Dysplázia bedrového kĺbu súbor cvičení pre deti. Cvičebná terapia dysplázie bedrového kĺbu u detí: cvičenia a gymnastika

Ortopéd-traumatológ I. kategórie, špecialista na chirurgiu chodidla, PFUR, 2008

Spolu s obvyklou liečbou u malých detí použitie cvičebnej terapie a masáže bedrový kĺb môže výrazne zlepšiť priebeh rekonvalescencie. Integrovaný prístup k liečbe vrodených stavov, ktorý sa začal takmer od narodenia dieťaťa, pomáha úplne a tak efektívne zvládnuť túto chorobu, aby dieťa v budúcnosti nemalo problémy s bedrovým kĺbom.

Gymnastika, terapeutická masáž sú základom terapeutickej telesnej kultúry a vzájomne sa dopĺňajú pre lepšiu terapeutickú terapiu. Budeme analyzovať hlavné odporúčania pre cvičebnú terapiu, jej výhody a súbor cvičení.

Pri dysplázii bedrového kĺbu sa používa liečba "polohou". Obsahuje:

masáž;
Široké zavinovanie;
Umiestnenie pneumatík.

Tieto metódy sa používajú častejšie, pretože sú dosť účinné. Sú užitočné najmä pri včasnom začatí liečby. Pri miernej dysplázii sa často upúšťa od jedného, maximálne dvoch kurzov cvičebnej terapie, čo dokazuje ich účinnosť.

Je dôležité mať na pamäti, že kým sa dieťa nenaučí sedieť a chodiť, nemôžete vykonávať cvičenia ako "drep", "stoj" a akékoľvek iné vo vzpriamenej polohe. Dodatočné zaťaženie môže viesť k ďalšej deformácii bedrového kĺbu. Cvičebná terapia tu bude prinajlepšom zbytočná.

Fyzikálnu terapiu s dieťaťom s dyspláziou môžete robiť doma. Potom je veľmi jednoduché vybrať ten správny čas, kedy je dieťa kŕmené, dobre spí, čo svedčí o jeho dobrom zdravotnom stave. To je dôležité pre bábätká. Pri vykonávaní cvičebnej terapie v nemocnici je dôležité zvoliť rovnaký vhodný čas.

Prvých niekoľko relácií gymnastiky pre matku dieťaťa je najlepšie zveriť špecialistovi, aby bol poučený a potom opakujte komplex doma.

Pre triedy potrebujete tvrdý povrch (bežný stôl, prebaľovací pult alebo doska). Na ňu je potrebné položiť nepremokavú (v prípade neočakávaných "nehôd") alebo jednoduchú plienku. Teplota vzduchu by mala byť pohodlná (asi 21 ℃), v miestnosti by nemal byť prievan.

Dospelí by si mali umývať ruky. Nemali by byť studené, aby bolo dieťa v pohodlí. Pohyby rúk by sa mali vykonávať hladko, bez trhania. Dieťa by nemalo mať bolesti.

Cvičebná terapia ortopédov je zvyčajne predpísaná kurzom 10 až 15 sedení gymnastiky. Na konsolidáciu výsledku sú potrebné ďalšie kurzy za jeden a pol až dva mesiace. Doma sa môžu vykonávať priebežne niekoľkokrát denne až do konečného zotavenia.

Pred samotnými triedami je potrebné dieťa pripraviť. Zahriatie umožní, aby bol hlavný chod gymnastiky efektívnejší..

Najprv začnite masírovať vonku stehná, potom zvyšok nôh vrátane členku a samotných chodidiel. vnútorný povrch stehná v blízkosti genitálií by sa nemali dotýkať. Druhá fáza: vykonajte ľahké trenie v kruhu alebo priame pohyby (bez posunutia kože a silného stlačenia) najviac poškodeného kĺbu.

Nakoniec sa dieťa masíruje v dolnej časti chrbta, aby sa zvýšil prietok krvi v dolnej časti tela. Hlavnými pohybmi sú hladenie a trenie.

Na nastavenie dieťaťa na ďalšie procedúry je potrebná rozcvička. Umožní dieťaťu „zapojiť sa“ do procesu a postupne si zvyknúť na záťaž. Príprava by sa nemala odkladať: maximálne 5 minút. V opačnom prípade je nepravdepodobné, že by dieťa dokázalo vydržať celú gymnastiku a rýchlo sa unaví.

Súbor cvičení na dyspláziu

Toto je základný, ale nie vyčerpávajúci zoznam. aktívne cvičenie, ktoré sa osvedčili v boji proti dysplázii bedrového kĺbu u detí. Medzi samotnými cvičeniami môžete mierne potriasť nohami dieťaťa, trochu ich pohladiť, čím uvoľníte napätie.

Pasívny zoznam cvičení zahŕňa masáž kĺbov a chodidiel dieťaťa, ktoré pomáhajú zvyšovať účinok terapeutických cvičení. Aktívne a pasívne cvičenia by sa mali striedať.

Lopta je skvelý pomocník pri liečbe dysplázie bedrového kĺbu. Pomáha dať kĺby panvy do správnej polohy, ako aj precvičiť všetky svaly tela. Je lepšie zakryť loptu pred triedou plienkou, pretože dieťa sa môže báť nových pocitov, keď príde do kontaktu s povrchom nového simulátora.

Hlavný komplex pri práci s loptou:

Položte dieťa na chrbát, jednou rukou držte chrbát. Druhou rukou vezmite nohu a otáčajte sa jedným smerom, potom druhým. Urobte to isté s druhou nohou.
Dajte dieťa na brucho. Presuňte každú nohu na stranu a ohnite ju v kolene. Jednou rukou držte dieťa v páse.

