Hamilelik sırasında karın kasları nasıl ayrışır? Hamilelik sırasında karın kası farklılığı: İnce bir siluet nasıl yeniden kazanılır? Rektus abdominis kaslarının farklılığının tanısı

bunu da biliyor muydun ince bir vücut, ne de normal dersler Hamilelik sırasında egzersiz yapmak veya düşük kilo alımı diyastazın olmayacağını garanti eder mi? Doğumdan sonraki ikinci günde karın kaslarınızı pompalamak bu sorunu daha da kötüleştirebilir mi? Ama hala bir çıkış yolu var - hem nazik hem de etkili yöntem Yoga terapisi diyastazla mücadele etmenin bir yolunu sunar.

« Doğumdan sonraki 6-8 haftaya kadar diyastazın tüm semptomları yuvarlanma, şişkinlik, şişliktir. orta çizgi Maria Khavkina, oturmaya çalışırken veya midenizi zorlamaya çalışırken karın ağrısının kabul edilebilir olduğunu söylüyor. "Ayrıca büyük bir göbek için endişelenmenize de kesinlikle gerek yok, çünkü doğumdan sonra vücutta zamana ve uygun koşullara ihtiyaç duyan birçok doğal iyileşme sürecinin gerçekleşmesi gerekir."

Şu anda ana öneri dinlenme, rahatlama ve her türlü fiziksel aktivitenin sınırlandırılmasıdır. Diyastazlı derslere dönerken düzenlilik çok önemlidir. Uzun süre egzersiz yapmanıza gerek yoktur, egzersizleri her biri 15 dakika olmak üzere çeşitli yaklaşımlarla yapabilirsiniz. Örneğin bir çocuk yürürken veya uyurken.

“Diyastazın düzeltilmesi yöntem ve düzenlilik gerektirir. Maria Khavkina, "Her gün biraz yapmayı öneriyorum" diye tavsiye ediyor. "Bu, haftada iki kez 1,5 saat egzersiz yapmaktan daha büyük bir etki sağlayacaktır."

Öngerilme prensibini kullanın derin kaslar yükün artmasının beklendiği zamanlarda. Örneğin, bir çocuğu kucağınıza almadan veya bebek arabasını yokuş yukarı itmeden önce.

“Yoga ve yoga terapisi diğerlerinden farklı olarak fiziksel aktiviteler Maria Khavkina, egzersiz terapisi ve Pilates de dahil olmak üzere daha geniş bir çalışma teknikleri cephaneliğine sahip olduğunu açıklıyor. - Yani hareketlerin yanı sıra pozlar ve nefes egzersizleriİyileşme programlarımda temizlik uygulamalarını öğretiyorum (bağırsak fonksiyonunu iyileştirmek ve iç organlar), rahatlama, güçlü duyguları yönetme. Tüm bunlar, diyastaz sorununa daha geniş açıdan bakmak için doğumdan sonra iyileşmeye yönelik entegre bir yaklaşımın uygulanmasına yardımcı oluyor."

Dinamikleri izleyin, ilerleme kaydedip kaydetmediğinizi anlamak için rektus abdominis kaslarının pozisyonuna ilişkin kendi kendine teşhis yapın. Tutarlı ve sakin olun ve ardından ince mide doğumdan sonra kendine şiddet uygulamadan ve bebeğe zarar vermeden onu bulmak mümkün olacaktır.

Hayatımda kaç mekik çektim... Hele ki doğum yaptıktan sonra. Ve daha geçen hafta diyastaz olup olmadığını kontrol etmeyi düşündüm. Tabii ki buldum. Bundan sonra internette bu fenomenle ilgili bilgileri inceledim ve bu yazıyı yazmaya karar verdim. En iyisini yapmaya çalışmak istiyorum Tam inceleme ve özellikle RuNet'te çok sayıda olan bazı yanlış anlamaları ortadan kaldırır (ancak İngilizce kaynaklarda da ortaya çıkarlar).

Diastaz nedir?

Diyastaz (Yunancadan “ayrılmak”), normalde birbirinden ayrılmaması gereken vücut parçalarının belirli bir farklılaşmasıdır. Burada rektus abdominis kasının ıraksamasından bahsedeceğiz. Rektus diyastazı.

Bu arada rektus kası mı rektus kası mı? Musculus rectus abdominis. Şunu ve bunu söylüyorlar. Bildiğim kadarıyla bu tek bir organ ama yapısında eşleştirilmiş. Rektus kasının bir tarafını tek başına, diğer tarafını etkilemeden zorlamak mümkün değildir. Aksi takdirde, birisi sırf eğlence olsun diye kesinlikle sadece sol veya sadece sağ “küpleri” pompalar :)

Ve şimdi çok daha önemli bir açıklamaya geçelim! Aslında diyastaz sırasında kaslara hiçbir şey olmaz. Bu konuyla ilgili birçok makale, sorunu sanki karın kaslarınız tam anlamıyla parçalanmış gibi anlatıyor. Ancak diyastazla birlikte rektus abdominis kasları arasındaki beyaz çizgi gerilir ve incelir. Bu çizgi kıkırdak, bağ dokusu gibidir. Esas olarak kolajenden oluşur. İçinde neredeyse hiç sinir ucu veya kan damarı yoktur. Bunu anlamak neden önemlidir? Birincisi, diyastazınızı neden sıklıkla fark etmediğinizi açıklıyor. Orada incinecek hiçbir şey yok. Cerrahlar genellikle operasyonlar sırasında kesi yapmak için bu bölgeyi kullanırlar. İkincisi, “diyastaz egzersizlerinin” neden istediğimiz kadar etkili olmadığını ve ayrıca hamilelikten önce karın kaslarınız olsa bile neden diyastaz yaşayabileceğinizi açıklıyor.

Kim diyastaz alır?

