Špeciálne cvičenia na kolitídu. Terapeutický telocvik a fyzioterapia pri chronických ochoreniach čriev

Z črevných ochorení sú to najčastejšie kolitída - zápal sliznice hrubého čreva, enteritída - zápal sliznice tenkého čreva a enterokolitída - zápal sliznice celého čreva. Tieto zápalové procesy môžu byť akútne a chronické. Dôvody ich výskytu sú rôzne. Hlavným dôvodom je vstup patogénov do tráviaceho traktu (bacil úplavice, salmonela, giardia). Nemalý význam pri vzniku chronickej kolitídy má sekrečná insuficiencia žalúdka, pankreasu a tenkého čreva. Niekedy je vývoj kolitídy založený na neuroreflexnom mechanizme. Zároveň rôzne ochorenia žalúdka, žlčových ciest a panvových orgánov môžu reflexne vyvolať kŕče, ktoré prispievajú k stagnácii črevného obsahu a nadmernému podráždeniu sliznice čreva. Kolitída môže byť spôsobená poruchami príjmu potravy a sedavým životným štýlom.

Charakteristickými znakmi kolitídy sú kŕčovité bolesti, hnačka, menej často zápcha. Liečia sa pacienti s kolitídou diétne jedlo, protizápalové lieky, minerálne vody, prostriedky liečebnej telesnej kultúry.

Dôležitú úlohu v úspechu liečby fyzickými cvičeniami zohráva správny výber počiatočných polôh - v závislosti od obdobia tréningu a motorického režimu. Takže so spastickou kolitídou na kľude na lôžku (I obdobie tried), polohy v ľahu na chrbte s ohnutým kolenných kĺbov chodidlá, ako aj kľačanie na všetkých štyroch. Tieto polohy pomáhajú uvoľniť svaly prednej časti brušnej steny a majú priaznivý vplyv na vnútročrevný tlak. Fyzické cvičenia v počiatočnej stojacej polohe sú kontraindikované, pretože zaťaženie v tomto prípade pomáha zvyšovať tón črevných svalov. Cvičenie v polohe na bruchu so zdvíhaním a spúšťaním rovných nôh a iné svalové cvičenia sú tiež kontraindikované. brušné svaly pretože zvyšujú spasticitu v črevách.

So zlepšením celkového stavu pacienta a zmiernením bolesti začína II. obdobie fyzikálnej terapie. Všeobecné vývinové a špeciálne cvičenia vykonávané pomalým a stredným tempom vo všetkých východiskových polohách. Dôraz sa kladie na relaxačné cvičenia. Účinne uvoľňuje svalstvo segmentovej masáže.

Pri atonickej kolitíde v prvom období tréningu sa odporúča vykonávať cvičenia z rôznych východiskových pozícií, s výraznou záťažou, so silovými prvkami. Treba však dodržiavať zásady postupného zvyšovania záťaže, diferencovaný prístup k výberu gymnastických cvikov a brať do úvahy reakcie pacienta na cviky.

V druhom období vyučovania sa výrazne rozširuje rozsah všeobecných posilňovacích a špeciálnych cvičení. Odporúča sa časté striedanie štartovacích pozícií.

Vo fáze remisie (obdobie III) sú zaradené cvičenia so škrupinami, špeciálne cvičenia na brušný lis a dávkovaná chôdza.

Metóda terapeutickej telesnej kultúry pri enteritíde a enterokolitíde závisí od fázy ochorenia a je postavená podobne ako metóda pri kolitíde.

Charakteristickým príznakom mnohých ochorení čriev je zápcha – dlhé oneskorenie pohybu čriev. Rozlišujte zápchu atonickú a spastickú. Prvé sa vyvíjajú ako dôsledok oslabenia svalovej vrstvy čreva, druhé sú spôsobené predĺženým znížením kruhového svalové vlákna. Rozvoj zápchy môže byť uľahčený znížením fyzická aktivita, preťaženie nervovej sústavy, monotónna strava, príjem niektorých toxických látok do organizmu. Zápchu treba považovať za celkové ochorenie celého organizmu. Pacienti sa zároveň sťažujú na celkovú slabosť, bolesti hlavy, zníženú výkonnosť, oslabenie pamäti. Zápcha prispieva k rozvoju preťaženie a rozšírenie žíl konečníka, preto môže byť jednou z príčin hemoroidov.

Pri zápche spastickej povahy sa pacientom na lôžku spočiatku odporúča použiť šetriaci účinok. cvičenie prispieva k normalizácii motorických funkcií. Na pozadí všeobecných vývojových cvičení sa široko zavádzajú špeciálne cvičenia s diafragmatickým dýchaním (s pohybmi a bez nich), cvičenia na relaxáciu. Pri presune pacientov do pokoja na pol lôžku (obdobie II) sa do cvičení vo väčšej miere zaraďujú cviky na brušné svaly, ale bez námahy.

Na hodinách s pacientmi trpiacimi atonickou zápchou, v pokoji na lôžku (obdobie I) sa okrem cvičení všeobecnej vývinovej povahy používajú špeciálne cvičenia na zlepšenie črevnej motility: cvičenie brušných svalov a panvového dna v kombinácii s hlbokou masážou brucha . Trvanie liečebných cvičení je 15-20 minút. V druhom období vyučovania je zaradené veľké množstvo cvikov na svaly brušného lisu a panvového dna s hlbokým bránicovým dýchaním. Ukazuje častú zmenu východiskových polôh, náklony, obraty, skoky, beh. Trvanie lekcií sa zvyšuje na 30 minút.

Črevné ochorenia majú za následok prejav kolitídy, charakterizovaný zápalom sliznice hrubého čreva. Nesprávna výživa a sedavý životný štýl môžu vyvolať exacerbácie a bolesť spôsobenú chorobou, ako je kolitída. Dôsledkom tohto javu môže byť porušenie funkcie defekácie (zápcha alebo hnačka), prípadne prítomnosť bolesti. Predmetná choroba vylučuje ťažkú ​​fyzickú námahu a bežné triedyšport, ale v komplexe liečby sú fyzioterapeutické cvičenia a gymnastika.

V prvom rade si pacienti musia vytvoriť režim správna výživa, dodržiavať diétu a užívať určité lieky, ktoré zmierňujú proces zápalu v gastrointestinálnom trakte, vykonávať cvičebnú terapiu.

Fyzioterapia Používa sa na chronickú kolitídu, ktorá je sprevádzaná stagnáciou koprolitov spôsobenou porušením motorickej funkcie čreva. Počas obdobia exacerbácie kolitídy by ste sa nemali venovať cvičebnej terapii. V tomto čase je fyzická aktivita a akékoľvek športy kontraindikované!

Hlavnou úlohou cvičebnej terapie tejto choroby je:

  • normalizovať neurohumorálnu reguláciu trávenia;
  • odstrániť zápalový proces;
  • normalizovať sekrečnú a motorickú funkciu čreva;
  • zlepšiť emocionálny a duševný stav človeka.

