Ako pochopiť, že svaly sú v dobrej kondícii. Svalový tonus - poruchy

Tón je napätie vo svaloch, ktoré je potrebné na udržanie držania tela a zabezpečenie jeho pohybov. Správny pomer tonus rôznych svalov je podmienkou správneho ekonomického pohybu.

Svalový tonus novorodenca

Vyvíja sa v matkinom bruchu, dieťa je vo fetálnej polohe: nohy sú pokrčené v kolenách, mierne od seba a pritlačené k žalúdku, ruky sú ohnuté. lakťových kĺbov, pritlačený k hrudníku, prsty zovreté v päste, palce pritlačené k dlani, hlava je umiestnená na stredná čiara, poloha pravej a ľavej strany je symetrická. Svaly dieťaťa sú napäté. Po narodení mesiac dieťa naďalej zachováva túto polohu. Za normálnych okolností by však svaly nemali byť príliš napäté - môžete narovnať končatiny, uvoľniť päste. Do roku života je zvýšenie svalového tonusu fyziologické, to znamená variant normy a vo flexorových svaloch je tonus vyšší a v extenzoroch je nižší a tón musí byť symetrický. S vekom, asi o 6 mesiacov, tón postupne rovnomerne klesá. Definujte svalový tonus ako odpor voči pasívnym pohybom. U normálneho novorodenca, ktorý je držaný vodorovne na bruchu (na ruke lekára), je hlava, trup a nohy vystreté (Landauov reflex).

Ak sú ruky a nohy dieťaťa silne pritlačené k telu, je ťažké ich ohnúť, zatiaľ čo dieťa plače, hádže hlavu dozadu, reaguje podráždene na svetlo a zvuk - to je svalová hypertonicita – nadmerné svalové napätie. Hypertonicita môže byť všeobecná, podľa hemitypu - ruka, noha, iba ruky, iba nohy rovnakého mena.

Ak je dieťa letargické, ruky a nohy ležia pomaly pozdĺž tela, dieťa sa trochu pohybuje, nesnaží sa vziať hračku, prevrátiť sa, aby si držalo hlavu - to je hypotonicita - znížené svalové napätie.

Asymetria svalového tonusu a - na jednej polovici tela je tón väčší ako na druhej. V tomto prípade je hlava a panva dieťaťa otočená v smere napätých svalov, telo je ohnuté do oblúka, dieťa padá na bok.

Dystónia- nerovnomerný tón - kombinácia hypertonicity a hypotonicity. Asymetria tónu a dystónia v akomkoľvek veku NIE JE variantom normy.

Príčiny zhoršeného svalového tonusu

Poruchy svalového tonusu sú vždy problémami v práci centrály nervový systém- mozog alebo miecha. Zmena svalového tonusu – svalová dystónia – nie je choroba, ale symptóm. Príčina poruchy sa môže objaviť pred pôrodom alebo počas neho. Ide napríklad o choroby matky v tehotenstve, diabetes mellitus, užívanie alkoholu a drog, fajčenie, užívanie liekov, stres, viacpočetné tehotenstvá, rýchly pôrod, prínos a stimuláciu pôrodu alebo hypoxia (nedostatok kyslíka), asfyxia (dusenie). Porušenie svalového tonusu u novorodencov a detí prvého roku života je najčastejšie spôsobené hypoxicko-ischemickou encefalopatiou. Toto poškodenie mozgu je výsledkom dvoch príčin: hypoxie a ischémie (zhoršené prekrvenie tkanív, čo následne vedie k hypoxii).

Choroby, ktoré môžu byť sprevádzané porušením tónu

Znížený svalový tonus pri neuromuskulárnych ochoreniach, ako je spinálna svalová atrofia, poliomyelitída, neonatálna myotonická dystrofia, vrodené myopatie, Guillain-Bareho syndróm, myasthenia gravis, botulizmus. Toxické poruchy nervovosvalového prenosu môžu u novorodencov spôsobiť hypotenziu. Napríklad, ak matky používali síran horečnatý na liečbu preeklampsie, potom hypermagnezémia môže spôsobiť hypotenziu. Aminoglykozidy môžu tiež spôsobiť poruchy neuromuskulárneho vedenia.

Svalový tonus sa zvyšuje pri ochoreniach mozgu - infekcie, úrazy, cievne ochorenia, nevyvinutie mozgu - detská mozgová obrna.

Dystónia - patologické polohy vyplývajúce zo súčasnej svalovej kontrakcie - krútenie alebo ohýbanie tela pozdĺž osi, porucha reči - dyzartria. V závislosti od počtu zapojených svalových skupín môže byť dystónia generalizovaná (torzná dystónia) alebo fokálna (blefarospazmus, spastická torticollis, spazmus pri písaní).