Ak dieťa odmieta cvičiť na lopte, je veľmi nervózne a štípané, potom treba cvičenie na pár týždňov prerušiť a skúsiť to znova.

Počet opakovaní by sa mal postupne zvyšovať. Je to dôležité, pretože spočiatku bude bábätko v takýchto pohyboch nové a nemusí sa mu to hneď páčiť. Treba si na ne zvyknúť, postupne zvyšovať záťaž a pridávať rôzne cviky.

Počas sedenia s dieťaťom hovorte láskavo a pokojne, spievajte piesne alebo rozprávajte básne a vtipy, aby ste uvoľnili napätie u dieťaťa a otočili sa. liečebná gymnastika do vzrušujúcej hry. Keď je dieťa zdravé, je lepšie nerobiť prestávky na vyučovaní.

Hlavným úspechom cvičebnej terapie je jej pravidelnosť. Výnimkou sú horúčka, choroba, srdcové problémy a nervový systém. Pred vykonaním gymnastiky by ste sa mali poradiť s odborníkmi.

Je potrebné sledovať stav dieťaťa. Ak je nervózny, plače, potom môžete gymnastiku zastaviť. Možno bol unavený a navrhované zaťaženie sa pre neho ukázalo ako nadmerné. Tip jedna: dajte dieťaťu odpočinok a pokračujte v triede inokedy.

Pri vážnom stupni dysplázie, keď sa dieťaťu aplikuje špeciálna dlaha alebo je predpísané široké zavinovanie, niektoré typy cvičení nemusia byť dostupné na vykonávanie. Nemali by ste ich vykonávať, ak sa počas ich vykonávania posunie pneumatika alebo obväz.

Kontrola výsledkov

Po každom kurze gymnastiky (po 10-15 sedeniach) je potrebné vyhodnotiť účinnosť cvičebnej terapie. Posúdenie vykonáva ortopedický lekár pri štandardnom vyšetrení. Pre podrobný rozbor sa urobí röntgen bedrových kĺbov. Na jej základe môže lekár upraviť priebeh liečby pridaním nových liečebných postupov alebo odstránením nepotrebných.

Dysplázia bedrového kĺbu je veľmi častá: asi každé siedme dieťa. Ak sa vôbec nezaobchádza, potom to povedie k uvoľneniu kĺbu, jeho nestabilite. Toto je priama cesta k invalidite.

Gymnastika dáva viditeľné výsledky, najmä ak sa aplikuje skoro od prvých mesiacov života dieťaťa.

Moderné metódy liečby pomáhajú navždy zabudnúť na diagnózu, ale do značnej miery profesionálne športy radšej nechodiť. Mimochodom, gymnastika je vynikajúcou prípravou na prvé kroky. Vďaka pevným väzivám a svalom začne bábätko chodiť rýchlejšie.

Gymnastika pre dyspláziu bedrového kĺbu u novorodencov a u dospelých pacientov je predpísaná konzervatívnou liečbou. Odborníci radia vykonávať ho aj počas rehabilitácie po redukcii vykĺbenia bedrového kĺbu a po operácii.

Výhody cvičebnej terapie pre dyspláziu bedrového kĺbu

Špeciálne vybraný komplex pomáha zmierniť napätie a posilniť svaly, ktoré držia hlavicu stehennej kosti v správnej anatomickej polohe vzhľadom na acetabulum. S jeho pomocou môžete plne obnoviť objem potrebných pohybov a poskytnúť plnú fyzický vývoj pohybového aparátu. Ciele fyzikálnej terapie určujú vykonávanie jasne definovaných úloh:

normalizovať tvorbu bedrového kĺbu, obnoviť jeho správnu konfiguráciu;
upraviť krvný obeh patologickej oblasti a jej výživu;
zabezpečiť normálnu činnosť;
zabrániť rozvoju nežiaducich komplikácií.

Cvičebná terapia dysplázie bedrového kĺbu u detí mladších ako jeden rok sa vykonáva pasívne a musí sa kombinovať s masážou.

Kontraindikácie pre terapeutické cvičenia

Napriek tomu, že gymnastika pre dyspláziu bedrového kĺbu u dojčiat a dospelých je neoddeliteľnou súčasťou liečby, nie každý ju môže použiť. Necvičte, ak máte príznaky hypertenzie alebo príznaky závažného poškodenia kardiovaskulárneho systému. Fyzioterapia kontraindikované pri krvných ochoreniach, exacerbácii chronických patológií alebo pri rozvoji infekcie, sprevádzané zvýšením telesnej teploty.

Ošetrujúci lekár by mal vybrať súbor cvičení. Je povinný kontrolovať správnosť jeho vykonania. Samoliečba môže vyvolať rôzne komplikácie a viesť k invalidite, takže akékoľvek iniciatívy v tomto prípade sú neprijateľné. Zvyčajne sa prvé triedy konajú pod dohľadom ortopéda a potom sa vykonávajú samostatne.

Základné princípy cvičebnej terapie dysplázie

Existujú určité podmienky, ktoré sa musia dodržiavať počas liečby malých detí.

Na vykonanie masáže a gymnastiky je potrebné položiť dieťa na rovný, tvrdý povrch. Na tento účel sa najlepšie hodí prebaľovací pult.
Počas vyučovania odborníci odporúčajú vložiť pod dieťa plienku s handričkou: určité pohyby môžu vyvolať vyprázdnenie močového mechúra.
Kurz masáže a telesnej výchovy pozostáva z 10-15 sedení, potom sa urobí prestávka na mesiac a pol, potom sa kurzy obnovia.
Cvičenie je vhodné vykonávať dvakrát denne.