Exacerbácia ochorenia vylučuje akékoľvek fyzické cvičenia, pretože najmenšie preťaženie môže viesť k bolesti a zhoršeniu stavu. Ale v obdobiach remisie choroby neintenzívna fyzická aktivita v komplex cvičebnej terapie s kolitídou sa odporúčajú na posilnenie imunitného systému a

Dobrý účinok sa dosiahne v dôsledku správne zvolenej východiskovej polohy. Vo vzpriamenej polohe sa vnútorný brušný tlak v podbrušku zvyšuje a subdiafragmatická oblasť je charakterizovaná prítomnosťou potenciálneho priestoru, kde je prítomný podtlak. Tlak v konečníku v stoji je 20 cm vody. Art., zatiaľ čo v sedacej polohe je zvýšená a horizontálna poloha môže zmeniť parameter až o 5 cm vody. čl.

Cvičebná terapia sa vyznačuje aj pohybmi v horizontálnej polohe, ktoré sú veľmi užitočné pri kolitíde. V dôsledku toho sa orgány umiestnené vo vnútri začnú pohybovať nahor a spodné časti brušná dutina mať podtlak. Táto poloha vám umožňuje usporiadať časti hrubého čreva na rovnakej úrovni, a tým umožňuje normalizáciu práce. motorická aktivitačrevá.

Cvičebná terapia je potrebná najmä pri atonickej kolitíde. V tomto prípade fyzická aktivita vo svojom komplexe môže zvýšiť psychofyzický tonus tela, zlepšiť fungovanie gastrointestinálneho traktu a posilniť brušné svaly. Pri výbere určitých fyzických cvičení by ste sa mali poradiť s odborníkom! Na odstránenie kolitídy je gymnastika a cvičebná terapia jednou z hlavných metód, ktoré nepoškodzujú telo. Na obnovenie funkcie čriev sa odporúča vykonávať cvičebnú terapiu denne a súčasne vykonávať kruhové masážne pohyby v bruchu v smere hodinových ručičiek.

Šport s kolitídou

Športovanie počas tejto choroby je povolené, ale v určitých obdobiach. Počas exacerbácií by sa preto mala vylúčiť akákoľvek fyzická aktivita vrátane cvičebnej terapie. Aj taký „amatérsky“ šport, akým je jogging, môže v tomto období vyvolať krvácanie a celkové zhoršenie zdravotného stavu.

Ako preventívne opatrenie sú športy na kolitídu povinné. Najlepší efekt pre telo má v tomto prípade plávanie. Hovoríme ale o miernych aktivitách, ktoré neohrozujú aktuálny zdravotný stav. O určité typyšport by ste mali konzultovať so svojím lekárom.

Fyzikálna terapia, gymnastika a mierna fyzická aktivita pri kolitíde môžu priniesť pozitívne výsledky, ak sú cvičenia správne vybrané, ako aj ich včasná implementácia. Zahŕňa cvičenia s predmetmi, chôdzu, plávanie a hry, ktoré prispievajú k zlepšeniu celkového stavu človeka.

Príčiny a príznaky spastickej kolitídy

Kolitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie hrubého čreva, ktoré je často komplikáciou patológií žalúdka a tenkého čreva. Spastická kolitída sa nazýva syndróm dráždivého čreva.
Je sprevádzaná spastickou bolesťou, zvýšenou tvorbou plynu, poruchou funkcie motorickej evakuácie.
Choroba je bežnejšia u žien vo veku dvadsať až šesťdesiat rokov a u mužov sa patológia aktivuje bližšie k štyridsiatim rokom.

Príčiny ochorenia

  • Hlavnou príčinou kolitídy je podvýživa: neustále používanie korenistých alebo ťažko stráviteľných potravín, alkoholických nápojov.
  • Kolitída je často výsledkom chronickej zápchy, pri ktorej sa v tele hromadí fekálna hmota.
  • Vývoj kolitídy je spojený s porušením hygienických noriem a pravidiel.
  • Kolitída je alergia na určitú potravinu.
  • Neurogénne faktory: strachy a konfliktné situácie. Zápal hrubého čreva sa vyskytuje v reakcii na emočný stres, únavu alebo nervové prebudenie.
  • Hormonálna nerovnováha u žien spojená s menštruačným cyklom, tehotenstvom alebo pôrodom.
  • Črevné infekcie, najmä tie, ktoré dlhodobo nereagujú na liečbu, môžu viesť k rozvoju ochorenia.

Akútna kolitída

Akútna kolitída je často spojená so zápalom sliznice tenkého čreva a vznikom enterokolitídy, ako aj zápalom sliznice žalúdka a vznikom gastroenterokolitídy.

  • Pôvodcami ochorenia sú salmonela, shigella a iné mikroorganizmy.
  • Medzi ďalšie príčiny spastickej kolitídy sa rozlišujú otravy jedlom neinfekčnej povahy, hrubé chyby v každodennej výžive, prítomnosť bežných infekčných patológií v tele, toxické lézie a alergie.
  • Zápal v hrubom čreve sa môže vyvinúť pod vplyvom lokálnych faktorov, ktoré poškodzujú sliznicu. Patria sem látky, ktoré sú neustále v črevách, dostávajú sa tam krvným obehom a ovplyvňujú stav čriev po ich uvoľnení sliznicou.

chronická kolitída

Chronická kolitída je jednou z najbežnejších patológií zažívacie ústrojenstvo, ktorý sa spája aj so zápalom tenkého čreva a žalúdka.

  • Pôvodcami infekčnej chronickej kolitídy sú Shigella a Salmonella. Chorobu môžu vyvolať mykobaktérie, niektoré podmienene patogénne mikroorganizmy, saprofytická črevná flóra a helminty.
  • Možno vývoj chronickej kolitídy neinfekčného pôvodu.
  • Alimentárna kolitída je spojená s pravidelnou ťažkou podvýživou.
  • Sprievodná kolitída sprevádza gastritídu, pankreatitídu, enteritídu. Súčasne dochádza k rozvoju zápalu sliznice hrubého čreva v dôsledku jej neustáleho podráždenia produktmi neúplného trávenia potravy.
  • Chronická kolitída je výsledkom dysbakteriózy.
  • Toxická kolitída sa vyvíja pod vplyvom rôznych chemických zlúčenín.
  • Liečivá chronická kolitída sa vyskytuje pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní antibakteriálnych liekov, laxatív a niektorých ďalších liekov.
  • Ischemická kolitída sa vyskytuje, keď je prerušený prívod krvi do segmentu hrubého čreva.
  • Alergická kolitída sa často vyvíja u ľudí s potravinovými alergiami.

Provokujúce faktory chronickej spastickej kolitídy sú: zneužívanie alkoholu, nezdravá strava, sedavý životný štýl, ako aj akékoľvek iné príčiny, ktoré narúšajú normálne fungovanie čreva.

Príznaky ochorenia

Spastická kolitída sa prejavuje nadúvaním, kŕčmi a črevnými poruchami. Klinické prejavy ochorenia sú rôzne: v niektorých - zápcha, čo je ťažké a zriedkavé vyprázdňovanie, v iných - hnačka, v iných - oboje súčasne. Poruchu motorickej funkcie vždy sprevádzajú bolestivé kŕče v bruchu s nevýraznou lokalizáciou, vyskytujúce sa zvyčajne ráno alebo po jedle.