Dystónia

Identifikácia porušení svalového tonusu si vyžaduje pozorovanie, porovnanie s prítomnosťou iných príznakov vývojových porúch. Mali by ste kontaktovať neurológa, ktorý dieťa vyšetrí, posúdi jeho stav a v prípade potreby predpíše dodatočné metódy vyšetrenia a vykonávať diferenciálnu diagnostiku s vymenovanými a veľmi závažnými ochoreniami. Používajú sa metódy ultrazvukového výskumu - echo-elektroencefalografia, neurosonografia; počítačová diagnostika - magnetická rezonancia; vyšetrenie svalov a nervov - elektroneurografia. Ak máte podozrenie na myasténiu gravis, budete musieť vyšetriť týmus. Pri mnohých ochoreniach možno použiť molekulárne genetické metódy.

Ak príčina porušenia tonusu nie je zistená, hovorí sa o PEP (perinatálna encefalopatia).

Liečba porúch tónu u dieťaťa

S vylúčením závažných ochorení vedie včasná liečba k úplnému uzdraveniu. Návštevu detského neurológa by ste preto nemali odkladať. Ak sa nelieči, porušenie tonusu povedie k deformáciám kostry, kĺbov, zhoršeniu pohybu a celkového vývoja.

Liečba by mala byť komplexná, predpísaná pediatrom, ortopédom a neurológom:

kineziterapia - pohybová liečba;
vodná gymnastika;
medikamentózna terapia.

Kinezioterapia môže byť pasívna - rôzne druhy masáž a pasívna gymnastika a aktívne - nápravné terapeutické cvičenia a plávanie. Môžete použiť gymnastickú loptu - fitball.

Na zmiernenie hypertenzie vykonáva sa jemná masáž – uvoľňujúca a upokojujúca. Používa sa hladenie a trenie prstami a celej kefky, akupresúra. Masáž by nemala viesť k plaču dieťaťa a podchladeniu. Tým sa zvýši svalové napätie. Existuje mnoho techník na uvoľnenie svalov - poloha plodu, trasenie podľa Phelpsa, cvičenie na lopte, masáž podľa Semenovej (účinná aj pri detskej mozgovej obrne), zbiehanie svalových úponov, masáž biologicky aktívnych bodov.

V teplej vode klesá svalový tonus – môžete využiť teplé kúpele – ihličnaté, valeriány, plávanie v kruhu, herné chvíľky vo vani. Takéto kúpele a aktivity vo vode dieťa dobre ukľudnia pred denným a nočným spánkom.

Cvičenia na hypertonicitu končatín, ktoré môžu rodičia s dieťaťom robiť denne doma, sú rôzne podľa toho, ktoré svaly sú v dobrej kondícii, ale princíp je rovnaký. 1. Dieťa leží na chrbte, dospelý ho hladí po rukách a/alebo nohách (so zvýšeným tónom), od ramena k prstom, od bedra k prstom. 2. Opatrne naťahujte kŕčovité končatiny a prsty, hladkajúcimi pohybmi od dlane po končeky prstov, od päty po prsty. Kruhové pohyby štetcom alebo nohou v smere hodinových ručičiek, proti smeru hodinových ručičiek. 3. Potrasenie končatinami, držanie dieťaťa opatrne za prsty. Striedajte s ďalšie cvičenie- 4. Poloha embrya, ruky a nohy pritlačené k žalúdku. 5. Cvičenie na lopte, ktoré pomáha vytvárať oporu na chodidle - dieťa sa položí nožičkami na drsný povrch, bruško sa položí na loptu (nie veľmi veľká veľkosť), dospelý trasie loptou tam a späť, doľava a doprava. Takéto cvičenia sa odporúčajú vykonávať s dieťaťom denne, nezabudnite dodržať postupnosť. Výrazne urýchľujú proces hojenia.

Lekár s hypertonicitou môže predpísať liečbu parafínovými zábalmi (gázu navlhčiť v nahriatom parafíne, zrolovať do 3 vrstiev, preložiť celofánom a ďalšou trojvrstvou gázy – uistiť sa, že nie je horúca, končatinu zabaliť a zafixovať v maximálne natiahnutom stave , trvanie kurzu je najmenej 10 dní 20 minút denne), pre dojčatá - elektroforéza.

S nízkym tónom masáž sa robí intenzívnejšie, hladenie je hlbšie tlakom kefou na masírované oblasti svalov, trenie druhými falangami prstov s kefou zovretou v päsť, poklepávanie, štípanie, poklepávanie (končekmi uvoľnených prstov a bočný povrch ruky), vzrušujúca stimulujúca akupresúra biologicky aktívnych bodov.

Medikamentóznu liečbu predpisuje neurológ, používa sa spravidla pri hypertonicite, dystónii, asymetrii (do roka len pri dystónii a asymetrii). Je možné použiť neuroprotektory, antioxidanty, svalové relaxanciá. Pri liečbe detí možno použiť cerebrolyzín, pantokalcín, semax, solcoseryl, mydocalm, baklofén, vitamíny skupiny B.