Rektus abdominis kaslarının diyastazı oluşur:
- bebeklerde (çünkü vücudun oluşmaya vakti olmadı)
- hamile kadınlarda (yaşlandıkça, daha fazla fetüs, daha fazla fetüsün ağırlığı, daha fazla hamilelik - risk o kadar yüksek olur)
- diğer insanlarda: çok atletik olanlar da dahil olmak üzere hiç hamile kalmamış erkek ve kadınlar (ani kilo alımından, bazı fiziksel egzersizlerden dolayı)

Diastaz çoğu hamile kadında görülür. Farklı versiyonlara göre %2/3'ten %98'e kadar. Sorun esas olarak hamile kadınları ve doğum yapanları ilgilendirdiğinden diyastazın genellikle hamilelikten kaynaklandığı görülmektedir. Bu yanlış. Karın kaslarına içeriden artan baskıdan kaynaklanır. Yüksek topuklu ayakkabı giyiyorsanız, çok oturuyorsanız ve hatta gaz çıkarmamak için elinizden gelenin en iyisini yapıyorsanız, bunların hepsi bir şekilde diyastaza da katkıda bulunabilir.

Hamilelikten ciddi şekilde şüphe etmeme rağmen burada da diyastaz var:

Ne diyebilirim - Pilates'in kurucusu Joseph Pilates'in diyastazı olduğunu yazıyorlar!

Diyastaz neden tehlikelidir?

Şiddetli kas ayrılması fıtığa yol açabilir. Bu gerçek bir fıtık, kelime oyununu bağışlayın. İç organların sarkması şaka değil! Onu gözden kaçırmak oldukça zordur.

Çok ciddi olmayan diyastaz şunlara yol açabilir:
- bel ağrısı
- İdrar kaçırma (nedeni nedir ve nasıl bağlantılı olduğu tam olarak bilinmemekle birlikte korelasyon vardır)
- kabızlık
- ağırlık kaldırmada sorunlar
- nefes darlığı

Bu nedenle bazen diyastaz cerrahi olarak çıkarılır.

Ve son olarak, en az önemli ama en sinir bozucu sonuç estetiktir - çıkıntılı bir "hamile" karnına yol açar. İngilizce'de bunun için özel bir isim bile var - mumya karnı.

Diyastazınız olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Çok basit! İşte kendi kendine teşhisin oldukça erişilebilir olduğu bir durum. Yere uzanın. Dizlerini bük. Göbeğinizi ve oradan geçen geleneksel dikey çizgiyi (yere paralel) hissetmek için parmaklarınızı kullanın. Başınızı kaldırın ve bu çizgiyi hissedin. Diyastaz yoktur - çizgi dar, yoğun, burun köprüsü gibi, parmaklar midenin derinliklerine inmiyor. Diyastaz var - çizgi yumuşak, neredeyse yanak gibi. Parmaklar, gergin kasların arasında kolayca midenin derinliklerine düşer. 5-7 santimetre genişliğindeki diyastaz ciddi kabul edilir. Anladığım kadarıyla bu durumda bir doktora görünmeniz gerekiyor. Daha azı ile gerekli olmayabilir. Farklılığın şekli değişir. Bazılarında karnın tüm uzunluğu boyunca, bazılarında ise göbek çevresinde veya hemen altında veya üstünde bulunur.

Eğer açıkça anlatamıyorsam, işte bir video.

Diyastazdan nasıl kurtulurum!

Gelelim en önemli şeye. Peki ne yapmalı? Sapkın bir ifadeyle başlayacağım. Bana öyle geliyor ki “doğru” kadının (ve hatta doğru adam) mide kesinlikle tamamen düz, biraz abartılı olmalıdır. Diyastazınızdan kurtulmanıza gerek yok. Üstelik pek çok kadının (ve erkeğin) onunla birlikte yaşadığına ve yaşadığına ve ona sahip olduklarının bile farkında olmadıklarına eminim.

Bir şey daha. Diyastaz kendi kendine kaybolabilir. Prensip olarak vücut doğumdan sonra iyileşir, altı ay ila bir yıl içinde bağ dokusu tekrar sıkılaşabilir ve bunun nasıl olduğunu yine fark etmeyebilirsiniz.

Dolayısıyla diyastazınız olduğunda ne yapmamanız gerektiğini bilmek, ondan kurtulmak için genellikle ne yaptığınızı bilmekten daha faydalı olabilir. Bu nedenle öncelikle vücudun iyileşmesine engel olmamak için ne yapmamanız gerektiğini anlatacağım.

Diyastazın doğası gereği korselerin, bandajların ve diğer dış sıkılaştırmaların işe yaramaz olduğunu hemen belirtmeliyim. Kaslarınızı çalıştırmazlar ve vücudunuza hiçbir şekilde kolajen eklemezler. Daha düz görünmesi için midenizi içeri doğru zorlamanın da faydası yoktur. Bütün bunlar sorunu biraz daha ağırlaştırabilir - çünkü içeriden kaslar üzerindeki baskı artacaktır. Ancak bu arada, uzun bir duruş faydalıdır. Kambur durduğunuzda karın kaslarınız üzerindeki kaburgaların ve diyaframın basıncını hafifçe hafifletir.

Zaten açık görünüyor, değil mi? Seni utandıran her şey zararlıdır. Bu da iç organların sahilden bir yere uzaklaşmak istemesine ve içeriden karın duvarlarına doğru itilmesine neden olur. Kambur durma, ağır nesneler taşıma, otururken çömelme ve birçok popüler "karın kası" egzersizi.

Zararlılık açısından büküm ilk sırada gelir.

Egzersizin diyastazı olmayan kişiler için özellikle yararlı olmadığı düşünülmelidir. Bu konu hakkında örneğin Zozhnik'te ikna edici bir şekilde yazılmıştır:
http://www.zozhnik.ru/kak-pravilno-kachat-press/

Kambur bir duruşu taklit ederler. Duruş açısından uygun değil.
- Bu izole egzersizler Açık ayrı grup kaslar. Fazladan çok zamanınız var mı? Aynı anda birden fazla kas grubunu hedef alan egzersizlerle doludur, böylece daha fazla kalori yakarsınız, daha fazla güç kazanırsınız ve tüm bunları yaparken daha az zaman harcarsınız.
- Mükemmel bir şekilde yapılmaları gerekir ve eğer mükemmel bir şekilde yapmazsanız boynunuzu veya omuzlarınızı kolayca zorlayabilirsiniz.
- Mekik hareketinin geliştirilmiş bir versiyonuyla (mesela “çakı” egzersizi), hamilelik olmadan kendinize diyastaz kazandırabilirsiniz.