Bežne jedna kontrakcia črevnej steny trvá asi minútu a spočíva v pohybe črevného obsahu, ktorý smeruje jedným smerom. Porušenie koordinovanej kontrakcie svalov črevnej steny vedie k zvýšeniu alebo spomaleniu jej postupu a k zmene tonusu čreva. So znížením tonusu črevnej steny sa peristaltika stáva pomalou.
Tento stav pacienta nejaký čas neobťažuje. Postupne sa rozvíja pocit ťažkosti, plnosti v bruchu, celkový stav sa zhoršuje. So zvýšením tonusu črevnej steny vzniká kŕč, ktorý je sprevádzaný bolesťami rôznej intenzity.

Príznaky akútnej kolitídy

Akútna kolitída je charakterizovaná narastajúcou bolesťou ťahavého alebo spastického charakteru. Zvyčajne je bolesť lokalizovaná v blízkosti pupka, v pravom hypochondriu, ľavej iliačnej oblasti alebo v celom bruchu.
Okrem hlavného príznaku spastickej kolitídy - bolesti, má pacient nasledujúce klinické prejavy ochorenia:

  • silné škvŕkanie v žalúdku,
  • znížená chuť do jedla,
  • hnačka,
  • slabosť a celková nevoľnosť,
  • zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty,
  • iné príznaky intoxikácie - suchosť jazyka, prítomnosť sivého plaku,
  • nadúvanie.

Pacienta trápi časté bolestivé nutkanie na defekáciu, niekedy falošné. Zároveň je stolica tekutá, hlienovitá, s pruhmi krvi. Ak je kolitída závažná, potom sa stolica stáva vodnatou s frekvenciou viac ako dvadsaťkrát denne. Pri palpácii hrubé črevo rachotí a je veľmi bolestivé.
Spastická kolitída je charakterizovaná prítomnosťou hustej fekálnej zátky na začiatku pohybu čriev, potom neformovanej a skvapalnenej alebo heterogénnej, tvrdej stolice s množstvom hlienu.

Stolicu je možné oddialiť až o dva až tri dni, čo je vždy sprevádzané bolesťami spastického charakteru, nadmernou tvorbou plynov, nadúvaním a škvŕkaním v bruchu.

Príznaky chronickej kolitídy

Symptómy chronickej spastickej kolitídy sú:

  • poruchy stolice - hnačka alebo zápcha,
  • bolestivý tenesmus,
  • plynatosť,
  • nevoľnosť,
  • anorexia,
  • grgnutie,
  • horkosť v ústach
  • škvŕkanie v žalúdku,
  • bolesť hlavy, nespavosť, únava,
  • v závažných prípadoch - hypovitaminóza a anémia.

Pravostranná chronická kolitída je sprevádzaná silnou hnačkou, frekvencia stolice často dosahuje pätnásťkrát denne. Pacient cíti neúplné vyprázdnenie čreva. Spolu s plynmi sa pravidelne vylučujú častice výkalov, hlienu alebo krvi.
Charakteristickým znakom spastickej kolitídy je prítomnosť fragmentovaných "ovčích" výkalov, najmä so zápalom distálneho hrubého čreva.
Všetky charakteristické príznaky spastickej kolitídy čreva: zápcha, nepravidelná bolesť v podbrušku, nadúvanie, falošné nutkanie na stolicu, všeobecný pocit nepohodlie a neúplné vyprázdňovanie sa vysvetľujú hnilobnými procesmi, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nadmernej akumulácie výkalov a nedostatku potrebných živín telom.
V procese vývoja choroby telo začne vstupovať vo veľkom počte toxíny. V závažných prípadoch je choroba sprevádzaná všeobecnou intoxikáciou, prudkým poklesom hmotnosti a vážnymi poruchami imunity.
U dieťaťa sa spastická kolitída prejavuje celkovou malátnosťou, nevoľnosťou, bolesťami brucha, riedkou stolicou, tlakom v konečníku. Bolesť je dôsledkom črevného spazmu a je lokalizovaná v iliačnej oblasti. Stolička je častá, prevládajú páchnuce výkaly, ktoré môže úplne nahradiť hlien s krvou.

U chorého dieťaťa je koža bledá, tkanivový turgor je znížený, jazyk lemovaný, sucho v ústach a plynatosť v brušku.

Diagnóza chronickej spastickej kolitídy spočíva v palpácii brucha, ktorá odhalí spastické zúženia a zväčšené bolestivé miesta pozdĺž hrubého čreva. Steny sú zároveň zmenšené a sú v dobrom stave. Diagnostické endoskopické vyšetrenie odhalí zápalové zmeny na sliznici čreva: hyperémiu a opuch.
Diagnózu spastickej kolitídy môže stanoviť iba koloproktológ, gastroenterológ, špecialista na infekčné choroby alebo terapeut na základe výsledkov vyšetrenia pacienta, ktoré zahŕňa sigmoidoskopiu, irrigoskopiu, fibrokolonoskopiu. Tieto diagnostické postupy sú potrebné na zistenie stavu črevnej sliznice, tonusu a elasticity črevnej steny, ako aj motoricko-evakuačnej funkcie.
Spastická kolitída nie je vždy diagnostikovaná včas. Bez výrazných patologických symptómov v počiatočnom štádiu ochorenia sa pacienti liečia sami, čo má len dočasný účinok. Keď sa príznaky stanú jasnými a závažnými, funkcia čriev je oslabená do takej miery, že dochádza k výraznému zníženiu imunity a zhoršeniu celkového stavu tela.

Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu?

Zápcha sa môže vyskytnúť u každého z rôznych dôvodov. Tento stav je spôsobený porušením procesu vyprázdňovania čriev a často vedie k vážnym následkom. Zápcha je rozdelená na atonickú a spastickú, ktoré sa navzájom líšia nielen príčinami vývoja, ale aj princípmi liečby.

Čo je spastická zápcha?

Spastická sa nazýva zápcha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku kŕčov svalov čreva a je sprevádzaná opuchom. Spravidla je stolica s týmto typom zápchy fragmentovaná, pripomínajúca kozie výkaly. Nedostatok pohybu čriev je prerušovaný, niekedy sa strieda s normálnou alebo dokonca riedkou stolicou. Spastická zápcha znepokojuje človeka niekoľko dní, po ktorých sa funkcia čriev na chvíľu normalizuje.

Dôvody

Zápcha, ktorá sa vyvinula v dôsledku črevných kŕčov, sa vyvíja v dôsledku zvýšenia črevného tonusu. V niektorých oblastiach sa tvoria kŕče, ktoré zvierajú výkaly a vedú k strate ich schopnosti pohybovať sa črevami.

Kŕč je často sprevádzaný pocitom ťažkosti a preplnenia v bruchu, plynatosťou, bolesťou.

Hlavné dôvody rozvoja spastickej zápchy sú:

  • hypotyreóza;
  • cukrovka;
  • dysfunkcia vaječníkov;
  • patológia hypofýzy;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • neurogénna kolitída;
  • následky otravy jedlom;
  • dysfunkcia autonómneho nervového systému.