Čo presne vaše bábätko potrebuje, vyberie profesionál.

Prevencia porúch svalového tonusu

Prevenciou dystónie sú predovšetkým zdravé matky, výnimkou zlé návyky, sledovanie priebehu tehotenstva a vývoja plodu, kurzy s novorodencom, vykonávanie zdravotných masáží a cvičení s ním, rozvíjanie starostlivosti o dieťa, komplexné lekárske vyšetrenia na včasnú diagnostiku a prijímanie potrebných opatrení pomoci.

Konzultácia s lekárom na tému porušenia svalového tonusu u dieťaťa

otázka: Ako skoro je možné začať s masážou?

Odpoveď: masáž vo forme hladenia a trenia začína od prvých dvoch týždňov, neskôr sa pridáva intenzívnejšia masáž špeciálne cvičenia nabíjanie.

otázka: Akú masáž si môže urobiť mama sama?

Odpoveď: masáž začína prstami na nohe, malými prstami - stláčame, triedime, hladíme, krútime a ťaháme. Prechádzame na chodidlo - tlačíme pod prsty - prsty sú stlačené, tlačíme na pätu - prsty - sú uvoľnené. Na nôžku dieťaťa nakreslíme osmičku. Na každej nohe urobíme zárez v našom smere. Kreslíme od päty ku každému prstu. Nohu namotáme na prst masážneho terapeuta. Vezmeme nohy do rúk a napodobňujeme beh – dupeme po stole, pätou nakreslíme osmičku. Hladíme nohy od chodidla až po kĺby. Robíme miesenie, ľahké pohyby, kruhové pohyby okolo kolena a bedrového kĺbu. Zaoberáme sa chovom bedrových kĺbov, fixovanie kolien rukami - cvičebná "kniha". Ideme na brucho a robíme hladiace pohyby v smere hodinových ručičiek, zatlačíme prsty okolo pupka a otočíme - „zvonček“ na posilnenie svalov brušnej steny. Vezmeme prsty ruky - pohladíme ich, potom pohladíme hore, okolo ramena.

Vnútorné povrchy nie sú masírované. Stimulujeme úchopový reflex, dvíhame dieťa. Prevrátime sa na bruško a hladíme svaly chrbta, pozdĺž chrbtice, štípeme a hnetieme zadok. Pri zvýšenom tóne nie je možné robiť klopanie a tľapkanie. Bábätko vezmeme do náručia, pritlačíme na chrbát a napodobníme simulátor – dieťa nakloníme dopredu – snaží sa držať chrbátik. Dokonca sa môžete hrať aj so staršími - zoberte hračku zo stola.

Mama sa môže naučiť túto všeobecnú masáž a robiť to doma. Ale v závislosti od tónu tašky je možné pridať špeciálne pohyby a techniky. Aby ste dieťaťu neublížili, musíte to najskôr ukázať lekárovi, navštíviť profesionálneho masážneho terapeuta a zopakovať potrebné pohyby doma.

otázka: môže masáž bolieť?

odpoveď: možno. Nevhodnou masážou môžete ešte viac zvýšiť tonus kŕčovitých svalov a uvoľniť tak ochabnuté svaly, narušiť pohyb v kĺboch.

otázka: aký je príznak „lenivého dieťaťa“?

Odpoveď: termín "syndróm pomalého dieťaťa" spája prípady svalovej hypotenzie u detí prvého roku života - porušenie fixácie hlavy (hlava visí dole), poloha "žaby" v polohe na chrbte. Svalová hypotenzia môže byť spôsobená poškodením centrálneho a periférneho nervového systému vrátane mozgu a miechy, periférnych nervov, neuromuskulárnej synapsie, svalovej patológie a systémových ochorení – hypotyreóza, Downov syndróm. Najčastejšie ide o atonický typ detskej mozgovej obrny. Syndróm "ochabnutého dieťaťa" môže byť prejavom degeneratívnych ochorení, napríklad Tay-Sachsovej choroby, Krabbeho choroby, leukodystrofie. Pri priečnej prezentácii plodu sa môže vyskytnúť priečna lézia miechy. Novorodenec bude mať spočiatku hypotenziu a slabosť pod úrovňou lézie a nakoniec prejde do spastického napätia. Ďalšou hroznou možnosťou je poliomyelitída, vírusová infekcia, ktorá postihuje motorické neuróny miechy. Diagnostika ochorenia je záležitosťou detského neurológa. Prevencia – dodržiavanie očkovacej schémy! Robiť samodiagnostiku a samoliečbu je neprijateľné.

Neurologička Kobzeva S.V.

