Nugaros raumenys ir fascijos topografija ir funkcijos. Raumenys, fascijos ir kamieno topografija

Nugaros raumenys yra viena didžiausių raumenų grupių žmogaus kūne ir viena svarbiausių mūsų organizmui. Žmogaus nugaros raumenų anatomija pirmiausia yra dėl to, kad jie yra atsakingi už vertikalią laikyseną, tai yra už kūno stabilumą ir judėjimą vertikalioje padėtyje. Giliųjų (giliųjų raumenų) ir paviršinių (paviršinių raumenų) stuburo raumenų korsetas:

jungia slankstelius ir laiko fiziologinį keteros vingį;
apsaugo stuburą nuo per didelių apkrovų;
formuoja stiprią, bet elastingą kaulų, sąnarių, vidaus organų apsaugą;
leidžia vaikščioti, sėdėti, pasilenkti, pasukti kaklą ir liemenį, pakelti ir nuleisti rankas ir kojas.

Visa tai reiškia, kad mūsų laikysena priklauso nuo stuburo raumenų, tai yra „įprastos kūno padėties, kuri reguliuojama nesąmoningai“, kamieno ir sąnarių lankstumo ir paslankumo, normalaus smegenų ir raumenų aprūpinimo krauju. Jūs nuolat slampinėjate arba diena po dienos praleidžiate pasilenkęs kėdėje – ir giliai kūne esančios kraujagyslės suspaudžiamos, skauda galvą ar jaučiate be priežasties nuovargį. Staigiai apsisukote - o dabar nutirpęs sprandas, skauda apatinę nugaros dalį, po šonkauliais „šaudo“ tarpšonkaulinė neuralgija... Visa tai yra silpnų, neišsivysčiusių nugaros raumenų pasekmė, todėl net jei nesiruošiate. tapti sportininku, su jais reikia susidoroti.

Ar pastebėjote, kokius raumenis dažniausiai pumpuoja žmonės sporto salėse? Dažniausiai pradedantieji stengiasi iš visų jėgų lavinti vadinamuosius „demonstracinius“ raumenis: vyrai dirba su bicepsu ir krūtine, o merginos – ant klubų ir sėdmenų. Jūs nematote savo nugaros po drabužiais! Tačiau tai ne visai tiesa: plonas juosmuo o V formos nugaros kontūras formuoja įtemptą, atletišką vyrišką figūrą, o merginoms ir moterims tvirta nugara leidžia saugiai vilkėti sukneles su gilia iškirpte nugaroje.

Nugaros raumenys yra didžiausi mūsų kūno darbuotojai, skirtingai nei daugelis kitų, jie nuolat „užsiėmę“. Sportuodami jie dalyvauja beveik visose pagrindinėse jėgos pratimai krūtinei, galūnėms, apatinei kūno daliai, todėl silpną nugarą turintys žmonės negali efektyviai lavintis raumenų masė, didinant kriauklių darbinį svorį ir treniruočių intensyvumą. Be to, silpnas raumenų korsetas padidina traumų tikimybę.

Kaip išdėstytas nugaros raumenų korsetas?

Žinant raumenų išsidėstymą, jų darbo fiziologiją ir biomechaniką, lengviau suprasti, kaip tinkamai lavinti tam tikrą raumenų grupę, suteikiant jai atitinkamą krūvį. Todėl pirmoji knyga, kurią atsiversite prieš pradėdami rūpintis savo kūnu, turėtų būti anatominis atlasas su išsamiomis nuotraukomis ir lentelėmis. Populiarus straipsnis apie miologiją, mokslą apie raumenų išdėstymą ir veikimą, nebus nereikalingas, o treniruočių vaizdo įrašai su išmanančių žmonių komentarais padės pajusti, kaip yra jūsų nugaros raumenys. Įvertinę jų būklę, negaišite laiko geriau išsivysčiusioms, o rinkitės pratimus nusilpusiems.

Pagal anatominę klasifikaciją nugara skirstoma į penkias zonas: stuburo, driekiasi išilgai visos pagrindinės kūno šerdies; mentės ir po mentės; juosmens ir kryžmens sritis.

Yra dviejų tipų stuburo raumenys:

paviršiniai iš pradžių prisitvirtina prie vadinamųjų dygliuotų, ilgų stuburo ataugų (šie gumbai apčiuopiami išilgai viso stuburo) ir baigiasi įvairiose pečių juostos, šonkaulių, menčių, dubens vietose;
giliųjų prisitvirtinimo pradžia – poriniai, trumpesni skersiniai procesai. Susipynę, patvarūs pluoštai raumenų audinys sujungti slankstelius vienas su kitu.

Nugaros kontūrus daugiausia formuoja paviršiniai raumenys, todėl dirbti su jais sporto salėje yra lengviau ir tam tikra prasme maloniau: rezultatas matomas iš karto, o tai įkvepia netingėti pradedančiuosius. Gilūs, formuojantys savotišką korsetą aplink stuburą nuo galvos iki kryžkaulio, veikia kartu, todėl dauguma jų yra sujungti į raumenų grupę „liemens tiesintuvas“. Išoriškai jie sunkiai pastebimi, tačiau turi įtakos bendrai nugaros išvaizdai ir turi didelę reikšmę galios apkrovoms.

Paviršiniai raumenys

Viršutinėje nugaros zonoje yra trapecijos, latissimus dorsi, "deimantai", mažas apvalus raumuo ir kvėpavimo dantukai užpakalyje. Paviršiniai raumenys nugarėlės dengia ją dviem sluoksniais, kurių viršutinį sudaro didesni, o apatinį – santykinai maži.