Symptómy

Hlavným znakom spastickej zápchy je absencia stolice 2-3 dni alebo dlhšie. Tiež vývoj ochorenia je indikovaný pocitom neúplného vyprázdnenia čreva po defekácii. Pri vyprázdňovaní sú výkaly reprezentované pevnou hmotou, čo vysvetľuje bolestivosť a ťažkosti pri výstupe z čriev.

Pri kŕčovitej zápche vychádzajú výkaly v malých tvrdých hrudkách, ktoré majú tvar kozích výkalov.

Medzi klinické príznaky spastickej zápchy patria:

  • pocit plnosti v bruchu;
  • nadmerná tvorba plynu;
  • bolesť, pripomínajúca kontrakcie v prírode a lokalizovaná v rôznych častiach čreva;
  • prímes hlienu vo výkaloch;
  • pocit nevoľnosti;
  • bolesť hlavy;
  • emočné poruchy;
  • znížená/nedostatok chuti do jedla.

Diagnostika

Hlavné metódy diagnostiky spastickej zápchy sú:

  • vizuálne vyšetrenie pacienta;
  • zber anamnézy;
  • bakteriologické vyšetrenie výkalov;
  • palpácia čreva;
  • sigmoidoskopia;
  • irrigoskopia;
  • fibrokolonoskopia;

Vlastnosti takejto zápchy počas tehotenstva

Až 70 % tehotných žien čelí problému porúch stolice. Pri spastickej zápche nastávajúca matka zaznamenáva striedanie absencie defekácie s miernou hnačkou, zvyšujúcou sa bolesťou v bruchu.

Čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým väčší tlak na orgány vyvíja rastúca maternica. V dôsledku toho dochádza k porušeniu krvného obehu v panve, čo ovplyvňuje intestinálnu motilitu.

Počas nosenia dieťaťa sa mnohé ženy stávajú emocionálne vzrušujúcimi, ľahko podráždenými, znepokojenými. Tento stav je spojený s hormonálne zlyhanie v tele ženy a často vedie k rozvoju spastickej zápchy. Stojí za zmienku, že po pôrode tento stav zmizne a nevyžaduje zásah lekárov.

Niekedy sú príčinou kŕčov v črevách reakcie ženského tela na otravu jedlom.

Zápcha u starších ľudí

Príčiny zápchy u starších ľudí sú:

  • neurologické poruchy;
  • poškodenie endokrinného systému;
  • neaktívny životný štýl;
  • nutričné ​​chyby.

Prevažná väčšina starších ľudí je náchylná na zápchu, ale liečbu a diagnostiku príčin stavu by mal vykonávať výlučne odborník.

Liečba zápchy v tomto prípade by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.

Črevné kŕče u pacientov mladší vek sa často objavujú v dôsledku zmien v strave, napríklad pri prechode z prirodzeného na umelé kŕmenie alebo pri zavádzaní doplnkových potravín.

U detí starších ako 12 mesiacov sa môže objaviť spastická zápcha v dôsledku nadmernej konzumácie sladkého, malého množstva prijatých tekutín.

Zápcha spastického typu sa môže vyvinúť u dieťaťa v dôsledku emočného stresu.

Liečba detí so spastickým typom zápchy sa zriedkavo vykonáva s vymenovaním antispazmických liekov. Spravidla v takýchto prípadoch stačí použiť rektálne čapíky, ktoré majú relaxačný a laxatívny účinok.

Oplatí sa navštíviť lekára?

Dlhodobá zápcha akéhokoľvek typu môže viesť k rôznym komplikáciám:

  • sekundárna kolitída;
  • zápal konečníka;
  • zápal sigmoidného hrubého čreva;
  • vývoj enteritídy;
  • vývoj patológií žlčových ciest;
  • hepatitída;
  • hemoroidy;
  • análne trhliny;
  • paraproktitída atď.

Ak do 3 dní nedôjde k vyprázdňovaniu čriev, je potrebné kontaktovať špecialistu.

Ak pacient začne vykazovať známky všeobecnej intoxikácie tela, ako aj s neznesiteľnou bolesťou v bruchu.

Ak sa zápcha vyskytne u detí, starších ľudí alebo tehotných žien, treba čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc.

Liečba

Liečba spastickej zápchy je komplexná. Hlavná úloha terapia je odstránenie črevných kŕčov a čistenie čriev od výkalov (v zriedkavých prípadoch sa robí čistiaci klystír so spastickou zápchou). Liečba sa vykonáva pod dohľadom špecialistu a zahŕňa:

  • užívanie liekov;
  • dodržiavanie špeciálnej stravy;
  • liečba homeopatickými liekmi (v niektorých prípadoch);
  • aplikácie liečebná gymnastika.

Lekárska

Pri spastickej zápche sa spravidla predpisujú lieky, ktoré majú antispazmodický účinok, uvoľňujú svaly čreva a obnovujú jeho evakuačnú funkciu.

Papaverín

Spazmolytikum, vyrábané vo forme tabliet, injekcií a rektálnych čapíkov.

Kontraindikácie:

  • precitlivenosť na zložky;
  • AV blokáda;
  • glaukóm;
  • funkčné poruchy pečene;
  • vek do 6 mesiacov;
  • vek nad 65 rokov.

Priemerná cena: 10-60 rubľov.

Predáva sa vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Kontraindikácie:

  • precitlivenosť na liečivo a jeho zložky;
  • nedostatočná funkcia obličiek;
  • nedostatočná funkcia pečene;
  • zástava srdca.

Priemerná cena: 60-110 rubľov.

dostupné vo forme tabliet a injekčného roztoku.

kontraindikácie:

  • precitlivenosť na zložky lieku.

Priemerná cena: 40-80 rubľov.

Antispazmický liek s nasledujúcimi kontraindikáciami:

  • poruchy AV vedenia;
  • vek pacienta do 12 mesiacov;
  • epilepsia;
  • broncho-obštrukčný syndróm;
  • precitlivenosť na liek.

Priemerná cena: 60-80 rubľov.

extrakt z belladonny

Kontraindikácie:

  • glaukóm;
  • stenózne patológie gastrointestinálneho traktu;
  • črevná atónia;
  • ulcerózna kolitída;
  • črevná obštrukcia mechanickej povahy;
  • benígna hyperplázia prostaty;
  • ateroskleróza;
  • pľúcny edém;
  • krvácajúca;
  • myasthenia gravis;
  • obdobie dojčenia;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Priemerná cena: 60-110 rubľov.

Diéta

Na liečbu spastickej zápchy musí strava obsahovať:

  • zeleninové, mäsové bujóny a polievky na ich základe;
  • mlieko a mliečne výrobky;
  • mäso a ryby odrôd s nízkym obsahom tuku;
  • tmavý chlieb;
  • celozrnné cestoviny;
  • sušienky;
  • med a iné včelie produkty;
  • marshmallow, marmeláda, džem;
  • živočíšne a rastlinné tuky;
  • ovocie (okrem čučoriedok, citrusových plodov, čerešní);
  • šťavy, kompóty, čaj, šípkový vývar.