Tahtalar (ama yan tahtalar değil), şınavlar ve (herhangi bir neden bulamadım, ama öyle diyorlar) yüzme ve bazı yoga pozları, örneğin "aşağı bakan köpek" de zararlı kabul ediliyor. Bana öyle geliyor ki, yukarıda listelenen tüm nedenlerden dolayı, bükülme güvenli bir şekilde atılabilir ve geri kalanına "anti-diyastaz" egzersizleriyle birlikte dikkatle yaklaşılabilir.

Yararlı olarak kabul edilen nedir?

Çömelme
- Sırtüstü pozisyondan pelvisin kaldırılması
- Yan çubuklar
- Avustralya pull-up'ları

Hiç doğal hareketler emeklemeyi, yürümeyi, asılı kalmayı simüle ediyor. Ayrıca vücudunuzu gevşetmeyi, omuzlarınızı sakince düzeltmeyi ve göğüs ve benzeri.

Bazıları ayrıca vakum egzersizini de tavsiye ediyor. İşin püf noktası, başka bir karın kasını, yani enine karın kasını çalıştırmasıdır. Ve antrenman sırasında size “ilahi bir bel” vereceği varsayılıyor. Bu ne kadar doğru? İncelemeler çoğunlukla övgü dolu. Doğru, bu bir nefes egzersizi ve bazı insanların bundan dolayı başları dönüyor ve bu pek de iyi bir şey değil.

Önemli! "Kanepedeki dükkanlar" ve onlar gibi karın kasları için her türlü akıllı ev egzersiz makinesi bir aldatmaca ve saçmalıktır. Sanırım bunu zaten biliyorsunuz ama resmi tamamlamak için bunlardan bahsetmek gerekiyor.

Peki egzersiz yardımcı olacak mı?

Araştırmacılar şunu söylüyor: “Belki yardımcı olurlar, belki değil.” Bunlar dürüst araştırmacılardır. Nedenini zaten biliyorsun. Kaslar kastır ancak kıkırdak için herhangi bir egzersiz yok gibi görünüyor. Fitness guruları size %100 yardımcı olacaklarını söyleyebilirler. Bu tür insanlardan uzak durmanızı tavsiye ederim.

İngilizce internette, diastasis ile basınla çalışmak için, ancak kişisel olarak bana güven veren birkaç ticari program bulabilirsiniz. İlgilenirseniz yorumda link verebilirim. Bu tür programları Rusça da gördüm, ancak eğitmenler yalan sözler verdiği ve bana hiç güven vermediği için bunlara bağlantı vermek istemiyorum.

Önemli! "Diyastaza karşı" tüm önlemler bunu önlemek için kullanılabilir ve hatta muhtemelen faydalı olabilir. Hamilelik öncesinde ve sırasında. Önlemenin hamilelik sırasında başlayan tutarsızlığı durdurmayı mümkün kıldığı vakaları okudum.

Ayrıca vücudunuza kolajen eklemeyi de düşünebilirsiniz. Anladığım kadarıyla bu uygun beslenme zenginleştirmesi (besin takviyeleri, baklagiller, baklagiller) yardımıyla yapılabilir. yağlı balık... ama aynı zamanda bu şekilde zayıf bir şekilde emildiğini de söylüyorlar) ve hormon replasman tedavisinin yardımıyla (ancak bu doktora yapılan bir taleptir).

İşte hikaye.

Hamilelik ve diyastaz

Hamilelik şaşırtıcı ve harika bir dönemdir. Popüler dergilerde yazdıkları kadar kaygısız ve hafif olmasa da bizi her zaman yeni bir kadınlık düzeyine taşıyor.

Hamilelik sırasında vücut çok değişir, tüm sistemler ve organlar artık yeni bir yaşamın ortaya çıktığı ve içeride olgunlaştığı gerçeğine uyum sağlar. Böylece birçok değişiklik anne adayının sağlığı için bir nevi güç testi haline gelir.

Kendinizi destekleyin, en çok koruyun güvenlik açıkları vücutta ve hamilelik ve doğumdan “çıkma” minimum kayıp, hatta onlar olmasa bile, her birimizin bu konuda yetenekli olduğundan eminim.

Bunu yapmak için kendimizi bilgiyle donatalım.

Bugün sana daha fazlasını anlatmak istiyorum Hamilelikte DİASTAZ hakkında.

İşte bana en sık sorulan sorulardan bazıları:

— Diyastazı önlemek için ne yapmalı?

— Karın kaslarının ayrışması zaten mevcutsa ve şimdi hamileysem nasıl durdurulur?

— Diyastaz hamilelik ve doğumun seyrini nasıl etkiler?

Hadi çözelim.

Rektus abdominis kaslarının diyastazı, bu kasların aralarındaki linea alba adı verilen bağ dokusu şeridinin gerilmesi nedeniyle birbirlerinden farklı mesafelerde ayrılmasıdır.

Kadınlarda diyastazın gelişmesindeki ana neden ve faktörün hamilelik ve doğum olduğu düşünülmektedir. Üstelik ne kadar çok hamilelik olursa, doğumdan sonra kas ayrıklığının devam etme riski de o kadar yüksek olur. Rahim ve bebeğin kendisi büyür ve giderek daha fazla yer kaplar, bu da karın içindeki basıncı büyük ölçüde artırır. Kaslar ve dokular küçük hazinenize uyum sağlamaya başlar ve kaçınılmaz olarak transversus abdominis ve linea alba gerilir. Bilimsel olarak kanıtlanmış bir gerçek şu ki, bir dereceye kadar diyastaz üçüncü trimesterdeki tüm kadınları etkiliyor, yani kas ayrışmasını tamamen önlemek ne yazık ki mümkün olmayacak.