Pirmas sluoksnis

Kultūristams labai patinka trapecija, nes ji daugiausia sudaro kūno reljefą, o jos dydis žmoguje iš karto parodo, ar jis užsiima jėgos treniruotės. Didelė ir plokščia, dengia beveik visą nugarą – nuo sprando iki menčių. Šis raumuo prasideda nuo pakaušio kaulo, visų kaklo ir krūtinės slankstelių, o pabaigoje fiksuojamas kaukolės viršuje. Dešinėje ir kairėje jis atrodo kaip stačiakampiai trikampiai, o kartu jie susilieja į apverstą trapeciją, pagrindas nukreiptas į pečių liniją.

Pagrindinė funkcija trapecinis raumuo nugara - valdykite pečių ašmenų judėjimą. Vieni skaidulų ryšuliai juos nuleidžia, kiti pakelia, pavyzdžiui, kai suglumę gūžčiojame pečiais ar dirbame su irklais. Norėdami visiškai pažadinti trapeciją ir pajusti, kaip ji reaguoja į pastangas, pakreipkite galvą atgal, nejudėdami nugarą.

plačiausia nugaros raumuo iš viršaus jį iš dalies dengia trapecija, platus plokščias trikampis siekia kiek žemiau juosmens. Pradžioje jos skaidulos prisitvirtina prie apatinių krūtinės ląstos ir visų juosmeninių slankstelių porų, kryžkaulio, klubinės stuburo dalies ir keturių porų apatinių šonkaulių. Išsitempę į šonus / aukštyn, jie baigiasi vadinamuoju mažuoju gumbu žastikaulis. Tai veikia, kai mes:

Lankytojai treniruoklių salėje dažnai vadina platųjį nugaros raumenį „sparnais“, nes jis formuoja V formos raumeninį figūros kontūrą, išsikišusį su sparnais gale, pažastų lygyje. Po plataus nugaros raumeniu, dalijančiu jo apkrovą ir papildančio judesių diapazoną, yra didelis apvalus nugaros raumuo, kurį kultūristai vadina „mažais sparnais“.

Antras sluoksnis

Pagrindiniai šios zonos raumenys yra rombo formos, kaip tiltai ar platformos, jie jungia pečių ašmenis su viršutinės nugaros dalies slanksteliais. Didysis rombinis raumuo kyla iš keturių viršutinių krūtinės raumenų, mažasis – iš dviejų apatinių kaklo slankstelių ir apatinio kaklo raiščio. Eidami įstrižai žemyn, abu prisitvirtina prie vidinio kaukolės kampo ir leidžia pakelti, sumažinti ir išskleisti pečių ašmenis. Paprasčiau tariant, būtent rombai yra atsakingi už laikyseną – kai jiems trūksta jėgos, pečių ašmenys juda į priekį, todėl žmogus atrodo sulenktas.

skersinis dygliuotasis

Vienas iš svarbiausių, bet išoriškai nematomų raumenų, leidžiančių išlikti liekniems ir lankstiems, yra skersinis spygliuočiai. Austa iš trumpų, įstrižai išsidėsčiusių pluoštų, guli giliau už lygintuvą ir užpildo tarpus tarp stuburo ir skersinių slankstelių ataugų, sujungdama juos vieną su kitu.

Pusiau uždengta jo dalis apjuosia keterą amortizatoriumi korsetu.
Multifidus (multifidus) primena raumenų skaidulų, tvirtai supintų aplink stuburą, žnyplę. Tarpslanksteliniai ryšuliai vertikaliai jungia slankstelius, išskyrus kryžkaulį, o skersiniai ryšuliai ištempti tarp skersinių ataugų.
Rotatoriai – pluošto ryšuliai skirtingų ilgių- fiksuotas ant stuburo, kaip tempimo stygos. Jie įstrižai sujungia gretimus slankstelius arba yra permesti per kelis slankstelius, užtikrinant elastingą keteros mobilumą.

Visiškai įsitempus, raumenų grupė veikia kaip nugaros tiesiklis, esant vienpusei įtampai, sukasi kūną priešinga kryptimi. Apskritai galime sakyti, kad tai leidžia „sureguliuoti“ stuburo judėjimą.

kryžkaulio

Šis galingas raumuo vos pastebimas abiejose stuburo pusėse nuo kaklo iki apatinės nugaros dalies, jungiantis visus jo kaulų fragmentus tarpusavyje ir su šonkauliais, atskiri jo ryšuliai driekiasi į dubens ir kryžkaulio kaulus. Tiesą sakant, tai ne vienas, o du lygiagretūs raumenų pluoštai, kuriuos vienija bendras pavadinimas „nugaros lygintuvas („tiesintuvas“). Viena jo dalis vadinama šlaunies raumeniu, antroji – ilgiausia. Anatominiuose atlasuose prie jų taip pat pritvirtintas spygliuočių raumuo, kuris eina išilgai atitinkamų slankstelių procesų. Tačiau kai kuriuose mokymo vadovuose tai vadinama savarankišku pratimu. raumenų struktūros, nes jis atsakingas už stuburo lenkimą.

Kryžminis raumuo palaiko kamieną vertikaliai ir yra atsakingas už stuburo judrumą. Jos dėka galime pakreipti ir pasukti galvą į visas puses, sulenkti ir atlenkti nugarą, pasukti kūną. Juosmens srityje jis veikia kartu su kvadratiniu apatinės nugaros dalies raumeniu, kuris formaliai nėra susijęs su nugara, nes yra galinė siena pilvą ir nuo jo atskirtas jungiamojo audinio sluoksniu (fascija).

Priminimas pradedantiesiems

Nors nugaros raumenų struktūra iš pirmo žvilgsnio atrodo komplikuota, laikui bėgant pavyks suprasti keblius terminus ir nustebti – oho, kaip mūsų kūne viskas protingai išdėstyta! Kiekvienas judesys priklauso nuo tam tikro raumens, o leisdami jam dirbti pamažu pripratinsite prie intensyvaus darbo, o atsidėkodami gausite gražią ir stangrią figūrą.