Svalová hypertonicita je obrovský problém v oblasti neurológie. Sprevádzajú ju bolesti, sekundárne zmeny svalov a kĺbov, určité obmedzenia v pohybe, ale hlavne je to dôsledok ochorení nervového systému.

Svalová hypertonicita sa považuje za najčastejší syndróm pri ochoreniach nervového systému. Toto znamenie sa môže stať kľúčom pri diagnostike a detekcii ochorenia.

Existujú spastické a rigidné typy zvýšeného svalového tonusu. Spastický vzhľad je distribuovaný nerovnomerne, selektívne. Tuhé (plastové) - spazmuje všetky svaly naraz. Príčinou spasticity sú postihnuté nervové centrá a motorické dráhy a rigidita je postihnutý mozog alebo miecha.

Stav spasticity je charakterizovaný zvýšeným tónom. V dôsledku toho vznikajú ťažkosti s rečou, ťažkosti pri bežnom pohybe. Tento stav môže byť spôsobený:

mŕtvica;
zranenie mozgu;
skleróza;
poruchy nervových impulzov.

Príčinou môže byť poškodenie kortikálneho motorického neurónu a pyramídového traktu, hypoxia, encefalitída, meningitída, fenylketonúria.

Pacienti s detskou mozgovou obrnou nemajú vždy zvýšený svalový tonus, pretože všetky funkcie preberá miecha. Deformácia končatín pri tomto syndróme nastáva až po uplynutí času.

Skleróza multiplex môže byť sprevádzaná flexiou a spasticitou extenzora. Nohy sú zároveň príliš narovnané alebo naopak pritlačené k telu.

Svalová hypertonicita na pozadí poranení hlavy sa vyvíja cez poškodený mozgový kmeň, mozoček a stredný mozog. Postihnuté centrá aktivity reflexov vedú k stuhnutiu, stláčaniu rúk a nôh.

veľmi často vysoká svalová aktivita sprevádzané bolesťou chrbta a nôh. Počas pohybu dochádza k zvýšeniu svalového tonusu, čo zvyšuje bolesť. Nepohodlie v chrbte sa vyvíja v dôsledku ischémie miechového koreňa a z iných dôvodov. Ale napätie v nohách nastáva po ťažkých nákladoch. Bolesť je lokalizovaná v samotnom svale.

Definovať tento syndróm nie je také ťažké. Príznaky hypertenzie u dospelých sú nasledovné:

Napätie;
nehybnosť;
nepohodlie počas pohybu;
stuhnutosť svalov;
svalové kŕče;
spontánny fyzická aktivita;
zvýšené šľachové reflexy;
oneskorená relaxácia spazmodických svalov.

Charakteristickými znakmi u detí sú poruchy spánku, nestabilný emocionálny stav, strata chuti do jedla. Ľudia trpiaci zvýšeným svalovým tonusom chodia po špičkách, čo naznačuje zanedbanie choroby v detstve.

Dočasné kŕče u dospelého človeka sa môžu objaviť po napnutí konkrétneho svalu. Proces je sprevádzaný ťahaním bolesti. Tento efekt sa často pozoruje po cvičení a strese. To platí aj pri bolestiach chrbta. Zároveň je človek strnulý a spútaný. Prítomnosť takýchto príznakov môže naznačovať prítomnosť závažných ochorení, a to nielen svalového tonusu.

V pokročilých prípadoch svalovej spasticity sa postihnutý sval príliš napne a nedá sa nahmatať. Akýkoľvek mechanický náraz, dokonca aj masáž, spôsobuje silnú bolesť.

Keď sú príznaky dosť výrazné, je naliehavé vykonať diagnostiku presná definícia diagnózy.

Aby ste to urobili, musíte urobiť krvný test, urobiť MRI a EMG. Vyžaduje sa odborné poradenstvo.

Liečba svalového syndrómu zahŕňa dve fázy. Prvým je prekonanie základnej choroby, na pozadí ktorej vznikol zvýšený tonus vo svale. Druhým je náprava už existujúceho problému na uľahčenie terapie a normálneho zotavenia.

Iba komplexná liečba, ktorá zahŕňa farmakoterapiu, masáže, fyzioterapeutické cvičenia, psychoterapia.

Liečba liekom je zameraná na minimalizáciu bolestivého syndrómu, normalizáciu práce nervového systému. Spôsob terapie závisí od cieľov:

zmiernenie akéhokoľvek symptómu;
zníženie kŕčov;
zvýšenie aktivity a udržanie normálnej chôdze;
jednoduchosť pohybu.

Ako hlavné lieky sa používajú svalové relaxanciá a neuroleptiká. Liečba môže byť založená na jedinom lieku alebo na ich kombinácii.

Na liečbu spasticity sa veľmi často používa metóda elektroforézy. Podporuje svalovú relaxáciu a úľavu od bolesti. Účinná elektroforéza na báze anticholinergík, relaxantov.