Kasların ne kadar ayrıştığı birçok şeye bağlıdır.

• Bağ dokusunun kalıtsal yatkınlığına ve özelliklerine bağlı olarak, bazıları için başlangıçta çok elastik ve gerilebilir.
• Çocuk sayısına bağlı olarak, sonraki her hamilelikte derin karın kaslarının tonusu giderek daha yavaş bir şekilde yenilenir.
• Doğumun kendisinden itibaren - itme süresi, sezaryen, perine hasarı - tüm bunlar önemlidir.
• Annenin yapısına ve bebeğin büyüklüğüne bağlı olarak, büyük çocukları olan minyon kızlarda diyastaz riski daha yüksektir. Aynı durum ikiz çocuğu olan anneler için de geçerlidir.
• Duruşun özelliklerinden - hamile kadınların nadiren kaçınmayı başardığı alt sırttaki aşırı sapmadan bahsediyoruz.
• Bir kadının ağırlığından - kilolu diyastaz riskini artırır
• Karın kaslarının genel kondisyonuna ve tonusuna bağlı olarak hem altı paket karın kaslarına sahip sporcularda hem de hiç spor yapmamış kadınlarda diyastaz meydana gelir. Buradaki durum rektus abdominis kaslarının gücünden değil, en derin stabilizatör kasların tonusundan ve koordineli çalışmasından etkilenir.

Kendi kendine teşhis testi yapılırken gebeliğin üçüncü trimesterinde (38 hafta) diyastaz. Gördüğünüz gibi o andaki tutarsızlığım yaklaşık 4 cm idi, bunun beklenen bir şey olduğunu ve özellikle diyastazımı özel kontrol altında tuttuğum için genel olarak tamamen normal olduğunu tekrar ediyorum.

Şiddetli diyastaz hamileliği ve doğumu nasıl etkileyebilir?

Kasların ve linea albanın gerilmesi karın ön duvarının tamamını zayıflatır ve sırttaki günlük stresle baş etmeyi çok daha zorlaştırır. Hamilelik sırasında relaksin hormonu bağlar üzerinde yumuşatıcı etki gösterir. Pelvisin doğuma hazırlanmasına yardımcı olur, eklemleri ve eklemleri daha hareketli hale getirir, bu nedenle pelvisin ve omurganın pozisyonunu stabilize etmek kolay bir iş değildir. Ve diyastaz ne kadar belirgin olursa, omurga o kadar savunmasız olur. Hamilelik sırasında bu tür kadınlar bel, sakrum ve kasık simfizindeki rahatsızlıktan daha fazla endişe duyacaktır.

Karın kaslarının zayıflığı ve genel olarak bağırsakların büyüyen uterus tarafından yer değiştirmesi kabızlığa katkıda bulunabilir.

Diastazın varlığı ve derecesi ile zayıflama arasında da çok yakın bir bağlantı vardır. pelvik taban. Ne yazık ki istatistiklere göre diastazlı kadınların %60'ından fazlasında pelvik taban kas fonksiyon bozukluğu semptomları görülüyor ve bu da doğumdan sonra organ sarkması riski oluşturuyor.

Doğum sırasında, şiddetli diastaz ile, ıkınma süresi uzayabilir, çünkü etkili bir şekilde ıkınmak için kasların yeterli tonda olması gerekir ve ciddi şekilde gerilirlerse bu daha zor hale gelebilir.

Şimdi iyi şeyler için. Hamilelik sırasında diyastazla karşılaşırsanız paniğe kapılmayın veya endişelenmeyin. Durum düzeltilebilir!

İlk olarak, tüm kadınlar için kas uyuşmazlığı doğumdan sonra da devam eder. Bir bebeğin doğumundan sonraki ilk iki ayda vücutta ne gibi değişikliklerin tamamen normal olduğunu bir yazımda yazmıştım. Bu liste, karın ve pelvik taban kaslarının tonusunun azalması da dahil olmak üzere "diyastaz belirtileri" maddesini içermektedir.

İkincisi, doğumdan sonra tutarsızlık sizde kalsa bile, diyastazı düzeltme gücüne sahip olduğunuzu unutmayın - onu kontrol altına alın, azaltın ve sağlığınıza zarar vermeden aktif bir yaşam tarzına dönün. Bu, rehabilitasyon egzersizleri ve basit güvenlik kurallarına uyarak yapılabilir.

Üçüncüsü, hamilelik sırasında kaslarınızı formda tutmanıza yardımcı olacak egzersizler vardır. Bu tür egzersizlerde “hedef”, core kasları olarak adlandırılan derin stabilizatör kaslar olmalıdır. Karın dokularının gerilmesini engelleyemeyiz ama kasların iç organları destekleme ve sırtı koruma işlevlerini unutmasını önleyebiliriz.

Bunu yapmak için, enine karın kasını, perine kaslarını eğitebilir ve egzersizler sırasında çalışmalarını nefesle koordine edebilir ve devam etmelisiniz. Omurganın hareketliliğini sağlamak, sırt, kalça ve kalça kaslarını güçlendirmek de önemlidir. Bu, günlük aktiviteler ve fiziksel aktiviteler sırasında pelvik eklemlerin desteklenmesine ve desteklenmesine yardımcı olacaktır.

Ancak, nasıl sevdiğimi nokta nokta analiz edelim :)

Peki üçüncü trimesterde hamilelik sırasında şiddetli kas gerginliğini önlemeye ne yardımcı olacak?