Bet neskubėk sporto salė ir juo labiau nepradėkite dirbti su svarmenimis savarankiškai, jei to dar nepadarėte! Tarp miestiečių sunku rasti visiškai sveiką žmogų. Sėdimas darbas ir įprotis atsipalaiduoti prie televizoriaus ne tik gadina laikyseną, bet ir provokuoja įvairias stuburo ligas. Todėl prieš sudarydami pirmosios treniruotės planą, pasitarkite su gydytoju: žmonės, sergantys sunkia skolioze, senomis traumomis, pažeidimais ir diskų poslinkiais, ne visada gali pasukti nugarą.

Nugaros lenkiamųjų / tiesiamųjų raumenų inervaciją užtikrina nugaros arba užpakalinės stuburo nervų šaknys. Žmonėms, kurių nugara silpna, staigūs judesiai ar netinkama treniruotė gali juos suspausti ir sukelti stiprų skausmą. Jei neserga sunkiomis ligomis, bet kartais jaučiamas skausmas kryžkaulio srityje, reikėtų išsitirti ir pradėti sportuoti. fizinė terapija raumenų korsetui sustiprinti. Kai kūnas sustiprėja, galite pereiti prie jėgos apkrovų, be kurių neapsieina jokia nugaros treniruotė.

Sava nugaros fascija, fascia thoracolumbalis. Jis padalintas į du lapus: paviršinis lapas driekiasi nuo dubens iki galvos, medialiai susilieja su stuburo slankstelių ataugomis; gilus lapas prasideda nuo juosmens slankstelių skersinių ataugų ir yra tik tarp 12-ojo šonkaulio ir klubinės dalies. Važiuokite į šoną išilgai šoninio m krašto. erector spinae, jis susilieja su paviršiniu lapu. Taigi gilieji autochtoniniai raumenys yra įterpti į uždarą kaulų pluoštinį korpusą.

Už išorinio įstrižinio pilvo raumens užpakalinio krašto tarp jo ir apatinio krašto m. latissimus dorsi susidaro nedidelis tarpelis - juosmens trikampis, juosmens trikampis, apačioje apribotas klubinės dalies ketera. Šio trikampio apačia yra vidinis įstrižasis pilvo raumuo.

KRŪTINĖS RAUMENYS IR VEIDAS

krūtinės sritis viršuje jį riboja krūtinkaulio ir raktikaulių junginė įpjova, apačioje - linija, einanti per xifoidinį procesą, šonkaulių lankai link XII krūtinės slankstelio.

Krūtinės ląstos raumenys yra suskirstyti į raumenis, kurie prasideda nuo krūtinės paviršiaus ir eina į kaulus. viršutinė galūnė, ir ant pačių (autochtoninių) krūtinės raumenų, pradedant giliai nuo krūtinės ertmės sienelių.

Krūtinės ląstos raumenys, susiję su viršutine galūne.

1. Didysis krūtinės raumuo, m. didžioji krūtinė(kamienas-žiedlapis). Raumenų pradžia: nuo medialinės raktikaulio pusės, priekinio krūtinkaulio paviršiaus ir 2 - 3 šonkaulių kremzlės, tiesiojo pilvo raumens apvalkalo priekinės sienelės. Raumenų prisirišimas: trumpa sausgyslė iki didžiojo žastikaulio gumburo keteros. Funkcija: veda viršutinę galūnę prie kūno ir pasuka į vidų; su fiksuotomis viršutinėmis galūnėmis jis gali pakelti šonkaulius kartu su krūtinkauliu ir tai prisideda prie įkvėpimo.

2. Mažasis krūtinės raumuo, m. pectoralis minor- (kamienas-žiedlapis). Guli po didžiuoju krūtinės raumeniu. Raumenų pradžia: prasideda keturiais dantimis nuo 2 iki 5 šonkaulio. Raumenų prisirišimas:į kaukolės korakoidinį procesą. Funkcija: traukia mentę pirmyn ir žemyn; fiksuotomis rankomis jis veikia kaip įkvėpimo raumuo.

3. Poraktinis raumuo, m. subclavius(trunkofugal). Raumenų pradžia: apatinis raktikaulio paviršius. Raumenų prisirišimas: 1-asis šonkaulis. Funkcija: stiprina krūtinkaulio sąnarį, traukia raktikaulį žemyn ir medialiai.

4. Serratus anterior, m. serratus anterior(trunkofugal). Raumenų pradžia: devyni viršutiniai šonkauliai. Raumenų prisirišimas: medialinė kaukolės riba. Funkcija: prispaudžia mentę prie kūno ir sukasi mentę.

Nuosavi (autochtoniniai) krūtinės raumenys.

5. Išoriniai tarpšonkauliniai raumenys, mm. intercostales externi. Raumenų pradžia: apatinis kiekvieno šonkaulio kraštas. Raumenų prisirišimas: viršutinis apatinio šonkaulio kraštas. Raumenys nesiekia krūtinkaulio. Funkcija: pakelia šonkaulius.

6. Vidiniai tarpšonkauliniai raumenys, mm. intercostales interni. Jie guli po išoriniais raumenimis ir turi priešingą pluoštų kryptį su pastaraisiais, susikerta su jais kampu. Raumenų pradžia: viršutinis apatinio šonkaulio kraštas. Raumenų prisirišimas: apatinis viršutinio šonkaulio kraštas. Funkcija: nuleidžia šonkaulius.

Autochtoniniai krūtinės raumenys taip pat apima pošonkauliniai (mm. subcostales) ir skersiniai (m. transversus thoracis) raumenys. Jie yra ant vidinis paviršius krūtinės ertmė. Funkcija: dalyvauti nuleidžiant šonkaulius.

Krūtinės ląstos fascija ir topografija.