Masáž by mal robiť špecialista, ktorý má lekárske vzdelanie a skúsenosti s prácou s deťmi v určenom veku. Rodičia môžu robiť telesnú výchovu sami.

Príprava na cvičenie

Cvičenie na dyspláziu bedrového kĺbu u dospelých a detí sa môže vykonávať doma. Odborníci odporúčajú zvoliť čas vykonania s prihliadnutím na každodennú rutinu. Najlepší čas na cvičenie je prvá polovica dňa. Pacient by mal byť odpočinutý a dobre kŕmený.

Keďže bábätká majú citlivú pokožku, treba ju pred použitím namazať ošetrujúcim krémom alebo olejom.

Súbor cvičení na dyspláziu bedrového kĺbu

Dospelý môže nezávisle identifikovať príznaky, ktoré naznačujú dyspláziu bedrového kĺbu. Pri takejto chorobe je ťažké vziať nohu na stranu viac ako päťdesiat stupňov. Pri masáži stehna sa objavuje charakteristická citlivosť chorého kĺbu. Nohy nie sú rovnako dlhé. Takéto stavy sú prístupné konzervatívnej liečbe. Gymnastika, podobne ako v prípade detí, je súčasťou terapie.

Súbor cvičení by mal vypracovať ortopedický lekár. Existujú základné pohyby, ktoré môžu vykonávať všetci pacienti.

Chôdza s úpravou nastavenia chodidiel. Je dôležité okamžite vykročiť na celé chodidlo a pokúsiť sa správne rozložiť zaťaženie bedrového kĺbu.
Mahi v stoji. Pristúpime k stoličke zo strany chrbta, pridržíme sa jej jednou rukou a začneme brať opačnú nohu dozadu, potom ju nakloníme dopredu. Otočíme sa, oprieme sa o druhú ruku a šviháme ďalšou nohou.
Náklony tela. Sadneme si na stoličku, predkloníme trup, snažíme sa rukami dotknúť končekov prstov na nohách.
Hladké predĺženie nôh. Ľahneme si do polohy na chrbte, pokrčíme kolená, pritlačíme chodidlá tesne k zadku, nohy roztiahneme čo najviac do strán, snažíme sa kolenami dosiahnuť na podlahu. Cvik vykonávame opatrne, postupne zväčšujeme rozsah pohybu.
Ohyb a predĺženie nôh. V ľahu na chrbte natiahnite nohy dopredu, položte chodidlá na podlahu, potom striedavo ťahajte jednu nohu k zadku a narovnávajte ju na pôvodnú, potom s druhou nohou.
Rozvody. Ľahneme si na chrbát, narovnáme nohy, jednu nohu dáme nabok a snažíme sa to urobiť kruhové pohyby snažiac sa neohnúť končatinu v kolenách. Potom nohu vymeníme.
"Nožnice". V polohe na bruchu zdvihneme nohy a snažíme sa ich navzájom prekrížiť.
Mahi. V polohe na bruchu sú nohy vystreté, jednu priamku zdvihneme čo najvyššie, potom ju spustíme a zopakujeme to isté s druhou.

Každý cvik opakujeme 10-15 krát. Ak akýkoľvek pohyb spôsobuje bolesť, jeho vykonávanie by sa malo okamžite zastaviť a poraďte sa so svojím lekárom. Poradí ďalšie pohyby. Pre pacientov s ťažkými dislokáciami môžu odborníci odporučiť vykonávanie gymnastiky vo vode.

Pri tejto metóde liečby dysplázie neexistujú žiadne vekové obmedzenia, pozitívne výsledky sa určite dostavia, ak budete cvičiť každý deň, nebudete horliví, pohyby budete vykonávať pomaly, plynulo, postupne, neustále zvyšovať množstvo fyzickej aktivity.

Gymnastika pre deti

Základom liečebného kurzu pre deti do troch rokov je nasledujúce cvičenia:

Dieťa položíme na chrbát, súčasne jemne pokrčíme dve kolená, mierne ich pritiahneme k brušku a roztiahneme od seba, pričom otočíme boky (žabacia póza). Je dôležité robiť všetko opatrne, bez vynaloženia akéhokoľvek úsilia. Poloha je fixovaná na desať sekúnd a potom sa nohy vrátia späť východisková pozícia.
V ľahu na chrbte pokrčte jednu nohu v kolene a potom ju zdvihnite vyššie. Jednou rukou fixujeme stehno, druhou robíme krúživé pohyby pokrčená noha najprv doľava, potom doprava. To isté robíme s druhou končatinou.
Robíme striedavú rotáciu nôh: súčasne pokrčíme obe kolená a robíme s nimi krúživé pohyby, ktoré pripomínajú pedálovanie na bicykli.
Bábätko otočíme na bok, podlhovasté rovné nožičky pritiahneme k hlavičke dieťatka. Cvičenie ukončujeme striedavým pokrčením a vystretím nôh.
Nohy bábätka ležiaceho na chrbte sú zarovnané a roztiahnuté od seba na maximálnu možnú vzdialenosť. Pri návrate do východiskovej polohy sa končatiny nekrížia.
Natiahneme rovné nohy, spojíme päty medzi sebou a následne ich pritiahneme k zadku. V tejto polohe vydržte desať sekúnd, vráťte sa do predchádzajúcej polohy.
Jednu nohu pokrčíme v kolene, chodidlo položíme úplne na stôl a vytiahneme až k zadku. Potom to isté s druhou nohou.
Dieťa položíme na bruško, nohami robíme pohyb, ktorý pomáha napodobňovať plazenie.

