy obsahuje tri skupiny svalov: predné (svaly zodpovedné za natiahnutie chodidiel a prstov), ​​vonkajšie (peroneálna skupina svalov zodpovedná za pohyb vonkajšieho okraja chodidla) a zadné (svaly zodpovedné za ohyb chodidiel a prstov).

Lýtkový sval patrí medzi najvýkonnejšie. Začína na pätovej kosti chodidla a pripája sa k nej cez Achillovu (calcaneal) šľachu.

Na zadnej strane dolnej časti nohy sú lýtka, ktoré pozostávajú z dvoch svalov: lýtka ( veľký sval, tvoriace vydutiny viditeľné pod kožou) - tvoria ho dve časti alebo hlavy, vďaka ktorým sa dosiahne jeho kosoštvorcový tvar, a soleus - typ plochého svalu umiestneného pod gastrocnemiom.

1 - Dlhý peroneálny sval; 2 - Dlhý extenzor prstov; 3 - Krátky peroneálny sval; 4 - šľacha dlhého extenzora palca; 5 - holenná kosť; 6 - Predný tibiálny sval; 7 - Horný držiak šliach extenzora; 8 - Retinakulum šľachy dolného extenzora

1 - Vnútorná hlava m. gastrocnemius; 2 - pätová (Achilova) šľacha; 3 - Plantárny sval; 4 - Vonkajšia hlava m. gastrocnemius; 5 - soleus sval

Keď človek kráča, behá alebo skáče, lýtkový sval vytvára napätie na päte, a to pomáha napredovať.

Achillova šľacha je považovaná za jednu z najdôležitejších častí predkolenia. Pomocou neho sa na pätovú kosť naraz pripájajú tri svaly: plantárny, lýtkový a soleus.

Achillova šľacha umožňuje človeku behať, skákať a venovať sa iným druhom fyzickej aktivity.

Cievy a inervácia nohy

Dolná časť nohy je zásobovaná krvou cez tibiálne tepny: zadné a predné, ktoré začínajú v popliteálnej tepne. Žily rovnakého mena prebiehajú pozdĺž príslušných tepien a končia v popliteálnej žile.

Inervácia dolnej časti nohy je spôsobená tibiálnymi a peroneálnymi nervami.

Tepny a žily nohy:
1 - popliteálna artéria; 2 - Stredná hlava m. gastrocnemius; 3 - Šľachový oblúk m. soleus; 4 - Zadná tibiálna artéria; 5 - Dlhý ohýbač prstov; 6 - Zadný tibiálny sval; 7 - Hlboký peroneálny nerv; 8 - Bočná hlava m. gastrocnemius; 9 - sval soleus; 10 - Tibiálny nerv; 11 - Peroneálna tepna; 12 - Dlhý ohýbač palca na nohe; 13 - Kalneálna (alebo Achillova) šľacha

1 - Dlhý peroneálny sval; 2 - Spoločný peroneálny nerv; 3 - Povrchový peroneálny nerv; 4 - Krátky peroneálny sval; 5 - Kožné vetvy povrchového peroneálneho nervu; 6 - Lýtkový nerv; 7 - Fascia dolnej časti nohy; 8 - Predná tibiálna žila; 9 - Predný tibiálny sval; 10 - Tibiálna tepna; 11 - Hlboký peroneálny nerv; 12 - Dlhý extenzor prstov; 13 - Dlhý extenzor palca na nohe; 14 - neurovaskulárny zväzok v dolnej časti nohy

1 - fibula; 2 - sval soleus; 3 - holenná kosť; 4 - šľacha plantárneho svalu; 5 - Stredná hlava m. gastrocnemius; 6 - Malá saphenózna žila nohy

Dolná časť nohy sa vzťahuje na dolnú končatinu. Nachádza sa medzi oblasťou chodidla a kolena. Dolná časť nohy je tvorená dvoma kosťami - malou a tibiálnou. Z troch strán sú obklopené svalovými vláknami. Svaly dolnej časti nohy, o ktorých anatómii sa bude diskutovať neskôr, uvádzajú do pohybu prsty a chodidlo.