Počas obdobia liečby je potrebné vylúčiť:

  • mäso a ryby tučných odrôd, bravčová masť;
  • bohaté, lístkové cesto, biely chlieb;
  • údené mäso;
  • klobásy;
  • konzervy;
  • biela kapusta;
  • fazuľa;
  • korenie;
  • ryža a krupica;
  • huby;
  • cukrárske krémové výrobky;
  • čokoláda;
  • reďkovka, cibuľa, chren, cesnak;
  • alkohol.

Po prebudení nalačno odborníci odporúčajú piť kefír alebo studenú vodu.

Všetky jedlá by mali byť v pare alebo varené, zelenina a ovocie by mali byť roztlačené. Počet jedál je 5x denne.

Ukážkový jedálny lístok

1. raňajky: prosová kaša s jablkom, zeleninový šalát, čaj.

2. raňajky: jablko

Obed: zeleninová polievka, dusená kapusta s mäsom, tekvicová pena.

Občerstvenie: tvaroh s cukrom a kyslou smotanou.

Večera: mrkvovo-jablkový puding so sušenými slivkami, palacinky s mäsom.

Pred spaním: zrazené mlieko.

Ľudové recepty

  1. 1 lyžička suché drvené listy mäty nalejte 200 ml vriacej vody a trvajte 15-20 minút. Užívajte 50-100 ml dvakrát denne po jedle.
  2. 3 čl. l. suchý divý ľan nalejte 300 ml vriacej vody a trvajte v termose 30-40 minút. Kmeň a užívajte 1/4 šálky 3-4 krát denne.
  3. 30 g prasličky, 30 g rebríka, 15 g paliny zalejte 4 šálkami vriacej vody a nechajte 2 hodiny odstáť. Nálev preceďte a užívajte pol pohára 3-4 krát denne s jedlom.
  4. 1 st. l. semená kôpru alebo feniklu nalejte pohár vriacej vody a nechajte 15-20 minút. Preceďte a užite 50 ml zakaždým, keď sa objaví záchvat bolesti.
  5. Zmiešajte 20 g suchého skorocelu, 20 g šalvie, 5 g mäty, 15 g sushi a 20 g ľubovníka bodkovaného. 1 lyžička výslednú zmes nalejte 200 ml vriacej vody a nechajte 30-40 minút. Nálev preceďte a užívajte 50 ml trikrát denne.

Homeopatia

V niektorých prípadoch môžu byť pacientom trpiacim spastickou zápchou odporúčané homeopatické lieky, ako je Berberis-Homaccord.

Gymnastika

Na liečbu zápchy spastického typu lekári odporúčajú vykonávať špeciálne cvičenia. Za úspech maximálny účinok splniť gymnastické cvičenia denne, postupne zvyšovať záťaž. Ak počas gymnastiky pacient zaznamená výskyt bolesti, zvýšenú srdcovú frekvenciu, nadúvanie a iné nepohodlie, cvičenia by sa mali zrušiť a poraďte sa s lekárom.

Kontraindikácie pre terapeutické cvičenia sú:

  • vysoká telesná teplota;
  • ulcerózna kolitída;
  • ostré bolesti v bruchu;
  • hnačka;
  • exacerbácia akéhokoľvek chronického ochorenia.

Vo videu je zobrazených niekoľko užitočných možností cvičenia

Príklady cvičení
  • Stojace, ruky v páse, nohy na šírku ramien. Bežať rotačné pohyby telo na oboch stranách. Dýchanie môže byť dobrovoľné. Frekvencia opakovania je 3-4 krát v každom smere.
  • Stojace, ruky v páse, nohy spolu. Squat na prsty 6-8 krát, držte chrbát rovno, dýchanie je voľné.
  • Ležať na chrbte, ruky pozdĺž tela, nohy blízko pri sebe. ohýbanie pravá noha v kolene, pritiahnite ho k hrudníku a podržte ho niekoľko sekúnd. Návrat do východisková pozícia. Opakujte s ľavou nohou. Striedajte cviky na obe nohy 4-7 krát. Cvik vykonávajte pomaly, plynulo, nezadržiavajte dych.

Prevencia

  1. boj so stresom, vylúčenie psycho-emocionálneho stresu.
  2. dodržiavanie režimu a stravy;
  3. udržiavanie aktívnych a zdravý životný štýlživota.

Aktuálna predpoveď

Vo veľmi zriedkavých prípadoch ochorenie vedie k tvorbe fekálnych kameňov, rozvoju črevnej obštrukcie, fekálnej peritonitíde. Na takéto komplikácie sú spravidla náchylní starší ľudia a pacienti pripútaní na lôžko.

Pri presnom a svedomitom plnení všetkých lekárskych predpisov je prognóza priaznivá.

Spastická zápcha je nepríjemné a bolestivé ochorenie. Oneskorená liečba môže viesť ku komplikáciám, ktoré ohrozujú zdravie a život pacienta. Avšak včasná návšteva lekára a implementácia jeho odporúčaní môže pacienta vyliečiť z patológie v priebehu niekoľkých dní.

Akútne črevné ochorenia vznikajú najmä pri konzumácii zatuchnutých, nekvalitných, pokazených potravín, v dôsledku vstupu bacilov dyzentérie, patogénnych mikroorganizmov a toxických látok do gastrointestinálneho traktu. Prejavujú sa bolesťami brucha, kolikou, horúčkou, grganím, vracaním, hnačkami, pri ktorých je veľa hlienu, nestrávené časti potravy, v ťažkých prípadoch aj hnis a krv.

Pacient je samozrejme hospitalizovaný a liečený v závislosti od príčin, ktoré spôsobili akútne ochorenie čriev. Obetiam sa podávajú preháňadlá a iné lieky, robia sa očistné a drogové klystíry, používa sa diétna terapia. Prostriedky fyzickej rehabilitácie, s výnimkou určitých metód fyzioterapie, nie sú predpísané.

Chronické ochorenia čriev môžu byť dôsledkom akútnych črevných ochorení, infekcií, intoxikácie, patologických procesov v žalúdku, pečeni, pankrease, používania nekvalitných, zle spracovaných potravín, ako aj sedavého životného štýlu. Počas nemocničného obdobia rehabilitácie sa používa cvičebná terapia, terapeutická masáž, fyzioterapia.

Terapeutické telesnej kultúry predpísané po ústupe akútnych prejavov kolitídy. Je kontraindikovaný pri ulceróznej kolitíde v dôsledku krvácania, výrazného prenosu, prudkej exacerbácie chronickej enteritídy a kolitídy.

Úloha cvičebnej terapie:

  • zníženie a odstránenie zápalového procesu;
  • normalizácia motorickej evakuácie, sekrečných a sacích funkcií hrubého čreva, intraabdominálneho tlaku;
  • zlepšenie krvného a lymfatického obehu v orgánoch;
  • posilnenie svalov brucha a perinea;
  • normalizácia funkcií autonómneho nervového systému a zlepšenie psycho-emocionálneho stavu.

Cvičebná terapia je predpísaná diferencovane, berúc do úvahy najcharakteristickejší prejav chronickej kolitídy - porušenie funkcie motorickej evakuácie. Výber fyzických cvičení a východiskových pozícií je určený patologickými procesmi v črevách, ktoré prevažujú: spastické alebo atonické.