Pohyby rodičov by mali byť plynulé a opatrné. Ak je dieťa počas vyučovania nezbedné, je lepšie hodiny zastaviť a pokračovať v nich o niečo neskôr.

generál komplexy cvičebnej terapie Pomoc správny vývoj bedrový kĺb. Ich účinnosť sa zvyšuje, ak sú triedy kombinované s masážou. Samotné užívanie liekov a gymnastiky nepomôže napraviť dyspláziu.

Predpovede

Ak začnete liečbu včas, môžete úplne odstrániť príznaky patológie bez operácie. Hlavnou príčinou dysplázie bedrového kĺbu u dospelých sú reziduálne účinky detského vývoja. Príznaky vynechaných subluxácií sa môžu prejaviť v období od 25 do 50 rokov. V tomto veku koxartróza často začína postupovať. Jeho vývoj je sprevádzaný silnou bolesťou, pohyblivosť kĺbov je ostro obmedzená. V závažných prípadoch sa inštalácia bedra mení, čo vedie k neprirodzenému otočeniu a ohýbaniu nohy. Aj v takejto situácii cvičebná terapia pomáha vyhnúť sa artroplastike.

dysplázia bedrového kĺbu- ide o nesprávnu vzájomnú polohu prvkov, ktoré tvoria bedrový kĺb. Inými slovami, dysplázia je malformácia všetkých prvkov kĺbu. Bohužiaľ, toto ochorenie nie je také zriedkavé a v závislosti od stupňa posunutia hlavice stehennej kosti dochádza k dislokácii, subluxácii a preddislokácii bedra. Je veľmi dôležité diagnostikovať a liečiť toto ochorenie čo najskôr, pretože tvorba kĺbu u novorodenca nie je dokončená.
Rodičia by mali poznať príznaky tohto nepríjemného ochorenia, aby sa v prípade zistenia mohli okamžite poradiť s lekárom. Väčšina vlastnosť dysplázia bedrového kĺbu je obmedzenie pohybu počas pasívneho únosu bedrového kĺbu. Prítomnosť tohto príznaku sa kontroluje nasledovne: dieťa sa položí na chrbát, nohy má pokrčené v kolenách a bedrových kĺboch, potom sa bedrá dieťaťa jemnými pohybmi roztiahnu od seba. Ak je kĺb poškodený, pasívna abdukcia bude obmedzená. Ďalší spôsob, ako určiť chorobu: dieťa je umiestnené na bruchu, nohy sú ohnuté, ako pri plazení, v tejto polohe sa postihnutý kĺb stáva viditeľným. Prítomnosť ochorenia môže byť tiež indikovaná asymetrickým umiestnením subgluteálnych a femorálnych záhybov. Ak je prípad vážny, potom je dokonca možné skrátenie nohy.
Úspešnosť a účinnosť liečby do značnej miery závisí od jej skorého začiatku, preto, ak máte čo i len najmenšie pochybnosti, mali by ste okamžite kontaktovať ortopéda, ktorý diagnózu potvrdí alebo vyvráti. Komplex terapeutických opatrení na dyspláziu bedrového kĺbu spravidla spočíva v liečbe polohy (používa sa široké zavinovanie, dlahy), používa sa aj terapeutická detská masáž a gymnastika. Ak patológia nie je príliš výrazná, potom je lepšie venovať sa takým metódam liečby, ako je terapeutická detská masáž a gymnastika, najmä preto, že tieto metódy sú veľkou pomocou pre deti trpiace dyspláziou bedrového kĺbu v počiatočnom štádiu liečby. Na úplné zotavenie dieťaťa stačí niekoľko kurzov. Ak v nízky vek pohyb bude obmedzený, môže to mať veľmi negatívny vplyv na ďalší vývoj pohybového aparátu.
Nezabudni na jednu vec dôležité pravidlo: kým dieťa nechodí, nevykonávajte žiadne cviky „stoj“, „drepy“, žiadne cviky s vertikálnou polohou tela, pretože to môže viesť k ešte väčším deformáciám bedrového kĺbu.
Všetky cvičenia sa musia vykonávať na tvrdom povrchu - na stole alebo prebaľovacom pulte, pod dieťa musíte dať nepremokavú plienku. Masáž by sa mala vykonávať raz denne. Vyberte pre dieťa najlepší čas na masáž, teda keď je sýte, v dobrá nálada a nič ho netrápi. Kurz pozostáva z 10-15 sedení. Nezabudnite absolvovať 2-3 kurzy, aby ste zlepšili účinok. Je dôležité mať na pamäti, že pre malé deti je masáž stále veľkou záťažou, preto je nevyhnutné robiť prestávky medzi kurzami - 1-1,5 mesiaca.