Tibia

Tento prvok má na hornom okraji predĺženie. V tejto oblasti sa vytvárajú kondyly: bočné a mediálne. Na ich vrchole sú povrchy kĺbov. Artikulujú sa s kondylom stehna. Na laterálnom segmente je na vonkajšej strane kĺbová plocha, cez ktorú je spojená s hlavicou vo fibule. Telo tibiálneho prvku vyzerá ako trojstenný hranol. Jeho základňa smeruje dozadu a má 3 povrchy: zadnú, vonkajšiu a vnútornú. Medzi poslednými dvoma je hrana. Volá sa predná časť. Vo svojej hornej časti prechádza do tuberosity holennej kosti. Táto oblasť je určená na fixáciu.V spodnej časti má holenná kosť predĺženie a na vnútornej ploche je výstupok. Je orientovaný nadol. Tento výbežok sa nazýva stredný malleolus. Na zadnej strane kosti leží hrubý segment svalu soleus. Kĺbový povrch sa nachádza na distálnej epifýze. Slúži na spojenie s

Druhý prvok

Fibula je tenká, dlhá, umiestnená bočne. Jeho horný koniec má zhrubnutie - hlavu. Spája sa s holennou kosťou. Spodná časť prvku je tiež zhrubnutá a tvorí bočný malleolus. Ona, podobne ako hlavička fibuly, je orientovaná smerom von a je dobre hmatateľná.

Svaly nôh: ich umiestnenie, funkcie

Vlákna sú umiestnené na troch stranách. Prideliť rôzne svaly holene. Predná skupina vykonáva extenziu chodidla a prstov, supináciu a addukciu chodidla. Tento segment zahŕňa tri typy vlákien. Najprv sa vytvoril tibialis anterior sval dolnej končatiny. Zostávajúce vlákna tvoria dlhé extenzory prstov a jeden samostatný pre palec na nohe. Zadná svalová skupina dolnej časti nohy tvorí väčší počet vlákien. Ide najmä o dlhé ohýbače prstov a zvlášť pre veľký podkolenný sval tricepsu dolnej časti nohy. Nachádzajú sa tu aj tibiálne vlákna. Komu vonkajšia skupina zahŕňajú krátke a dlhé peroneálne svaly dolnej končatiny. Tieto vlákna sa ohýbajú, prenikajú a unášajú chodidlo.

Tibiálny segment

Tento predný sval dolnej časti nohy začína od kosti s rovnakým názvom, jej vonkajšieho povrchu, fascie a medzikostnej membrány. Sú nasmerované nadol. Vlákna prechádzajú pod dvoma väzivami. Nachádzajú sa v oblasti a členkov. Tieto oblasti - horné a dolné držiaky šliach extenzorov - sú reprezentované miestami zhrubnutia fascie chodidla a dolnej časti nohy. Miesto pripojenia vlákien je sfénoidná mediálna a základňa metatarzálnej (prvej) kosti. Sval je celkom dobre hmatateľný po celej dĺžke, najmä v oblasti prechodu na chodidlo. V tomto mieste jej šľacha pri predlžovaní vyčnieva. Úlohou tohto svalu nohy je supinácia chodidla.

Extenzor prstov (dlhý)

Prebieha od predného svalu smerom von v hornej oblasti predkolenia. Jeho vlákna začínajú od hlavy a okrajových častí holennej kosti, fascie a medzikostnej membrány. Extenzor prechádzajúci do chodidla je rozdelený do piatich šliach. Štyri sú pripevnené k distálnej (od druhej do piatej), posledná - k základni 5. metatarzálu. Úlohou extenzora, pôsobiaceho ako viackĺbový sval dolnej časti nohy, nie je len koordinácia extenzie prstov, ale aj chodidla. Vďaka tomu, že jedna šľacha je fixovaná na jej okraji, vlákna tiež trochu prenikajú do oblasti.

Extenzory palcov

Vlákna začínajú v oblasti predkolenia od medzikostnej membrány a vnútornej časti fibuly. Extenzory majú menšiu pevnosť ako segmenty opísané vyššie. Miestom pripojenia tohto sú distálne falangy na palcoch. Tieto svaly dolnej časti nohy vykonávajú nielen ich predĺženie, ale aj chodidlá, čo tiež prispieva k ich supinácii.

Ohýbač prstov (dlhý)

Začína sa od zadnej časti holennej kosti, prechádza pod stredným malleolom k chodidlu. Kanál na to sa nachádza pod držiakom. Ďalej je sval rozdelený na štyri segmenty. Na chodidle (plantárna plocha) vlákna prechádzajú cez šľachu z flexorového (dlhého) palca. Potom sa k nim pripojí štvorcový sval podrážky. Štyri vytvorené šľachy sú pripevnené k distálnym falangám (na ich základni) 2-5 prstov. Úlohou tohto svalu je okrem iného aj flexia a supinácia chodidla. Vlákna štvorcového segmentu sú pripevnené k šľache. Vďaka tomu sa činnosť svalu spriemeruje. Dlhý flexor, ktorý leží pod stredným malleolom a rozprestiera sa smerom k falangám, tiež vyvoláva určitú addukciu prstov na stredný povrch tela. Ťahaním štvorcový svalšľachy, je táto akcia mierne znížená.