Pri chronickej kolitíde, ktorá je sprevádzaná spastickou zápchou v I. období cvičebnej terapie na lôžku, sa používajú počiatočné polohy, ľah na chrbte s nohami ohnutými v kolenách, dôraz, kľak, na boku. Pomáhajú uvoľniť brušné svaly a znížiť vnútorný črevný tlak. V období II sa všeobecné rozvojové a špeciálne cvičenia vykonávajú z rôznych pozícií pomalým a stredným tempom s plným rozsahom pohybu na konci obdobia.

Pri chronickej kolitíde, ktorá je sprevádzaná atonickou zápchou, v I. období Cvičebná terapia vykonávať pomalým a stredným tempom, s plnou amplitúdou, z rôznych východiskových pozícií, s postupným zvyšovaním záťaže, silových prvkov. V období II sa využívajú časté zmeny výstupných polôh, cviky na brušné svaly a tie, ktoré spôsobujú činnosť čriev, pomáhajú zvyšovať tonus a peristaltiku čriev.

Terapeutická masáž je predpísaná, keď exacerbácia procesu ustúpi, aby sa normalizovala činnosť autonómneho nervového systému; stimulácia črevného tonusu s atonickou zápchou a odstránenie spazmu - so spastickým; normalizácia motoricko-evakuačnej funkcie čreva.

Aplikujte segmentovo-reflexnú, klasickú a akupresúrnu masáž. Masírujte paravertebrálne zóny segmentov chrbtice L2-L1, reflexné zóny tela, žalúdka a hrubého čreva. Pri spastickej zápche pôsobia jemne, pomocou ľahkých ťahov, trenia, jemných vibrácií. V prípadoch atonickej zápchy, naopak, rytmickej, s použitím všetkých techník vrátane vibrácií: kontinuálne a fragmentárne, trasenie a tlačenie oddelené časti hrubé črevo.

V post-nemocničnom období rehabilitácie sa používa cvičebná terapia, terapeutická masáž, fyzioterapia; pracovná terapia.

Terapeutická fyzická kultúra sa používa počas neúplnej alebo úplnej remisie na tretie obdobie. Jej úloha: normalizácia centrálneho nervového systému a neurohumorálna regulácia tráviaceho systému; udržiavanie dosiahnutú úroveň fungovanie čriev, prevencia exacerbácie ochorenia a maximálne pokračovanie remisie, posilnenie svalov brucha a panvového dna, celkové posilnenie tela, prispôsobenie kardiovaskulárnych a iných systémov tela fyzickej námahe priemyselného a domácej povahy. Používajú terapeutickú a rannú hygienickú gymnastiku, hydrokineziterapiu; chôdza, lyžovanie, bicyklovanie, korčuľovanie, plávanie, veslovanie, športové a outdoorové hry.

V komplexoch liečebnej gymnastiky sú uložené princípy výberu cvičení, východiskových pozícií a stavebných tried v závislosti od porušenia motorických evakuačných funkcií čreva. Aplikujte všeobecné rozvojové cvičenia, dýchanie, relaxáciu. Použite cvičenia pre končatiny flexia, obraty, trup, drepy, skoky; cvičenia na posilnenie svalov panvového dna predmetmi a mušľami. Pozornosť pacientov sa sústreďuje na správnu kombináciu pohybov s dýchaním, optimálnu východiskovú polohu.

Cvičenia sa vykonávajú prevažne v pomalom a strednom tempe, s plným rozsahom pohybu. Trvanie triedy terapeutickej gymnastiky je 35-40 minút. Celková záťaž v lekcii závisí nielen od funkcií tráviaceho systému, ale aj od prítomnosti a závažnosti sprievodných ochorení, ktoré obmedzujú fyzickú výkonnosť.

Dobrým doplnkom k reflexnému účinku na črevá pri chronickej kolitíde je všeobecná masáž. Zároveň sa obzvlášť opatrne masírujú projekčné zóny čreva. Odporúča sa vykonávať samo-masáž brucha.

Cvičenie zvyšuje svalový príjem glukózy, mastných kyselín a ketolátok, čo znižuje hladinu týchto látok v krvi a má významný vplyv na liečbu cukrovky. Cukrová záťaž v kombinácii s fyzickou aktivitou predstavuje takmer polovičné zvýšenie hladiny cukru v krvi ako bez nej fyzická aktivita. To všetko naznačuje, že pod vplyvom fyzických cvičení sa zvyšuje účinok inzulínu, zlepšuje sa schopnosť tela pacienta absorbovať glukózu, zvyšuje sa jeho odolnosť voči príjmu sacharidov, čím sa znižuje riziko exacerbácie. Fyzické cvičenie zvyšuje energetickú spotrebu organizmu nielen vďaka sacharidom, ale aj tukom. svalová aktivita aktivuje lipolytické faktory, oxidáciu tukov; znižuje hladinu mastných kyselín a cholesterolu v krvi. Tieto pozitívne zmeny sú pozorované pod vplyvom pravidelnej dlhodobej záťaže strednej a strednej intenzity, ktorá si ich vyžaduje pri liečbe obezity.

Aktivácia redoxných procesov, ku ktorej dochádza pod vplyvom fyzických cvičení, má pozitívny vplyv na metabolizmus bielkovín. To sa prejavuje v regeneračných a plastických procesoch, odstraňovaní produktov látkovej premeny, obnove tkanivových štruktúr. Pomocou takýchto vlastností pôsobenia fyzických cvičení na metabolizmus bielkovín, ako aj ich schopnosti eliminovať obmedzenie pohyblivosti v kĺboch, sa cvičebná terapia používa pri liečbe dny.

Fyzické cvičenia tonizujú centrálny nervový systém, prispievajú k obnoveniu normálnych motoricko-viscerálnych reflexov, funkcií žliaz s vnútornou sekréciou, najmä hypofýzy a nadobličiek. Pod ich vplyvom sa vyrovnáva narušenie neurotrofickej a hormonálnej regulácie metabolických procesov v tele, inhibuje sa rozvoj sprievodných ochorení.

Terapeutická masáž sa používa vo všetkých štádiách rehabilitácie pacientov. Jeho terapeutický účinok sa prejavuje najmä v dôsledku mechanických a neuroreflexných mechanizmov. Masáž priaznivo ovplyvňuje funkcie centrálneho nervového systému, prispieva k normalizácii neuroendokrinnej regulácie metabolických procesov, má tonizujúci a upokojujúci účinok, zlepšuje náladu a zlepšuje pohodu pacienta. Zároveň priaznivo ovplyvňuje redoxné procesy v tele. Masáž aktivuje periférny krvný a lymfatický obeh, zásobovanie tkanív živinami a podporuje odstraňovanie neúplne oxidovaných produktov látkovej premeny, vrátane močoviny a kyseliny močovej. Preto sa používa pri dne a iných metabolických poruchách.


Knižné vydavateľstvo Stavropol, 1958
Uvedené so skratkami

Fyzioterapeutické cvičenia zohrávajú dôležitú úlohu pri komplexnej liečbe rôznych foriem chronickej kolitídy, enterokolitídy a zápchy. Fyzioterapeutické cvičenia majú za cieľ posilniť celkový stav pacienta, priaznivo ovplyvniť jeho neuropsychickú sféru, podmienenú reflexnú činnosť a tréningom tela pacienta zlepšiť stav brušných svalov.