takže, súbor cvičebných cvičení na dyspláziu bedrového kĺbu pre deti:
Masáž robíme v polohe dieťaťa na chrbte (prekryjeme celý kĺb). Ďalšia možnosť: dieťa položíme na chrbát a masírujeme prednú plochu stehien (obr. 1), potom položíme dieťa na brucho a masírujeme zadnú stranu stehna (obr. 2).
Obr.1 (obvod kĺbu)
Obr.2 (obvod kĺbu)
Obr. 2 Masáž začíname hladkaním: ruky tesne priliehajú k telu v oblasti bedrového kĺbu, pričom dbáme na to, aby tlak rúk nebol silný, ruky by mali kĺzať po pokožke a nie Pohni sa.
Ryža. 3a (technika hladenia)
Ryža. 3b (technika hladenia)
Ryža. 3s (pohladenie príjmu)
Ryža. 4a (špirálové pohyby)
Ryža. 4b (špirálové pohyby)
Ryža. 4b Špirálovité pohyby vykonávame celou dlaňou alebo palcom a ukazovákom (obr. 4a, 4b). Vnútorný povrch stehien (v blízkosti genitálií) nemasírujeme. Hladíme 3-5 minút, potom pokračujeme v trení. A teraz by mal byť tlak rúk silnejší ako pri hladkaní, ruky sa po pokožke nešmýkajú, ale posúvajú. Trenie vykonávané na postihnutých kĺboch poskytuje vynikajúci účinok. Je lepšie trieť pokožku končekmi prstov a preniknúť hlboko do svalov. Môžete urobiť trenie, uchýliť sa k rovnakej technike ako pri hladení. Trvanie procedúry je 10 minút.
Ryža. 5a (trenie bedrovej oblasti)
Ryža. 5b (bedrové trenie)
Ryža. 5s (trenie bedrovej oblasti)
Veľmi užitočné je potieranie bedrovej oblasti (obr. 5a, 5b, 5c), zadku (obr. 6a, 6b), ako aj masáž chodidiel na zlepšenie krvného obehu (obr. 7a 7b 7c ).
Gymnastika by sa mala vykonávať 2-3 krát denne, každé cvičenie sa vykonáva 10-15 krát. Je užitočné vykonať nasledujúce cvičenia (dieťa počas cvičení leží na chrbte):
„Bicykel“ – nohy dieťaťa pokrčte v kolenách a bedrových kĺboch a v tejto polohe napodobňujte pohyby pri jazde na bicykli (obr. 8).
Ryža. 9 (flexia-predĺženie nôh spolu)
Ryža. 10 (postupne flexia-predĺženie nôh)
Ohyb a vystretie nôh k sebe (obr. 9) a postupne (obr. 10) (jedna noha by mala byť pokrčená kolenného kĺbu, druhý je rovný, a preto ich musíte striedať).

Ohnite jednu nohu dieťaťa v kolennom a bedrovom kĺbe, pričom jedna ruka by mala fixovať bedrový kĺb a druhá by sa mala omotať okolo kolena dieťaťa. Potom je potrebné miernym tlakom na koleno vytočiť stehno dovnútra (obr. 11).
Ryža. 11 (rotácia bedra dovnútra).
Keď vykonávate chov bokov dieťaťa, nerobte náhle pohyby, nesmiete dovoliť dieťaťu ublížiť, inak to z jeho strany spôsobí negatívnu reakciu na postup. Ak je dieťa v pneumatikách, masáž a gymnastika by sa mali robiť v rozsahu, v akom to tento styling umožňuje. Roztiahnite ohnuté nohy dieťaťa a pokúste sa ich opatrne položiť na stôl. Zároveň nezabudnite sledovať, či došlo k zlepšeniu. Po masáži a gymnastike by ste sa mali poradiť s ortopedickým lekárom. Ak chcete určiť úspešnosť liečby, možno budete musieť urobiť röntgenové vyšetrenie kĺbu. Ortopéd určí stav kĺbu dieťaťa, v ťažkých prípadoch je možné dlahovanie.
Ak to teda stav dieťaťa dovoľuje a máte na to príležitosť, je najlepšie liečiť dyspláziu bedrového kĺbu masážou a RG (terapeutické cvičenia).

Dysplázia bedrového kĺbu sa vyskytuje u každého siedmeho dieťaťa. Táto patológia zasahuje do správnej tvorby kĺbových častí, čo vedie k nestabilite kĺbov. Ak nezačnete liečbu od prvých rokov, choroba môže postupovať a spôsobiť invaliditu.

Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca, že dieťa vyrastie úplne zdravé. Kĺby novorodencov sú totiž obzvlášť mäkké a pohyblivé, čo znamená, že sa dajú nasadiť pomocou fixácie resp.

Gymnastika s dyspláziou bedrového kĺbu tiež dáva znateľný výsledok. Na rozdiel od fixačného obväzu je dieťa zahrnuté do procesu hojenia. Navyše jednoduché gymnastické cvičenia pripravte ho na prvé kroky.

Základy

Gymnastická liečba je vhodná pre deti, ktorým bola diagnostikovaná počiatočná fáza. Začnite cvičiť až vtedy, ak už lekár bábätko vyšetril a stanovil diagnózu. Ak vaše dieťa trpí ťažkými formami patológie, potom bude gymnastika kombinovaná s dlahami alebo širokým zavinovaním. V tomto prípade budú niektoré pohyby pre dieťa neprístupné.

Všeobecné pravidlá na cvičenie:

Aby pohyby korigovali polohu kĺbu, potrebuje detský chrbátik pevnú oporu. Robte iba na stole.
Pred každým sedením dajte pod svoje dieťa plienku.
Začnite triedy, keď sú uspokojené všetky základné potreby dieťaťa (nie je hladné, nechce spať).
Ak sa bábätko vzpiera a dáva najavo nespokojnosť, urobte si prestávku. Možno je dieťa unavené.
Cvičenie vo vzpriamenej polohe tela začnite vykonávať až vtedy, keď sa dieťa naučí drepovať a stáť. Predčasné zaťaženie môže vyvolať vývoj novej patológie.
Nepokúšajte sa dokončiť cvičenie, ak hýbe dlahou alebo obväzom.

U novorodencov stačia tri kruhy denne, aby sa natrvalo zbavili dysplázie a jej následkov. Každý krúžok má približne pätnásť vyučovacích hodín.

Ešte niekoľko užitočné rady:

Nemôžete robiť viac ako 4-5 krát denne: pre malé deti môže byť aj pasívna záťaž nadmerná.
Snažte sa nerobiť prestávky medzi triedami a cvičiť každý deň, ak je dieťa zdravé a cíti sa dobre.
Medzi kruhmi si robte prestávky, aby si dieťa oddýchlo od záťaže, najmä ak kombinujete pohybovú terapiu a masáž.