Kineziterapia zaberá takmer hlavné miesto medzi metódami liečby spasticity. Pohybová terapia je založená na liečebná gymnastika a posturálne cvičenia.

Vďaka cvičenie možnosť samostatného pohybu. Mali by ste striedať relaxáciu a napätie a to už od začiatku choroby. Doplnenie gymnastiky masážou je správne rozhodnutie. Klasické techniky sa musia vykonávať pomaly a s prestávkami. masáž individuálne. rôzne skupiny svaly.

Popularita získava a masíruje na určitých biologických bodoch. Takže je možné vyliečiť lokálnu hypertonicitu. Body sa vyberajú v závislosti od úlohy a funkčného účelu.

Posledným riešením je operácia. Operácia sa vykonáva na hlave resp miecha, periférne nervy, svaly.

Psychoterapia môže pomôcť urýchliť zotavenie. Psychologický vplyv na pacienta dodá dôveru v budúcnosť a zvýši šance na uzdravenie.

Záver k téme

Terapia svalovej hypertonicity je komplexná a zdĺhavá. Vyžaduje si to veľa úsilia a trpezlivosti, komplexnú liečbu a dobrú starostlivosť. Pre maximálne výsledky je lepšie ísť do sanatória a už tam byť liečený a vyliečený súčasne. Existuje teda príležitosť tráviť čas s prospechom a potešením.

Normálna svalová kontraktilita zabezpečuje harmonický fyzický a duševný vývoj dieťaťa. Svalový tonus u dojčiat môže byť fyziologický a patologický. Medzi fyziologické stavy patrí zvýšený svalový tonus v prvých týždňoch po pôrode. Ďalej by sa mal tón normalizovať. Ak má dieťa ešte dva týždne po narodení zvýšený svalový tonus, tento jav sa nazýva hypertonicita a patrí do kategórie patologických stavov.

Hypertonicita svalov novorodenca je pochopiteľným javom. Vo vnútri maternice bolo dieťa v spútanom stave. Končatiny mal pevne pritlačené k telu, nebolo miesto na pohyb.

Po narodení si telo bábätka postupne zvyká na nové podmienky. Počas prvých dvoch týždňov sa svaly postupne uvoľňujú, končatiny sa dostávajú do nového stavu. Ak má však dieťa lézie CNS rôznej závažnosti, mozog to nebude môcť plne kontrolovať svalová aktivita. V tomto prípade sa stav svalov odchyľuje od normálu.

Zachovanie hypertonicity počas prvého mesiaca života by malo byť dôvodom na vyšetrenie dieťaťa neurológom.

Vekové normy

Nasledujúci vývoj situácie sa považuje za normálny.

Podozrenie na patológiu je možné už od narodenia. Problémy s centrálnym nervovým systémom sú často vyjadrené v syndróme svalovej hypertonicity. U takýchto detí sú všetky pohyby obmedzené, chovné dolných končatín- nie viac ako 45 o. Ruky a nohy sú pevne pritlačené k telu a prsty sa nedajú uvoľniť.

Čo by malo upozorniť

Hypertonický syndróm zabraňuje ďalší vývoj dieťa, je narušená tvorba kĺbov a väziva. Zachovanie stavu môže viesť k narušeniu motorických schopností, motorickej aktivity a formovania chrbtice, držania tela.

Ak po prvom mesiaci života svalová hypertonicita u dojčaťa pretrváva, v budúcnosti má nasledujúce príznaky.

Dieťa je nepokojné, zle spí, prebúdza sa za menej ako hodinu a často plače.
Bábätko si po každom jedle výdatne odgrgne.
Počas spánku dieťa vyklenie chrbát a zahodí hlavu. Toto je charakteristický znak hypertonicity. Zároveň sú jeho ruky a nohy ohnuté a pritlačené k telu.
Počas záchvatu hnevu je dieťa napäté a ohýba sa. V nervovom stave je zaznamenané chvenie brady.
Bábätko je schopné udržať hlavu vo vzpriamenej polohe už od narodenia.
Pri chove nôh do strán sa cíti silné svalové napätie. Keď to skúsite znova, napätie sa zintenzívni. Dieťa sa vzpiera, protestuje plačom.
Vo vzpriamenej polohe sa bábätko neopiera celým chodidlom o povrch, stojí na prstoch.

Existujúce príznaky hypertonicity by mali povzbudiť rodičov, aby vyhľadali radu od neurológa.

Pri vyšetrení lekár odhalí prítomnosť alebo absenciu určitých reflexov u dieťaťa a ich súlad s vekovou normou.