Pri primárnej atonickej zápche inej povahy metóda terapeutických cvičení spočíva v aplikácii špeciálnych cvičení na brušný lis (v počiatočných polohách v ľahu, v sede a v stoji) na pozadí všeobecných posilňovacích cvičení a striedajúcich sa s dýchacími a rušivými pohybmi. s ich postupnou komplikáciou, aktívna a hĺbková samomasáž oblasti brucha podľa umiestnenia hrubého čreva (v smere hodinových ručičiek) a otrasové cvičenia (výskoky, výskoky a pod.). Dávkovanie a výber všeobecných a špeciálnych cvičení sa vykonáva v súlade so všeobecným stavom pacienta a jeho reaktivitou na záťaž, aby sa zabránilo výraznej únave. Trvanie procedúry terapeutickej gymnastiky sa odporúča 15-35 minút.

Okrem ranných hygienických a liečebných cvičení v súlade s predpísaným spôsobom pohybu (šetrný - obmedzený alebo tréningový - predĺžený) možno použiť dávkované prechádzky, zdravotnú cestu, teda liečbu systematickou dávkovanou chôdzou, po trasách s určitým stúpaním. . Systematická chôdza zlepšuje činnosť dýchacích a obehových orgánov, čo vedie k zvýšeniu spotreby kyslíka a zvýšeniu metabolizmu tkanív. Chôdza priaznivo ovplyvňuje funkčný stav nervového systému, čo priaznivo ovplyvňuje činnosť čriev.

Pri kolitíde s nedostatočným vyprázdňovaním a zápchou spastického charakteru sa používajú gymnastické cvičenia najjednoduchšieho typu s ich postupnou komplikáciou v kombinácii s dýchacími pohybmi a obmedzujú sa cvičenia na brušný lis, predpisuje sa povrchová plytká masáž brucha. Trvanie procedúry je 10-20 minút. Namiesto ranné cvičenia odporúča sa mierna chôdza. Okrem liečebných cvičení v súlade s predpísaným spôsobom pohybu (šetrenie alebo tréning), prechádzky a výlety, rekreácia v prírode, vzduchové kúpele, športové hry: gorodki, kolky, volejbal, tenis 15-30 minút.

Pri atónii a prolapse čreva spolu so všeobecnými posilňovacími cvičeniami majú veľký význam špeciálne cvičenia na rozvoj brušných svalov, vrátane panvového dna a bránice s ich postupnou komplikáciou v rôznych východiskových polohách: ľah na chrbte, na boku, stoj na štyroch, kľak, sedenie a cvičenie v prechode z jednej polohy do druhej. Tempo pohybu je pokojné, mierne. Cvičenia sa vykonávajú rytmicky s postupným zvyšovaním rozsahu pohybu. Neodporúčajú sa cvičenia, ktoré spôsobujú otras mozgu (skákanie, skákanie, beh atď.). Môže sa použiť masáž brucha. V prípade adhezívnych procesov brušných orgánov je žiaduce vykonať terapeutické cvičenia po tepelnom postupe (bahno, minerálny kúpeľ atď.).

Terapeutické cvičenia na hemoroidy sú podrobne opísané v brožúre od E.A. Flerovsky a E.I. Yankelevich (Medgiz, 1956). Autori uvádzajú, že pri liečbe hemoroidov sú užitočné najmä cvičenia, ktoré urýchľujú krvný obeh, pomáhajú odvádzať krv z oblasti panvy, brucha a znižujú krvný tlak v žilách celého tela. Takúto akciu vykonávajú pohyby vykonávané vo veľkom meradle, pohyby, na ktorých sa podieľajú všetky svaly tela, ako aj dychové cvičenia, zväčšenie rozsahu pohybu bránice a rôzne „hojdacie“ pohyby nôh.

Výhodnejšie je použiť východiskové polohy so zatvorenými nohami. Obzvlášť užitočné je robiť pohyby v ľahu na chrbte a v stoji na štyroch, pretože takéto cvičenia prispievajú k odtoku venóznej krvi z hemoroidov a zlepšujú krvný obeh v panvovej a brušnej oblasti.

Počas gymnastiky sa neodporúča dlho stáť na nohách, nemali by ste robiť cvičenia spojené s namáhaním a veľkým úsilím. Je potrebné často meniť východiskovú polohu. Na zlepšenie krvného obehu v konečníku a panve je užitočné chodiť s vysokými kolenami a prekrížiť nohy, teda dávať jednu nohu pred druhú.

Nižšie je uvedený popis príkladov typických fyzických cvičení odporúčaných pre sanatóriá a domovy dôchodcov.

1. Otočky trupu do strany s pažami odďaľovanými od hrudníka do strany. Striedavo 3-6 krát v každom smere. Rovnaká verzia státia.

2. Striedavo dvíhajte rovnú nohu 3-6 krát.

3. Záklon trupu - prilepte sa k pravej (ľavej) nohe striedavo 3-6 krát. Rovnaká verzia státia.

4. Na úkor jedného alebo dvoch zdvihnite koleno na hrudník, ruky na kolená, spustite nohu a ruky 3-6 krát na tri alebo štyri. Táto verzia stojí a leží.

5. Nohy na korčuliarske palice.

6. Sadnite si na stoličku, zakloňte telo dozadu, vráťte sa do východiskovej polohy a 2-10 krát sa mierne predkloňte.

7. Prechod zo sedu do stoja 4-20 krát.

8. Drepujte 4-12 krát.

9. Sedieť na stoličke, stláčať a uvoľňovať ruky a ohýbať a uvoľňovať chodidlá na 10-20 sekúnd. Rovnaká verzia popravy v ľahu.

10. Striedavá relaxácia svalov nohy, chodidla 30-60 sek. Rovnaká verzia predstavenia v stoji a v ľahu.

11. Ľahnite si na podlahu, zdvihnite ruky, prepnite si prsty dlaňami vytočenými von, vytiahnite sa a súčasne narovnajte nohy. Nohy kĺžu po podlahe 4-6 krát.

12. Ležať na podlahe, striedavo zdvíhať rovnú nohu 3-8 krát ("nožnice").

13. "Bicykel" so súčasnou prácou rúk 10-30 sek.

14. Sed na podlahe, striedavo siahajúci po prsty na nohách so súčasnou rotáciou tela so zatiahnutím zahnutým v lakťový kĺb ruky 3-4 krát.

15. Stoj, ruky na bokoch alebo na zátylku: zdvihnutie tela s posúvaním dlaní cez nohy a bez pohybu paží 4-12 krát.

16. Ležať na boku, zdvihnúť ruku a presunúť nohu dozadu, pokrčiť a vrátiť sa do východiskovej polohy.

17. Postavte sa na všetky štyri, vytiahnite ruku a vzad opačnú nohu, vráťte sa do východiskovej polohy, potom druhú ruku a nohu 3-8 krát.

18. Plný dych, thoracodiaphragmatic 5-6 krát - ležanie, sedenie alebo státie.

19. V stoji, vráťte nohu dozadu, zdvihnite palicu na doraz na 2-3-dva pružné trhnutia vzad, 4-návrat do východiskovej polohy, 2-4x doprava a doľava, bez palice.