Nie je toľko kontraindikácií pre použitie gymnastiky. Po prvé, nemalo by sa vykonávať, ak je dieťa choré a má horúčku. Po druhé, v prítomnosti hernie, ako aj pri vrodenej patológii srdca.

Čím skôr začnete s kurzom gymnastiky, tým rýchlejšie si všimnete výsledok.

Príprava na gymnastiku

Pred každým zasadnutím musí byť dieťa zahriate. Bez prípravy narobí gymnastika viac škody ako úžitku.

Cvičebná terapia zahŕňa nielen aktívne pohyby, ale aj pasívnu časť, pri ktorej rodič masíruje kĺb a chodidlá. Tieto postupy vám to umožňujú maximálny účinok z vykonávania cvičení.

Čo je to zahrievanie:

Začnite masírovaním vonkajší povrch boky. Tým sa zvýši prietok krvi do poranených kĺbov a aktivujú sa svaly. Položte dieťa na chrbát a jemnými, sebavedomými priamymi pohybmi vyhladzujte pokožku v oblasti kĺbu. Snažte sa nestláčať bok. Potom prejdite na kruhové ťahy. Procedúra by mala trvať do 5 minút.
Miernou silou trieť oblasť postihnutého kĺbu. Pokúste sa cítiť drobné svaly pod prstami. Môžete striedať priame a kruhové pohyby. Masáž by mala trvať do 5 minút.
Hlbokými a plynulými pohybmi potierajte spodnú časť chrbta dieťaťa. To zlepší krvný obeh a pripraví dieťa na ďalšie hodiny. Asi 4-5 minút.

Nikdy nezanedbávajte rozcvičku. Svaly malých detí vedia byť veľmi tvrdohlavé, ak im „nepomôže“ zapojiť sa do pracovného procesu. Niekoľko minút strávených na masáži pomôže poraziť dyspláziu oveľa rýchlejšie.

Pri masáži sa používa len niekoľko pohybov: trenie, hladenie. Všetky ostatné budú nadbytočné.

Základné pohyby

Kurz cvičebnej terapie pre deti trpiace dyspláziou pozostáva z cvičení, ktoré postihujú neformované kĺby. Najúčinnejšie pohyby sú tie najjednoduchšie. Zvládne ich aj rodič bez lekárskeho vzdelania. Napriek tomu bude lepšie, ak prvú lekciu bude viesť kvalifikovaný odborník. Koniec koncov, ak má vaše dieťa nejaké funkcie, ktoré bránia správne prevedenie pohyby, to sa ukáže už na prvom tréningu. Technika:

Abdukcia bokov. Položte svoje dieťa na prebaľovací pult alebo na iný tvrdý rovný povrch. Uistite sa, že je uvoľnený a nestláča nohy. Oboma rukami chyťte dieťa za kolená a jemne ich vytiahnite do strán. Ak necítite odpor, nakloňte každú nohu nabok a dole. Nohy by sa mali dotýkať povrchu stola, voľne na ňom ležať. Vráťte nohy do pôvodnej polohy a opakujte 15-20 krát.
Rotácia kĺbov. Vykonajte predchádzajúci pohyb a nechajte nohy v tejto polohe bez toho, aby ste ich zdvihli späť. Jednou rukou uchopte bedrový kĺb. Druhý jemne chyťte koleno a jemne ho zatlačte dopredu, pričom nohu otočte dovnútra. Tento pohyb vytvára potrebné napätie v oblasti strechy glenoidnej dutiny, čím sa aktivuje harmonický rast kĺbu. Opakujte 10-15 krát.
Striedavá rotácia nôh. Uchopte dieťa za nohy tak, aby bola každá ohnutá v kolene. Teraz súčasne vykonajte kruhové pohyby nohami, simulujúce otáčanie pedálov. Pohybujte sa hladko a opatrne. Až 20 otáčok.
Ohýbanie nôh. Ohnite jednu nohu dieťaťa v kolene a súčasne narovnajte druhú, potom zmeňte polohu. Až 15-krát na každú nohu.

Gymnastika pre dyspláziu má maximálny vplyv, ak vykonávate všetky cvičenia hladko a pokojne. Rýchle, chaotické pohyby nemôžu stimulovať zotavenie chorého kĺbu.

Snažte sa nenechať sa počas hodiny rozptyľovať. Časté prestávky negujú účinnosť cvičení.

Herné pohyby

Kurz pohybovej terapie zahŕňa cvičenia, ktoré obľubujú najmä malé deti. Pre dieťa sú skôr hrou ako lekárskym zákrokom. Rodič môže využiť hravú formu týchto pohybov a zaujať bábätko, láskyplne sa s ním rozprávať a spievať pesničku. Technika:

Tlieska nohami, podobne ako bežné „placky“. Položte svoje dieťa na tvrdý rovný povrch a jemne mu otočte päty k sebe. Teraz trochu tlieskajte nohami, rovnako ako by ste tlieskali ručičkami svojho dieťaťa.
Rotácia nôh. vysoko efektívne cvičenie na liečbu dysplázie. Mnoho detí sa tomuto pohybu bráni kvôli nezvyčajným pocitom. Forma hry môže pomôcť bábätku upokojiť sa a zvyknúť si na neštandardnú záťaž. Nie je potrebné narovnávať nohy dieťaťa, stačí ich vziať do prirodzeného kolenného ohybu a jemne nimi pohybovať v opačných smeroch. Teraz hladko pohybujte nohami, akoby ste znázorňovali let motýľa. Ak piesne a hry nepomáhajú vášmu dieťaťu prestať sa báť, jemne ho masírujte vnútorné svaly boky.