• Hareketlerde ve duruşlarda güvenlik önlemlerine uyun - ağır nesneleri (ve daha büyük çocukları da) kaldırmayın veya taşımayın; ayağa kalkın ve elinize yaslanarak yan tarafınıza yatarak oturun; Hamileliği öğrendiğiniz ilk günden itibaren doğrudan ve aktif egzersizler rektus abdominis kaslarında;
• Hizalama temel hükümler- ayakta durmak, oturmak. Gün içinde bu pozlarda antrenman matında olduğundan çok daha fazla zaman harcıyoruz. Bu nedenle, ağırlığın nasıl doğru bir şekilde yeniden dağıtılacağını öğrenmek, kasların omurgayı ve büyüyen karnı en etkili şekilde destekleyebileceği bir vücut pozisyonu bulmak son derece önemlidir. Bu sorunu çözerken, Tadasana gibi statik temel yoga pozlarının olumlu etkilerini abartmak zordur.
• Stabilizatör kasların çalışmasının önemine değindiğimiz için, bu noktada kesinlikle omurga yoga terapisi kompleksi (Artyom Frolov) - kedi döngüsü, mevcut vyayamalar, yani her türlü hakkında yazmaya değer. dinamik egzersizler Hareketliliğin korunmasına ve omurganın ısınmasına yardımcı olan kas gerginliğini azaltır. Hamilelik sırasında tüm bunlar her zamankinden daha alakalı.
• Doğrudan, üçüncü trimester için enine karın kaslarının aktivasyonu ve eğitimi ve birinci ve ikinci trimesterde fiziksel uygunluk düzeyine bağlı olarak eğik karın kasları için bazı egzersizler.
• Mutlaka! Perine kaslarının (pelvik taban) tonda tutulması. Genel olarak bu kasların uyumlu çalışması, nefesle koordineli olarak onları gevşetip gerebilme yeteneğidir. Bu, yüksek basınç koşullarında pelvik organlara paha biçilmez destek sağlayacak ve perineyi doğuma hazırlayacaktır.
• Büyüyen bir göbek için bandaj veya kinesio bantlama yardımıyla ek destek - cilde belirli bir şekilde ve hassas gerginlikle yapıştırılan özel bantlar. Bu bantlar egzersizlerle birlikte çok şey yaratabilir. iyi koşullar kaslar için ve korur Beyaz çizgi aşırı gerilmeden.

Kendinize özel egzersizler seçmede veya bunları sıraya koymada zorluk yaşıyorsanız, bu konuda size özel olarak yardımcı olmaktan memnuniyet duyarım.

Sonuç olarak hamileliğin bir hastalık olmadığını bir kez daha söylemek istiyorum!

Bu dönemde başımıza gelen değişiklikler doğaldır ve biz annelerin ihtiyacı olan şey bilgelik, yeni benliğin kabulü ve belirli bir durumda vücudumuza nasıl yardım edebileceğimiz bilgisidir.

Size keyifli, neşeli bir hamilelik ve kolay bir doğum diliyorum!

Sağlıklı olmak.

Saygılarımla, Maria Khavkina.

Tıpta diyastaza kas ayrılması denir. Bu patoloji en sık hamileliğin etkisi altındaki kadınların rektus abdominis kaslarını etkiler. Ancak yenidoğanlarda ve erkeklerde diyastaz nadiren görülür.

Linea alba, rektus kasının her iki yarısını birbirine bağlayan bir aponevrozdur. Beyaz lifli bir protein maddesi olan kolajenden oluşur. Hamileliğin son dönemlerinde (üçüncü trimester), rektus aponevrozu incelir ve zayıflar, sol ve sağ yarıların ayrılmasına neden olur.

Bu, kas tonusunun zayıflamasına ve her kadın için çok can sıkıcı olan sarkık, çirkin bir göbek görünümüne yol açar. Doğumdan sonra karın kaslarının ayrılması ciddi bir sorundan ziyade kozmetik bir sorundur. Ancak birçok kadın bundan kurtulmak ister.

Rektus abdominis kaslarının diyastazı: nedenleri, tipleri, patogenezi

Rektus abdominis kasları (RAM), kosta kemerinden kasık kemiğine kadar olan alanı kaplar. Kas ayrılması genellikle göbek seviyesinde ve göbeğin üstünde gözlenir - bu bölgelerde maksimumdur. Aşağıda rektus kasının yarıları arasındaki mesafenin daralması vardır: bazılarında göbeğin altına çok yakın temas ederler.

Rektus kaslarının normal durumunda:

• göğüs kemiğinin alt kısmındaki (ksifoit işleminin seviyesi) düz çizgi genişliği (SLW) 1,5 cm'den fazla olmamalıdır;
• göbeğin 3 cm yukarısında bulunan bir seviyede - BBL 2,2 cm'den fazla olmamalıdır;
• Göbeğin 2 cm altında - en fazla 1,6 cm.

(Bu standartlar İsviçreli uzman Gertrude Beer tarafından önerilmiştir).

Rektus abdominis kaslarının ıraksaması, kasların göbek seviyesinde 2,7 cm'den, göbeğin 3 cm yukarısında 2,2 cm'den fazla sapması durumunda oluşur.

Hamile kadınlar çoğunlukla 5 cm'yi geçmeyen diyastaz yaşarlar. tutarsızlıklar mc 10 cm ve üzeri oldukça nadirdir.

Diyastazın nedenleri

• Kadınlarda diyastazın ana nedeni hamileliktir ve burada doğal bir olgudur.
• Yenidoğanlarda prematürite ve ön periton duvarının zayıflaması.
• Erkek diyastazı nadirdir ve doku dejenerasyonu ile ilişkilidir (bu çoğunlukla HIV ile enfekte hastalarda görülür).

Kadınlarda diyastaz doğumdan sonra genellikle iki ay içinde yavaş yavaş geriler, ancak daha uzun bir iyileşme mümkündür. Çocuğun doğumundan sonraki bir yıl içinde tutarsızlık belirtileri kaybolmazsa bazı önlemler alabilirsiniz. Bu, doğum yapan kadınların yaklaşık üçte birinde meydana gelebilir.