Tricepsový sval nohy

Vedie pozdĺž zadnej plochy a má 3 hlavy. Dva tvoria povrchovú oblasť - m. gastrocnemius, z tretieho - hlbokého - odchádzajú vlákna segmentu soleus. Všetky hlavy sú spojené a tvoria spoločnú Achillovu (kalcaneálnu) šľachu. Je pripevnený k tuberkulu zodpovedajúcej kosti. Sval gastrocnemius začína od femorálnych kondylov: laterálne a mediálne. Úloha dvoch hláv umiestnených v tejto oblasti je dvojaká. Koordinujú flexiu v kolennom kĺbe a chodidlo v členkovom kĺbe. Mediálny prvok klesá o niečo nižšie a je lepšie vyvinutý ako laterálny. Zo zadnej strany v hornej tretine holennej kosti odstupuje m. soleus. Je tiež pripevnený k oblúku šľachy nachádzajúcemu sa medzi kosťami. Vlákna prechádzajú o niečo nižšie a hlbšie ako gastrocnemius. Ležia za subtalárom a spôsobujú flexiu chodidla. Pod kožou je cítiť tricepsový sval. Kalkaneálna šľacha vyčnieva zozadu z priečnej osi v členkovom kĺbe. Vďaka tomu má tricepsový sval oproti tejto línii veľký moment rotácie. Hlavy segmentu gastrocnemius sa podieľajú na tvorbe kosoštvorcovej popliteálnej jamky. Jeho hranice sú: bicepsový stehenný sval (zvonka a hore), semimembranózne vlákna (zvnútra a hore), plantárna a dve hlavy segmentu gastrocnemius (dole). Dno vo fossa je tvorené puzdrom kolenného kĺbu a cez túto oblasť prechádzajú cievy a nervy, ktoré vyživujú chodidlo a dolnú časť nohy.

Flexor (dlhý) palec

Pre tento sval zadného povrchu nohy je charakteristický najväčšia sila. Na plantárnej strane chodidla prebiehajú vlákna medzi hlavami z krátkeho segmentu zodpovedného za ohýbanie palca na nohe. Sval začína zo zadnej strany (spodnej časti) fibuly a medzisvalovej priehradky (chrbát). Miestom fixácie je plantárny povrch základne distálnej falangy v palci. Vzhľadom na to, že šľacha svalu čiastočne prechádza do rovnomenného prvku dlhého flexoru, má určitý vplyv na pohyby 2-3 prstov. Prítomnosť 2 veľkých sezamských kostných prvkov na povrchu podrážky metatarzofalangeálneho kĺbu poskytuje zvýšenie momentu rotácie vlákien. Medzi úlohy segmentu patrí flexia celého chodidla a palca.

Druhé rozdelenie tibiálnych vlákien

Tento zadný segment sa nachádza pod tricepsovým svalom. Vlákna začínajú od medzikostnej membrány a oblastí malých a tibiálnych kostí, ktoré k nej priliehajú. Miestom pripojenia svalu je tuberculum naviculare, základňa metatarzu a všetky klinovité prvky. Sval leží pod mediálnym malleolom a vykonáva flexiu chodidla, supináciu a addukciu. Medzi podošvou a tibiálnymi vláknami prechádza kanál. Je prezentovaný vo forme medzery. Obsahuje nervy a krvné cievy.

Popliteálny segment

Tvorí ho plochý krátke vlákna. Sval prilieha zozadu priamo na kolenný kĺb. Vlákna vychádzajú z kondylu femuru (laterálneho), pod segmentom gastrocnemius a burzy kolenného kĺbu. Prechádzajú dole a sú pripevnené nad svalom soleus k holennej kosti. Keďže vlákna sú čiastočne prichytené ku kĺbovému puzdru, pri ohýbaní ho ťahajú dozadu. Úlohou svalu je pronácia a flexia predkolenia.

Dlhý peroneálny segment

Tento sval má perovú štruktúru. Prebieha pozdĺž povrchu fibuly. Začína od jeho hlavy, kondylu tibiálneho elementu, čiastočne od fascie. Je tiež pripojený k oblasti 2 tretín. vonku fibula. Pri kontrakcii svalu nastáva abdukcia, pronácia a flexia chodidla. Šľacha dlhého peroneálneho segmentu posteriorne a inferiorne obchádza laterálny malleolus. V oblasti pätovej kosti sú väzy - horné a dolné držiaky. Pri pohybe do plantárnej časti chodidla prebieha šľacha pozdĺž drážky. Nachádza sa na spodnej strane kvádrovej kosti. Sval sa dostáva do vnútra chodidla.

Krátke peroneálne vlákna

Šľacha segmentu sa obopína okolo laterálneho malleolu zozadu a pod ním. Je pripevnený k tuberkulóze na 5. metatarzálnej kosti. Segment začína od intermuskulárnej priehradky a vonkajšej časti fibuly. Úlohou vlákien je abdukcia, pronácia a flexia chodidla.