Napriek svojej nezvyčajnosti tieto pohyby nezaťažujú bábätko ako iné gymnastické prvky. Môžete ich robiť bez predhrievania. Herná gymnastika sa môže vykonávať až 15-krát denne, pri každej výmene plienky.

Pohyb na lopte

Nielenže pomáha dať kĺb na miesto prirodzeným spôsobom, ale zároveň pripravuje bábätko na prvé kroky. Prvé pocity kontaktu s loptou môžu byť pre dieťa nečakané, môže sa zľaknúť a štípať. Neprestávajte ho zvykať na nový simulátor: cvičenia s loptou pomáhajú uvoľniť všetky svalové skupiny a stimulujú normálny vývoj kĺbov.

Položte dieťa späť na loptu. Jednou rukou ju podopierajte pozdĺž bedrovej oblasti, druhou otáčajte nohu dovnútra a opisujte plynulé kruhové pohyby. Opakujte až 10-krát.
Otočte dieťa na brucho. Pokračujte v podpore v bedrovej oblasti jednou rukou, druhou rukou - chyťte členky a posúvajte ich smerom von, pričom sa ohnite v kolene.

Takéto pohyby môžu byť pre novorodencov ťažké. Ak sa dieťa príliš bráni, je lepšie počkať niekoľko týždňov a potom pokračovať v pokusoch. Cvičenia s loptou pomáhajú zbaviť sa dysplázie a navodiť pocit rovnováhy.

WordPress › Chyba

Web má dočasné technické problémy.

Dysplázia bedrového kĺbu je vrodené ochorenie, pri ktorom dochádza k porušeniu štruktúry acetabula, hlavice stehennej kosti, väzov. Pri absencii potrebnej liečby v ranom veku sa pozorujú zmeny v blízkych štruktúrach: panva, chrbtica, nedotknutý kĺb. Časté prípady koxartrózy na pozadí dysplázie.

Ochorenie postihuje najmä dievčatá a u chlapcov sa táto patológia pozoruje 4–6 krát menej často. Vo všeobecnosti je dysplázia bedrového kĺbu typická pre 2 % novorodencov.

Ukladanie osteoartikulárneho aparátu sa vyskytuje v prvých mesiacoch tehotenstva. Preto vplyv nepriaznivých faktorov na telo matky počas tohto obdobia môže spôsobiť porušenie štruktúry kĺbov.

Prevalencia dysplázie sa zvyšuje v oblastiach s nepriaznivým environmentálnym zázemím, pozorujú sa rodinné prípady. Okrem toho existujú aj iné príčiny patológie, ktoré sa týkajú predovšetkým tela matky. Tie obsahujú:

Pôrodná trauma.
Užívanie určitých liekov.
vnútromaternicové infekcie.
Práca v nebezpečných podmienkach.
Starší vek.
Choroby štítnej žľazy.
Endokrinná patológia.
Hypovitaminóza.

Existujú prípady kombinácie dysplázie s anomáliami vo vývoji iných orgánov a systémov, čo by malo prinútiť ženy, aby sa v tehotenstve čo najviac starali o svoje zdravie. V každom prípade je potrebné eliminovať všetky možné faktory, aby sa minimalizovalo riziko dysplázie u dieťaťa.

Symptómy

Závažnosť symptómov u detí závisí od stupňa nedostatočného rozvoja štruktúr bedrového kĺbu. Existuje však aj predchoroba, teda určitý moment medzi normou a patológiou.

Preto ešte pred nástupom ochorenia je izolovaný taký hraničný stav, akým je nezrelosť kĺbu.

Môže to byť u predčasne narodených detí a nemusí byť klinicky evidentné.

Dysplázia 1 stupeň

V tomto štádiu sa určujú jasné príznaky nedostatočného rozvoja kĺbu. Klinicky sa to prejavuje asymetriou kožných záhybov na zadku a stehnách, obmedzenou abdukciou a vizuálnym skrátením končatiny.

Pri skúmaní pohybov u novorodenca sa určuje symptóm kliknutia - charakteristický zvuk pri únose bedra.

Tento stupeň sa nazýva predluxácia bedra, pretože kĺb je na typickom mieste a nedochádza k posunu kosti.

Dysplázia 2. stupňa

Ak nebola vykonaná včasná korekcia v počiatočnom štádiu, dochádza k výraznejším zmenám v bedrových kĺboch.

Dochádza k neúplnému vytesneniu hlavice stehennej kosti z kĺbovej dutiny. Femur zároveň sa odchyľuje smerom von a nahor.

V tomto štádiu sa dysplázia zvyčajne nazýva subluxácia bedrového kĺbu, pretože stále neexistuje úplný výstup kĺbu z dutiny.

Dysplázia 3. stupňa

Progresia patológie ďalej zhoršuje klinický obraz dysplázie. Dochádza k úplnému posunutiu hlavy stehennej kosti vzhľadom na kĺbovú dutinu panvovej kosti, čo naznačuje vývoj dislokácie.

V tomto prípade sú príznaky najvýraznejšie, dieťa cíti neustálu bolesť, plače.

K správnej diagnóze pomáha ultrazvuk a rádiografia, ktoré naznačujú jasné morfologické zmeny v štruktúrach bedrového kĺbu.

Liečba

Terapia dysplázie bedrového kĺbu je zameraná na obnovenie anatomického vzťahu medzi kĺbové povrchy, normalizácia aktívnych pohybov, rozvoj svalového aparátu. Je to nevyhnutné pre správny fyzický a neuropsychický vývoj detí v budúcnosti.

Liečba dysplázie by sa mala začať od prvého zistenia patológie, čo by sa malo robiť aj v pôrodnici. Ako mladšie dieťa, čím sú tkanivá plastickejšie, tým je ich vývoj aktívnejší, a preto je liečba rýchlejšia a efektívnejšia.