Paviršinis krūtinės fascijos lapas, fascia pectoralis atitinkamai medialiai ir aukščiau patenka į krūtinkaulio ir raktikaulio perioste, o iš šono - į deltinė fascija, fascija deltoidea. Paviršinis lapas atskiria didelį krūtinės raumuo iš pieno liaukos.

Gilių lapų fascia pectoralis, skildamas ir vėl jungiantis, supa poraktinį ir mažuosius krūtinės raumenis. Abu giliosios krūtinės fascijos lakštai yra sujungti sulcus deltoideopectoralis srityje. Virš apatinio krūtinės raumens viršutinio krašto sustorėja fascia pectoralis ir vadinama clavipectoralis fascia. Didžiojo krūtinės raumens apatinio krašto srityje jis pereina į pažastinė duobė ir paskambino fascia axillaris. Vidinis krūtinės paviršius išklotas intrathoracic fascija, fascia endotoracica.

Pilvo obstrukcija, diafragma.

Pilvo obstrukcija, diafragma Tai kupolo formos plokščiasis raumuo (m. phrenicus – pažodžiui – „sielos raumuo“), iš viršaus ir apačios padengtas fascija ir serozinėmis membranomis. Raumenų skaidulos, pradedant aplink visą apatinės krūtinės angos perimetrą, kilti aukštyn ir pereiti į sausgyslės ruožą, vadinamą sausgyslės centru, centrum tendineum. Pagal krūtinės ląstos obstrukcijos raumenų pjūvio skaidulų atsiradimo vietą išskiriama juosmeninė, šonkaulinė ir krūtinkaulio dalys.

Juosmeninė dalis, pars lumbalis susideda iš kelių vėduokliškų raumenų ryšulių, yra padalintas į dvi kojeles (kairę ir dešinę), kurios, savo ruožtu, gali būti suskirstytos į tris ryšulius arba kojeles: crus laterale, crus intermedius ir crus mediale. Kojos užfiksuoja keturių viršutinių juosmens slankstelių sritį ir paskutinę šonkaulių porą. Vidurinis skruostas yra ryškesnis, storesnis ir ilgesnis. Dešinysis prasideda nuo ketvirtojo juosmens slankstelio kūno, kairysis - nuo trečiojo slankstelio. Crus intermedius prasideda nuo antrojo juosmens slankstelio kūno, o crus lateralis - nuo pirmojo ar antrojo juosmens slankstelio kūno ir eina į jo skersinį ataugą, sudarydamas lig. arcuatum mediale, o nuo skersinio ataugo iki 12-ojo šonkaulio laisvojo krašto, formuojant lig. arcuatum laterale. Pagal lig. arcuatum mediale praeiti m. psoas major et minor, pagal lig. arcuatum laterale – m. quadratus lumborum.

Šonkaulio dalis, pars costalis, pradedant nuo VII-XII šonkaulių kremzlių, pereina į sausgyslinę dalį.

krūtinkaulio dalis, pars snernalis, nukrypsta nuo krūtinkaulio xifoidinio proceso užpakalinio paviršiaus į sausgyslės centrą. Prie krūtinkaulio, tarp krūtinkaulio ir šonkaulių raumenų dalių, porinis sternocostal trikampis, tpigonum sternocostal (praeina paskutinę vidaus šaką krūtinės arterija- viršutinė epigastrinė arterija). Tarp juosmens ir šonkaulių dalių yra juosmens trikampis, trigonum lumbocostale. Abu trikampiai silpnos vietos diafragma (vadinamųjų diafragminių išvaržų praeities tikimybė).

PILVO RAUMENYS IR VEIDAS

pilvas- kūno dalis, esanti tarp krūtinės ląstos ir dubens ir iš viršaus apribota linija, einančia per xifoidinį ataugą ir šonkaulių lankus, apačioje - klubų sruogomis, kirkšnies raukšlėmis, iš šonų - užpakalinėmis pažasties linijomis.

Pilvo raumenys dažniausiai yra platūs ir ilgi raumenys. Jų sausgyslių patempimai (aponeurozė) susitinka išilgai priekinės vidurinės pilvo linijos su tais pačiais priešingos pusės raumenų patempimais, sudarydami baltą pilvo liniją linea alba. Jis tęsiasi nuo krūtinkaulio xifoidinio proceso iki gaktos simfizės.

Pilvo raumenys skirstomi į šias grupes: šoninius, priekinius ir užpakalinius. Jie priklauso autochtoniniams ventraliniams raumenims, kuriuos inervuoja tarpšonkauliniai nervai (V - XII) ir viršutinės juosmens rezginio šakos.

šoninė grupė.

1. Išorinis įstrižasis pilvo raumuo, m. obliquus externus abdominis. Paviršutiniškiausias pilvo raumuo. Raumenų pradžia: aštuoni apatiniai šonkauliai. Raumenų skaidulos yra tarsi išorinių tarpšonkaulinių raumenų tąsa ir eina ta pačia kryptimi įstrižai iš viršaus į apačią ir iš nugaros į priekį. Raumenų prisirišimas: nugaros ryšuliai prisitvirtinusios prie klubinės dalies, priekinės pereina į plačią aponeurozę, kuri vidurinėje pilvo linijoje yra sujungta su ta pačia kitos pusės aponeuroze, dalyvaujančia formuojant tiesiojo pilvo raumens makšties priekinę sienelę ir alba linija.

Apatinis laisvas aponeurozės kraštas yra įmestas tarp spina iliaca anterior superior ir tuberculum pubicum, sudarydamas kirkšnies raištis, lig. inguinale (Pouparti)(daugiau informacijos žr. "Kirkšninis kanalas").