Reflex chôdze. Vo vzpriamenej polohe má dieťa tendenciu robiť kroky. Normálne táto schopnosť zmizne po 2 mesiacoch veku.
Symetria odrazov. V polohe na chrbte je brada dieťaťa pritlačená k hrudníku. Zároveň sa pozoruje správanie končatín - malo by dôjsť k ohybu rúk a extenzii nôh. Pri naklonení hlavy doprava dochádza k vzpriameniu končatín na pravej strane a napätiu na ľavej strane. Keď otočíte hlavu na druhú stranu, všetko sa stane presne naopak. Tento reflex by mal zmiznúť po 3 mesiacoch.
Schopnosť tónovať. V polohe na bruchu by malo dieťa napnúť končatiny. V polohe na chrbte sú ruky a nohy uvoľnené. Po troch mesiacoch schopnosť zmizne.
Pri vyšetrovaní novorodenca lekár položí dieťa na ruku tvárou nadol. V tejto polohe by malo bábätko zažiť kontrakciu rúk a uvoľnenie nôh. Hlava a chrbát by mali byť normálne v jednej línii.

Rodičia môžu príznaky odhaliť sami. Ak majú podozrenie na porušenie, mali by sa poradiť s lekárom. Neurológ bude schopný určiť prítomnosť alebo neprítomnosť diagnózy a určiť jej typ.

Povaha porušení

Svalový tonus sa môže zvýšiť alebo znížiť. Niekedy vzniká nerovnováha – kombinácia prvého a druhého. Inými slovami, zvýšený tonus svalov paží a znížený tonus dolných končatín môže byť prítomný súčasne alebo naopak. Tento príznak sa nazýva dystónia.

Pri asymetrii sa svalová hypertonicita vyskytuje iba na jednej strane. Tento stav sa tiež nazýva torticollis. Dieťa je umiestnené v polohe na bruchu a pri pohľade zozadu. Pri asymetrii je hlava otočená smerom k tej polovici tela, kde sa prejavuje hypertonicita. Na tej istej strane je ohyb v chrbte a napätie v rukách.

Hypotenzia sa tiež považuje za porušenie. Tento jav má príznaky inverzné k hypertonicite, prejavuje sa letargiou a poruchou motorickej aktivity.

Svalová hypertonicita a hypotonicita sa nemusia prejaviť systémovo, ale v oddelené časti telo. V tomto prípade dochádza k zníženiu alebo zvýšeniu svalového tonusu iba rúk, nôh alebo chrbta.

Porušenie svalového tonusu nie je nezávislou chorobou, ale naznačuje iné, závažnejšie patológie nervového systému. Preto by sa príznaky hypertenzie nemali ignorovať. Pri zistení syndrómu dieťaťa je potrebné ho komplexne vyšetriť. V tomto prípade sa robí ultrazvuk mozgu av zriedkavých prípadoch tomogram.

Možné dôvody

Príčiny poškodenia CNS môžu spočívať ako v problémoch spojených s tehotenstvom, tak aj v komplikáciách pri pôrode.

Posúvajte sa možné príčiny lézie centrálneho nervového systému u dieťaťa, ktoré spôsobili porušenie svalového tonusu:

infekčné choroby matky počas tehotenstva;
nesprávny životný štýl tehotnej ženy;
užívanie liekov matkou počas tehotenstva;
Rh-konflikt budúcej matky a plodu;
zranenia, ktoré dieťa dostalo počas pôrodu;
genetická nekompatibilita rodičov;
nepriaznivá environmentálna situácia.

Prítomnosť týchto faktorov môže len nepriamo potvrdiť prítomnosť symptómu hypertonicity u dieťaťa.

Liečba by nemala byť zameraná len na nápravu svalová dystónia, ale aj identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu, ktorá daný stav spôsobila.

Spôsoby liečby

Pri liečbe porúch svalového tonusu sa používajú predovšetkým neliekové metódy:

masážne techniky;
vodné procedúry (kúpanie v bylinných infúziách valeriány, motherwort, šalvia, s výnimkou potápania);
gymnastické cvičenia, s výnimkou dynamickej gymnastiky;
fyzioterapia;
osteopatické techniky.

Pri predpisovaní liekov tie, ktoré môžu zlepšiť cerebrálny obeh na vytvorenie metabolických procesov a zníženie svalového napätia.

Menšie porušenia môžu skrývať vážne príčiny. Harmonický vývoj dieťaťa by sa mal šíriť vo všetkých rovinách. Odchýlka v jednej oblasti môže viesť k porušeniu v inej oblasti. Alarmujúce príznaky zmien svalového tonusu by sa nemali ignorovať. Pri vyšetrení bude lekár schopný určiť, akým smerom sa má pohnúť ďalej, aké vyšetrenie a liečbu môže dieťa potrebovať.

Štúdium svalového tonusu sa vykonáva v podmienkach úplnej relaxácie svalov, najlepšie vo vodorovnej polohe subjektu, položeného na tvrdom gauči. Tón chrbtových svalov sa určuje v polohe pacienta na žalúdku.