Je potrebné poskytnúť komplexný účinok na kĺbové štruktúry, berúc do úvahy vek dieťaťa. Na nápravu dysplázie sa používajú nasledujúce opatrenia:

Konzervatívne techniky (široké zavinovanie, Pavlikove strmene, Freikov vankúš).
Terapeutická gymnastika (LFK).
Masáž.
Fyzioterapia.
Operatívna liečba.

Je známe, že hlavica stehennej kosti sa redukuje do kĺbovej dutiny nezávisle od polohy flexie a abdukcie dolnej končatiny. Preto sú konzervatívne metódy zamerané na udržanie bedra v tejto polohe.

Malo by sa tiež pamätať na to, že používanie rôznych prostriedkov je obmedzené vekom dieťaťa: novorodenci a deti do 3 mesiacov sa zavinujú široko, do šiestich mesiacov - Pavlikove strmene alebo Freikov vankúš a potom - rôzne druhy pneumatiky.

Súčasne sa kontrola správnosti manipulácií najskôr vykonáva pomocou ultrazvuku a po 6 mesiacoch - podľa rádiografie.

Bez adekvátnej terapie povedie dysplázia bedrového kĺbu v budúcnosti k hlbokým poruchám pohybového aparátu a skorej invalidite. Je potrebné okamžite liečiť chorobu, aby boli deti v budúcnosti zdravé.

Cvičebná terapia pre dyspláziu

Povinnou súčasťou korekcie dysplázie bedrového kĺbu u detí je terapeutická gymnastika. Cvičebná terapia by sa mala vykonávať jemne, opatrne, aby nedošlo k vytesneniu bedra z kĺbovej dutiny. Taktiež treba dieťa správne držať v náručí – za chrbtom, pritláčať ho k sebe, aby nohami objal dospelého.

Malým deťom sa zobrazujú tieto typy cvičení:

Z polohy na chrbte pokrčte nohy dieťaťa v kolenách a bedrových kĺboch, nasleduje chov. Musíte sa pokúsiť dotknúť sa povrchu stola kolenami.
Pokrčenie rovných alebo rozkročených nôh v bedrových kĺboch s ich priložením k hlave, ramenám, k sebe alebo striedavo.
Chov rovných nôh dieťaťa do strán.
Pokrčte kolená tak, aby ste sa dostali do pololotosovej polohy.
Striedavo ohýbajte nohy dieťaťa v kolenách a bedrových kĺboch, otáčajte chodidlá dovnútra.
Z polohy na bruchu sa nohy striedavo ohýbajú, dosahujú úroveň panvy s chodidlom položeným na stole a potom sa uvoľňujú so zdvihnutím nahor.

Cvičenia sa môžu striedať, vykonávať denne až 10-krát. Takáto gymnastika sa môže vykonávať pre novorodencov a malé deti v spojení so všeobecným vývojom a účinne ju dopĺňa.

Masáž

Predtým cvičenia cvičebnej terapie určite si dajte masáž. Jeho techniky zahrejú svaly, upokoja dieťa a pripravia na intenzívnejšie ošetrenie. Je potrebné vykonať masáž pri dysplázii bedrového kĺbu, berúc do úvahy vlastnosti tela dieťaťa a stupeň patológie. Všetky pohyby sa vykonávajú opatrne, intenzívne sondovanie kĺbu je neprijateľné.

Všeobecné hladenie hrudníka, brucha, chrbta, rúk a nôh. Objímajúci Dolná končatina, vykonajte špirálové pohyby do periartikulárnej zóny.
Triturácia zadná plocha stehná, zadok a chrbát krúživými a špirálovými pohybmi s určitým tlakom. Potom sa vykoná lokálna masáž postihnutého kĺbu stlačením jednou rukou.
Noha dieťaťa je unesená a otočená dovnútra, druhou rukou drží koleno.
Potom sa hladenie opäť uskutoční dlaňami pritlačenými na kožu.
Špirálovými pohybmi prstov alebo dlaní sa masíruje oblasť inguinálneho záhybu a spodná časť zadku. Potom sa oblasť dysplastického kĺbu trení, čím sa pokožka posúva.
Roztiahnite nohy dieťaťa, ohnite ich v kolenách a vykonajte rotáciu dovnútra.
Plstenie svalov stehien medzi dlaňami.
Prevedenie cviku „bicykel“ – v polohe na chrbte napodobňujte jazdu na ňom.
Správanie striedavé ohýbanie a predĺženie nôh dieťaťa, ich zakrytie za holene a zároveň natiahnutie lýtkových svalov.
Hladkanie a trenie chrbta, napodobňovanie plazenia.
Masáž zadku s hladením, miesením a potľapkaním.
Trenie dolnej časti chrbta, periartikulárnej zóny.
Cvičenie nazývané „vznášanie“ spočíva v zdvíhaní dieťaťa a držaní ho v dlani pod panvou a hrudníkom.

Masáž pri dysplázii bedrového kĺbu v ranom veku a u novorodencov sa vykonáva v ľahu. Po šiestich mesiacoch je už možné cvičenie v sede a v stoji. Treba však pamätať na to, že sa môžu vykonávať iba po konzultácii s detským ortopédom, aby nedošlo k poškodeniu postihnutého kĺbu.

Masáž je lepšie zveriť skúsenému masérovi, ktorý pozná techniky terapeutického účinku na dyspláziu u detí.

Masáž je organicky kombinovaná s fyzioterapeutickými cvičeniami pre deti. S takouto liečbou sa začína čo najskôr – už u novorodencov, aby sa predišlo progresii ochorenia, prechodu dysplázie do ťažšej formy a budúcim komplikáciám.