Gebe kadınlarda diyastazın patogenezi

• Gebeliğin sonlarında, rahimde büyüyen fetüs, peritonun ön duvarına baskı yapar ve onu gerer.
• Hamile bir kadının endokrin sisteminde de değişiklikler meydana gelir:
  • bağ dokularının gerilmesine neden olan gevşeme hormonu üretilir (doğa bir kadını doğuma bu şekilde hazırlar);
  • Gevşemenin etkisi altında kollajen üretimi azalır ve beyaz çizgi dahil tüm yumuşak eklemlerin gücünü sağlayan da budur;
  • Relaksin sadece doğum kanalını değil aynı zamanda karın duvarını da etkiler.
• Linea alba ve periton duvarlarının gerilmesine yol açan tamamen fizyolojik faktörlere ek olarak, diyastazın nedeni şunlar olabilir:
  • rektus ve eğik karın kaslarının bağlantılarının anatomik özellikleri;
  • eğik karın kasının spesifik konumu (zayıf bir bel çizgisinde kendini gösterir).

Diyastaza katkıda bulunan ek faktörler şunlardır:

• kadının yaşı 45'in üzerindedir;
• tekrarlanan doğumlar;
• büyük meyve büyüklüğü;
• çoklu hamilelik;
• sezaryen öyküsü;
• kas sisteminin zayıflığı;
• amniyotik sıvı hacminde artış;
• yüksek vücut ağırlığı ve obezite.

Tüm bu faktörler hamilelik sırasında rektus kaslarının ayrılmasını artırır.

Gebe bir kadında diyastaz yaklaşık olarak gebeliğin dördüncü ayının ortasından (14. hafta) itibaren görülmeye başlar.

Diyastazın sınıflandırılması

Kas uyuşmazlığının türlerini ve derecelerini belirlemek için tek bir standart yoktur. Genellikle tutarsızlık gerçeğini tespit ederler ve kadının kendisi isterse bunu ortadan kaldıracak yöntemleri seçerler.

En iyi bilineni, diyastazı aşağıdaki türlere ayıran Nahas tarafından önerilen uluslararası sınıflandırmadır:

• A - doğumdan sonra rektus kaslarının izole sapması.
• B - peritonun çıkıntısı (duvarların gerilmesi).
• C - rektus kaslarının esas olarak lateral bölgede kostal kemerle bağlantısı.
• D - karın kaslarının ayrılması + zayıf bel.

Yaş sınıflandırması

İki yaş grubu üzerinde yapılan bir çalışmanın sonuçlarına dayanmaktadır:

• ilk - 45 yıla kadar;
• ikincisi - 45'ten sonra.

Aşağıdakiler normal göstergeler olarak kabul edilir:

• göbek seviyesindeki tutarsızlık 2,7 cm'den fazla değildir (her iki yaş grubu için);
• göbek deliğinden en fazla 1 cm yukarıda (birinci grup için) ve en fazla 1,5 cm'den (ikinci grup için) diyastaz;
• göbek altındaki kasların farklılığı 1. ve 2. gruplar için sırasıyla 9 ve 14 mm'den fazla değildir.

Diastaz belirtileri ve tedavisi

Rektus abdominis kaslarının uyumsuzluğu genel olarak sağlığı etkilemez ancak bazen diğer karın ve sırt kaslarının koordinasyonunun bozulmasına ve omurganın biyomekaniğinin bozulmasına yol açar.

Olası klinik belirtiler

Bacak kaslarının kuvveti aynı zamanda karın kaslarının tonusuna bağlı olarak karın kaslarıyla da ilişkilidir. Zayıfladığında yükün bir kısmı diğer kaslara dağıtılır ve bu aşağıdakilere yol açabilir:

• kötü duruşa;
• skolyoz;
• yürüyüş değişiklikleri;
• sırtta rahatsızlık ve gerginlik;
• bel ve pelvik bölgede ağrı;
• kas dengesizliği;
• kabızlık

Rektus abdominis kaslarının farklılığının tanısı

Diyastaz nadiren enstrümantal muayene gerektirir: rektus kası kenarlarının palpasyonuyla yapılan klinik muayene ve fonksiyonel test yeterlidir.

• Kusur, genişliği normal bir cetvelle ölçülebilen, göbek deliğinden geçen batan dikey bir şerit şeklinde görsel olarak kolayca belirlenir. Ortaya çıkan boyut Gertrude Bira standartlarıyla karşılaştırıldı.
• Karın üzerinde büyük miktarda yağ birikmesi, D'nin görsel olarak belirlenmesini engelleyebilir. Daha sonra ultrason veya BT'ye başvurabilirsiniz.

Diyastaz için basit bir test, gergin karın kaslarının karnın orta hattında tekne şeklinde bir çıkıntıya neden olduğu gerçeğine dayanmaktadır.

Bu özellikle yatar pozisyonda fark edilir. Hasta kanepeye uzanır ve başını ve bacaklarını kaldırır. Eğer tutarsızlık doğrudan mc yani karnın ortasında omurga şeklinde çıkıntılı bir oluşum görünecektir. Test sonuçlarını aşağıdaki resimde görebilirsiniz.

Göbek fıtığı

Göbek bölgesindeki linea alba'da kan damarlarının embriyoya geçişi için gerekli olan çapı 1 cm'ye kadar yuvarlak bir delik bulunur. Doğumdan sonra yenidoğan, rektus kasının aponevrozundaki açıklığın obliterasyonu (füzyonu) yaşar. Göbek halkası linea albada 1 cm'den fazla genişlediğinde göbek fıtığı riski ortaya çıkar.

Yetişkinlerde prostat bezinin aponevrozu genellikle diyastaz olsa bile göbek çevresinde bir açıklık olmaksızın süreklidir. Böyle bir delik varsa ek olarak göbek fıtığı tanısı konur. Şu tarihte: büyük boy organlar doğrudan derinin altındaki göbek deliğinden ortaya çıkabilir karın boşluğu. Şiddetli ağrının eşlik ettiği sözde fıtık çıkıntısı ortaya çıkar.

Göbek fıtığının tek bir tedavisi vardır; ameliyat: organların yeniden konumlandırılması ve linea albadaki deliğin dikilmesi.