2. Vidinis įstrižasis pilvo raumuo, m. obliquus internus abdominis. Guli po išoriniu įstrižu pilvo raumeniu. Raumenų pradžia: krūtinės ląstos fascija, klubinis raištelis, šoninės 2/3 kirkšnies raiščio. Raumenų prisirišimas: iki apatinio trijų apatinių šonkaulių krašto. Priekiniai raumenų pluoštai pereina į plačią aponeurozę, kuri išilgai tiesiojo pilvo raumens šoninio krašto skyla į du lakštus, kurie dalyvauja formuojant tiesiojo pilvo raumens apvalkalą.

3. Skersinis pilvo raumuo, m. skersinis pilvas. Giliausi iš šoninių plačiųjų pilvo raumenų. Raumenų pradžia:šešių apatinių šonkaulių vidinis paviršius, gilus krūtinės ląstos fascijos lapas (fascia thoracolumbalis) ir išorinis 2/3 kirkšnies raiščio. Priekiniai ryšuliai pereina į plačią aponeurozę, kuri, eidama link linea alba in viršutinė dalis už, o apatinėje - prieš m. tiesusis pilvas, formuoja tiesiojo pilvo raumens apvalkalą. Vidiniame paviršiuje, nukreiptame į pilvo ertmę, yra padengtas skersinis pilvo raumuo fascia transversalis, kuri yra bendrosios pilvo fascijos (fascia subperitonealis) dalis. Pastaroji iškloja visą vidinį pilvo sienelių paviršių ir atitinkamai vadinama vietos sritimi.

priekinė grupė.

4. Tiesiasis pilvas, m. tiesusis pilvas. Jis yra priekinės vidurio linijos šone ir susideda iš išilginių raumenų pluoštų, einančių vertikalia kryptimi. Prasideda raumenys nuo 5, 6, 7 šonkaulio kremzlių priekinio paviršiaus ir krūtinkaulio xifoidinio ataugos. Sausgyslė yra pritvirtinta prie gaktos kaulo. Raumenį pertraukia 3-4 sausgyslių tilteliai, intersectiones tendineae, kurie auga kartu su priekine makšties sienele (žr. „Tiesiojo pilvo raumens makštis“). Tiltai yra buvusio segmentinio pilvo raumenų vystymosi pėdsakai.

Funkcija: išvardyti pilvo raumenys, vienodai susitraukdami tarpusavyje statmenomis kryptimis, dalyvaujant diafragmai, daro spaudimą pilvo organams. Taigi, raumenys atlieka vadinamųjų vaidmenį pilvo raumenys, prelum abdominale, prisidedantys prie organų ištuštinimo tuštinimosi, vėmimo ir pan., taip pat gimdymo ir kvėpavimo metu. M čia vaidina didelį vaidmenį. skersinis pilvas. Šių raumenų poveikis stuburui ir visam skeletui yra svarbus ir įvairus. Pritraukdami krūtinę prie dubens, jie sulenkia stuburą, būdami išilginių nugaros raumenų antagonistai. Įstrižai raumenys su vienašališku susitraukimu sukasi krūtinę; tuo pačiu metu vidinis įstrižas raumuo sukasi krūtinę savo kryptimi kartu su išorine priešinga puse. Pavyzdžiui, krūtinės ląstos pasukimas į dešinę įvyksta tuo pačiu metu susitraukiant kairiesiems išoriniams ir dešiniesiems vidiniams įstrižiems raumenims.

5. Piramidinis raumuo, m. piramidės. Jis guli po priekine tiesiojo raumens makšties sienele virš gaktos susiliejimo ir yra pritvirtintas prie baltos pilvo linijos, kurią traukia susitraukimo metu.

nugaros grupė

6. Kvadratinis raumuo apatinė nugaros dalis, m. quadratus lumborum. Raumenų pradžia: iš klubinės šlaunies ir lig. iliolumbale. Raumenų prisirišimas:į 1-ojo, 2-ojo juosmens slankstelių skersinius ataugas ir į 12-ąjį šonkaulį. Funkcija: fiksuoja 12 šonkaulį ir juosmens stuburą ir pakreipia kūną į šoną.

1. Paviršinė nugaros fascija (fascia superficialis) yra bendros paviršinės (poodinės) fascijos tąsa.

2. Sava nugaros fascija (fascia thoracolumbalis). Jis padalintas į du lapus: paviršinis lapas driekiasi nuo dubens iki galvos, medialiai susilieja su stuburo slankstelių ataugomis; gilus lapas prasideda nuo juosmens slankstelių skersinių ataugų ir yra tik tarp 12-ojo šonkaulio ir klubinės dalies. Važiuokite į šoną išilgai šoninio m krašto. erector spinae, jis susilieja su paviršiniu lapu. Taigi gilieji autochtoniniai raumenys virš 12-ojo šonkaulio yra įterpti į uždarą kaulinio pluošto korpusą, o žemiau 12-ojo šonkaulio - pluoštinį-pluoštinį korpusą.

Už išorinio įstrižinio pilvo raumens užpakalinio krašto tarp jo ir apatinio krašto m. latissimus dorsi susidaro nedidelis tarpelis , iš apačios riboja klubinės dalies ketera - juosmens trikampis (trigonum lumbale, Petit) - juosmens išvaržų susidarymo vieta. Šio trikampio apačia yra vidinis įstrižasis pilvo raumuo.

KRŪTINĖS RAUMENYS.