Na posúdenie svalového tonusu používa sa metóda na stanovenie priečnej tvrdosti (odporu) svalu a hĺbky ponorenia (vtlačenia) prstov lekára do svalu. Metóda je orientačná, nemá jasné kritériá a je praktizovaná empiricky na zdravom človeku.

O výskumu priečna tvrdosť svalu, lekár chytí uvoľnený sval palcom a ukazovákom a jemne ho stlačí, pričom posúdi odolnosť proti stlačeniu a hĺbku ponorenia prstov. V miestach, kde je zachytenie svalu nemožné, sa sval pritlačí prstom na kosť, pričom sa hodnotí aj odpor a hĺbka ponorenia prsta do svalu.

U zdravého človeka zapojené do miernej fyzickej práce, svaly sú normotonické. Svaly s vysokou odolnosťou sú definované ako hypertonické, sú husté, napäté. Svaly s nízkym odporom hodnotíme ako hypotonické, na dotyk sú ochabnuté a letargické. Svaly, ktoré stratili odolnosť, sú atonické. Odchýlka od normálneho tónu môže byť zovšeobecnená a lokálna.

Iná metóda výskumu svalový tonus má za cieľ určiť kontraktilný tonus (tonický odpor), teda posúdiť reflexné napätie svalu spôsobené jeho naťahovaním pri pasívnych pohyboch končatín, trupu, krku.

O štúdium kontraktilného tónu lekár vezme distálnu časť končatiny, ktorá je v úplnej relaxácii, a vykoná pasívnu flexiu a extenziu, pričom posúdi odpor svalov flexorov a extenzorov funkčne spojených s týmto kĺbom. Miera svalového tonického odporu sa odhaduje tiež približne na základe klinických skúseností a zručnosti, ako aj porovnania svalového tonusu symetrických častí končatín. Zníženie alebo strata svalového tonusu nastáva v dôsledku porušenia integrity reflexného oblúka, keď je poškodený periférny motorický neurón.

Svalová hypotenzia vedie k zvýšeniu objemu pasívnych pohybov v kĺboch, zníženiu odporu svalov a strečingu. Pri svalovej atónii sa tieto znaky prejavujú až do úplného uvoľnenia kĺbu. Pri progresívnych atrofických léziách sa pozoruje generalizovaná svalová hypotónia svalový systém- hladovanie, dehydratácia, ťažké invalidizujúce ochorenia, generalizovaná forma myopatie, myasthenia gravis. Obmedzená svalová hypotónia (atónia) sa častejšie zisťuje na končatinách, v svaloch ramenného a panvového pletenca. Príčinou môžu byť ochorenia centrálneho a periférneho nervového systému, ako aj dlhodobá dysfunkcia kĺbu.

Zvýšený svalový tonus pozorované v prípadoch poškodenia pyramídových a extrapyramídových systémov. Svalová hypertonicita je jedným z hlavných symptómov centrálnej paralýzy.

Ľudské telo je komplexný systém pozostávajúci z funkčných subsystémov. Kostrový systém nesie váhu tela cez kosti a väzy v medziach pohyblivosti kĺbov. Pohybový aparát vytvára prenos síl pri zachovaní hmotnosti tela. Svaly pracujú vo vzájomnej interakcii. A akékoľvek porušenie svalov vedie k narušeniu tela ako celku.

Svaly v tóne

Svalový tonus je zvyškové napätie vo svaloch počas relaxácie. Svalový tonus nie je sprevádzaný únavou. Toto je veľmi dôležitý ukazovateľ, ktorý vám umožňuje posúdiť stupeň poškodenia svalov. Povaha tohto stavu ešte nebola stanovená, ale odborníci zastávajú názor, že svalové napätie v pokoji sa môže meniť pod vplyvom vonkajších faktorov alebo chorôb nervového systému. Porušenie svalového tonusu je jedným z prejavov rôznych ochorení nervového systému.

Patológia svalového systému

hypertonicita sval je veľký problém v neurovede. Je sprevádzaná bolesťou a pohybovými obmedzeniami. Hlavné príznaky zvýšeného svalového tonusu sú:

- Napätie

- nehybnosť

- nepohodlie pri pohybe

- stuhnutosť svalov

- svalové kŕče

- spontánny pohyb

- zvýšené šľachové reflexy

- oneskorená relaxácia spazmodických svalov

Veľmi často je hypertonicita sprevádzaná bolesťou chrbta a nôh, najmä pri pohybe.

Čo vedie k zvýšeniu svalového tonusu? Najčastejšie príčiny hypertenzie sú:

- ochorenia centrálneho nervového systému (CNS)

- roztrúsená skleróza

- poranenie miechy alebo mozgu

- mŕtvica

Svalový tonus podlieha duševným a emocionálnym stavom, teplotným zmenám, ale v najmenšej miere.