Diastaz rektisi ile ne yapılmalı

Diyastaz zamanla kendiliğinden kaybolabilir, ancak bazen onunla uzun süre ve başarısızlıkla mücadele etmeniz gerekir.

Karın kası farklılaşması için egzersiz tedavisi

Fizik tedavi burada her zaman yardımcı olamamaktadır: Yabancı çalışmalar vakaların neredeyse% 90'ında düşük etkinliğini göstermiştir. Doğru yükleme modunu seçmek çok zordur. farklı gruplar kaslar. Basit sallanmanın burada faydası olmaz. karın kaslarıÇünkü karın kaslarının gerçek gerilimi karın kaslarının farklılığını daha da artırır. Rektus ve transvers kaslar için fonksiyonel egzersiz terapisine ihtiyacımız var. doğru teknik tüm hareketler, özellikle ağırlık kaldırırken:

• Pilates tekniği;
• Tupler yöntemi;
• egzersiz sırasında karnın elle tutulması (Noble sistemine göre eğitim);
• Powel antrenörü tarafından geliştirilen MuTu Sistemini kullanarak jimnastik.

Tupler yöntemi

Tupler yöntemi, adını bandaj kullanımını öneren hemşire Yulia Tupler'den almıştır. elastik bantlar, karın kaslarını gergin tutarak. Oturma ve yatma pozisyonlarında yapılan enine kaslara yönelik egzersizler ve doğru kalkma yöntemleri geliştirdi.

MuTu Sistemi

Powel, MuTu Sisteminde duruş ve güçlendirmeye yönelik on iki düşük yoğunluklu egzersizden oluşan fizik tedavi önerdi kas korse Bu sonuçta diyastazın ortadan kalkmasına yol açabilir. Ancak karın kaslarına yönelik egzersizler bu jimnastikte hiçbir şekilde yer almamaktadır.

Muhtemelen yoğunluğu azaltarak ve rektus abdominis kaslarına yönelik egzersizleri ortadan kaldırarak aynı başarıyı elde edecek başka egzersizler de kullanabilirsiniz.

Bazı uzmanlara göre diyastaz için egzersiz tedavisinin etkisizliği, rektus abdominis kasları üzerindeki yük ile ilişkilidir, bu nedenle bunlardan kaçınılmalıdır.

• ağırlık kaldırmak;
• bacakları yatma pozisyonundan kaldırma egzersizleri;
• parazitik damarda herhangi bir kazara gerginlik (şiddetli öksürme veya hapşırma dahil).

Öksürük atakları sırasında ellerinizi karnınıza koymanız ve üzerine bastırarak kasların ayrılmasını önlemeniz gerekir.

Diyastazın cerrahi tedavisi

Abdominoplasti gerçekleştirilir - rektus kasının sol ve sağ yarıları dikey bir çizgi boyunca kenarlar boyunca dikilir. Bu durumda diyastaz ortadan kalkar.

Abdominoplasti endikasyonları:

• göbek fıtığı ile diyastaz;
• Dış kozmetik kusurları gidermek isteyen bir hastanın istekleri.

İşlem yapılabilir:

• doğumdan en geç bir yıl sonra;
• kas durumu iyi olan;
• eğer kadın artık hamile kalmayı düşünmüyorsa.

İki yöntem kullanılır:

• basit bir kesim kullanarak;
• laparoskopi.

Şu anda, büyük cilt hasarına, uzun iyileşmeye ve büyük kozmetik kusurlara yol açtığından, kesi kullanılarak yapılan ameliyatın ortadan kaldırılmasının fiziksel ve ahlaki açıdan geçerliliğini yitirdiği kabul edilmektedir.

İlk yöntem çok fazla yağ birikintisi olduğunda uygulanır, bu durumda hastanın fazla deriyi kesmesi gerekecektir. Aynı zamanda karın kaslarındaki uyumsuzluk da ortadan kalkar.

Laparoskopi (endoskopi)

Video kameralı bir endoskopun ve tıbbi aletlerin yerleştirildiği göbek bölgesinde küçük bir kesi yapılır. Monitörde cerrahın tüm hareketleri büyütülerek görülebiliyor ve bu da operasyonun doğru bir şekilde gerçekleştirilmesine olanak sağlıyor.

"Normalde rektus abdominis kasları birbirine çok sıkı bir şekilde oturur ve birbirlerine bir tendonla bağlanır (buna linea alba denir)" diyor Natalya Kirillova, Moskova'nın Doğu Bölgesi Aile Planlama Merkezi'nde jinekolog.— Bu kasların orta hat boyunca birbirinden ayrıldığı durumlarda diyastazdan söz edilir. Aralarındaki boşluk 2-3 cm’den 10-15 cm’ye kadar olabiliyor.”

Diastaz neden oluşur?

Kadınlarda gelişiminin ana provokatörleri hamilelik ve doğumdur. Üstelik bir kadın ne kadar sık ​​doğum yaparsa risk de o kadar yüksek olur. Gerçek şu ki, hamilelik sırasında büyüyen fetüs, karın ön duvarına baskı uygulayarak kaslarının aşırı gerilmesine ve sapmasına neden olur. Ayrıca anne adayının vücudu, bebek taşırken karın tendonunu yumuşatan ve onu son derece elastik hale getiren gevşeme hormonunu üretir. Doğumdan sonra her şey “yerine oturur”. Ama ne yazık ki her zaman değil. Natalya Kirillova, "Hamilelik sırasında bir kadının çok büyük bir karnı varsa (bu çoğul gebeliklerde, polihidramniosta veya fetüsün büyük olması durumunda olur), kaslar ve tendonlar normalden çok daha fazla gerilir" diye açıklıyor. — Çoğu zaman, gebe kalmadan önce diyastazisi olan kadınlar, fazla ağırlık. Bir kadın hamilelikten önce ve hamilelik sırasında vücuduna dikkat ettiyse ve düzenli olarak karın kaslarını güçlendirmek için egzersiz yaptıysa, doğumdan sonra diyastaz gelişmesi pek olası değildir.

Neden tehlikeli?