I. Su viršutine galūne susiję raumenys

1 val. didysis krūtinės raumuo – didysis krūtinės raumuo – trumpas.	Vidurinė raktikaulio pusė, krūtinkaulio ranka ir kūnas, 2-7 šonkaulių kremzlės, tiesiojo pilvo raumens apvalkalo priekinė sienelė.	Žastikaulio didžiojo gumburo ketera.	Atneša petį prie kūno, įsiskverbia į jį. Esant fiksuotoms viršutinėms galūnėms, šonkauliai pakeliami, dalyvaujant įkvėpimo veiksme.	nn. pectorales lateralis et medialis. a.a. tarpšonkauliniai post., a. thoracoacromialis, a. thoracica lateralis.
2.m. krūtinės yra minor - pectoralis minor - trumpas	2-5 šonkauliai.	Korakoidinis kaukolės procesas.	Traukia mentę į priekį ir žemyn, su sustiprinta pečių juosta, pakelia šonkaulius.	nn. pectorales lateralis et medialis. a.a. tarpšonkauliniai anter., a. thoracoacromialis.
3 val. poraktinis raumuo - poraktinis raumuo - truncofugal.	1-ojo šonkaulio kremzlė.	Akrominis raktikaulio galas.	Traukia raktikaulį medialiai ir žemyn.	n. subclavius. a. thoracoacromialis.
4 min. serratus anterior - serratus anterior - truncofugal.	1 - 9 šonkauliai.	Vidurinis kraštas ir apatinis kaukolės kampas.	Traukia mentę į šoną ir žemyn. Tai rombinio raumens antagonistas.	n. thoracicus longus. a. thoracica lateralis, aa. tarpšonkaulinis postas.
II. Autochtoniniai krūtinės raumenys.
l. mm.intercostales externi – išoriniai tarpšonkauliniai raumenys			Pakelkite šonkaulius ir išplėskite krūtinę.	nn. tarpšonkauliniai. a.a. tarpšonkaulinis postas. ir anter., a. musculophrenica.
2 mm. intercostales interni – vidiniai tarpšonkauliniai raumenys.	Viršutiniai apatinių šonkaulių kraštai.	Apatiniai viršutinių šonkaulių kraštai.	Nuleiskite šonkaulius.	Tas pats.

3 mm. subcoctales – hipochondriniai raumenys	10–12 šonkaulių šalia jų kampų.	Viršutinių šonkaulių vidinis paviršius.	Nuleiskite šonkaulius.	nn. tarpšonkauliniai. aa. tarpšonkaulinis postas.
4 min. transversus thoracicis – skersinis krūtinės ląstos raumuo.	Vidinis xiphoid proceso paviršius.	3 - 4 šonkaulių vidinis paviršius.	Tas pats.	nn. tarpšonkauliniai. aa. tarpšonkauliniai anter., a. musculophrenica.

Krūtinės ląstos fascija.

1. Paviršinė fascija (fascia superficialis) yra bendros paviršinės (poodinės) fascijos tęsinys, formuoja dėklą pieno liaukai.

2. Krūtinės ląstos fascija (fascia pectoralis) susideda iš 2 lakštų: a) paviršinio ir b) gilaus. Paviršinis lapas (lamina superficialis) formuoja didžiojo krūtinės raumens korpusą (m. pectoralis major). Gilus lapas (lamina profunda) apima mažąjį krūtinės raumenį (m. pectoralis minor) ir poraktinį raumenį (m. subclavius). Krūtinės fascija tęsiasi į pažastinę fasciją (fascia axillaris).

3. Intratorakalinė fascija (fascia endothoracica) apima vidinius tarpšonkaulinius raumenis (mm. intercostales intemi), skersinį krūtinės ląstos raumenį (m. transversus thoracis), hipochondrinius raumenis (mm. subcostales) ir diafragmą (diafragmą).

DIAFRAGMA

Krūtinės ląstos ir pilvo obstrukcija, diafragma (diafragma) yra plona išgaubta raumenų plokštelė (m. phrenicus), kuri yra padengta serozinėmis membranomis (parietalinė pleura, fascia endothoracica, fascia subserosa ir parietalinė pilvaplėvė). Diafragminis raumuo susideda iš dalių: 1 - juosmens; 2 - šonkaulis; 3 - krūtinkaulis.

Juosmens dalis (pars lumbalis) turi 2 kojas: dešinę (crus dextrum) ir kairiąją (crus sinistrum), kurių kiekviena kilusi iš 1-4 juosmens slankstelių kūnų priekinių-šoninių paviršių. Tarp kojų yra 2 skylės: 1 - aortos anga (hiatus aorticus) aortai ir krūtinės ląstos (limfos) latakui; 2- stemplė (hiatus esophageus) - stemplės ir vagus kamienams.

Šonkaulio dalis (pars costalis) prasideda nuo 6 apatinių šonkaulių vidinio paviršiaus.

krūtinkaulio dalis (pars sternalis) prasideda nuo užpakalinės krūtinkaulio dalies.

Visos 3 diafragminio raumens dalys yra sujungtos su plačia sausgyslės plokštele - sausgyslių centras (centrum tendineum), kuris turi apatinės tuščiosios venos (foramen venae cavae inferioris) atidarymas.

Tarp dalių yra trikampiai (silpnosios vietos), kuriuose nėra raumenų ir yra tik aukščiau nurodytos serozinės membranos: dešinysis ir kairysis juosmens trikampiai (trigonum lumbocostale dextrum et sinistrum, Larrey), dešinieji ir kairieji krūtinkaulio trikampiai (trigonum sternocostale dextrum et sinistrum, Bogdalek).

Diafragmos funkcija: atskiria pilvo ir krūtinės ertmes; yra kvėpavimo raumuo.

PILVO RAUMENYS.

1. M. trapecinis, trapecinis raumuo. Ji paima viršutinė dalis atgal iki pakaušio ir yra trikampio formos. Abu trapeciniai raumenys, paimti kartu, sudaro trapecijos formą, iš kurios kilęs ir raumens pavadinimas.
Raumenys prasideda nuo visų krūtinės ląstos slankstelių stuburo ataugų, nuo lig. nuchae ir nuo pakaušio kaulo linea nuchae superior. Viršutinės raumens skaidulos leidžiasi žemyn ir prisitvirtina prie raktikaulio akromialinio galo, vidurinės eina horizontaliai į akromioną, o apatinės kyla aukštyn ir į šoną prie stuburo mentelių.