Liečba hypertonicity sa spravidla uskutočňuje v komplexe fyzioterapie so svalovými relaxanciami.

Znížený svalový tonus

Svalová hypotonicita je naopak stav zníženého svalového tonusu, často v kombinácii s poklesom svalovú silu. Rozpoznať túto léziu nie je ťažké, ťažké a niekedy nemožné identifikovať príčinu tohto stavu. Diagnóza svalovej hypotónie sa spravidla vyskytuje už v detstve.

Priebeh zníženého svalového tonusu má výrazné príznaky:

- vo svaloch je prudká slabosť

- postupný vývoj atonického stavu kostrového svalstva

- znížené alebo úplne chýbajúce pohyby končatín a tela

- zníženie alebo absencia nepodmienených reflexov

- ťažkosti s dýchaním

- pre človeka je nemožné sedieť v obvyklých polohách

- kĺby horných a dolných končatín sa viac uvoľnia a môžu sa začať ohýbať

Najčastejšími príčinami hypotenzie sú genetické ochorenia ako Downov syndróm, Aicardiho syndróm, Robinov syndróm, Patauov syndróm, Williamsov syndróm atď.

Okrem toho dôležitú úlohu zohrávajú aj choroby, ktoré má človek počas života. Tie obsahujú:

- rozvoj dystrofie rôznych svalových skupín

- atrofia chrbtových svalov

- prenesená encefalitída, meningitída

- poliomyelitída

- sepsa

- myasténia gravis

- hernia pažeráka

Svalová hypotenzia je zvyčajne dôsledkom ochorenia. Preto je lieková terapia zameraná na odstránenie choroby, ktorá viedla k narušeniu svalového systému tela. Hlavným cieľom liečby svalovej hypotónie je postupné znižovanie a odstraňovanie symptómov, ktoré sa objavujú: slabosť vo svaloch, ťažkosti s dýchaním, neschopnosť vykonávať určité úkony a pohyby.

Je veľmi dôležité, aby priebeh liečby pre každého pacienta bol prísne individuálny. A nezávislé zmeny v predpísanej liečbe nie sú prijateľné.

Masáž a cvičenie pre svalový tonus

Je ich viacero jednoduché cvičenia, ktorý pomôže zmierniť napätie vo svaloch a väzivách a pomôže telu uvoľniť sa:

- naklonený na stranu

- ohyb tela

- natiahnutie podkolennej šľachy

Pri poruchách svalového tonusu môže okrem základných cvikov pomôcť aj samomasáž. Pacient by mal zaujať pohodlnú polohu, pomocou končekov prstov sa trie krk. Potom pohladil zadná plocha krku. V tomto prípade sú dlane pritlačené pomerne tesne ku krku. Svaly ramenného pletenca sú miesené štipkami. Na konci masáže sa končekmi prstov poklepáva na krk a vykonávajú sa pomalé krúživé ťahy.

Porušenie svalového tonusu u detí

U detí do jedného roka nie sú poruchy svalového tonusu nezvyčajné. Koniec koncov, dieťa, ktoré žije v brušku svojej matky 9 mesiacov vo fetálnej polohe, sa vyznačuje svalovým napätím. To môže byť spôsobené tak vrodenými patológiami, ako aj faktormi obklopujúcimi dieťa. Je dôležité včas identifikovať problém a jeho príčinu, aby sa predpísala včasná a účinná liečba, aby sa predišlo takým následkom, ako je deformácia kĺbov a kostry, poruchy pohybu.

U dieťaťa prvého roku života s hypertonicitou sa prejavuje stuhnutosť a stuhnutosť pohybov. Bábätko sa nedokáže uvoľniť ani počas spánku. Preto sprievodné problémy - úzkosť, poruchy spánku, chvenie brady.

Príčiny takéhoto porušenia môžu byť pôrodná trauma alebo pôrodná hypoxia.

Hypotenzia u detí do jedného roka vo svojom prejave je menej častá ako hypertonicita. Najčastejšie sú na takéto porušenia náchylné predčasne narodené deti, ako aj deti s infekčnými chorobami a poruchami endokrinného systému. Takéto porušenie sa spravidla prejavuje zriedkavými rozmarmi. Tieto deti málokedy plačú.

Príčinou zníženého svalového tonusu môže byť vážne pôrodné poranenie, napríklad intrakraniálny hematóm. V dôsledku toho dieťa začne zaostávať v psychomotorickom vývoji, neskoro začne držať hlavičku a zle priberá. A čo je najdôležitejšie, takéto porušenie môže viesť k poruchám dýchania.

Komplexná terapia predpísaná odborníkmi na porušenie svalového tonusu zahŕňa:

– fyzioterapia – bahenná terapia, elektroforéza

– kurzová masáž na uvoľnenie „unavených“ svalov