Çoğu durumda bu yalnızca estetik bir sorundur: Yeni anne, geleneksel diyetler ve egzersizlerin yardımıyla "karnından" kurtulamaz. Ancak bazı durumlarda diyastaz rahatsızlığa ve bazen de ciddi sağlık sorunlarına neden olur. Bir kadın, uzun süre sonra yoğunlaşan alt sırt ve karın bölgesindeki ağrıdan rahatsız olabilir. fiziksel aktivite veya ağır nesneleri kaldırmak. “En tehlikelisi üçüncü derece diyastazdır (10 cm veya daha fazla kas farklılığı)” diyor Natalya Kirillova. “Karın kaslarının zayıflamasına, fıtık ve iç organların sarkma riskinin artmasına yol açıyor.”

Diastaz testi

Sırt üstü yatın, dizleriniz bükülü, ayaklarınız yerde. Parmak uçlarınızı karnınızın orta çizgisine, göbeğin 3-5 cm yukarısına ve altına yerleştirin. Karın kaslarınızı gevşeterek başınızı yerden kaldırın. Rektus abdominis kaslarında bir ayrılma hissederseniz, bu diyastazdır.

Diyastaz: önlemler

Diyastazınız varsa öncelikle karın içi basıncını artıracak her şeyden kaçının. Ağırlıkları doğru şekilde kaldırmayı, bebek taşımayı, sandalyeden veya yataktan kalkmayı, hatta uyumayı ve öksürmeyi öğrenmeniz gerekir.

5-6 kg'ı aşan ağırlıkları taşımayın. Daha hafif olanları kollarınızı uzatarak kaldırmayın, dirseklerden bükün.

Bebeğiniz yalnızca kollarınızda sakinleşiyorsa, onu doğum sonrası bandajla veya Hindistan ve Çin'de olduğu gibi taşıyın.

Öksürürken avucunuzu karın kaslarınızın üzerine koyun ve üzerine hafifçe bastırın ki mideniz çok fazla şişmesin.

Yatağa uzanın ve yataktan ancak yan yatarak çıkın. Bir sandalyeden kalkmanız gerekiyorsa, ağırlığınızı sağ veya sol kalçanıza verin, karnınızı içeri çekin ve vücudunuzu sağ (veya sol) tarafa yarım daire şeklinde yaparak esas olarak bacaklarınızın gücünü kullanarak ayağa kalkın. .

Kaydetmek doğru duruş. Sırtınızın alt kısmını bükmeyin, ama aynı zamanda kambur da olmayın.

Sırtüstü veya yan yatın. Mide pozisyonu size uygun değil! Vücudun bu pozisyonu tendon (linea alba) ve ön karın kasları üzerindeki baskıyı artırır, yani onları daha da esnetirsiniz.

Diyastaz için egzersizler

"Birçok klasik karın egzersizi diyastaz için kontrendikedir" diyor Elena Korpanova, Ph.D. Doktora, Happy Child aile kulübünde fitness eğitmeni. — Özellikle tam mekik, yatar pozisyonda bacak kaldırma (ve bunların varyasyonları), şınav ve bükme egzersizlerini yapamazsınız. Tüm bu hareketler karın duvarında ya güçlü bir çıkıntıya ya da belirgin bir şekilde geri çekilmeye neden oluyor.”

Diyastaza karşı egzersiz yapılması, Özel dikkat Nefes almaya dikkat etmelisiniz; nefes alırken karnınızı çok fazla şişirmemelisiniz. İkinci derece diyastaz teşhisi konulduysa ve hamilelikten önce karın kaslarınızı çalıştırmadıysanız, egzersizleri bandajla yapmak daha iyidir.

Diyastaza karşı egzersizler

Sıkıştırma

Yere yatın, dizlerinizi bükün, ayaklarınız yere bassın. Belinizin altına bir havlu gerin, uçlarından tutun ve kollarınızı dirseklerden hafifçe bükerek önünüzde çaprazlayın. Nefes verirken başınızı ve omuzlarınızı kaldırın, belinizi havluyla sıkıca sıkın. Geri vermek ilk pozisyon. 10-15 kez tekrarlayın.

Egzersiz "Yüz"

Yere yatın, dizlerinizi bükün, ayaklarınız yerde, sırtınızın alt kısmı yere bastırılmış, kollarınız vücudunuz boyunca, avuçlarınız aşağıda. Nefes verirken başınızı, omuzlarınızı ve kollarınızı yerden kaldırın. Birkaç saniye bu pozisyonda kalın. Başlangıç ​​pozisyonuna geri dön. 10-15 kez tekrarlayın.

Yalancı bacak kıvırma

Yere yatın, kollarınız vücudunuz boyunca, sırtınızın alt kısmı yere bastırılır. Ayaklarınız yerde kayarken bacaklarınızı dönüşümlü olarak bükün ve düzeltin. Her bacak için 10-15 kez tekrarlayın.

Omuz köprüsü

Sırt üstü uzanın, kollarınız vücudunuz boyunca, avuçlarınız aşağıda, bacaklar dizlerinizden bükülü, ayaklarınız kalçanızdan biraz daha geniş. Nefes verirken pelvisinizi yukarı kaldırın ve nefes alırken indirin. 10-15 kez tekrarlayın.

"Kedi"

Dört ayak üzerinde durun, sırtınız düz, elleriniz omuz hizasında. Nefes verirken karnınızı içeri çekin ve sırtınızı çevirin. Nefes alırken başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 10-15 kez tekrarlayın.

Düzenli olarak haftada en az üç kez bu egzersizleri yaparsanız ve yukarıda açıklanan kurallara uyarsanız çoğu durumda diyastaz 6-10 hafta içinde çözülebilir. Üçüncü derece diyastaz için ameliyat gerekli olabilir: Endoskopik tekniğin ardından, küçük kesilerden karın duvarı Doktor karın ön kaslarını dikecektir. Diğer tüm durumlarda, doğru seçilmiş egzersizlerle başlamak daha akıllıca olacaktır.