Funkcija 1. Viršutinės raumens skaidulos pakelia viršutinės galūnės diržą į viršų, o mentė sukasi apatiniu kampu į šoninę pusę, kaip atsitinka, pavyzdžiui, pakėlus ranką virš horizontalios linijos. Apatinės skaidulos nuleidžia mentę žemyn.
Susitraukus visoms skaiduloms, raumuo traukia viršutinės galūnės juostą užpakalyje ir link vidurio, o abi pečių ašmenys artėja vienas prie kito, jei šis veiksmas vyksta abiejose pusėse. (Inn. n. accessorins XI ir CII-IV)

2. M. latissimus dorsi, latissimus dorsi, užima visą apatinę nugaros dalį, artėja prie jo viršuje po apatiniu trapecinio raumens galu.

Jis atsiranda dėl paskutinių keturių (o kartais ir penkių bei šešių) krūtinės ląstos, visų juosmens ir kryžmens slankstelių stuburo ataugų, taip pat iš užpakalinės klubinės dalies ir, galiausiai, keturių dantų iš keturių apatinių šonkaulių. Šie dantys kaitaliojasi su išorinio įstrižinio pilvo raumens užpakaliniais dantimis.

Iš pluošto kilmės vietų latissimus dorsi nugarėlės kyla aukštyn ir į šonus susiliejančia kryptimi ir yra pritvirtintos prie žastikaulio crista tuberculi minoris. Pradinėje jos dalyje, juosmens srityje, abiejų pusių platieji nugaros raumenys sudaro plačią aponeurozę, susiliejusią su fascia thoracolumbalis.

Funkcija. Išlenkia ir įsiskverbia į petį, pritraukia pagrobtą ranką. Veikdamas per žastikaulį, raumuo ta pačia kryptimi judina viršutinės galūnės juostą. Dėl savo prisitvirtinimo prie šonkaulių raumuo, kai rankos yra fiksuotos, gali išplėsti krūtinę, palengvindamas įkvėpimą, taip pat pritraukti liemenį prie rankų, pavyzdžiui, lipant virve.
Keldamos liemenį, beždžionės perkelia kūną iš šakos į šaką (judėjimas rankų pagalba – brachiacija), o tai paaiškina galingą beždžionės plataus nugaros raumens vystymąsi ir reikšmingą jo išsaugojimą (kaip filogenezės aidas). žmonėms. (Inn. CVI-VIII – N. thoracodorsalis, n. subscapularis.)

3. M. rhomboideus, rombinis raumuo, guli jodo m. trapecijos formos, turinčios rombinės plokštelės formą. Jis prasideda nuo dviejų apatinių kaklo ir keturių viršutinių krūtinės slankstelių stuburo ataugų ir yra pritvirtintas prie medialinio kaukolės krašto žemyn nuo stuburo kaklo.

Funkcija. Susitraukęs rombinis raumuo traukia mentę link stuburo ir aukštyn. Būdamas antagonistas m. serratus anterior, kartu su juo fiksuoja medialinį kaukolės kraštą prie krūtinė. (Inn. CIV-V – N. dorsalis scapulae.)

4. M. levator scapulae – raumuo, pakeliantis mentelę. Jis prasideda nuo skersinių keturių viršutinių kaklo slankstelių ataugų, eina žemyn ir į šoną ir yra pritvirtintas prie viršutinio kaukolės kampo.
Funkcija matoma iš pavadinimo.(Inn. CIV-V – N. dorsalis scapulae.)

II. Prie šonkaulių pritvirtinti raumenys yra trečiajame paviršinių nugaros raumenų sluoksnyje dviejų plonų plokštelių pavidalu:

1. M. serratus posterior superior, serratus posterior superior, guli po rombiniu raumeniu, prasideda nuo dviejų apatinių kaklo ir dviejų viršutinių krūtinės slankstelių dygliuotų ataugų, nusileidžia į šonus ir baigiasi prie II-V šonkaulių.
Funkcija. Pakelia šonkaulius. (Inn. ThI-V – Nn. intercostales.)

2. M. serratus posterior inferior, serratus posterior inferior, eina iš apatinių krūtinės ląstos ir viršutinių juosmens slankstelių stuburo ataugų priešinga kryptimi į IX-XII šonkaulius.
Funkcija. Nuleidžia apatinius šonkaulius. (Inn. ThIX-XII - Nn. intercostales.)

Nugaros raumenys, priklausomai nuo išsivystymo, gali būti suskirstyti į dvi grupes: paviršinius ir giluminius. Tuo pačiu metu paviršiniai raumenys yra suskirstyti į 2 sluoksnius: raumenis, pritvirtintus prie viršutinės galūnės diržo ir peties, taip pat raumenis, pritvirtintus prie šonkaulių.

Paviršiniai raumenys

Raumenys, pritvirtinti prie viršutinės galūnės ir peties juostos

Trapecinis raumuo m. trapecija	Išorinis pakaušio išsikišimas, viršutinė kaklo linija, kaklo raištis, spygliuočiai C 1 -Th 12, viršstuburo raištis.	Akrominis raktikaulio galas, akromionas, kaukolės stuburas	Priartina mentę prie stuburo, pasuka mentę aplink sagitalinę ašį, abipusiu susitraukimu pakreipia galvą atgal, atlenkia kaklinę stuburo dalį
Plataus nugaros raumens m. latissimus dorsi	Stuburo ataugai Th 7 -L 5, kryžkaulio nugarinis paviršius, išorinė klubinės dalies lūpa, XI-XII šonkauliai	Žastikaulio apatinio gumburo ketera	Pritraukia petį, traukia petį atgal, įsiskverbia į petį, fiksuotomis rankomis, traukia kūną link jų (traukiant aukštyn)
Didelis rombinis raumuo m. didysis rhomboideus	Stuburo procesai Th 1 - Th 5	Medialinis kaukolės kraštas žemiau jo stuburo
Mažasis rombinis raumuo m. Rhomboideus minor	Stuburiniai procesai C 6 - C 7	Vidurinis kaukolės kraštas virš stuburo	Traukia mentę prie stuburo ir į viršų, prispaudžia mentelę prie krūtinės.
Raumuo, pakeliantis kaukolę m. levator scapulae	Skersiniai procesai C 1 -C 4	Viršutinis kaukolės kampas	Pakelia viršutinį kaukolės kampą ir išstumia jį į vidurį