20. Box 10-15 sekúnd.

21. Nakloňte trup dopredu tak, že sa 3-6 krát dotknete spodnej nohy druhej nohy.

22. Polodrepy, opretie o stoličku, s prechodom do hlbokých pružných drepov 4-12 krát. Možnosť - to isté, bez podpory rúk.

23. Výskoky s rukami vystretými do strán po dobu 10-40 sekúnd. Skoky na príkaz prechodu do chôdze.

24. Behajte na mieste 10-40 sekúnd, zakončite prechodom do chôdze.

25. Upokojujúca chôdza, 1-2 minúty.

26. Po postupnom uvoľnení rúk, predlaktí, ramien, hlavy, trupu si sadnite, oprite sa rukami o podlahu s úplnou relaxáciou 3-4 krát.

Súbory cvičení by sa mali pravidelne meniť a aktualizovať. Záťaž je možné zvýšiť počtom opakovaní, napätím a zrýchlením tempa cvičenia.

Mechanoterapia, teda liečba pohybom, pomocou špeciálnych prístrojov sa uskutočňuje v budove špeciálneho ústavu v Essentuki. Časť zariadení je uvádzaná do pohybu pacientmi (aktívne akcie), časť - elektrickým prúdom (pasívne akcie). Mechanoterapia je indikovaná hlavne u pacientov s atonickou zápchou.

Masáž je predpísaná pre chronickú alimentárnu a atonickú zápchu. V tomto prípade je cieľom zlepšiť výživu črevnej steny, črevnú motilitu a posilniť tak svalstvo čriev, ako aj svalstvo brušnej steny. Hlavné techniky používané v týchto prípadoch sú hladenie a potom kruhové a cikcakové pohyby, trenie a miesenie. Pohyby sa vykonávajú pozdĺž hrubého čreva.

Vodoliečba. Je známe, že procedúry v studenej vode zvyšujú črevnú motilitu a termálne upokojujú a uvoľňujú kŕče. Tieto princípy tvoria základ pre liečbu črevných ochorení.

Pri atonickej a alimentárnej chronickej zápche sú ako tonikum predpísané narzanové kúpele s teplotou 33-35 ° C (kvôli prítomnosti oxidu uhličitého sú kúpele s touto teplotou pacientmi dobre znášané). Tým istým pacientom možno predpísať škótsku sprchu na bruchu, ako aj ventilátor a kruhovú sprchu s nízkou teplotou (34-35 °) as nadváhu- Charcot sprcha.

Pri spastickej zápche, pri adhezívnych procesoch v brušnej dutine a pri prítomnosti periprocesov sa odporúča predpísať procedúry s vyššou teplotou ako prvá skupina, napríklad sírovo-alkalický kúpeľ s teplotou 37-38 ° ( do kúpeľa sa odporúča pridať radón, pretože má protizápalové vlastnosti). Z iných vodných procedúr je predpísaná teplá kruhová sprcha.

Elektroliečba svetlom. Fyzioterapeutická liečba je široko používaná vo všetkých strediskách kaukazských Mineralnye Vody ako pomocná metóda terapie. Pri chronickej enterokolitíde a kolitíde sa používa galvanizácia, faradizácia, ionoforéza, diatermia a fototerapia.

Galvanický prúd pomáha odstraňovať kŕče v črevách, ako reflexným spôsobom, cez centrálu nervový systém, ovplyvňuje funkciu čriev. Pri zápalových javoch sa využíva kalciová ionoforéza, pri spastických stavoch - magnéziová ionoforéza alebo zinková ionoforéza.

Osobám s nestabilnou neuropsychickou sférou sú priradené galvanické obojky. Pri spastických javoch sprevádzaných záchvatmi bolesti je vhodné použiť diatermiu, ako aj UHF a KB diatermiu (ultrakrátke a krátke vlny).

V prípadoch, keď sa nerobí bahenná terapia, sa na prehriatie brušnej dutiny používa tepelná úprava vo forme parafínových a ozoceritových koláčikov, ako aj fototerapia: solux lampy, infračervené, lokálne svetelné kúpele. Pri atónovej zápche sa na posilnenie nervovosvalového aparátu čriev úspešne používa rytmická faradizácia, rytmická galvanizácia a vibračná masáž.

Atonická zápcha sa dá liečiť ultrafialovým žiarením. Medikamentózna liečba má v kúpeľnej liečbe chronickej kolitídy podporný význam, často je však potrebné pristupovať k nej pri exacerbácii chorobného procesu, ako aj pri špecifickej antiparazitárnej liečbe.

Kolitída je chronický zápal sliznice hrubého čreva. Významnú úlohu pri ich výskyte zohráva dlhotrvajúca podvýživa, zápcha, zneužívanie laxatív. S touto chorobou je telesná výchova užitočná.

Symboly: IP - východisková poloha; TM - tempo je pomalé; TS - priemerné tempo.

1. Chôdza po miestnosti po dobu 30-60 sekúnd, striedavo s dýchacími cvičeniami.

2. IP - ležiace na chrbte. Ohyb a predĺženie tela. TM. 6-8 krát. Dýchanie je rovnomerné.

3. IP - to isté. Striedajte sa v ohýbaní nôh. TS. 5-7 krát s každou nohou.

4. IP - to isté. Striedavo dvíhajte nohy nahor. TS. 6-8 krát s každou nohou.

5. IP - sedenie, ruky v opore vzadu. Zdvíhanie a spúšťanie rovných nôh. TS. 5-7 krát.

6. IP - na všetkých štyroch. Vytiahnutie nohy dozadu a následné pritiahnutie k žalúdku. To isté s druhou nohou. TS. 5-8 krát s každou nohou.

7. IP - ležiace na chrbte, nohy ohnuté. Otočenie nôh doľava - doprava. TM. 6-8 krát v každom smere.

8. IP - ležať na chrbte, ohýbať sa, ruky vzadu. Sadni si. Vráťte sa na IP. TS. 5-7 krát.

9. IP - to isté. "Bicykel". TS. 25-30 sekúnd. Dýchanie je voľné.

10. IP - sedenie na stoličke, dôraz s rukami vzadu. Hlboký drep dopredu; vrátiť sa k IP. TS. 6-8 krát.

11. IP - sedenie na stoličke. Naklonený dopredu. TM. 5-7 krát. Pri naklonení - výdych.

12. IP - to isté, len ruky na opasku. Naklonený dopredu. TS. 4-6 krát.

13. IP - sedenie, ruky do strán. Otáča sa doľava a doprava. TS. 5-7 krát v každom smere.

14. IP - státie pri stoličke. Krok ľavou nohou - nádych; návrat do IP - výdych. To isté s druhou nohou. TS. 6-8 krát s každou nohou.

15. IP - ležiace na chrbte. Ohnúť - vdýchnuť; návrat do IP - výdych. TM. 5-7 krát.

16. IP - ľah, dôraz s rukami vzadu - ohýbať sa. Sadnite si - prehnite sa. TS. 6-8 krát.

17. IP - koleno-lakť. Zdvihnite panvu - nadýchnite sa; návrat do IP - výdych. TS. 5-8 krát.