Prie šonkaulių prisitvirtinę raumenys

gilieji raumenys atgal

Galvos diržo raumuo m. splenius capitis		Apatinė raiščio dalis, spygliuočiai C 7 -Th 4	Viršutinė kaklo linija, smilkininio kaulo mastoidinis procesas	Pasisuka ir pakreipia galvą į šoną
Raumenys, tiesinantys stuburą m. erector spinae	iliocostalis raumuo m. iliocostalis	Nugarinis kryžkaulio paviršius, šoninė klubinės dalies lūpa, juosmens ir apatinių krūtinės slankstelių stuburiniai ataugai, juosmens krūtinės fascija	Šonkaulių kampai, IV-VII kaklo slankstelių skersiniai ataugai	Išlaiko kūną vertikalioje padėtyje, prailgina stuburą
ilgasis raumuo m. longissimus
dygliuotasis raumuo m. spinalis
Skersiniai spygliuočių raumenys m. transversospinalis	pusnugarinis raumuo m. semispinalis	Slankstelių skersiniai procesai	Viršutinių slankstelių stuburo procesai	Išlenkia atitinkamą stuburo dalį (su abipusiu susitraukimu), su vienpusiu - pakreipia stuburą savo kryptimi
Multifid raumenys mm. multifidi
Raumenų rotatoriai mm. rotatoriai

Popakalis raumenys

Didelis užpakalinis rectus capitis m.rectus capitis posterior major			Pasuka galvą, pakreipia galvą į šoną
Mažasis užpakalinis tiesusis galvos raumuo m. rectus capitis posterior minor	Atlaso užpakalinis gumbas	Pakaušio kaulas po apatine kaklo linija	Palenkia ir pakreipia galvą į vieną pusę
Viršutinis įstrižasis galvos raumuo m. obliquus capitis superior	skersinis atlaso procesas	Pakaušio kaulas po apatine kaklo linija	Su abipusiu susitraukimu - pakreipia galvą atgal, su vienpusiu susitraukimu - pakreipia galvą į šoną
Apatinis įstrižasis galvos raumuo m. obliquus capitis inferior	Ašinio slankstelio stuburo atauga	skersinis atlaso procesas	Pasuka galvą į šoną

Nugaros fascija

.Paviršinė nugaros fascija(fascia dorsi superficialis) kuri yra paviršinės kūno fascijos dalis, yra menkai išvystyta nugaroje. Jis atskiria poodinį riebalinį audinį nuo trapecinio ir plataus nugaros raumenų.

kaklo fascija(fascia nuchae) esantis užpakalinėje kaklo dalyje, tarp paviršinių ir giliųjų raumenų sluoksnių. Medialiai suauga kartu su kaklo raiščiu, iš šono pereina į paviršinį kaklo fascijos lakštą, o viršuje prisitvirtina viršutinėje kaklo linijoje.

krūtinės fascija(fascia thoracolumbalis) turi dvi plokšteles: paviršinę ir giliąją.

paviršiaus plokštė(lamina superficialis) prasideda nuo krūtinės ląstos ir juosmens slankstelių stuburo ataugų, vidurinės kryžkaulio keteros ir viršelių galinis paviršius raumenis, kurie tiesina stuburą.

gili lėkštė(lamina profunda) prasideda nuo juosmeninių slankstelių skersinių ataugų, iš viršaus – nuo XII šonkaulio, iš apačios – nuo klubinės dalies ir dengia priekinį stačiamojo stuburo raumens paviršių.

Juosmens srityje abi plokštelės yra sujungtos išilgai išorinio stačiamojo stuburo raumens krašto, taip suformuojant šiam raumeniui kaulinį pluoštinį apvalkalą.

Nugaros topografija

Nugaros topografiniai dariniai yra: juosmens trikampis, Lesgafto-Greenfelt trikampis ir auskultacinis trikampis

Juosmens trikampis(juosmens trigonum) iš apačios jį riboja klubinis raumuo, medialiai – platus nugaros raumuo, iš šono – išorinis įstrižasis pilvo raumuo. Trikampio apačia yra vidinis įstrižasis pilvo raumuo.

Trikampis (rombas) Lesgaft-Grinfelt(spatium tendineum lumbale) esantis virš juosmens trikampio ir iš viršaus ribojamas serratus posterior apatinio raumens, mediališkai – erector spinae raumens, o iš šono – vidinio įstrižinio pilvo raumens. Kartais šis trikampis gali būti suformuotas kaip rombas. Šiuo atveju apatinis užpakalinis raumuo apribos jį mediališkai iš viršaus, XII šonkaulis – iš viršaus, apatinė medialinė ir šoninė rombo sienelės atitinka vidurinę ir šoninę trikampio sieneles.

Trikampio arba rombo apačia yra gilioji krūtinės ląstos fascijos plokštė.

Abu trikampiai yra silpnos vietos galinis pilvo siena, kurios viduje gali susidaryti juosmens išvaržos.

auskultacijos trikampis(trigonum auscultationis) esantis viršutinėje nugaros dalyje. Iš viršaus jį riboja šoninis trapecinio raumens kraštas ir apatinis rombinio raumens kraštas, iš apačios - viršutinis plataus nugaros raumens kraštas. Šiame trikampyje atliekama apatinės plaučių skilties auskultacija.